РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 15 июня 2026 г.
<адрес>
Октябрьский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Кандыбор С.А., при секретаре Беляевой Т.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Н.Т. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилось в суд с иском к Н.Т. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, в обоснование которого указано, что приговором Уссурийского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Н.Т. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, по факту причинения телесных повреждений К.Е. различной степени тяжести вреда здоровью. Потерпевший К.Е. застрахован ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования и имеет страховой медицинский полис № со сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ постоянно. Лечение К.Е. в КГБУЗ «Уссурийска центральная городская больница» оплачено истцом в сумме 69395,96 рублей, которую просит взыскать с ответчика в возмещение ущерба и возложить на него обязанность по уплате государственной пошлины.
Представитель истца в судебное заседание не явился, извещен о дате, времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, в исковом заявлении просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик Н.Т. в судебном заседании исковые требования признала в полном объеме, о чем представила письменное заявление.
Оценив заявленные требования, изучив письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с требованиями ст. 965 ГК РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования (п.1). Перешедшее к страховщику право требования осуществляется им с соблюдением правил, регулирующих отношения между страхователем (выгодоприобретателем) и лицом, ответственным за убытки (п.2).
Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией (ч. 7 ст. 14). Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.ч. 1,2,3,5 ст. 31).
Приговором Уссурийского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Н.Т. осуждена за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.
В соответствии со ст. 60 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 00 минут до 02 часов 10 минут ДД.ММ.ГГГГ, Н.Т., будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в <адрес> в <адрес> края, в ходе конфликта с К.Е., возникшего на почве личных неприязненных отношений, имея умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью последнему, осознавая общественную опасность своих действий, и, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, и желая их наступления, умышленно нанесла один удар ножом хозяйственно-бытового назначения в область левой боковой поверхности туловища К.Е., в результате чего причинила последнему телесное повреждение в виде раны боковой поверхности туловища (без точной локализации), проникающей в брюшную полость, со сквозным ранением селезенки, ободочной кишки в области ее селезеночного изгиба, с кровоизлиянием в брюшную полость (примерно 1,5 литра жидкой крови и свертков крови в брюшной полости), с ранением диафрагмы и проникновением в левую плевральную полость через левый реберно-диафрагмальный синус (торакоабдоминальное ранение), которое по признаку опасности для жизни квавлифицирук5ется как тяжкий вред здоровью.
Согласно выписке из регистра населения, застрахованного ООО СМО «Восточно – страховой альянс» в системе ОМС <адрес>, К.Е. с ДД.ММ.ГГГГ застрахован истцом по линии обязательного медицинского страхования.
ДД.ММ.ГГГГ между ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>», Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» и КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.
Согласно выпискам из реестра счетов КГБУЗ «Станция СМП <адрес>» и КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ» на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в ООО СМО «Восточно-Страховой альянс», К.Е. ДД.ММ.ГГГГ станцией СМП <адрес> был доставлен в больницу; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в хирургическом отделении КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница». Стоимость оказанной ему медицинской помощи составила: станцией скорой помощи – 6116,04 рублей; Уссурийской ЦГБ – 63279,92 рублей.
Расходы ООО СМО «Восточно-Страховой альянс» также подтверждаются заключениями о результатах экспертизы качества медицинской помощи в КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» №, которым установлено, что медицинская помощь оказана надлежащего качества.
Тем самым, истцом представлены доказательства, предусмотренные ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», подтверждающие размер расходов, осуществленных в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью. Данные расходы подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Исходя из совокупности вышеизложенных доказательств, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований о возмещении за счет ответчика расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу К.Е. вследствие причинения вреда его здоровью Н.Т. и связанных с ними расходов в размере 69395,96 рублей.
Исходя из объема удовлетворенных требований, суд в соответствии со ст. 333.19, п.п. 4 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ и ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ взыскивает с ответчика государственную пошлину в бюджет Октябрьского муниципального округа <адрес> в размере 4000 рублей, от уплаты которой истец при подаче иска в интересах государства, средства которого были затрачены на лечение потерпевшего по уголовному делу, был освобожден
Руководствуясь ст.ст. 194-198ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (ОГРН1022501895350, ИНН 2538069934) к Н.Т. (ИНН <данные изъяты> 43) о возмещении ущерба, причиненного преступлением - удовлетворить.
Взыскать с Н.Т., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» в счет возмещения ущерба (расходов на лечение потерпевшего) 69395,96 рублей.
Денежные средства перечислить в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по реквизитам: ИНН 2538069934, КПП 254301001, ОКТМО 05701000, р/с №, филиал АО «Экспобанк» в <адрес>, БИК 046401444, кор. счет 30№.
Взыскать с Н.Т., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> государственную пошлину в бюджет Октябрьского муниципального округа <адрес> в размере 4000 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд путем подачи жалобы через Октябрьский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья С.А. Кандыбор
Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.