РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
06 августа 2026 года г. Междуреченск
Междуреченский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Куковинца Н.Ю., при секретаре ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса Новокузнецкий филиал (Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес>-Кузбасса) к П.Е.А. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса Новокузнецкий филиал (Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес>-Кузбасса) обратился в суд с иском к П.Е.А. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.
Требования мотивированы тем, что приговором Междуреченского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по делу № (вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ) была установлена вина П.Е.А. в совершении преступления, предусмотренного ч. <данные изъяты> Уголовного кодекса Российской Федерации.
В результате совершения ответчиком противоправных действий вред здоровью причинен потерпевшему ФИО2, который получал медицинскую помощь в медицинской организации <адрес> - Кузбасса.
В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 оказана медицинская помощь в ГБУЗ «Междуреченская городская больница»: - стационарное лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в отделении травматологии и ортопедии, стоимость лечения составила 52 046,90 руб.; - амбулаторное лечение ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 1 764,00 руб.
Стоимость оказанной медицинской помощи ФИО2 оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса по тарифам, утвержденным Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования <адрес> и составила 53 810 руб. 90 коп.
Расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>- Кузбасса, что подтверждается выпиской из реестра к сводному счету за медицинские услуги, справкой медицинской организации о стоимости оказанной медицинской помощи потерпевшему. Вина ответчика в причинение тяжкого вреда здоровью человека, установлена приговором Междуреченского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ (материалы дела №), вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.
При указанных обстоятельствах расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинской организации ФИО2 подлежат взысканию с П.Е.А., причинившей вред здоровью застрахованного лица.
Истец Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес>-Кузбасса, просит взыскать с П.Е.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в свою пользу расходы на оказание медицинского помощи ФИО2 в размере 53 810 руб. 90 коп.
В судебное заседание представитель истца Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес>-Кузбасса ФИО5, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.20-20 оборот) не явился, о дне, времени и месте проведения судебного заседания извещены надлежаще, представил заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя (л.д.25), поддерживая исковые требования в полном объеме.
В судебное заседание ответчик П.Е.А., не явилась, извещена надлежащим образом, представила заявление о признании исковых требований в полном объеме, просила рассмотреть дело в её отсутствие (л.д.26).
На основании положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Суд, исследовав письменные материалы дела, материалы уголовного дела № (2 тома), приходит к выводу об удовлетворении требований по следующим основаниям.
На основании ч. 2 ст. 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом, разъясняет лицам, участвующим в деле, их права и обязанности, предупреждает о последствиях совершения или не совершения процессуальных действий, оказывает лицам, участвующим в деле, содействие в реализации их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел.
В соответствии с ч. 1 ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.
В соответствии с п. 2 ст. 34 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В силу ч. 1 ст. 13 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного Постановлением Коллегии <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> является некоммерческой организацией - государственным учреждением, созданным <адрес>ю для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)
В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Оплата медицинской помощи подтверждается выпиской из реестра к сводному счету на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы.
На основании п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации, бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации. При этом, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
К полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом (часть 1 статьи 6 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Частью 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Среди источников поступления денежных средств на обеспечение обязательного медицинского страхования законом определены, в том числе средства бюджетов субъектов РФ, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов РФ (п. п. 3 - 4 ст. 21 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
В соответствии с ч. 1 и ч. 2 ст. 39 Гражданского кодекса Российской Федерации, истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением. Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.
В соответствии с ч. 4 ст. 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в мотивировочной части решения суда должны быть указаны обстоятельства дела, установленные судом; доказательства, на которых основаны выводы суда об этих обстоятельствах; доводы, по которым суд отвергает те или иные доказательства; законы, которыми руководствовался суд. В случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.
На основании ст. 173 Гражданского кодекса Российской Федерации, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
В связи с тем, что ответчик признала иск в полном объеме, не оспаривала основания удовлетворения исковых требований и согласна с предъявленными требованиями, требования истца основаны на законе, подтверждаются доказательствами по делу, не нарушают права и законные интересы других лиц, суд принимает признание иска ответчиком и удовлетворяет требования истца в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса Новокузнецкий филиал (Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес>-Кузбасса) к П.Е.А. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.
Взыскать с П.Е.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт РФ серии № №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса Новокузнецкий филиал (Новокузнецкий филиал ТФОМС <адрес>-Кузбасса) (ОГРН №) расходы по оказанию медицинского помощи ФИО2 в размере 53 810 (пятьдесят три тысячи восемьсот десять) рублей 90 копеек, с зачислением на казначейский (расчетный) счет <данные изъяты>
Взыскать с П.Е.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт РФ серии № №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 000 (четыре тысячи) рублей 00 копеек.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Кемеровского областного суда через Междуреченский городской суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Мотивированное решение в полном объеме изготовлено 10 августа 2026 года.
Судья Н.Ю. Куковинец