РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 июля 2026 г. Прокопьевск
Прокопьевский районный суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Нусс Ю.В., при секретаре Субботиной Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкого филиала к Тунгускову Василию Михайловичу о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкого филиала обратился в Прокопьевский районный суд Кемеровской области к Тунгускову В.М. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.
Свои исковые требования мотивирует тем, что приговором Прокопьевского районного суда Кемеровской области от 26.05.2025 года по уголовному делу №1-73/2025, Тунгусков В.М. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных <данные изъяты>. Приговор вступил в законную силу 11.06.2025 года.
Приговором суда установлено, что Тунгусков В.М. совершил преступление, а именно – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах.
10.02.2025 около 22 часов Тунгусков, будучи в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, находился в квартире по <адрес>, вместе с Шуркиным и <данные изъяты>. Между <данные изъяты>) и Шуркиным, возникла ссора, в ходе которой Шуркин повалил <данные изъяты> на пол и придавил своим телом.
Тунгусков, на почве этой ссоры и внезапно возникших неприязненных отношений к Шуркину, действуя умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью Шуркину, взял кухонный нож и применяя его в качестве предмета, используемого в качестве оружия, нанес ножом <данные изъяты> Шуркину, в <данные изъяты>. После удара, Шуркин <данные изъяты> повернулся лицом к Тунгускову, который в продолжении своего единого преступного умысла, направленного на причинение тяжкого вреда здоровью, ножом нанес два удара в <данные изъяты> Шуркину, причинив ему:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
В связи с полученными травмами Шуркин П.В. находился на лечении в медицинских организациях в период с 10.02.2025 по 19.02.2025 года.
Стоимость лечения Шуркина П.В. оплаченная за счет средств ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса, составила 55 942,82 рубля, а именно стационарное лечение в хирургическом отделении ГАУЗ «Прокопьевская городская больница» в период с 10.02.2025 по 19.02.2025 года.
Просит взыскать с Тунгускова В.М. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса, денежную сумму, затраченную на лечение Шуркина П.В. в размере 55 942,82 рубля.
Представитель ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса Новокузнецкого филиала Сарычева И.А. -в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом. Просила рассмотреть заявление в своё отсутствие.
Ответчик Тунгусков В.М. - в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом путем направления повестки и расписки в <данные изъяты>. Согласно расписке, представленной в материалы дела, ответчик участвовать в судебном заседании не желает, исковые требования признает.
Информация о движении дела, времени и месте судебного заседания размещена на официальном сайте Прокопьевского районного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по адресу http://prokopyevsky.kmr.sudrf.ru/ в соответствии со статьей 113 ГПКРФ.
Принимая во внимание вышеизложенные обстоятельства, суд полагает возможным рассмотреть заявленные требования в отсутствие не явившегося ответчика Тунгускова В.М. в соответствие со ст. 167 ГПК РФ.
В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон № 326-ФЗ) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 указанной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Таким образом, оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС), затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Из положений Закона № 326-ФЗ следует, что страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным ФОМС, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Изложенное свидетельствует о том, что именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем средства, затраченные на лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью, подлежат взысканию в доход государства.
Финансовые средства территориального ФОМС являются государственной собственностью Российской Федерации.
Приговором Прокопьевского районного суда Кемеровской области от 26.05.2025 года по уголовному делу №1-73/2025, Тунгусков В.М. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных <данные изъяты>. Приговор вступил в законную силу 11.06.2025 года.
Поскольку виновность ответчика Тунгускова В.М. в совершении преступлений, предусмотренных <данные изъяты>, установлена, данное обстоятельство не подлежит оспариванию и повторному доказыванию в рамках настоящего гражданского дела в соответствии с ч. 4 ст. 61ГПК РФ.
В результате совершения ответчиком противоправных действий, вред здоровью причинен потерпевшему Шуркину П.В., который получал медицинскую помощь в медицинских организациях Кемеровской области-Кузбасса. В связи с полученными телесными повреждениями застрахованному лицу Шуркину П.В. оказана медицинская помощь, а именно стационарное лечение в хирургическом отделении ГАУЗ «Прокопьевская городская больница» в период с 10.02.2025 по 19.02.2025 года.
Стоимость оказанной медицинской помощи Шуркина П.В. оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса по тарифам, утвержденным Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области и составила 55 942,82 рубля.
Доказательств обратного и контррасчета спорной денежной суммы суду не представлено и материалы дела не содержат.
Разрешая заявленные требования, суд приходит к выводу, что оплата оказанной потерпевшему медицинской помощи в заявленном Фондом размере 55 942,82 рубля осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств Фонда, и исходя из того, что необходимость оказания медицинской помощи была обусловлена последствиями виновных действий ответчика. Таким образом, заявленные требования подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Учитывая, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, то в соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ, исходя из удовлетворенных требований имущественного характера в общей сумме 55 942,82 рубля, государственная пошлина в размере 4000 рублей подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкого филиала к Тунгускову Василию Михайловичу о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.
Взыскать с Тунгускова Василия Михайловича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО1 области-Кузбасса (ИНН 4200000446), денежную сумму, затраченную на лечение <данные изъяты> в размере 55 942 рубля 82 копейки.
Взыскать с Тунгускова Василия Михайловича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (паспорт №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4000 рублей 00 копеек.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд через Прокопьевский районный суд в течение месяца со дня принятия мотивированного решения.
Полный текст мотивированного решения изготовлен 16 июля 2026 года.
Судья /подпись/ Ю.В. Нусс
Подлинный документ находится в Прокопьевском районном суде Кемеровской области.