Дело № 2-1804/2026
УИД: 42RS0005-01-2026-001930-41
ЗАОЧНОЕРЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г.Кемерово 02 июня 2026 года
Заводский районный суд г. Кемерово в составе председательствующего судьи Быковой И.В.
при секретаре Цыганковой Э.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса к Некипелову К.Д. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Истец – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса обратился в суд с исковым заявлением к Некипелову К.Д. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.
Исковые требования мотивированы тем, что 10.05.2024 в период времени с 02 часов 00 минут до 02 часов 30 минут Некипелов К.Д., находясь возле коктейль-бара «Блокнот», расположенного по адресу: адрес, нанес ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ножом не менее одного удара в грудную клетку слева и не менее одного удара в правое бедро, причинив последнему: рану в области правого бедра в нижней трети с повреждением мягких тканей, рану передней поверхности грудной клетки слева, проникающую в грудную полость с повреждением 3-го ребра, ткани легкого, развитием гемо-пневноторакса.
Приговором Центрального районного суда г. Кемерово от 31.07.2025 Некипелов К.Д. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Приговор вступил в законную силу 23.12.2025.
В связи с полученными травмами ФИО3 находился на лечении в медицинской организации Кемеровской области в период с 10.05.2024 по 23.05.2024.
Стоимость лечения ФИО2 в ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского» в период с 10.05.2024 по 23.05.2024, оплаченная за счет средств ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса составила 65329,70 рублей.
Указанная сумма, затраченная на лечение застрахованного лица ФИО2 подтверждается справкой Кузбасского филиала ООО «Альфа-Страхование-ОМС» о стоимости медицинских услуг в виде оказанной медицинской помощи от 26.02.2026 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
На основании изложенного, истец просит суд взыскать с Некипелова К.Д. денежную сумму, затраченную на лечение ФИО2 в размере 65329,70 рублей.
В судебное заседание представитель истца ТФОМС по Кемеровской области-Кузбассу не явился, в материалы дела представил ходатайство о рассмотрении гражданского дела в отсутствие представителя.
Ответчик Некипелов К.Д. в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, что подтверждается собственноручной распиской.
На основании ст. 167 Гражданского кодекса Российской Федерации и руководствуясь частью 1 статьи 233 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика, извещенного своевременно и надлежащим образом, в порядке заочного производства.
В соответствии с п.2.1 ст.113 Гражданского кодекса Российской Федерации информация о слушании дела размещена на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
Суд, изучив письменные материалы дела, приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно абзацу 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В силу пункта 1 части 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Согласно п.1 ст.7 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).
Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).
Согласно части 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Судом установлено, что Некипелов К.Д. 10.05.2024 в период времени с 02 часов 00 минут до 02 часов 30 минут, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений нанес не менее одного удара в грудную клетку и не менее одного удара в правое бедро ФИО2, чем причинил потерпевшему следующие повреждения: рану в области правого бедра в нижней трети, с повреждением мягких тканей, рану передней поверхности грудной клетки с повреждением 3-го ребра, ткани легкого, развитием гемо-пневмоторакса, что подтверждается приговором Центрального районного суда от 31.07.2025 (л.д. 8-21).
В связи с полученными телесными повреждением ФИО2 в период с 10.05.2024 по 23.05.2024 проходил стационарное лечение в ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского». Стоимость лечения составила 65329,70 рублей, что подтверждается справкой Кузбасского филиала ООО «Альфа-Страхование ОМС» о стоимости медицинских услуг (л.д. 28-29).
Оплата медицинских услуг, оказанных ФИО2 произведена за счет средств ОМС страховой медицинской организацией в полном объеме в общем размере 65329,70 рублей.
В п. 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 N 23 "О судебном решении" разъяснено, что суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения; в решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присужденной суммы (например, учет имущественного положения ответчика или вины потерпевшего).
При этом, в соответствии с пунктом 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Из приговора Центрального районного суда г. Кемерово от 31.07.2025 следует, что Некипелов К.Д. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, а именно, умышленное причинение тяжкого вреда здоровью.
В соответствии с апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Кемеровского областного суда от 23.12.2025 квалификация действий Некипелова К.Д. не была изменена.
Таким образом, поскольку в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения тяжких телесных повреждений по вине Некипелова К.Д., прохождения потерпевшим лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области- Кузбасса, подтвержден размер затраченной ТФОМС Кемеровской области- Кузбасса суммы на оплату такого лечения, приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания затраченной суммы с ответчика как с причинителя вреда.
Учитывая, что оплата оказанной потерпевшему ФИО2 медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств Территориального фонда в сумме 65329,70 рублей, а необходимость оказания медицинской помощи была вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, суд полагает необходимым взыскать стоимость оказанных потерпевшему медицинских услуг с ответчика в указанном размере и в полном объеме.
Оснований для уменьшения размера возмещения вреда, причиненного действиями Некипелова К.Д. суд не находит, поскольку вступившим в законную силу приговором Центрального районного суда г. Кемерово от 31.07.2025 действия причинителя вреда квалифицированы как умышленные.
В соответствии со статьей 98 Гражданского кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Согласно подпункту 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового Кодекса Российской Федерации по искам имущественного характера при цене иска до 100000 рублей государственная пошлина составляет 4000 рублей.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 рублей, от уплаты которой истец освобожден в силу прямого указания закона.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса к Некипелову К.Д. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи – удовлетворить.
Взыскать с Некипелова К.Д., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца адрес, паспорт гражданина Российской Федерации серии № № в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (ИНН: 4200000446) денежную сумму, затраченную на лечение ФИО2 в размере 65329,70 (шестьдесят пять тысяч триста двадцать девять рублей 70 копеек) рублей.
Взыскать с Некипелова К.Д., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца адрес, паспорт гражданина Российской Федерации серии № № государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысячи) рублей в доход местного бюджета.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий И.В. Быкова
Мотивированное решение изготовлено 11 июня 2026 года