РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
25 августа 2026 года г. Шилка
Шилкинский районный суд Забайкальского края в составе:
председательствующего судьи Терновой Ю.В., при секретаре судебного заседания ТОВ, с участием процессуального истца – помощника Могочинского транспортного прокурора ТОА, материального истца ИВВ, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Могочинского транспортного прокурора, действующего в интересах ИВВ ВВ здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании имущественного вреда, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Могочинский транспортный прокурор, действующий в интересах указанного гражданина, обратился с указанным исковым заявлением, мотивируя тем, что в ходе прокурорской проверки по заявлению ИВВ о ненадлежащем лекарственном обеспечении было установлено следующее. 02.04.2025 года ИВВ установлена III группа инвалидности, установлен диагноз «ишемическая болезнь сердца». В связи с указанным, ИВВ постоянно нуждается в приеме лекарственных препаратов: Сотагексал, Телмисартан, Апиксабан, Аторвастатин, Левотираксин. Дополнительная заявка на получение препаратов оформлена ЧУЗ «КБ Медицина г.Чита№» ДД.ММ.ГГГГ и направлена в ВВ здравоохранения Забайкальского края. Льготные рецепты на получение лекарственных средств ИВВ выдаются ежемесячно в поликлинике на ст.Шилка ЧУЗ «КБ Медицина г.Чита». Наряду с указанным, с мая 2025 года, а также в истекшем периоде 2026 года ИВВ названными лекарственными препаратами обеспечивалась не в полном объеме, в связи с отсутствием в аптеках ГУП Забайкальского края «Аптечный склад», расположенных в г.Шилка Забайкальского края. В связи с отсутствием лекарств в аптечной сети ИВВ вынуждены их приобретать за свой счет, так как прекращение приема лекарственных средств приведет к необратимым последствиям для ее здоровья. Согласно представленным кассовым чекам ИВВ приобретены названные лекарственные препараты на общую сумму 7 559,60 рублей. ИВВ полагает, что бездействие ответчика привело к нарушению ее неимущественного права на охрану здоровья, из-за отсутствия бесплатных лекарств в аптечной сети она вынужденно приобретала их на свою пенсию, что не могло не сказаться на уровне ее жизни, ведь запланированные денежные средства на покупку продуктов питания ей приходилось тратить на лекарства, иногда денежных средств на покупку всех необходимых лекарств не хватало, что сказывалось на ее самочувствии, причиняя физические страдания. Она переживала из-за состояния своего здоровья. Причиненный ей вред оценивает в 50 000 рублей.
Просит возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение материального истца ИВВ лекарственными препаратами апиксабан, телмисартан, сотагексал, левотироксин, аторвастатин в соответствии с имеющейся потребностью на весь период лечения до момента окончания лечения или изменения схемы лечения, согласно рекомендациям лечащего врача.
Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу материального истца расходы, понесенные на самостоятельное приобретение лекарственных средств в сумме 7 559,60 рублей, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.
Решение суда в части лекарственного обеспечения обратить к немедленному исполнению.
В судебном заседании процессуальный истец – помощник Могочинского транспортного прокурора ТОА требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить.
Материальный истец ИВВ в судебном заседании требования поддержала в полном объеме, суду пояснила, что в настоящее время частично лекарственными препаратами она обеспечивается. Так, апиксабан ей выдается с декабря 2025 года. Как ей известно, в настоящее время на склад поступил апиксабан на июль и август текущего года. Однако, ей выдают 2,5 мг препарата, когда имеющаяся потребность в 5 мг. Аторвастатин выдается, по данному препарату нарушений нет. Препарат сотагексал (соталол) выдается с января 2026 года. Левотираксин не выдавался ей ни разу. Телмисартан не выдавался ей ни разу. Указанные препараты ей приходится приобретать за свой счет.
Ответчик ВВ здравоохранения Забайкальского края в судебное заседание явку своего представителя не обеспечил, надлежаще извещен судом о времени и месте слушания дела, причин неявки суду не сообщил. Представил письменным отзыв исковые требования, просил в их удовлетворении отказать, поскольку обязательства ВВ по обеспечению граждан данными лекарственными препаратами исполнены, нарушений нематериального права истца не имеется.
Представитель третьего лица ГУП «Аптечный склад» Забайкальского края, Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края, ОСФР РФ по Забайкальскому краю, ЧУЗ «КБ РЖД Медицина г.Чита» надлежаще извещенные судом о времени и месте слушания дела, не явились, причин неявки суду не сообщили, об отложении судебного заседания не просили.
В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд полагает возможным рассмотреть дело при данной явке.
Выслушав пояснения участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Пункт 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее -Федеральный закон № 178-ФЗ), право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.
В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг в соответствии с п. 1. ч. 1 ст. 6.3 Федерального закона № 178-ФЗ включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с частью 5 статьи 6.3 Федерального закона № 178-ФЗ установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (далее - Порядок).
При этом, процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, установленная пунктами 2.1 - 2.8 Порядка, не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.
Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу пункта 2.7 Порядка, должно осуществляться бесперебойно.
В силу Указа Президента РФ от 02.10.1992 г. N 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов», инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей.
Вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, иных организациях, осуществляющих медицинскую помощь, регулируются Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (далее - Порядок)
Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 №715 утвержден перечень социально значимых заболеваний, в который включены болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением – ишемическая болезнь сердца (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) (9.I 10-I 13.9).
К принципам, декларируемым Федеральным законом от 201.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пп. 1,2,4,6,7 ст.4).
Для реализации названных принципов на федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, возложены, в том числе полномочия по проведению единой государственной политики в сфере здравоохранения, разработка и реализация программ формирования здорового образа жизни и других программ в сфере охраны здоровья, реализация мер по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний (п.1 ч.2 ст.14 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В соответствии с названными нормами закона постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 №1640 утверждена государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения».
Указанной Программой утверждены Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении (приложение №8 к Программе).
Субсидии предоставляются в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при обеспечении в амбулаторных условиях лекарственными препаратами в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации: б) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40%, за исключением лиц, указанных в пункте 3 настоящих Правил (п.2 Правил).
Согласно Перечню лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, утвержденного Приказом Минздрава России от 06.02.2024 N 37н, препараты апиксабан, соталол, аторвастатин включены в этот перечень.
Кроме того, лекарственные препараты апиксабан, соталол, левотироксин, аторвастатин включены в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 29.12.2023 №744).
Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи», Распоряжением Правительства РФ от 18.12.2025 № 3867-р препараты апиксабан, соталол, левотироксин, аторвастатин включены в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
В ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ установлено, что к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:
организация размещения заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов;
организация обеспечения населения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
Средства на осуществление указанных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, которые зачисляются в установленном для исполнения федерального бюджета порядке на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.
Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пункт 14 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ).
В соответствии с пунктом 44 части 1 статьи 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 года № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей.
В соответствии со статьей 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года № 433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» (далее – Закон Забайкальского края № 433-ЗЗК) гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
Право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации (пункт 2 части 1 Закона Забайкальского края № 433-ЗЗК).
Меры социальной поддержки, установленные настоящим Законом края, являются расходными обязательствами Забайкальского края (статья 5 Закона Забайкальского края № 433-ЗЗК).
В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года № 319, Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан.
Министерство в сфере охраны здоровья граждан организует оказание населению Забайкальского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункты 12.3.2.-12.3.6).
Таким образом, из приведенного правового регулирования следует, что лицам, состоящим под диспансерным наблюдением с сердечнососудистыми заболеваниями, лекарственные препараты, обусловленные их заболеванием, включая аторвастатин, соталол, левотироксин, аторвастатин предоставляются бесплатно по рецептам врачей.
На ответчика в рассматриваемой ситуации возложена обязанность по организации обеспечения материального истца указанными лекарственными препаратами.
Как установлено судом и следует из материалов дела, что ИВВ является инвалидом 3 группы, состоит на диспансерном учете в ЧУЗ «КБ РЖД-Медицина г.Чита» с 2019 года с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь III, степень риска 4.
Из информации ЧУЗ «КБ РЖД-Медицина г.Чита» от 13.03.2026 года следует, что ИВВ наблюдается кардиологом, терапевтом и постоянно нуждается в приеме следующих лекарственных препаратов: сотагексал 80 мг 2 таблетки в день; телмисартан 40 мг 1 таблетка в день; апиксабан 5 мг 2 таблетки в день.
Также врачом кардиологом 23.01.2025 года ИВВ назначены левотироксин 88 мг 1 таблетка в день, аторвастатин 20 мг 1 таблетка в день.
Согласно заключению врачебной комиссии, оформленной как протокол №37.1 от 25.04.2025 ИВВ комиссией врачей согласовано оформление дополнительной заявки на лекарственный препарат Телмисартан 40 мг 8 упаковок.
Как следует из информации ГУП «Аптечный склад» от 06.04.2026 года ИВВ за период с 01.01.2025 по 31.05.2025 года было выписано 50 рецептов, не обслужено 30 рецептов:
Апиксабан - 14.05.2025, 23.06.2025, 15.01.2026, 23.03.2026 по причине отсутствия препарата в аптеке;
Телмисартан – 14.05.2025, 23.06.2025, 31.07.2025, 20.08.2025, 03.09.2025, 14.10.2025, 17.11.2025 – препарат не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
Соталол (сотагексал) – 23.06.2025, 31.07.2025, 20.08.2025,03.09.2025, 14.10.2025, 17.11.2025, 05.12.2025, 15.01.2026, 17.02.2026, 23.03.2026 – препарат отсутствовал в аптеке;
Левотироксин (L_Тироксин) – 15.01.2026, 16.02.2026, 24.03.2026 – препарат отсутствует в аптеке;
Аторвастатин – 16.02.2026, 23.03.2026 - препарат отсутствует в аптеке.
Из распечатки из программного комплекса Асулон за период с 01.04.2025 по 24.07.2026 года ИВВ обеспечивалась лекарственными препаратами в следующем порядке:
Препарат аторвастатин в 2025 году выдан в количестве 90 таблеток, в 2026 году выдан в количестве 180 таблеток.
Таким образом, при потребности больного в лекарственном препарате аторвастатин в 30 таблетках в месяц, больной не был обеспечен данным лекарственным препаратом в достаточном количестве в 2025 и 2026 году. 01.04.2026 года препарат выдан в количестве 180 таблеток, что обеспечивает потребность больного на 6 месяцев вперед, то есть по сентябрь 2026 года включительно. Соответственно, на момент рассмотрения дела больной обеспечен лекарственным препаратом.
Препарат Сотагексал (соталол) в 2025 году по выписанным рецептам препарат не выдавался, в 2026 году препарат выдан в количестве 180 таблеток.
Из отзыва ответчика следует, что препарат закуплен по договору №11-ФБ/ЗМО от 22.01.2026 дозировкой 160 мг – 640 упаковок, 80 мг – 600 упаковок.
Таким образом, при потребности больного в лекарственном препарате сотагексал (соталол) в 60 таблетках в месяц, больной не был обеспечен данным лекарственным препаратом в 2025 году и в достаточном количестве 2026 году. 23.07.2026 года препарат выдан в количестве 60 таблеток, что обеспечивает потребность больного на 2 месяцев вперед, то есть по сентябрь 2026 года включительно. Соответственно, на момент рассмотрения дела больной обеспечен лекарственным препаратом.
Препарат Левотироксин в 2025 году рецепты на выдачу данного препарата не выписывались. В 2026 году препарат не выдавался, необслуженные рецепты значатся с пометкой «заказан».
Таким образом, при потребности больного в лекарственном препарате левотироксин в 30 таблетках в месяц, больной не был обеспечен данным лекарственным препаратом в 2025 и 2026 году.
Препарат Апиксабан (эликвис) в 2025 году выдан в количестве 140 таблеток, в 2026 году выдан в количестве 480 таблеток.
Таким образом, при потребности больного в лекарственном препарате Апиксабан в 60 таблетках в месяц, больной не был обеспечен данным лекарственным препаратом в 2025 году и в достаточном количестве 2026 году. 23.07.2026 года препарат выдан в количестве 60 таблеток, что обеспечивает потребность больного на 2 месяцев вперед, то есть по сентябрь 2026 года включительно. Соответственно, на момент рассмотрения дела больной обеспечен лекарственным препаратом.
С учетом того, что на момент рассмотрения дела лекарственные препараты Апиксабан, Сотагексал, Аторвастатин имеются в наличии в аптечном складе, препараты закуплены Министерством, материальный истец на момент рассмотрения дела указанными препаратами обеспечена, оснований для возложения на Министерство обязанности обеспечить истца указанными лекарственными препаратами на весь период лечения не имеется.
Препарат Левотироксин не был закуплен Министерством в связи с несостоявшимся аукционом по его закупке 11.02.2026 года. Вместе с тем, сведений о принятии ответчиком надлежащих мер по обеспечению лекарственным препаратом материального истца после 11.02.2026 года суду не представлено. В этой связи, на Министерство должна быть возложена соответствующая обязанность обеспечить истца лекарственным препаратом на весь период лечения.
Препарат Телмисартан в 2025, 2026 году истцу не выдавался по причине того, что он не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Согласно п. 5 ст. 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящий в соответствующий Стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Лекарственный препарат Телмисартан в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи не включен, в связи с чем его назначение возможно по решению врачебной комиссии медицинской организации.
Из материалов дела следует, что врачебной комиссией принято решение о необходимости назначения указанного препарата ИВВ
При этом, как следует из позиции Верховного суда РФ, отраженной в Обзоре практики рассмотрения судами дел по спорам, связанным с реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, утв. Президиумом Верховного Суда РФ 17.06.2020, пункт 3, несоблюдение лечебным учреждением порядка оформления медицинских документов о нуждаемости страдающего социально значимым заболеванием гражданина в бесплатном обеспечении лекарственным препаратом по жизненным показаниям и ненадлежащий контроль за оформлением этих документов со стороны уполномоченного органа исполнительной власти не может лишать гражданина гарантированного ему государством права на получение лекарственного препарата бесплатно.
Таким образом, суд приходит к выводу, что поскольку по решению врачебной комиссии ЧУЗ «КБ РЖД Медицина» страдающая социально значимым заболеванием ИВВ нуждается в применении лекарственного препарата Телмисартан по жизненным показаниям, то ответчиком, не осуществившим его закупку и надлежащее обеспечение, допущено нарушение прав истца на получение данного лекарственного препарата бесплатно, и требования в данной части также подлежат удовлетворению.
В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).
Суд полагает, что несвоевременное обеспечение материального истца в течение 2025, первом полугодии 2026 года лекарственными препаратами апиксабан, телмисартан, сотагексал (соталол), левотироксин, аторвастатин, необходимыми ему по состоянию здоровья с учетом индивидуальных особенностей, затрагивает его здоровье, нарушает личные неимущественные права и свидетельствует о причинении ИВВ морального вреда, поскольку отсутствие рекомендованных лекарственных препаратов неизбежно влечет ограничение жизнедеятельности, создавая препятствия при социальной адаптации, ставит под угрозу состояние его здоровья, право на достойные условия жизни.
С Министерства здравоохранения Забайкальского края, как с органа исполнительной власти субъекта РФ, на который возложена обязанность по организации обеспечения лекарственными препаратами, в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 5 000 рублей, с учетом нарушения прав истца на охрану здоровья, виновного длительного бездействия ответчика, объема причиненных ему нравственных страданий, исходя из принципа разумности и справедливости.
В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Как установлено судом и следует из материалов дела, несвоевременное обеспечение ИВВ необходимыми ей лекарственными препаратами бесплатно, привело к необходимости самостоятельного приобретения ею этих препаратов за свой счет.
Суду представлены оригиналы платежных документов, из которых усматривается следующее:
11.08.2025 были приобретены Темисартан 526,70 рублей, Эликвис (апиксабан) 850,70 рублей;
05.08.2025 - сотагексал 142,90 рублей;
29.09.2025 – телмисартан 526,70 рублей;
26.09.2025 – сотагексал 139,90 рублей;
09.10.2025 – эликвис (апиксабан) 876,80 рублей;
29.12.2025 – телмисартан 509,80 рублей, сотагексал 144,10 рублей;
10.11.2025 – сотагексал 147,90 рублей;
25.12.2025 – Д-Тироксин 128,90 рублей, 154,20 рублей;
09.07.2025 – эликвис (апиксабан) 850,70 рублей;
15.07.2025 – сотагексал 138,90 рублей;
25.07.2025 – сотагексал 88,90 рублей;
30.06.2025 – сотагексал 92,90 рублей, 92,90 рублей;
04.06.2025 – эликвис (апиксабан) 850,70 рублей, сотагекал 85,90+85,90;
30.06.2025 – телмисартан 526,70 рублей;
27.01.2026 – сотагексал 125,90 рублей, 125,90 рублей, итого на общую сумму 7 213,90 рублей.
Требования на сумму 7 559,60 рублей стороной истца документально не подтверждены.
Таким образом, поскольку ИВВ, имеющая право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не была ими обеспечена своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты ею стоимости этих лекарственных препаратов за счет собственных средств, то потраченные средства должны быть возмещены ей за счет государственного органа – ВВ здравоохранения Забайкальского края, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения материального истца.
Исходя из норм ст.212 Гражданского процессуального кодекса РФ решение суда в части обязания ответчика обеспечить истца препаратами телмисартан, левотироксин подлежит немедленному исполнению, поскольку несвоевременное обеспечение истца жизненно важными лекарствами может привести к высокому риску развития осложнений ее здоровья.
С учетом изложенного, заявленные требования подлежат частичному удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковое заявление удовлетворить частично.
Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края (ИНН7536095695) обязанность организовать своевременное и в полном объеме обеспечение ИВВ (паспорт №, выдан ОВД Шилкинского района Читинской области 04.10.2002, 752-031) лекарственными препаратами телмисартан, левотироксин в соответствии с имеющейся потребностью на весь период лечения до момента окончания лечения или изменения схемы лечения, согласно рекомендациям лечащего врача.
Решение в части обеспечения лекарственными препаратами телмисартан, левотироксин обратить к немедленному исполнению.
Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ИНН7536095695) в пользу ИВВ (паспорт №, выдан ОВД Шилкинского района Читинской области 04.10.2002, 752-031) имущественный ущерб в размере 7 213 рублей 90 копеек, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
В удовлетворении требований прокурора к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами апиксабан, сотагексал (соталол), аторвастатин, обращении решения суда к немедленному исполнению в данной части, - отказать.
Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Шилкинский районный суд Забайкальского края.
Мотивированное решение изготовлено 01 сентября 2026 года.
Копия верна, судья Терновая Ю.В.