РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
6 октября 2026 года пос. Советский Республика Марий Эл
Советский районный суд Республики Марий Эл в составе:
председательствующего судьи Коньковой Е.В., при секретаре судебного заседания Войковой И.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Пироговой А.И. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к Пироговой А.И. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, указывая, что в соответствии с приговором Советского районного суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ Пирогова А.И. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Из указанного приговора следует, что Пирогова А.И. совершила умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, а именно: умышленно нанесла стеклянной бутылкой не менее двух ударов в область головы ФИО1, причинив ей повреждения: <данные изъяты>. ФИО1 имеет право получать медицинскую помощь в договору обязательного медицинского страхования в рамках страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования граждан
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». В соответствии с информацией, предоставленной медицинскими организациями в реестрах счетов
ФИО1 была оказана медицинская помощь на общую сумму 130597 рублей 51 копейка. Стоимость лечения в сумме 6314 рублей 66 копеек была оплачена АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» путем перечисления средств обязательного медицинского страхования на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в сумме 120932 рубля 89 копеек – на расчетный счет
ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», в сумме 3349 рублей 96 копеек – на расчетный счет ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>». Таким образом,
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по вине Пироговой А.И. понесло материальные издержки, связанные с оплатой лечения ФИО1 в размере 130597 рублей 51 копейка. Просят суд взыскать с Пироговой А.И.
в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованной ФИО1, в размере 130597 рублей 51 копейка.
Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, обратился к суду с письменным ходатайством о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца (л.д. №).
Ответчик Пирогова А.И. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом (л.д. №).
Представитель третьего лица Территориального фонда <данные изъяты> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом (л.д. №).
Судом в соответствии со ст. 167 ГПК РФ определено рассмотреть дело в отсутствие участников процесса.
Исследовав доказательства по делу, суд приходит к следующему выводу
Согласно статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо должно доказать те обстоятельства на которые оно ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу части 1 статьи 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Согласно положениям пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что в период времени с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Пирогова А.И. находилась в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, в общественном месте - в туалете закусочной «<данные изъяты>», расположенной по адресу: <адрес>, где у нее возник конфликт с ранее ей незнакомой ФИО1, в ходе которого Пирогова А.И. и ФИО1 схватили руками друг друга за волосы, причинив физическую боль, далее конфликт был прекращен посетителями закусочной «<данные изъяты>». После окончания конфликта с ФИО1 Пирогова А.И. вышла из закусочной «<данные изъяты>» на улицу. Далее Пирогова А.И., находясь в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, на улице у закусочной «<данные изъяты>», в период времени с 4 ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ заметила стоящую на площадке перед зданием закусочной «<данные изъяты>» ФИО1 вместе со своим мужем ФИО2, в это время у Пироговой А.И. на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, – стеклянной бутылки, а именно на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1 Реализуя свой преступный умысел, Пирогова А.И., находясь на площадке перед зданием закусочной «<данные изъяты>», расположенной по адресу: <адрес>, взяла в правую руку стеклянную бутылку, которую намеревалась использовать в качестве оружия, и пошла в сторону ФИО1, стоящей в 5 метрах в северном направлении от входной двери в закусочную «<данные изъяты>», и используя стеклянную бутылку, держа ее в правой руке, испытывая личные неприязненные отношения к ФИО1 после произошедшего между ними конфликта в туалете закусочной «<данные изъяты>», умышленно нанесла данной бутылкой не менее двух ударов в область головы ФИО1, причинив ей повреждения: <данные изъяты>. Данные повреждения в совокупности по механизму образования повлекли за собой вред здоровью, опасный для жизни человека и по этому критерию относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.
Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ Пирогова А.И. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Апелляционным определением Верховного Суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ приговор Советского районного суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Пироговой А.И. оставлен без изменения
(л.д. №).
Постановлением Козловского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ исполнение приговора Советского районного суда Республики Марий Эл от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Пироговой А.И. отсрочено до достижения ребенком – ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, возраста четырнадцати лет. Пирогова А.И. освобождена из ФКУ <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ и выбыла по адресу: <адрес>
(л.д. №).
Судом также установлено и не оспаривается сторонами, что в связи с травмами, полученными в результате совершенного Пироговой А.И. преступления, ФИО1 ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» была оказана скорая медицинская помощь, кроме того, ФИО1 проходила стационарное лечение в ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», амбулаторное лечение в
ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>».
Согласно справке АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» стоимость медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями
ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составила 130597 рублей 51 копейка (л.д. №).
Факт перечисления денежных средств медицинским организациям подтверждается представленными истцом платежными поручениями о перечислении целевых средств для финансового обеспечения организации ОМС (л.д. №).
Совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств подтвержден факт получения ФИО1 лечения за счет средств
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», так и размер суммы, затраченной страховой компанией на оплату такого лечения.
Учитывая, что оплата оказанной ФИО1 медицинской помощи медицинскими организациями ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>», ГБУ Республики Марий Эл «<данные изъяты>» в общей сумме 130597 рублей 51 копейка осуществлена за счет средств
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в рамках обязательного медицинского страхования, и необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, руководствуясь приведенными выше нормами законодательства, суд приходит к выводу, что исковые требования
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о взыскании с Пироговой А.И. денежных средств, затраченных на лечение ФИО1 подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета Советского муниципального района Республики Марий Эл подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4917 рублей 92 копейки.
Суд рассмотрел дело в пределах заявленного иска, в соответствии с требованиями статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Пироговой А.И. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить.
Взыскать с Пироговой А.И. (СНИЛС <данные изъяты>) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Марийского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427) денежные средства в возмещение затрат по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованной ФИО1, в сумме 130597 (сто тридцать тысяч пятьсот девяносто семь) рублей 51 копейка.
Взыскать с Пироговой А.И. (СНИЛС <данные изъяты>) государственную пошлину в доход бюджета Советского муниципального района Республики Марий Эл в размере 4917 (четыре тысячи девятьсот семнадцать) рублей 92 копейки.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл подачей жалобы через Советский районный суд Республики Марий Эл в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.
Судья Е.В. Конькова
В окончательной форме решение принято 6 октября 2026 года.