К содержимому
Судпоиск.рф

Дело № 2-573/2026 ~ М-2195/2025

Связанные с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования

Гражданские дела · первая инстанция, Академический районный суд города Екатеринбурга Свердловской области · судья Поваго Ксения Сергеевна

Иск (заявление, жалоба) удовлетворен
Карточка на сайте суда
Поступило
09.12.2025
Решение
10.02.2026
Категория
ДТП и страхование

Решения

Мотивированное заочное решение суда изготовлено и подписано 16.02.2026

УИД: 66RS0062-01-2025-003523-64

№ 2-573/2026

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10.02.2026 г. Екатеринбург

Академический районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Поваго К.С.

при помощнике судьи Ахмедовой К.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО «Капитал Медицинское Страхование» к Тарадаеву А.А. о возмещении ущерба, установил:

ООО «Капитал Медицинское Стрхование» обратилось в суд с иском к Тарадаеву А.А., в котором указало, что приговором Октябрьского районного суда г. Омска от 03.06.2024 по делу № Тарадаев А.А. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. В ходе судебного разбирательства было установлено, что нарушение Тарадаевым А.А. правил дорожного движения привело к дорожно-транспортному происшествию, в результате которого причинен вред здоровью ФИО1

ФИО1 был застрахован по обязательному медицинскому страхованию в страховой медицинской организации ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС»- филиал в Омской области.

В связи с совершением действий, повлекших причинения вреда здоровью ФИО1, последнему была оказана медицинская помощь в стационаре БУЗОО «ГК БСМА №» в период с 20.01.2024 по 24.01.2024 в размере 261 656,32 рублей.

Между истцом и БУЗОО «ГК БСМА №» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию 09.01.2024. Стоимость лечения ФИО1 в размере 261 656,32 рублей была оплачена истцом в полном объеме.

На основании изложенного, истец просил взыскать с ответчика в пользу истца денежные средства в размере 261 656,32 рублей.

Представитель истца в судебное заседание не явилась, в исковом заявлении просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Согласно п. 6 ч. 2 ст. 117 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, и другие участники процесса также считаются извещенными надлежащим образом судом, если имеются доказательства доставки судебного извещения посредством единого портала государственных и муниципальных услуг участнику процесса, давшему согласие на едином портале государственных и муниципальных услуг на уведомление посредством единого портала государственных и муниципальных услуг.

Судебное извещение было заблаговременно направлено ответчику письмом, доставлено в личный кабинет 14.01.2026 в форме электронного документа посредством государственной электронной почтовой системы (ГЭПС), являющейся подсистемой Единого портала государственных и муниципальных услуг (ЕПГМУ или портал Госуслуг). Доставка судебного уведомления в личный кабинет на портале Госуслуг означает наличие согласия адресата на получение таких судебных уведомлений, выраженного в форме простановки соответствующей отметки в настройках личного кабинета на портале Госуслуг.

Ответчик в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от ответственности в том случае, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно ч. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу положений Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами местного самоуправления.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что приговором Октябрьского районного суда г. Омска от 03.06.2024 по делу № Тарадаев А.А. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. Судом было установлено, что Тарадаев А.А., управляя автомобилем, нарушил ПДД РФ, что повлекло за собой смерть человека (ФИО1) по неосторожности.

Из материалов дела следует, что ФИО1 был застрахован по полису ОМС в ООО «Капитал МС», № полиса №.

ФИО1 находился в стационаре БУЗОО «ГК БСМП №» в период с 20.01.2024 по 24.01.2024.

Согласно выписке по результатам экспертизы качества медицинской помощи ФИО1 была оказана медицинская помощь в БУЗОО ГК БСМП № за период с 20.01.2024 по 24.01.2024 в размере 261 656,32 рублей.

09.01.2024 между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Омской области, Омским филиалом ООО «Альфа Страхование-ОМС», ООО «Капитал Медицинское Страхование», АО «Страхования копания «СОГАЗ-Мед», и бюджетным учреждением здравоохранения Омской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №» был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

ООО «Капитал МС» был выставлен счет № от 02.02.2024 на сумму 261 656,32 рублей.

В подтверждение оплаты счета истцом представлено платежное поручение № от 16.01.2024 (назначение платежа: аванс январь 2024 год, согласно договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС в рамках базовой программы, за счет субвенций из бюджета ФОМС на возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным лицам) на сумму 9 000 000 рублей, платежное поручение № от 22.02.2024 на сумму 8 415 061,57 рублей (назначение платежа: январь 2024 год, согласно договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС в рамках базовой программы, за счет субвенций из бюджета ФОМС на возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным лицам).

Таким образом, оплата расходов, затраченных на лечение ФИО1, произведена ООО «Капитал МС» БУЗОО ГК БСМП №.

Иного судом не установлено, доказательств обратного материалы дела не содержат.

С учетом вышеуказанных обстоятельств, учитывая, что факт получения лечения потерпевшим ФИО1 по обязательному медицинскому страхованию в размере 261 656,32 рублей нашел свое подтверждение, то суд приходит к выводу, что денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с ответчика, как с лица, причинившего вред здоровью застрахованному лицу, в пользу ООО «Капитал МС».

В соответствии с ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы пропорционально удовлетворенным исковым требованиям.

Учитывая, что исковые требования удовлетворены, в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины, в связи с чем суд взыскивает с ответчика в пользу истца расходы по оплате государственной пошлины в размере 8849,67 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199,233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:

исковые требования ООО «Капитал Медицинское Страхование» к Тарадаеву А.А. о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с Тарадаева А.А. (паспорт №) в пользу ООО «Капитал Медицинское Страхование» (ИНН 7813171100) расходы, затраченные на лечение застрахованного лица, в размере 261 656 рублей 32 копейки, расходы по оплате государственной пошлины в размере 8 849 рублей 67 копеек.

Ответчик, не присутствовавший в судебном заседании, вправе подать в суд, вынесший заочное решение, заявление о пересмотре этого решения, в течение семи дней со дня вручения копии решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья К.С. Поваго

Участники

Истец

  • ООО "Капитал Медицинское Страхование"

    ИНН 7813171100КПП 550443001ОГРН 1027806865481

Ответчик

  • Т. А. А.

Представитель

  • В. Ю. Ю.

Ход дела

  1. 15:16

    Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

  2. 18:04

    Передача материалов судье

  3. 15:51

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Оставление иска (заявления, жалобы) без движения

  4. 11:01

    Рассмотрение исправленных материалов, поступивших в суд

    Иск (заявление, жалоба) принят к производству

  5. 11:01

    Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

  6. 11:02

    Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

  7. 09:30

    Судебное заседание

    Вынесено заочное решение по делу

    Зал № 7 · Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН

  8. 19:47

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

  9. 20:07

    Отправка копии заочного решения ответчику (истцу)

  10. 20:08

    Копия заочного решения ответчику (истцу) вручена

  11. 19:40

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

Исполнительные листы

Дата выдачиСерия, номер бланкаСтатусКому выдан / направлен
20.04.2026ФС № 053307045ВыданВзыскатель