ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 сентября 2026 года г. Шелехов
Шелеховский городской суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Томских О.Г., при секретаре судебного заседания Етобаевой С.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1791/2026 по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Болоковой А.А. о возмещении средств, затраченных на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
В обоснование исковых требований указано, что на основании приговора Шелеховского городского суда Иркутской области от 27.05.2025 Болокова А.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, в отношении ФИО1
ФИО1 проходил лечение в <данные изъяты>», где ему оказали медицинскую помощь в периоды с *дата скрыта* по *дата скрыта* и с *дата скрыта* по *дата скрыта*.
Медицинская организация предъявила в адрес Иркутского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» счет на оплату лечения застрахованного лица на основании заключённого договора с <данные изъяты>» на оказание оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию *номер скрыт* от *дата скрыта*.
Стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1, с учетом результата проведенной экспертизы качества медицинской помощи, составила 72 656,01 руб.
На основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС *номер скрыт* от *дата скрыта*, заключенного между страховой медицинской организацией, Территориальным фондом ОМС *адрес скрыт* и медицинской организацией, страховая медицинская организация произвела оплату оказанных услуг.
Истец просит суд взыскать с ответчика Болоковой А.А. в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, в размере 72 656,01 руб.
Представитель истца в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежаще, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик в судебное заседание не явилась, о месте и времени извещена надлежащим образом, об уважительности причин неявки суду не сообщила.
Неявка лиц, извещенных в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является их волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не может быть преградой для рассмотрения судом дела по существу.
Суд рассмотрел дело в отсутствие неявившегося в судебное заседание представителя истца в порядке ст. 167 ГПК РФ, в отсутствие неявившегося ответчика – в порядке заочного производства в соответствии со ст. 233 ГПК РФ.
Исследовав представленные доказательства, оценив их в совокупности и каждое в отдельности, суд приходит к следующему выводу.
Статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) определяет пределы ответственности лица, виновного в причинении ущерба.
В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии со ст. ст. 387, 965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит право требования, которое пострадавший имеет к лицу, ответственному за убытки.
В силу ст. 39 Федерального закона № 326-Ф3 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную помощь.
В соответствии со ст.31 Федерального закона № 326-Ф3 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией (далее - СМО) на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
B силу требования п.2 ст.31 Федерального закона №326-Ф3 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
Из материалов дела следует, что АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории Иркутской области в соответствии с Федеральным законом № 326-Ф3 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключило договор *номер скрыт* от *дата скрыта* о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования с Государственным учреждением Территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан *адрес скрыт*. На основании указанного выше договора Страховой медицинской организации вменяется обязанность по предъявлению регрессных исков для взыскания целевых средств.
На основании приговора Шелеховского городского суда *адрес скрыт* от *дата скрыта* Болокова А.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, в отношении ФИО1
Приговором Шелеховского городского суда Иркутской области установлено, что Болокова А.А. умышленно причинила тяжкий вред здоровью ФИО1, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах: *дата скрыта* в период с 01 часа 07 минут до 01 часа 21 минуты Болокова А.А., находясь в квартире по адресу: *адрес скрыт* вступила с ФИО1 в словесную ссору, переросшую в обоюдное применение силы к друг другу, в ходе которой у Болоковой А.А., на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО1, возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.
Реализуя свой преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, Болокова А.А., будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь в квартире по вышеуказанному адресу, *дата скрыта* в период с 01 часа 07 минут до 01 часа 21 минуты, испытывая неприязненные отношения к ФИО1, прошла на кухню указанной квартиры, где вооружилась хозяйственно-бытовым ножом, и, применяя который в качестве предмета, используемого в качестве оружия, нанесла им ФИО1 удар в область <данные изъяты>, в результате чего ФИО1 причинены телесные повреждения в виде колото-резанного ранения <данные изъяты> относящееся к категории повреждений, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Согласно ч. 2 ст. 61 обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Из представленных истцом медицинских документов следует, что ФИО1 проходил лечение в ОГБУЗ <данные изъяты> где ему оказали медицинскую помощь в период с *дата скрыта* по *дата скрыта* и с *дата скрыта* по *дата скрыта* (выписка из реестра медицинских услуг).
Медицинская помощь, оказанная ФИО1, оплачена Иркутским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» с учетом результатов проведенной экспертизы качества медицинской помощи в полном объеме в размере 72 656,01 руб.
В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таким образом, медицинская помощь, оказанная ФИО1, оплачена Иркутским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» с учетом результатов проведенной экспертизы качества медицинской помощи, в полном объёме в размере 72 656,01 руб.
Таким образом, учитывая, что Болокова А.А. является причинителем вреда потерпевшему ФИО1 в результате произошедшего между ними конфликта *дата скрыта*, к АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перешло право требования в размере произведенной выплаты, то есть в размере 72 656,01 руб.
Учитывая данные обстоятельства, суд приходит к выводу, что исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о возмещении средств, затраченных на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования, в сумме 72 656,01 руб. подлежат удовлетворению в полном объеме.
В связи с чем, с ответчика в пользу истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» подлежит взысканию сумма в размере 72 656,01 руб., затраченная на лечение застрахованного лица.
Руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Болоковой А.А. - удовлетворить.
Взыскать с Болоковой А.А. (*дата скрыта* года рождения, паспорт *номер скрыт*, СНИЛС <данные изъяты>) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427, ОГРН 1027739008440) сумму расходов, затраченных на лечение застрахованного лица, в размере 72 656 рублей 01 копейка.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения, обжаловать заочное решение суда в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья О.Г. Томских
Мотивированный текст заочного решения суда изготовлен 05.10.2026