РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Мариинский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Гильмановой Т.А.
при секретаре Медведевой Д.А.
с участием прокурора Акимкиной А.В., представителя административного ответчика - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Мариинкая городская больница имени В.М.Богониса» - Мячиной Н.С., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Мариинске Кемеровской области 15 апреля 2026 года административное дело по административному иску Прокурора города Мариинска, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Кузбасса, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М.Богониса» о возложении обязанности совершить действия,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор города Мариинска, действующий в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Кузбасса, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М.Богониса» о возложении обязанности совершить действия.
Определением Мариинского городского суда Кемеровской области от 19 февраля 2026 суд перешел к рассмотрению дела по правилам административного судопроизводства.
Определением Мариинского городского суда Кемеровской области от 16 марта 2026 к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса.
Административные исковые требования мотивированы тем, чтов ходе проверки установлено, что в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», на основании акта приема-передачи оборудования от 16.04.2021 по государственному контракту от <...> в государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» (далее - ГБУЗ «МТБ имени В.М. Богониса») поставлено медицинское оборудование - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...>
Вышеуказанное медицинское оборудование (флюорограф) эксплуатируется ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса» и предназначено для проведения профилактических флюорографических обследований населения.
Согласно ведомости дефектов от 10.06.2025, медицинским техником ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса» установлена неисправность вводных предохранителей Аппарата рентгеновского цифрового для исследования грудной клетки <...>
04.07.2025 в рамках заключенного между ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса» и М. договора оказания услуг по диагностике вышеуказанного медицинского оборудования установлен перечень дефектов (объем ремонтных работ).
19.08.2025 ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса» заключен контракт <...> с М. на ремонт данного оборудования. После проведения ремонтных работ исполнителем дополнен перечень дефектов, произведена замена требуемых деталей, однако неисправность не устранена.
Согласно акту сдачи-приемки оказанных услуг по ремонту аппарата от 01.11.2025 М. в ходе диагностики выявлена неисправность рентгеновского излучателя, рекомендуется его замена.
В соответствии с коммерческим предложением М. от 01.11.2025, предлагается к замене рентгеновский излучатель стоимостью 1039500,00 рублей, однако, ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса» денежными средствами в указанном объеме не располагает.
В настоящее время выявлен факт простоя поставленного медицинского оборудования (стационарного флюорографа) в связи с выходом из строя рентгеновского излучателя. Причиной простоя является потеря работоспособности в процессе эксплуатации.
В результате неисправности флюорографического оборудования медицинское учреждение не имеет возможности в полном объеме осуществлять профилактические мероприятия по раннему выявлению заболеваний органов грудной клетки, что нарушает права неопределенного круга лиц на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со статьями 18,19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на охрану здоровья.
Право на охрану здоровья обеспечивается, кроме прочего, оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Пациент имеет право, в том числе на диагностику в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей- специалистов.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В соответствии с положениями статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ, охрана здоровья граждан обеспечивается, в том числе, доступностью и качеством медицинской помощи.
В силу пункта 5 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация оказания населению субъекта Российской Федерации специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации.
Согласно пунктам 4.2.5 Положения о Министерстве здравоохранения Кузбасса, утвержденного постановлением Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 11.03.2020 № 119, Министерство в соответствии с возложенными на него задачами организует организацию оказания населению Кемеровской области - Кузбасса первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, в том числе, в ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса».
Министерство здравоохранения Кузбасса является главным распорядителем средств областного бюджета в отношении учреждений здравоохранения (пункт 4.6.1 Положения), осуществляет обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, оборудованием, мебелью и т.д., а также осуществляет контроль за их использованием (пункт 4.7.2).
Непринятие мер по ремонту неисправного медицинского оборудования - Аппарата рентгеновского цифрового для исследования грудной клетки <...> нарушает права неопределенного круга лиц, в том числе несовершеннолетних детей, на своевременную и качественную медицинскую помощь, с учетом увеличения нагрузки на имеющийся в медицинском учреждении передвижной флюорограф, которая сопровождается очевидными неудобствами как для лиц, проходящих лечение, так и для медицинского персонала, осуществляющего диагностику заболеваний органов грудной клетки.
В соответствии со статьей 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан,неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Просит суд обязать Министерство здравоохранения Кузбасса (<...>) организовать и обеспечить финансирование мероприятий по ремонту медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...> года выпуска, в течение 6 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» (<...>) обеспечить ремонт и ввод в эксплуатацию медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...>, в течение 3 месяцев со дня поступления финансирования на указанные цели.
16.03.2026 прокурором г.Мариинска уточнены исковые требования, в части срока исполнения требований, а именно, просит обязать Министерство здравоохранения Кузбасса организовать и обеспечить финансирование мероприятий по ремонту медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...> года выпуска, в течение 6 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» обеспечить ремонт и ввод в эксплуатацию медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...> года выпуска, в течение 6 месяцев со дня поступления финансирования на указанные цели (л.д.84-85).
В судебном заседании представитель административного истца - прокурор Акимкина А.В. поддержала заявленные административные исковые требования просила суд удовлетворить их.
В судебном заседании представитель административного ответчика - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Мариинкая городская больница имени В.М.Богониса» - Мячина Н.С., действующая на основании доверенности, предъявленные административные исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении.
В судебное заседание представитель административного ответчика - Министерства здравоохранения Кузбасса, надлежащим образом извещенный о дне и времени рассмотрения дела, не явился. Просил суд рассмотреть дело в его отсутствие, представил мотивированные возражения, основанные следующим. Считает исковые требования прокурора г.Мариинска необоснованными и не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с положениями статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Положениями статьи 79 Закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.
Согласно пункту Правил организации деятельности поликлиники, утвержденных приказом Минздрава России от 14.04.2025 № 202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» поликлиника оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отдельных структурных подразделений поликлиники, предусмотренным приложением № 3 к Положению, а также в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований.
В силу пункта 11 Правил в зависимости от численности прикрепленных граждан в структуре поликлиники рекомендуется предусматривать следующие отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи и диагностические отделения (кабинеты): 30 000 - 50 000 человек - рентгеновское отделение, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии).
Стандарт оснащения рентгеновского кабинета для рентгенографии легких, утвержденный приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований», предусматривает наличие аппарата рентгеновского для флюорографии легких аналогового или цифрового или аппарата рентгеновского стационарного для рентгенографии цифрового в целях выполнения одной из основных функций рентгеновского кабинета - проведения рентгенологических исследований легких (флюорографии) (цифровая рентгенография или пленочная флюорография).
Установлено, что аппарат рентгеновский цифровой <...> поставлен в учреждение 16.04.2021 в рамках государственного контракта <...> года, заключенного между <...>
Согласно ведомости дефектов от 10.06.2025 установлена неисправность вводных предохранителей аппарата рентгеновского цифрового для исследования грудной клетки. 04.07.2025 в рамках договора оказания услуг по диагностике медицинского оборудования установлен перечень дефектов (объем ремонтных работ).
ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» и М. заключен контракт от <...> на ремонт данного аппарата, источник финансирования - средства обязательного медицинского страхования. После неоднократно произведенных ремонтных работ работоспособность аппарата не восстановлена.
Согласно коммерческому предложению исполнителя от 01.11.2025 предлагается к замене рентгеновский излучатель стоимостью 1 039 500,00 руб.
В соответствии с п.4.1. Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной постановлением Правительства Кемеровской области Кузбасса <...>, для медицинских организаций установлены финансовые ограничения использования финансовых средств ОМС - 400 тыс. рублей за единицу; а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.
ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса 26.01.2026 подана заявка на выделение средств нормированного страхового запаса на ремонт указанного оборудования (заявка <...>) на включение мероприятия по ремонту медицинского оборудования в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2026 год). До настоящего времени заявка не рассмотрена.
Фактов неоказания медицинской помощи населению Мариинского района в связи поломкой указанного оборудования не допущено, поскольку по скорректированному графику работы используется аналогичное оборудование, имеющееся в учреждении.
Согласно положениям устава ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» является бюджетным учреждением, которое имеет обособленное имущество и отвечает им по своим обязательствам, может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
Помимо этого ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования и собственных средств учреждения (от приносящей доход деятельности).
Таким образом, в целях исполнения обязанности по организации и осуществлению медицинской деятельности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи оплата необходимых ремонтных работ медицинского оборудования должна производиться учреждением здравоохранения из средств обязательного медицинского страхования и собственных средств учреждения.
Кроме того, согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в определении от <...>, понуждение главного распорядителя бюджетных средств к выделению финансирования является ограничением его права на самостоятельное решение вопросов, отнесенных к компетенции данного органа, и нарушает установленный статьей 10 Конституции Российской Федерации принцип разделения властей.
Учитывая изложенное, основания для удовлетворения исковых требований прокурора г.Мариинска к Минздраву Кузбасса отсутствуют (л.д.77, 121-125).
Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя административного ответчика Министерства здравоохранения Кузбасса.
В судебное заседание представитель заинтересованного лица - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса, надлежащим образом извещенный о дне и времени рассмотрения дела, не явился. Просил суд рассмотреть дело в его отсутствие, представил мотивированные возражения, основанные следующим. ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса является некоммерческой организацией, созданной Кемеровской областью - Кузбассом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кемеровской области - Кузбасса (п. 1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса,утвержденного постановлением Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 22.07.2024 № 457, далее - Положение о фонде).
В соответствии с п. 3 ч.6 ст.26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ), в составе расходов бюджета территориального фонда формируется нормированный страховой запас, включающий средства для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
Согласно п. 7.1 ч.2 ст.20 Закона № 326-ФЗ, медицинские организации имеют право использовать средства нормированного страхового запаса Федерального фонда, нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Порядок и условия использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса (далее - НСЗ) территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения проведения ремонта медицинского оборудования регламентированы Правилами использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, установленными Постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 № 273, а также приказом Министерства здравоохранения Кузбасса от 13.03.2025 № 346 «О мерах по реализации мероприятий по использованию средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса для обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования».
В соответствии с указанными нормами закона, ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» 23.01.2026 подало заявку на включение в план мероприятий по ремонту рентгеновского аппарата за счет средств НСЗ.
На первом этапе заседания территориальной комиссии Кемеровской области - Кузбасса по рассмотрению заявок на включение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в территориальный план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее - Комиссия) ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса согласовал заявку, поданную медицинской организацией, для включения ее в план мероприятий на 2026 год.
Однако на втором этапе заседания Комиссии заявка на ремонт рентгеновского аппарата не была утверждена Министерством здравоохранения Кузбасса, и, следовательно, не включена в план мероприятий на 2026 год.
В настоящее время медицинской организацией принято решение произвести ремонт рентгеновского аппарата за счет собственных средств, что подтверждается данными официального сайта Единой информационной системы в сфере закупок, в соответствии с которыми, заказчиком ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» осуществляется закупка на оказание услуг по ремонту рентгеновского аппарата с заменой запасных частей (закупка <...>).
Согласно письму ГБУЗ «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» от <...>, медицинская организация приняла решение произвести ремонт указанного оборудования за счет средств обязательного медицинского страхования, поступивших в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от <...>
На основании вышеизложенного, ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса оставляет решение вопроса об удовлетворении административных исковых требований на усмотрение суда, просит рассмотреть дело в отсутствие представителя заинтересованного лица (л.д.117-118, 127-129).
Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя заинтересованного лица - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса.
Суд, рассмотрев административное дело, заслушав лиц, участвующих в деле, изучив письменные материалы, приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
На основании ч. 1 ст.39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
В соответствии с частью 1 статьи 1 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокуратура Российской Федерации является единой федеральной централизованной системой органов, осуществляющих от имени Российской Федерации надзор за соблюдением Конституции Российской Федерации и исполнением законов, действующих на территории Российской Федерации.
Осуществление любой деятельности, не соответствующей требованиям закона, нарушает принцип законности, гарантированный государством, чем нарушаются государственные интересы.
Настоящий иск предъявлен прокурором в интересах неопределенного круга лиц, с целью устранениянарушения прав неопределенного круга лиц на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Из положений части 2 статьи 227 КАС РФ следует, что основанием для удовлетворения административного иска по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, является совокупность двух условий: не соответствие принятого решения, действия, бездействия нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца.
В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со статьями 18,19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на охрану здоровья.
Право на охрану здоровья обеспечивается, кроме прочего, оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Пациент имеет право, в том числе на диагностику в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей- специалистов.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В соответствии с положениями статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ, охрана здоровья граждан обеспечивается, в том числе, доступностью и качеством медицинской помощи.
В силу пункта 5 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация оказания населению субъекта Российской Федерации специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации.
Согласно пунктам 4.2.5 Положения о Министерстве здравоохранения Кузбасса, утвержденного постановлением Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 11.03.2020 № 119, Министерство в соответствии с возложенными на него задачами организует организацию оказания населению Кемеровской области - Кузбасса первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, в том числе, в ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса».
Министерство здравоохранения Кузбасса является главным распорядителем средств областного бюджета в отношении учреждений здравоохранения (пункт 4.6.1 Положения), осуществляет обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, оборудованием, мебелью и т.д., а также осуществляет контроль за их использованием (пункт 4.7.2).
Как установлено судом и следует из материалов дела, прокуратурой города Мариинска проведена проверка соблюдения законодательства в сфере охраны здоровья граждан.
В ходе проверки установлено, что в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», на основании акта приема-передачи оборудования от 16.04.2021 по государственному контракту от <...> (л.д.38-55), в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» (далее - ГБУЗ «МГБ имени В.М. Богониса») за счет средств бюджета Кемеровской области-Кузбасса (п.9.1) поставлено медицинское оборудование - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...>, дата регистрации оборудования и его регистрационный номер: <...> (л.д.10, 36-37).
Вышеуказанное медицинское оборудование (флюорограф) эксплуатировалось ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса и предназначено для проведения профилактических флюорографических обследований населения.
Согласно ведомости дефектов от 10.06.2025, медицинским техником ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса установлена неисправность вводных предохранителей Аппарата рентгеновского цифрового для исследования грудной клетки <...> (л.д.29-30).
01.07.2025 между М и ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса заключен договор на проведение технического диагностирования медицинской техники (л.д.32-35).
04.07.2025 в рамках заключенного между ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса и М. договора оказания услуг по диагностике вышеуказанного медицинского оборудования установлен перечень дефектов (объем ремонтных работ) (л.д.31).
19.08.2025 ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса заключен контракт <...> с М. на ремонт данного оборудования. После проведения ремонтных работ исполнителем дополнен перечень дефектов, произведена замена требуемых деталей, однако неисправность не устранена (л.д.11-14).
Согласно акту сдачи-приемки оказанных услуг по ремонту аппарата от 19.09.2025 (л.д.25), от 31.10.2025 (л.д.21) 01.11.2025 М», в ходе диагностики выявлена неисправность рентгеновского излучателя, рекомендуется его замена.
Как следует из коммерческого предложения М. от 01.11.2025, предлагается к замене рентгеновский излучатель стоимостью 1039500,00 рублей (л.д.22); согласно коммерческому предложению <...> от 02.12.2025, предлагается к замене рентгеновский излучатель стоимостью 1100000,00 рублей (л.д.23), однако, ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса денежными средствами в указанном объеме не располагает.
04.12.2025 ГБУЗ МГБ имени В.М. Богониса обратилось в Министерство здравоохранения Кузбасса (л.д.24) с просьбой об оказании содействия в выделении денежных средств на ремонт флюорографа.
На указанную просьбу посредством электронного документооборота Министерством здравоохранения Кузбасса дан ответ (л.д.25) о том, что средства областного бюджета выделить не представляется возможным. В рамках сервисного контракта возможно произвести замену и оплатить за счет средств ОМС.
ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса 26.01.2026 в Территориальный фонд ОМС Кемеровской области-Кузбасса подана заявка <...> на включение мероприятий по ремонту медицинского оборудования в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2026 год (л.д.26-28).
Согласно Уставу ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса (л.д.102-111) является государственным бюджетным учреждением (п.1.1). Учредителем и собственником имущества является Кемеровская область-Кузбасс. От имени Кемеровской области-Кузбасса функции и полномочия Учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Кузбасса (п. 1.2) (л.д.103).
Как следует из п.1.3 Устава, Учреждение относится к государственной системе здравоохранения Кемеровской области-Кузбасса и находится в ведении Учредителя, осуществляющего бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств. Взаимодействие Учреждения при осуществлении им бюджетных полномочий получателя бюджетных средств с главным распорядителем бюджетных средств, в ведении которого оно находится осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации. Финансовое обеспечение деятельности Учреждения осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в виде субсидий и на основании сформированного и утвержденного Учредителем государственного задания для учреждения. Договоры Учреждения о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг, заключаемые в целях исполнения им государственного задания, подлежат оплате за счет субсидий соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации. Иные договоры подлежат оплате за счет собственных средств Учреждения. (л.д.102 оборот).
Пунктом 2.2 Устава установлено, что Учреждение создано для оказания (выполнения) работ услуг или функций в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Кемеровской области-Кузбасса в сфере здравоохранения. Целями деятельности Учреждения являются организация сохранения и восстановления здоровья, оказание государственных услуг в сфере здравоохранения (первичной, медико-санитарной, скорой, специализированной, паллиативной медицинской помощи) (л.д.104).
Согласно п.4.8 Устава источниками формирования имущества и финансовых ресурсов учреждения являются.. в том числе, средства бюджета Кемеровской области-Кузбасса (л.д.107).
Оценив установленные по делу обстоятельства и исследовав представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что выявленный факт простоя, поставленного в ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса по государственному контракту от <...> медицинского оборудования Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки <...>» вызван тем, что выявлена неисправность рентгеновского излучателя. Причиной простоя является потеря работоспособности в процессе эксплуатации. Непринятие мер по ремонту вышеуказанного неисправного медицинского оборудования нарушает права неопределенного круга лиц, в том числе несовершеннолетних детей, на своевременную и качественную медицинскую помощь, с учетом увеличения нагрузки на имеющийся в ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса передвижной флюорограф, которая сопровождается очевидными неудобствами как для лиц, проходящих лечение, так и для медицинского персонала, осуществляющего диагностику заболеваний органов грудной клетки.
Статьей 38.1 Бюджетного кодекса РФ закреплен принцип подведомственности расходов бюджетов и означает, что получатели бюджетных средств вправе получать бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств только от главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, в ведении которого они находятся.
Таким образом, объем ответственности Министерства здравоохранения Кузбасса за выявленные в учреждении нарушения определяется тем, что данный государственный орган по отношению к подведомственному медицинскому учреждению является главным распорядителем денежных средств и осуществляет меры по созданию условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности, организации медицинской помощи различных видов в медицинских организациях, подведомственных Министерству.
Как следует из Устава, ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса является государственным бюджетным учреждением, Учредителем и собственником имущества является Кемеровская область-Кузбасс, от имени Кемеровской области-Кузбасса функции и полномочия Учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Кузбасса. На основании Положения - Министерство здравоохранения Кузбасса является главным распорядителем средств областного бюджета в отношении учреждений здравоохранения. Финансовое обеспечение деятельности ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в виде субсидий и на основании сформированного и утвержденного Учредителем государственного задания для учреждения. Договоры ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг, заключаемые в целях исполнения им государственного задания, подлежат оплате за счет субсидий соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации.
Поскольку вышеуказанное медицинское оборудование было поставлено в ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса на основании заключенного государственного контракта, то его ремонт должен быть произведен за счет субсидий соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации, то есть организация и обеспечение финансированием мероприятий по ремонту медицинского оборудования возлагается наМинистерство здравоохранения Кузбасса.
Оценивая сведения, поступившие от заинтересованного лица Территориального фонда ОМС о том, что административным ответчиком ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса принято решение о проведении ремонта за счет собственных средств не освобождает Министерство здравоохранения Кузбасса от финансирования мероприятий по ремонту поставленного по государственному контракту медицинского оборудования.
Кроме того, как следует из сведений, представленных заинтересованных лицом Территориальным фондом ОМС, Министерство здравоохранения Кузбасса не одобрило заявку ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса (на втором этапе) на финансирование мероприятий по ремонту оборудования за счет средств нормированного страхового запаса.
Доводы административного ответчика ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса о том, что не допущено фактов неоказания медицинской помощи населению в связи с поломкой указанного оборудования, не свидетельствует о том, что заявленные прокурором административные исковые требования являются необоснованными, а свидетельствует о том, что административным ответчиком ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса приняты безотлагательные меры по оказанию помощи населению путем использования передвижного флюорографа.
С учетом изложенного, суд пришел к выводу о том, что нарушения, выявленные Прокуратурой г.Мариинска при проведении проверки, нарушают права неопределенного круга лиц на охрану здоровья, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и наличии оснований для удовлетворения требований прокурора, заявленных в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц.
Вопреки доводам административного ответчика-Министерства здравоохранения Кузбасса, требования прокурора не ущемляют самостоятельность Министерства. Требования прокурора, в части, заявленные к Министерству здравоохранения Кузбасса, направлены на выполнение Министерством самостоятельной обязанности, по реализации исполнительным органом государственной власти субъекта государственной функции в сфере охраны здоровья населения, поэтому не могут расцениваться как вмешательство в исключительную компетенцию органа. В связи с этим отклоняются доводы административного ответчика.
Возложение на Министерство здравоохранения Кузбасса указанной обязанности не противоречит действующему законодательству и соответствует компетенции Министерства здравоохранения Кузбасса.
Таким образом, надлежащим ответчиком по организации и обеспечению финансирования мероприятий по ремонту медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки ФЦ-«ОКО» по <...> суд признает Министерство здравоохранения Кузбасса, которое не предприняло мер к своевременной организации и обеспечении финансирования мероприятий по ремонту медицинского оборудования.
С учетом изложенного на Министерство здравоохранения Кузбасса следует возложить обязанность по принятию мер по организации и обеспечению финансирования мероприятий по ремонту медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки ФЦ-«ОКО» по <...>; на ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса возложить обязанность по обеспечению ремонта и ввода в эксплуатацию медицинского оборудования после поступления финансирования.
С учетом изложенного, заявленные административные исковые требования являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч.1 ст.352 КАС РФ судебные акты приводятся в исполнение после вступления их в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном настоящим Кодексом и другими федеральными законами, регулирующими вопросы исполнительного производства. В случае указания в судебных актах способов и сроков их исполнения они приводятся в исполнение теми способами и в те сроки, которые указаны судом.
Проанализировав обстоятельства рассматриваемого дела, учитывая очевидную необходимость для административного ответчика Министерства здравоохранения Кузбасса выполнить обязанность по принятию мер по организации и обеспечению финансирования мероприятий по ремонту медицинского оборудования, суд полагает возможным установить срок для исполнения Министерством здравоохранения Кузбасса решения суда в соответствии с необходимым объемом мероприятий - в течение 6 месяцев с даты вступления в законную силу решения суда, аадминистративному ответчику ГБУЗ МГБ имени В.М.Богониса для исполнения решения суда в соответствии с необходимым объемом мероприятий - обеспечения ремонта и ввода в эксплуатацию медицинского оборудования - в течение 6 месяцев со дня поступления финансирования на указанные цели, указанные сроки являются разумными и достаточными.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административные исковые требования прокурора города Мариинска (<...>), действующего в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения Кузбасса <...>) организовать и обеспечить финансирование мероприятий по ремонту медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки ФЦ-«ОКО» по <...> года выпуска, в течение 6 месяцев с даты вступления в законную силу решения суда.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мариинская городская больница имени В.М. Богониса» (<...>) обеспечить ремонт и ввод в эксплуатацию медицинского оборудования - Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой/Система рентгеновская скрининговая для органов грудной клетки/Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки ФЦ-«ОКО» по <...> года выпуска, в течение 6 месяцев со дня поступления финансирования на указанные цели.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Кемеровского областного суда, путем подачи апелляционной жалобы, представления через Мариинский городской суд, в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Судья - Т.А. Гильманова
Мотивированное решение изготовлено 24 апреля 2026 года
Судья - Т.А. Гильманова
Решение не вступило в законную силу
Судья - Т.А. Гильманова
Секретарь - Д.А. Медведева
Подлинный документ находится в материалах административного дела № 2а-212/2026 Мариинского городского суда Кемеровской области
Секретарь - Д.А. Медведева