РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1 июля 2026 года г. Сегежа
Сегежский городской суд Республики Карелия в составе председательствующего судьи Ломуевой Е.П.
при секретаре Дьячук А.А., с участием административного истца Булгакова Д.В., представителя административного ответчика Шарова О.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании посредством видеоконференц-связи с использованием аудиофиксации административное дело по административному иску Булгакова Дмитрия Валерьевича к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании бездействия незаконным, установил:
Булгаков Д.В. обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по тем основаниям, что ХХ.ХХ.ХХ. ему проведено исследование методом МРТ позвоночника, после чего ответчиком допущено нарушение правил оказания медицинской помощи, так как не организована консультация врача-нейрохирурга до настоящего времени, тогда как срок рассмотрения запроса руководителем ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова», предусмотренный Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от ХХ.ХХ.ХХ. №..., не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения, а срок проведения консультаций врача-нейрохирурга, предусмотренный Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не должен превышать 14 рабочих дней. На основании изложенного административный ситец просит признать незаконным бездействие ответчика по несвоевременному проведению консультации врача-нейрохирурга по результатам проведенного МРТ поясничного отдела позвоночника ХХ.ХХ.ХХ. и возложить на ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России обязанность по проведению указанной консультации.
В судебном заседании административный истец Булгаков Д.В., участие которого обеспечено ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия с использованием системы видеоконференц-связи, исковые требования поддержал в полном объеме.
Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России Шаров О.Г., действующий на основании доверенности, участие которого обеспечено Петрозаводским городским судом Республики Карелия с использованием системы видеоконференц-связи, в судебном заседании исковые требования не признал, просил отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме ссылаясь на доводы, изложенные в представленных суду письменных возражениях.
Заслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, медицинскую карту Булгакова Д.В. от ХХ.ХХ.ХХ., суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин вправе обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагает, что нарушены или оспорены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов или на него незаконно возложены какие-либо обязанности.
Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу пункта 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ХХ.ХХ.ХХ. №... «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от ХХ.ХХ.ХХ. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ). При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи.
Часть 2 статьи 10 УИК РФ устанавливает, что при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Как установлено ч. 5 ст. 101 УИК РФ, порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, соответственно нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти в области обеспечения безопасности по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Частью 1 статьи 26 Федерального закона от ХХ.ХХ.ХХ. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закон № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приказом Минюста от ХХ.ХХ.ХХ. №... утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок №...).
Согласно п. 2 Порядка №..., оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации)
На территории Республики Карелия медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, осуществляет ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России через свои филиалы, осуществляющие медицинское обслуживание лиц, содержащихся в конкретных исправительных учреждениях и следственных изоляторах уголовно-исполнительной системы.
В соответствии с п. 18 Порядка №... в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница). Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и письменное согласие на перевод лица, заключенного под стражу, или осужденного в другое учреждение УИС, на территории которого расположена больница. Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения. Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ХХ.ХХ.ХХ. №..., согласно которой сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ХХ.ХХ.ХХ. №..., сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением консультаций при подозрении на онкологическое заболевание и сердечно-сосудистое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
В судебном заседании установлено, что Булгаков Д.В. с ХХ.ХХ.ХХ. по ХХ.ХХ.ХХ. находился на лечении в терапевтическом отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России с целью переосвидетельствования группы инвалидности, обследования и лечения с диагнозом: <...>
<...>
ХХ.ХХ.ХХ. по результатам переосвидетельствования Булгакову Д.В. <...>
ХХ.ХХ.ХХ. Булгаков Д.В. осмотрен врачом-неврологом ФИО6 в порядке диспансерного наблюдения, по результатам осмотра рекомендовано выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника в рамках диспансерного наблюдения.
ХХ.ХХ.ХХ. в рамках диспансерного наблюдения Булгакову Д.В. в ГБУЗ «Республиканский онкологический диспансер» выполнено исследование – МРТ поясничного отдела позвоночника, заключение врача: <...>
ХХ.ХХ.ХХ. Булгаков Д.В. осмотрен врачом-неврологом ФИО6, по результатам <...>
В соответствии с ч. 5 ст. 46 Федерального закон № 323-ФЗ, диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в том числе в связи со склонностью таких лиц к совершению общественно опасных действий, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми утвержден приказом Минздрава России от ХХ.ХХ.ХХ. №... (далее –Порядок).
Согласно данному Порядку диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие отдельными хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений) (п. 3).
По отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) диспансерное наблюдение осуществляют врачи-специалисты медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь (п. 6).
В силу пункта 12 Порядка медицинский работник, указанный в п. 6 этого Порядка, при проведении диспансерного наблюдения: 1) устанавливает группу диспансерного наблюдения; 2) ведет учет лиц, находящихся под диспансерным наблюдением; 3) информирует о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения; 4) организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий; 5) организует в случае невозможности посещения лицом, подлежащим диспансерному наблюдению, медицинской организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) в амбулаторных условиях, в том числе на дому; 6) организует консультацию пациента врачом-специалистом по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, и осуществляет диспансерное наблюдение по согласованию и с учетом рекомендаций этого врача-специалиста; 7) осуществляет при необходимости дистанционное наблюдение за пациентами в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Из содержания искового заявления Булгакова Д.В. усматривается, что основанием его обращения в суд с требованиями к ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России явилось бездействие ответчика по несвоевременному проведению консультации врача-нейрохирурга по результатам проведенного МРТ поясничного отдела позвоночника ХХ.ХХ.ХХ..
В силу п. 1 ч. 2 ст. 227 КАС РФ основанием для удовлетворения полностью или частично заявленных требований является признание оспариваемых решения, действия (бездействия) не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца.
Совокупность установленных п. 1 ч. 2 ст. 227 КАС РФ оснований для удовлетворения заявленных требований Булгакова Д.В. судом не установлена.
Учитывая, что с после проведения ХХ.ХХ.ХХ. Булгакову Д.В. МРТ поясничного отдела позвоночника, по результатам сбора анамнеза, жалоб и клинического осмотра врачом-неврологом ФИО6 рекомендаций о консультации у врача-нейрохирурга не надо, суд приходит к выводу о том, что сроков ожидания медицинской помощи не допущено.
Обстоятельства оказания административному истцу должной медицинской помощи работниками ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России являлись предметом проверки Карельского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Игнатенко К.Э. по обращениям Булгакова Д.В. от ХХ.ХХ.ХХ. и от ХХ.ХХ.ХХ., по результатам проверки фактов ненадлежащего оказания медицинской помощи не выявлено, установлено, что показаний для экстренной и неотложной помощи в настоящее время нет, состояние здоровья Булгакова Д.В.оценивается как удовлетворительное, дальнейшее наблюдение и лечение будет осуществляться в соответствии с планом диспансерного наблюдения и медицинским показателям.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что административным ответчиком ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России незаконное бездействие не допущено.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований административного истца.
Руководствуясь ст.ст. 175-180 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд решил:
в удовлетворении административного иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Сегежский городской суд Республики Карелия.
Судья Е.П. Ломуева
Решение в окончательной форме изготовлено ХХ.ХХ.ХХ..