РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
4 августа 2026 года п.Советский Республика Марий Эл
Советский районный суд Республики Марий Эл в составе судьи Ивановой Ж.Г.
при секретаре судебного заседания Газашвили И.Т., с участием ответчика Шарапова А.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»к Шарапову А.Н. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Акционерное общество (далее – АО) «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»обратилось в суд с иском к Шарапову А.Н. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, указывая, что приговором <данные изъяты> отДД.ММ.ГГГГ Шарапов А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. Из указанного приговора следует, что Шарапов А.Н. в ходе ссоры с ФИО6, возникшей на почве личных неприязненных отношений, умышленно нанес ФИО3 один удар кулаком по лицу, от чего потерпевший упал и ударился затылочной частью головы об асфальтированную поверхность, получив в результате этого закрытую черепно-мозговую травму, повлекшую за собой вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственную угрозу для жизни и относящийся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью человека. ФИО3 имеет страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» №. По настоящему медицинскому полису ФИО3 имеет право получать медицинскую помощь по договору обязательного медицинского страхования граждан. ФИО3 оказана медицинская помощь в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (стационарно), в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ (амбулаторно). В соответствии с информацией, предоставленной медицинскими организациями в реестрах счетов ФИО3 оказана медицинская помощь на общую сумму <данные изъяты> рублей. Стоимость лечения в сумме <данные изъяты> рублей была оплачена АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» путем перечисления средств обязательного медицинского страхования на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в сумме <данные изъяты> рублей – на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в сумме <данные изъяты> рублей – на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>». Следовательно, ответчик должен возместить АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на лечение ФИО3 Просит взыскать с Шарапова А.Н. в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному ФИО3, в размере 352312,42 рублей.
Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, обратился к суду с письменным ходатайством о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.
Ответчик Шарапов А.Н. в судебном заседании иск не признал, суду пояснил, что по приговору с него взыскана компенсация морального вреда, также он передавал денежные средства лично ФИО3 под расписку. Кроме того, просил учесть, что телесные повреждения получены ФИО6 в состоянии алкогольного опьянения, а у него самого во исполнение приговора удерживают половину заработка.
Представитель третьего лица Территориального фондаобязательного медицинского страхования Республики Марий Элв судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Судом в соответствии со ст. 167 ГПК РФ определено рассмотреть дело в отсутствие представителей истца и третьего лица.
Выслушав объяснения ответчика, исследовав доказательства по делу, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 56 ГПК РФ каждое лицо должно доказать те обстоятельства на которые оно ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи вышеуказанного закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 вышеуказанного закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, чтоДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> минутыШарапов А.Н., находясь у буфета «<данные изъяты>» ООО «<данные изъяты>», расположенного по адресу:<адрес>, в ходе ссоры сФИО6, возникшей на почве личных неприязненных отношений, проявив преступную небрежность, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий в виде причинения тяжкого вреда здоровьюФИО3, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог их предвидеть, умышленно нанес находившемуся перед нимФИО3один удар кулаком по лицу, от чего тот упал и ударился затылочной частью головы об асфальтированную поверхность, получив в результате этогозакрытую черепно-мозговую травму: ссадину подбородка, правостороннюю субдуральную гематому, объемом <данные изъяты> мл со сдавлением вещества полушарий головного мозга, образовавшуюся от травматического воздействия твердого тупого предмета, незадолго до поступления в медицинское учреждение и повлекшая вред здоровью, опасный для жизни человека, создающее непосредственно угрозу для жизни и относящаяся по критерию определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью человека, а также параорбитальные гематомы, образовавшиеся от травматического воздействия твердого тупого предмета и не повлекшие кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, и по этому критерию относящиеся к повреждениям, не причинившим вред здоровью человека.
Вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ годаШарапов А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ, и ему назначено наказание в виде исправительных работ на срок <данные изъяты> год с удержанием в доход государства <данные изъяты> процентов заработка.
Судом также установлено и не оспаривается сторонами, что в связи с полученными в результате преступления травмами,ФИО3ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» была оказана скорая медицинская помощь, кроме того,ФИО3проходил стационарное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» и амбулаторное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>».
Согласно справке АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» стоимость медицинской помощи, оказанной медицинскими организациямиФИО3 период сДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составила <данные изъяты> рублей, из них нахождение на амбулаторном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты> рублей, вызов бригады скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей, нахождение на стационаре и проведение операций в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей.
Согласно справке ГБУ РМЭ «Станция скорой медицинской помощи» № от ДД.ММ.ГГГГ и реестру счетов № за период с по ДД.ММ.ГГГГ вызов скорой медицинской помощи к ФИО3 зарегистрирован ДД.ММ.ГГГГ. Диагноз СМП: «<данные изъяты>». Стоимость вызова бригады скорой медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования составила <данные изъяты> рублей. Истцу направлен счет на лечение ФИО3 в сумме <данные изъяты> рублей. Счет оплачен.
Согласно реестрам счетов № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ГБУ РМЭ «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 находился на лечении со страховым медицинским полисом филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» №. Истцу направлен счет на лечение ФИО3 в сумме <данные изъяты> рублей и <данные изъяты> рублей. Счет оплачен.
Согласно справке ГБУ РМЭ «<данные изъяты>» № от ДД.ММ.ГГГГ на лечение ФИО3, проходившего лечение в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ затрачено <данные изъяты> рублей.
Факт перечисления денежных средств медицинским организациям подтверждается вышеуказанными доказательствами.
Совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств подтвержден факт полученияФИО6лечения за счет средств
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», так и размер суммы, затраченной страховой компанией на оплату такого лечения.
Доводы ответчика о передаче денежных средств потерпевшему по приговору исследованы судом – исследованы материалы уголовного дела № в трех томах. В материалах уголовного дела имеются расписки потерпевшего ФИО3 о получении денежных средств от Шарапова А.Н. в части компенсации морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты>), и о получении денег за платные медицинские услуги и лекарства – <данные изъяты> рубля (<данные изъяты>). Также судом исследованы квитанции и договоры о платных медицинских услугах и приобретении лекарств на сумму <данные изъяты> рубля (<данные изъяты>). Сопоставление счетов, представленных истцом, и документов о расходах на лечение в сумме <данные изъяты> рубля, имеющихся в материалах дела, свидетельствует о том, что виды оказанных ФИО3 медицинских услуг не дублируются.
Учитывая, что оплата оказаннойФИО3медицинской помощи медицинскими организациями ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в общей сумме <данные изъяты> рублей осуществлена за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в рамках обязательного медицинского страхования, и необходимость оказания помощи вызвана исключительно последствиями совершенного ответчиком преступления, а не состоянием опьянения потерпевшего, руководствуясь приведенными выше нормами законодательства, суд приходит к выводу, что исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о взыскании с Шарапова А.Н. денежных средств, затраченных на лечениеФИО3подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ при подаче искового заявления в суд истец был освобожден от уплаты государственной пошлина, поэтому с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета в сумме 11 308 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПКРФ,
РЕШИЛ:
Иск Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»к Шарапову А.Н. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить полностью.
Взыскать с Шарапова А.Н. (<данные изъяты>) в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО3, в сумме 352312 рублей 42 копейки.
Взыскать с Шарапова А.Н. государственную пошлину в доход бюджета Советского муниципального района Республики Марий Эл в размере 11308 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Марий Эл подачей апелляционной жалобы через Советский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Ж.Г. Иванова
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.