К содержимому
Судебная практика

Дело № 2-268/2026 ~ М-222/2026

Связанные с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования

Гражданские дела · первая инстанция, Советский районный суд Республики Марий Эл · судья Иванова Жанна Геннадьевна

Иск (заявление, жалоба) удовлетворен
Карточка на сайте суда
Поступило
18.08.2026
Решение
28.09.2026
Категория
ДТП и страхование
Номер здания, название обособленного подразделения
1

Решения

Дело № 2-268/2026

УИД 12RS0014-01-2026-000466-50

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 сентября 2026 года п.Советский Республика Марий Эл

Советский районный суд Республики Марий Эл в составе судьи Ивановой Ж.Г.

при секретаре судебного заседания Газашвили И.Т., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»к Волковой А.С. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество (далее – АО) «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»обратилось в суд с иском к Волковой А.С. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, указывая, что приговором Советского районного суда Республики Марий Эл отДД.ММ.ГГГГ Волкова А.С. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Из указанного приговора следует, что у Волковой А.С. на почве личных неприязненных отношений возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни ФИО3, с применением предмета, используемого в качестве оружия. Реализуя задуманное, Волкова А.С. подошла к ФИО3 и нанесла клинком ножа один удар сверху вниз в область верхней трети левого плеча, затем один удар в область передней поверхности грудной клетки слева, затем один удар в область нижней трети правого бедра и один удар в область левого коленного сустава. Своими умышленными преступными действиями Волкова А.С. причинила потерпевшему ФИО3 повреждения в виде раны на передней поверхности грудной клетки слева, проникающую в левую плевральную полость с повреждением нижней доли левого легкого, левого купола диафрагмы, проникающую в брюшную полость с повреждением селезенки, которое повлекло вред здоровью, опасный для жизни человека, и по этому критерию относится к повреждению, причинившему тяжкий вред здоровью.

ФИО3 имеет страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» №. По настоящему медицинскому полису ФИО3 имеет право получать медицинскую помощь по договору обязательного медицинского страхования граждан. ФИО3 оказана медицинская помощь в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГГГ (вызов бригады фельдшерской), в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (стационарн), в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ (амбулаторно).

В соответствии с информацией, предоставленной медицинскими организациями в реестрах счетов ФИО3 оказана медицинская помощь на общую сумму <данные изъяты> рублей. Стоимость лечения в сумме <данные изъяты> рублей была оплачена АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» путем перечисления средств обязательного медицинского страхования на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в сумме <данные изъяты> рублей – на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в сумме <данные изъяты> рубль – на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>».

Следовательно, ответчик должен возместить АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на лечение ФИО3

Просит взыскать с Волковой А.С. в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному ФИО3, в размере 97708, 06 рублей.

Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, обратился к суду с письменным ходатайством о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик Волкова А.С. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом.

Представитель третьего лица Территориального фондаобязательного медицинского страхования Республики Марий Элв судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Исследовав доказательства по делу, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждое лицо должно доказать те обстоятельства на которые оно ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи вышеуказанного закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 вышеуказанного закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, чтов период <данные изъяты> минут ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> минут ДД.ММ.ГГГГунаходившейся по адресу: <адрес>.,на почве личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровья, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружияФИО3. Реализуя задуманное в указанное время, находясь в квартире по вышеуказанному адресу, ВолковаА.С., вышла из помещения кухни указанной квартиры, держа в руке нож, затем прошла в зал, подошла кФИО3,и в положении стоя нанесла клинком указанного ножа один удар сверху вниз в область верхней трети левого плеча, затем один удар в область передней поверхности грудной клетки слева, затем один удар в область нижней трети правого бедра и один удар в область левого коленного сустава.ФИО3, осознав, что ВолковаА.С.наносит ему телесные повреждения, оказал активное сопротивление преступным действиям ВолковойА.С., а именно стал отмахиваться руками от последней, после чего отскочил в сторону от нее, не дав ВолковойА.С.возможность продолжить дальнейшее нанесение ударов, после чего ВолковаА.С.прекратила свои действий, оказалаФИО3медицинскую помощь и вызвала врачей. Своими умышленными преступными действиями ВолковаА.С. причинила потерпевшемуФИО3 повреждения в виде раны на передней поверхности грудной клетки слева, проникающую в левую плевральную полость с повреждением нижней доли левого легкого, левого купола диафрагмы, проникающую в брюшную полость с повреждением селезенки, которое повлекло вред здоровью опасный для жизни человека и по этому критерию относится к повреждению, причинивший тяжкий вред здоровью. Также ВолковаА.С. нанесла потерпевшему раны на передней поверхности верхней трети левого плеча, раны на наружной поверхности нижней трети правого бедра и раны в области левого коленного сустава, которые относятся к повреждениям, причинившим легкий вред здоровью.

Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда Республики Марий Эл ДД.ММ.ГГГГ признана виновной в совер­шении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, и ей назначено наказание с применением ст.73 УК РФ в виде лишения свободы на срок 3 года условно с испытательным сроком в 3 года.

Судом также установлено и не оспаривается сторонами, что в связи с полученными в результате преступления травмамиФИО3ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» была оказана скорая медицинская помощь, кроме того,ФИО3проходил стационарное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» и амбулаторное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>».

Согласно справке АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» стоимость медицинской помощи, оказанной медицинскими организациямиФИО3 период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составила <данные изъяты> рублей, из них нахождение на амбулаторном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты> рубля, вызов бригады скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей, нахождение на стационаре и проведение операций в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> рублей.

Факт перечисления денежных средств медицинским организациям подтверждается вышеуказанными доказательствами.

Совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств подтвержден факт полученияФИО3лечения за счет средств

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», так и размер суммы, затраченной страховой компанией на оплату такого лечения.

Учитывая, что оплата оказаннойФИО3медицинской помощи медицинскими организациями ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в общей сумме <данные изъяты> рублей осуществлена за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в рамках обязательного медицинского страхования, и необходимость оказания помощи вызвана исключительно последствиями совершенного ответчиком преступления, а не состоянием опьянения потерпевшего, руководствуясь приведенными выше нормами законодательства, суд приходит к выводу, что исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о взыскании с Волковой А.С. денежных средств, затраченных на лечениеФИО3подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ при подаче искового заявления в суд истец был освобожден от уплаты государственной пошлина, поэтому с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета в сумме 4 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПКРФ,

РЕШИЛ:

Иск Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»к Волковой А.С. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить полностью.

Взыскать с Волковой А.С. (<данные изъяты>) в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному ФИО3, в размере 97708 рублей 06 копеек.

Взыскать с Волковой А.С. государственную пошлину в доход бюджета Советского муниципального района Республики Марий Эл в размере 4 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Марий Эл подачей апелляционной жалобы через Советский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения.

Судья Ж.Г. Иванова

Участники

Истец

  • АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

    ИНН 7728170427ОГРН 1027739008440

Ответчик

  • В. А. С.

Третье лицо

  • Территориальный фонд обязательного мед.страхования РМЭ

Ход дела

  1. 11:52

    Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

  2. 13:22

    Передача материалов судье

  3. 16:03

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Иск (заявление, жалоба) принят к производству

  4. 16:04

    Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

  5. 09:34

    Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

  6. 10:00

    Судебное заседание

    Заседание отложено

    неявка ОТВЕТЧИКА

  7. 10:00

    Судебное заседание

    Вынесено решение по делу

    Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН

  8. 10:25

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

  9. 14:46

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

  10. 11:27

    Дело оформлено

  11. 11:27

    Дело передано в архив

Исполнительные листы

Дата выдачиСерия, номер бланкаНомер электронного ИДСтатусКому выдан / направлен
02.11.202612RS0014#2-268/2026#2ВыданСоветское районное отделение судебных приставов
02.11.2026ФС № 050870541ВыданВзыскатель