К содержимому
Судпоиск.рф

Дело № 2-1974/2023 ~ М-267/2023

Споры, связанные с личным страхованием (кроме социальных споров)

Гражданские дела · первая инстанция, Октябрьский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области · судья Панова Ольга Владимировна

Отказано в удовлетворении иска (заявлении, жалобы)
Карточка на сайте суда
Поступило
25.01.2023
Решение
16.08.2023
Категория
ДТП и страхование

Решения

Мотивированное решение изготовлено 30.08.2023

Подлинник решения находится в материалах гражданского дела № ****** в производстве Октябрьского районного суда <адрес>

66RS0№ ******-49

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

ДД.ММ.ГГГГ Октябрьский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Панова О.В., при секретаре ФИО7, с участием представителя истца ФИО8, представителя ответчика ФИО9, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2, ФИО3, ФИО4 к обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Лайф Страхование Жизни» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО12, ФИО13, ФИО4 обратились в суд с указанным иском к обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Лайф Страхование Жизни» (далее по тексту – ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»).

В обоснование исковых требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ г.р. и ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни» заключен договор страхования жизни на условиях Общих правил страхования жизни, здоровья и трудоспособности № ******. действующим на дату заключения договора страхования от ДД.ММ.ГГГГ на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Страховыми случаями являются: дожитие застрахованного лица до срока, установленного договором страхования, сумма выплаты составляет 261 000 руб.; смерть застрахованного лица от любой причины, произошедшей в период действия договора страхования, кроме событий, предусмотренных как «События, не являющиеся страховыми случаями», сумма выплаты является сумма, уплаченная на дату страхования, что составляет 200 000 руб. ФИО10 умер ДД.ММ.ГГГГ, причиной смерти является отек головного мозга G93.6. Новообразование злокачественной первичной неизвестной локализации С80.9. Согласно договору страхования выгодоприобретателями на случай смерти застрахованного лица являются истцы.

Истец ФИО12 ДД.ММ.ГГГГ обратилась к страховщику за выплатой страхового возмещения, однако ей было отказано по причине того, что выплата будет осуществлена по окончанию срока действия договора, ДД.ММ.ГГГГ. По мнению истцов, в силу раздела 7 общих правил страхования, по страховым риск, «смерть Застрахованного», «смерть Застрахованного от несчастного случая», «смерть Застрахованного в результате несчастного случая и болезни» и «смерть Страхователя» в течение срока страхования». «смерть Страхователя в результате несчастного случая» выгодоприобретателю страховая выплата осуществляется в порядке и размере, предусмотренном договором страхования (единовременно или равными частями до окончания срока страхования). Договором страхования может быть предусмотрена выплата в случае смерти Застрахованного липа или Страхователя единовременно в размере подлежащих уплате на дату страхового события страховых взносов по Основным условиям. В силу п. 6.5.1. правил страхования при наступлении страхового события, застрахованное лицо имеет право требовать исполнения страховщиком принятых обязательств по Договору, заключенному в его пользу.

Истцы просят взыскать с ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни» в пользу

- выгодоприобретателя ФИО12 взыскать согласно договора страхования № ****** от ДД.ММ.ГГГГ. страховую сумму в размере 66 000 рублей (33% от 200 000 (двухсот тысяч) рублей); компенсацию морального вреда, в размере 20000 рублей; компенсацию на оплату юридических услуг в размере 35000 рублей, штраф;

- в пользу выгодоприобретателя ФИО3 согласно договора страхования № ****** от ДД.ММ.ГГГГ, страховую сумму в размере 66000 рублей (33% от 200 000 (двухсот тысяч) рублей); компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей, штраф;

- в пользу выгодоприобретателя ФИО4 согласно договора страхования № ****** от ДД.ММ.ГГГГ, страховую сумму в размере 68000 рублей, что является (34 % от 200 000 (двухсот тысяч) рублей); компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей, штраф;

Истцы в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд не уведомили, о рассмотрении дела в свое отсутствие либо об отложении дела слушанием суд не просили.

Представитель истца в судебном заседании настаивал на удовлетворении заявленных требований по доводам иска.

Представитель ответчика в судебном заседании возражала в части удовлетворения заявленных требований, доводы письменного отзыва поддержала, пояснив, что страховщик не отказывался от исполнения принятых по договору страхования обязательств, однако по условиям договора выплата будет произведена по окончании срока действия договора. Требования по взысканию компенсации морального вреда и штрафа удовлетворению не подлежат ввиду отсутствия оснований.

Суд, заслушав представителя истца и представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему выводу.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, между ФИО5 и ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни» был заключен Договор страхования жизни, здоровья и трудоспособности № ****** от ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с Программой страхования «Управление капиталом + выплата в конце срока страхования» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Страховыми случаями являются: дожитие застрахованного лица до срока, установленного договором страхования, сумма выплаты составляет 261 000 руб.; смерть застрахованного лица от любой причины, произошедшей в период действия договора страхования, кроме событий, предусмотренных как «События, не являющиеся страховыми случаями», сумма выплаты является сумма, уплаченная на дату страхования, что составляет 200 000 руб.

ФИО10 умер ДД.ММ.ГГГГ, причиной смерти явился отек головного мозга G93.6. Новообразование злокачественной первичной неизвестной локализации С80.9.

Согласно условиям договора страхования выгодоприобретателями на случай смерти застрахованного лица являются ФИО12, ФИО13, ФИО4

Вся достоверная и полная информация при заключении договора страхования была доведена до Страхователя при заключении договора страхования. Программа страхования, на условиях которой заключен договор была вручена Страхователю, что подтверждается его подписью в Договоре страхования.

Согласно пункту 1 статьи 2 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № ****** «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страхование - отношения по защите интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.

В силу пунктов 1 и 2 статьи 9 названного Закона страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно статье 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Исходя из положений названных норм права в их взаимосвязи, следует, что страхование представляет собой отношения по защите имущественных интересов физических лиц, связанных с причинением вреда их здоровью, а также присвоением инвалидности. Защита указанных имущественных интересов осуществляется путем выплаты страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам обусловленной договором страхования суммы (страховой суммы) при наступлении предусмотренного договором страхового случая и возможна только при наличии у страховщика такой обязанности.

Согласно ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

Условия договора определяются по усмотрению-сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предусмотрено законом или иными правовыми актами (ст. 422 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии со ст. 432 Гражданского кодекса Российской Федерации договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора. Существенными являются условия о предмете договора, условия, которые названы в законе или иных правовых актах как существенные или необходимые для договоров данного вида, а также все те условия, относительно которых по заявлению одной из сторон должно быть достигнуто соглашение.

В соответствии с п. 2 ст. 940 Гражданского кодекса Российской Федерации договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком.

При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора (ч.2 ст.942 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В представленном полисе страхования жизни, здоровья и трудоспособности № 5019004953 от 16.12.2020 в качестве застрахованного лица указан ФИО11, указаны страховые случаи – дожитие застрахованного лица до срока, установленного договором страхования, смерть застрахованного лица от любой причины, произошедшей в период действия договора страхования; указана страховая сумма, подлежащая выплате по каждому виду стразового случая; указан срок действия договора с 00 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ до 24 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ. Срок договора страхования предусмотрен в разделе VI полиса.

В соответствии с положениями ст. 943 Гражданского кодекса РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования. Условия, содержащиеся в Правилах страхования обязательны для страхователя (выгодоприооретателя).

В договоре страхования имеется запись и подпись о том, что Программа страхования Страхователем получена.

Таким образом, условия, содержащиеся в Правилах страхования, обязательны для выгодоприобретателей. ФИО12, ФИО3, ФИО4

В силу свободы договора и возможности определения сторонами его условий они становятся обязательными как для сторон, так и для суда при разрешении спора, вытекающего из данного договора.

Согласно условий Правил страхования страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному лицу (Выгодоприобретателю или иным третьим лицам).

В соответствии с Программой страхования страховая выплата осуществляется Страховщиком в объеме, предусмотренном Договором страхования, при условии уплаты Страхователем страховых взносов в размере и сроки, указанные в Договоре страхования.

Согласно условиям Договора страхования страховым случаем является, в том числе, смерть Застрахованного лица от любой причины, произошедшая в период действия Договора страхования, кроме событий предусмотренных как «События, не являющиеся страховыми случаями».

Согласно пункту «Страховые выплаты» Программы страхования страховая выплата в связи со смертью застрахованного лица страховщиком производится после окончания срока страхования по договору. Иного договором страхования не предусмотрено.

ДД.ММ.ГГГГ в системе ООО «Капитал Лаиф Страхование Жизни» зарегистрировано обращение с заявлением о выплате в связи с наступлением смерти ДД.ММ.ГГГГ застрахованного лица. Заявленное событие страховщиком признано страховым случаем, ввиду этого заявителю ФИО12 было направлено уведомление о том, что страховая выплата будет осуществлена после истечения периода действия договора страхования.

Таким образом, заявленное событие страховщиком признано страховым случаем, страховщик в выплате не отказывал, но сослался на отсутствие законных оснований для выплаты по Договору страхования № ****** от 16.12.2020 в настоящее время, поскольку стороны договора договорились о выплате страховой суммы в конце срока страхования.

Учитывая изложенное, положения ст. 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, оснований для удовлетворения требований о взыскании страхового возмещения суд не усматривает.

Принимая во внимание, что требования о взыскании компенсации морального вреда, штрафа, возмещение расходов на оплату юридических услуг являются производными от основного требования, оснований для их удовлетворения суд также не усматривает.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2 (паспорт 6507 309884), ФИО3 (6912 544212), ФИО4 (паспорт 6901 328652) к обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Лайф Страхование Жизни» (ОГРН 1047796614700 ИНН7706548313) о взыскании страхового возмещения оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в Свердловский областной суд в течение месяца со дня изготовления решения в мотивированном виде путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд <адрес>.

Председательствующий О.В. Панова

Участники

Истец3

  • Б. Е. В.

  • К. Н. В.

  • К. А. В.

Ответчик

  • ООО "Капитал Лайф Страхование Жизни"

    ИНН 7706548313ОГРН 1047796614700

Ход дела

  1. 17:31

    Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

  2. 17:46

    Передача материалов судье

  3. 15:17

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Иск (заявление, жалоба) принят к производству

  4. 15:18

    Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

  5. 15:19

    Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

  6. 15:00

    Судебное заседание

    Заседание отложено

    ул. Н.Воли 77, Каб №219 · неявка ИСТЦА

  7. 15:00

    Судебное заседание

    Заседание отложено

    ул. Н.Воли 77, Каб №219 · ИНЫЕ ПРИЧИНЫ

  8. 11:00

    Судебное заседание

    Объявлен перерыв

    ул. Н.Воли 77, Каб №219

  9. 10:00

    Судебное заседание

    Объявлен перерыв

    ул. Н.Воли 77, Каб №219

  10. 16:00

    Судебное заседание

    Заседание отложено

    ул. Н.Воли 77, Каб №219 · ИСТРЕБОВАНИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ

  11. 10:00

    Судебное заседание

    Заседание отложено

    ул. Н.Воли 77, Каб №219 · ИСТРЕБОВАНИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ

  12. 15:00

    Судебное заседание

    Объявлен перерыв

    ул. Н.Воли 77, Каб №219

  13. 16:45

    Судебное заседание

    Объявлен перерыв

    ул. Н.Воли 77, Каб №219

  14. 16:30

    Судебное заседание

    Объявлен перерыв

    ул. Н.Воли 77, Каб №219

  15. 16:00

    Судебное заседание

    Вынесено решение по делу

    ул. Н.Воли 77, Каб №219 · ОТКАЗАНО в удовлетворении иска (заявлении, жалобы)

  16. 10:24

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

  17. 11:12

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства