К содержимому
Судебная практика

Дело № 2-137/2026 (2-1496/2025)

Связанные с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования

Гражданские дела · первая инстанция, Талицкий районный суд Свердловской области · судья Ставров Василий Сергеевич

Иск (заявление, жалоба) удовлетворен
Карточка на сайте суда
Поступило
17.12.2025
Решение
18.02.2026
Категория
ДТП и страхование
Номер здания, название обособленного подразделения
Талицкий районный суд

Решения

УИД: 66RS0057-01-2025-001131-36

Дело № 2-137/2026 (2-1496/2025)

Мотивированное решение изготовлено 03.03.2026

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 февраля 2026 г. г. Талица

Судья Талицкого районного суда Свердловской области Ставров В.С., ознакомившись с материалами гражданского дела по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Скворцову И.В. о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, в виде расходов на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего, в порядке регресса, установил:

АО «СК «СОГАЗ-Мед» обратился в Талицкий районный суд Свердловской области к Скворцову И.В. о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, в виде расходов на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего, в порядке регресса.

Свои требования мотивируют тем, что приговором от 09.02.2022 по уголовному делу № Скворцов И.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее - УК РФ), в отношении потерпевшего ФИО4, застрахованного по полису ОМС.

Белозёров Р.А. проходил лечение с 30.07.2021 по 13.08.2021 в ГАУЗ СО «Демидовская ГБ», ГБУЗ СО «Нижнесалдинская ЦГБ» за счет средств обязательного медицинского страхования.

Между филиалом АО «СК «СОГАЗ-Мед» и ГАУЗ СО «Демидовская ГБ», ГБУЗ СО «Нижнесалдинская ЦГБ» заключены договоры на оказание и оплату медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию.

Медицинская помощь, оказанная Белозёрову Р.А. была оплачена филиалом АО «СК «СОГАЗ-Мед» за счет целевых средств обязательного медицинского страхования и составила 65 735 руб. 35 коп.

В связи с оплатой АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» медицинской помощи, оказанной в рамках ОМС, обусловленной причинением вреда здоровью застрахованного лица Белозёрову Р.А., истец полагает, что у него возникло право регрессного требования к лицу, виновному в причинении вреда здоровью, по взысканию суммы средств ОМС, затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему.

По мнению истца вина ответчика в причинении вреда здоровью застрахованного лица Белозёрова Р.А. установлена вышеуказанным приговором суда. Факт несения расходов истцом подтверждается приложенными к настоящему иску справкой о стоимости лечения и платежными поручениями.

В связи с чем истец просит взыскать со Скворцова И.В. в свою пользу расходы, связанные с оказанием медицинской помощи Белозёрову Р.А., в размере 65 735 руб.35 коп.

Определением Талицкого районного суда Свердловской области от 09.09.2025 гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Скворцову И.В. о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, в виде расходов на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего, в порядке регресса было передано на рассмотрение по подсудности в Новотроицкий городской суд Оренбургской области.

Определением Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 12.11.2025 указанное гражданское дело было передано на рассмотрение в Талицкий районный суд Свердловской области по подсудности, куда оно поступило 17.12.2025.

В судебное заседание лица, участвующие в деле, не явились, извещались о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом и в срок (л.д. 117, 119).

Представитель истца АО «СК «СОГАЗ-Мед» просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, против заочного порядка рассмотрения дела не возражал (л.д. 35).

Ответчик Скворцов И.В. извещенный по месту отбытия наказания через администрацию ФКУ ИК-3 ГУФСИН России по Свердловской области просил о рассмотрении дела с его участием, направил в суд заявление о несогласии с исковыми требованиями. Возражений относительно возможности рассмотрения настоящего дела в порядке заочного судопроизводства не высказал. В судебном заседании ответчик участия не принимал ввиду того, что на дату рассмотрения судом дела убыл из исправительного учреждения в неизвестном направлении по окончании срока отбытия наказания.

В соответствии с требованиями статей 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд определил рассмотреть дело в отсутствие сторон, в порядке заочного производства по имеющимся в деле доказательствам.

Исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2 названной статьи).

На основании статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ, Закон об ОМС) предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Подпунктом 8 пункта 1 статьи 11, а также статьей 17 вышеназванного Федерального закона предусмотрено, что страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

На основании части 1 статьи 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 названной статьи).

Судом установлено и следует из материалов дела, что вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № 4 Верхнесалдинского судебного Свердловской области от 09.02.2022 Скворцов И.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 УК РФ, за что ему по совокупности приговоров назначено наказание в виде лишения свободы сроком на два года один месяц с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима (л.д. 55-56).

Приговор вступил в законную силу 22.02.2022.

В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступившее в законную силу постановление суда по уголовному делу обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого оно вынесено, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с Постановлением Пленума Верховного суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении», суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Таким образом, названным приговором суда установлен факт совершения ответчиком уголовного преступления.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходил лечение в ГБУЗ СО «Нижнесалдинская ЦГБ 30.07.2021, а также в период с 30.07.2021 по 13.08.2021 проходил лечение в ГАУЗ «Демидовская ГБ» за счет средств обязательного медицинского страхования. Затраты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области по оказанию медицинской помощи потерпевшему составили 65 735 руб. 35 коп.

Затраты указанных денежных средств на лечение ФИО4 обусловлены причинением ему телесных повреждений, являющихся прямым следствием неправомерных действий ответчика Скворцова И.В., установленных приговором суда, что свидетельствует о причинной связи между этими событиями.

Из материалов дела следует, на дату событий, ставших основанием для привлечения ответчика Скворцова И.В. к уголовной ответственности, потерпевший ФИО4 является застрахованным лицом по договору обязательного медицинского страхования.

Денежные средства на общую сумму 65 735 руб. 35 коп. перечислены истцомАО «СК «СОГАЗ-Мед» на счет ГБУЗ СО «Нижнесалдинская ЦГБ» и ГАУЗ «Демидовская ГБ» 31.08.2021 и 23.09.2021 соответственно, что подтверждается выпиской из реестра счетов оказанной стационарной медицинской помощи пациенту ФИО4за период с 29.07.2021 по 01.12.2021, дополнительными соглашениями к договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию между истцом и названными учреждениями здравоохранения, а также платежными поручениями (л.д. 9-11, 14-15).

Факт перечисления денежных средств из ОМС в лечебные учреждения в размере 65 735 руб. 35 коп. нашел своё подтверждение, в том числе представленными в деле доказательствами. Доказательств обратного стороной ответчика суду не представлено.

На основании изложенного, суд полагает, что АО «СК «СОГАЗ-Мед» вправе требовать от лица, причинившего вред, затраченную на лечение потерпевшего денежную сумму.

Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, в материалах дела не имеется, контррасчет ответчиком не представлен.

Оснований для снижения взыскиваемой суммы судом не усматривается, поскольку в соответствии с частью 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Таким образом, с ответчика Скворцова И.В. подлежат взысканию в пользу АО «СК «СОГАЗ-Мед» денежные средства в размере 65 735 руб. 35 коп.

В соответствии со статьей 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации (далее – НК РФ) в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от её уплаты) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Согласно части 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В связи с тем, что истец от уплаты государственной пошлины освобожден, государственная пошлина пропорционально удовлетворенной части исковых требований, подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета.

В силу пункта 2 статьи 61.1 Бюджетного Кодекса Российской Федерации государственная пошлина по делам, рассматриваемыми судами общей юрисдикции, зачисляется в бюджет муниципального района.

Поскольку от уплаты государственной пошлины истец освобожден в силу закона, то учитывая, что исковое заявление носит имущественные характер и подлежит оценке, руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 333.19 НК РФ с ответчика Скворцова И.В. подлежит взысканию 4 000 руб. в доход соответствующего бюджета.

Руководствуясь статьями 12, 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:

исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Скворцову И.В. о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, в виде расходов на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего, в порядке регресса, удовлетворить.

Взыскать со Скворцова И.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ отделением УФМС России по Свердловской области в Ленинском р-не гор. Нижнего Тагила, в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427) в счёт регрессного требования 65 735 руб.35 коп.

Взыскать со Скворцова И.В. в доход соответствующего бюджета государственную пошлину в размере 4 000 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья В.С. Ставров

Участники

Истец

  • АО "Страховая компания "Согаз-Мед"

    ИНН 7728170427ОГРН 1027739008440

Ответчик

  • С. И. В.

Третье лицо3

  • ГАУЗ СО "Демидовская городская больница"

    ИНН 6668012911

  • ГБУЗ СО "Нижнесалдинская центральная городская больница"

    ИНН 6622002371

  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

    ИНН 6658014910

Ход дела

  1. 17:26

    Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде и принятие его к производству

  2. 14:30

    Передача материалов судье

  3. 14:50

    Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

  4. 08:07

    Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

  5. 13:00

    Судебное заседание

    Заседание отложено

    8 · ИНЫЕ ПРИЧИНЫ

  6. 09:00

    Судебное заседание

    Вынесено заочное решение по делу

    8 · Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН

  7. 13:49

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

  8. 13:51

    Отправка копии заочного решения ответчику (истцу)

  9. 16:00

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

  10. 09:42

    Копия заочного решения возвратилась невручённой

  11. 10:04

    Дело оформлено

Исполнительные листы

Дата выдачиСерия, номер бланкаНомер электронного ИДСтатусКому выдан / направлен
27.04.202666RS0057#2-137/2026#1ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов
06.05.202666RS0057#2-137/2026#2ВыданТалицкое районное отделение судебных приставов
06.05.202666RS0057#2-137/2026#3ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов
06.05.202666RS0057#2-137/2026#6ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов
22.05.202666RS0057#2-137/2026#4ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов
22.05.202666RS0057#2-137/2026#5ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов
21.09.2026ФС № 053312858ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов
21.09.2026ФС № 053312861ВыданТугулымское районное отделение судебных приставов