РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 02 октября 2026 года
Боханский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Бутуханова А.В., при секретаре ФИО2, с участием ответчика ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-308/2026 по исковому заявлению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Иркутского филиала к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования,
УСТАНОВИЛ:
АО «СК «СОГАЗ-Мед» в лице Иркутского филиала обратилось в суд с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования в сумме 98474,97 рублей, в обоснование исковых требований указав, что АО «СК «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории <адрес>. ФИО3 является потерпевшим по уголовному делу в связи с причинением вреда здоровью в результате противоправных действий ответчика ФИО1 Приговором Боханского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ. Потерпевший ФИО3 в силу Закона об ОМС застрахован по обязательному медицинскому страхованию в АО «СК «СОГАЗ-Мед», и в связи с причинением телесных повреждений последнему была оказана медицинская помощь в ОГБУЗ «<адрес> больница». Стоимость оказанной медицинской помощи составила 98474,97 рублей.
Представитель истца АО «СК «СОГАЗ-Мед» ФИО4 надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явилась, в иске просила рассмотреть дело в ее отсутствие.
Руководствуясь ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.
Ответчик ФИО1 исковые требования признал полностью.
Выслушав ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст.39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск. Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.
На основании ч.3 ст.173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред; лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (ст.8 Закона об обязательном медицинском страховании).
Согласно ч.3 ст.31 Закона об обязательном медицинском страховании, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (ч.4 ст.31 Закона об обязательном медицинском страховании).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.5 ст.31 Закона об обязательном медицинском страховании).
Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (ч.6 ст.31 Закона об обязательном медицинском страховании).
Положения ч.1 ст.31 Закона об обязательном медицинском страховании о возмещении лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, расходов, понесенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, учитывая особое публичное предназначение средств обязательного медицинского страхования, направлены, как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельца источника повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие конституционные права причинителя вреда.
Согласно положениям ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Как установлено в судебном заседании и подтверждается копией приговора Боханского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ, ему назначено наказание в виде трех лет лишения свободы, на основании ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком в три года.
Из содержания приговора следует, что в период времени с 22 часов ДД.ММ.ГГГГ по 00:37 часов ДД.ММ.ГГГГ, более точное время не установлено, ФИО1 умышленно, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО3 и желая их наступления, находясь на кухне дома по вышеуказанному адресу, держа кухонный нож в правой руке и применяя его как предмет, используемый в качестве оружия, умышленно, осознавая противоправный характер своих действий и желая наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, нанес два удара кухонным ножом в область грудной клетки слева ФИО3, причинив тем самым последнему повреждения в виде: непроникающего колото-резаного ранения в проекции 8 ребра по передней подмышечной линии слева, относящегося к категории повреждений, причинивших легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью менее 3-х недель от момента получения травмы; проникающего колото-резаного ранения в 8-9 межреберье по задней подмышечной линии слева с повреждением селезенки, гемоперитонеум, гемоторакс слева, относящихся к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
В соответствии с ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Указанные в приговоре суда от ДД.ММ.ГГГГ обстоятельства суд считает установленными и не подлежащими доказыванию в рамках настоящего гражданского дела.
Потерпевший по уголовному делу ФИО3 в силу Закона об ОМС застрахован по обязательному медицинскому страхованию в АО «СК «СОГАЗ-Мед».
В результате причинения телесных повреждений потерпевшему ФИО3 ОГБУЗ «Боханская РБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, была оказана медицинская помощь общей стоимостью 98474,97 рублей, что подтверждается информацией об оплаченной медицинской помощи по ОМС за застрахованного ФИО3 <данные изъяты>р.
Расходы на оказание медицинской помощи потерпевшему в полном объеме оплачены, что подтверждается представленным платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ, расчет за декабрь 2025 года с ОГБУЗ «Боханская РБ» (л.д.10).
Принимая во внимание, что признание иска ответчиком является добровольным, не противоречит закону и не нарушает прав и законных интересов других лиц, суд приходит к выводу о том, что исковые требования о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица, подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.
Согласно ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. Размер и порядок уплаты государственной пошлины устанавливаются федеральными законами о налогах и сборах.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Согласно положениям ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета к взысканию подлежит государственная пошлина в размере 4000 рублей.
На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд, решил:
Исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Иркутского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты> в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Иркутского филиала акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427 КПП 380802001) денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 98474,97 (девяносто восемь тысяч четыреста семьдесят четыре рублей девяносто семь копеек) рублей.
Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысячи) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в коллегию по гражданским делам Иркутского областного суда через Боханский районный суд в течение месяца со дня его вынесения.
Судья Боханского районного суда А.В.Бутуханов