РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Междуреченский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Чирцовой Е.А., при секретаре Малоедовой И.В., рассмотрев в открытом судебном заседании 13 февраля 2026 года в г. Междуреченске дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса к Ходакову М. В. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинских услуг,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (далее ТФОМС) обратился в суд с иском к Ходакову М.В. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинских услуг.
Требования мотивированы тем, что Постановление Мысковского городского суда Кемеровской области от ДД.ММ.ГГГГ по делу № (вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ) была установлена вина Ходакова М.В. в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ.
В результате совершения ответчиком противоправных действий вред здоровью причинен потерпевшей С., которая получала медицинскую помощь в медицинских организациях Кемеровской области.
В связи с полученными телесными повреждениями, застрахованному лицу оказана медицинская помощь:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Стоимость оказанной медицинской помощи С. оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса, по тарифам утвержденным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования в Кемеровской области, и составляет 59093,46 руб.
Считают, что по основаниям ст. ст. 31, 34, 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» сумма стоимости лечения должна быть возмещена лицом, умышленно причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Просят взыскать с Ходакова М.В. расходы на оказание медицинской помощи потерпевшей С. в сумме 59093,46 руб.
В судебном заседании представитель истца не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил в заявлении рассмотреть дело в его отсутствие.
В судебное заседание ответчик Ходаков М.В., не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался надлежащим образом.
Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.
Суд, изучив письменные материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении требований по следующим основаниям.
В соответствии с частью 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.
В соответствии с п. 2 ст. 34 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В силу ч. 1 ст. 13 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кемеровской области, утвержденного Постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 31.05.2011 № 238 территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области является некоммерческой организацией - государственным учреждением, созданным Кемеровской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кемеровской области.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)
В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Оплата медицинской помощи подтверждается выпиской из реестра к сводному счету на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы.
На основании п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации. При этом, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
К полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом (часть 1 статьи 6 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Частью 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Среди источников поступления денежных средств на обеспечение обязательного медицинского страхования законом определены в том числе средства бюджетов субъектов РФ, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов РФ (п. п. 3 - 4 ст. 21 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, постановлением Мысковского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ, прекращено уголовное дело по обвинению Ходакова М.В. в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 112 УК РФ, согласно ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон.
Постановлением суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 20 час 00 мин. Ходаков М.В., находясь по <адрес> из неприязненных отношений, возникших в ходе ссоры с С., умышленно с целью причинения телесных повреждений, нанес последней множественные удары <данные изъяты>
Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>
В связи с полученными телесными повреждениями, застрахованному лицу оказана медицинская помощь:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Стоимость оказанной медицинской помощи потерпевшей С. оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса, по тарифам утвержденным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования в Кемеровской области, и составляет 59093,46 руб.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований и взыскании с ответчика как с причинителя вреда ущерба в виде стоимости лечения потерпевшей С. в сумме 59093, 46 руб.
Согласно ч.1 ст. 88 Гражданского процессуального кодекса РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
В силу ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч.2 ст. 96 ГПК РФ. В случае если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Истец освобожден от уплаты госпошлины в соответствии со ст. 333.36 Налогового кодекса РФ, в соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ государственная госпошлина подлежит взысканию с ответчика в размере 4000 рубля в доход местного бюджета.
Принимая во внимание изложенное, руководствуясь ст.ст. 193-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса к Ходакову М. В. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинских услуг, удовлетворить.
Взыскать с Ходакова М. В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса расходы на оказание медицинской помощи в размере 59093 рубля 46 копеек.
Взыскать с Ходакова М. В. в доход местного бюджета расходы по уплате госпошлины 4000 рублей.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме в Кемеровский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Междуреченский городской суд.
Мотивированное решение изготовлено 02 марта 2026 года.
Судья Е.А. Чирцова
Копия верна
Судья Е. А. Чирцова
Подлинник подшит в материалы дела № 2-423/2026 в Междуреченском городском суде Кемеровской области.