РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 мая 2026 г. г.Миасс Челябинской области
Миасский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего судьи Борозенцевой С.В., при секретаре Юдиной Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Идрисову К.Б. о взыскании денежных средств,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области(далее ТФОМС Челябинской области) обратился в суд с иском к Идрисову К.Б. о взыскании денежных средств затраченных на лечение в размере 259372,61 рублей, в обоснование которого указал, что приговором Тракторозаводского районного суда г.Челябинск от ДАТА Идрисов К.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Апелляционным определением Челябинского областного суда от ДАТА уголовное дело на основании ст. 25, УПК РФ ст.76 УК РФ прекращено за примирением сторон. В результате противоправных действий Идрисова К.Б. потерпевший Крапивин И.П. проходил лечение, расходы на которое, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Челябинской области, и составили 259372,61 руб..
Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее – ТФОМС Челябинской области) при надлежащем извещении участия в судебном заседании не принимал, представил заявление, в котором просил рассмотреть заявление в свое отсутствие.
Ответчик Идрисов К.Б. в судебное заседание не явился, извещен своевременно и надлежащим образом, причина неявки суду не известна.
На основании ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Судом установлено, что приговором Тракторозаводского районного суда г.Челябинск от ДАТА Идрисов К.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 8 месяцев(л.д.8-14).
Апелляционным определением Челябинского областного суда от ДАТА приговор отменен, уголовное дело в отношении Идрисова К.Б. прекращено на основании ст.76 УК РФ и ст.25 УПК РФ за примирением сторон(л.д. 15-17).
Как следует из указанного приговора суда, Идрисов К.Б., будучи лицом управляющим автомобилем нарушил правила дорожного движения, а именно 09.01.2025 года в период времени с 07-30 до 07-35 часов водитель Идрисов К.Б., управлял автомобилем Toyota Camry государственный регистрационный знак НОМЕР, двигался в АДРЕС по крайней левой полосе. Намереваясь осуществить маневр поворот налево, Идрисов К.Б. выехал на регулируемый перекресток АДРЕС на разрешающий сигнал светофора, не пропустил двигавшейся под управлением Крапивина В.П. в прямом встречном направлении автомобиль Renault MeganeІІ государственный регистрационный знак НОМЕР, в салоне которого находились пассажиры Крапивин И.П., Крапивина Т.Ю., и совершил столкновение.
Пассажиру Крапивину И.П. была причинена тупая травма головы, включающая черепно-мозговую травму в виде ушиба головного мозга тяжелой степени, кровоподтек на левых височной и щечной областях.
В результате причинения вреда здоровью Крапивин И.П. проходил лечение в период с 09.01.2025 г. по 02.04.2025 г. в лечебном учреждении ГАУЗ «ЧОДКБ», ГАУЗ №ДГКБ № 8 г.Челябинска».
Согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС от ДАТА, предоставленной Территориальным ФОМС Челябинской области, страховой медицинской организацией на лечение Крапивина И.П. оплачены лечебному учреждению денежные средства в общем размере 259372,61 рублей (л.д. 20).
Согласно ч.1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 11, статьей 17 указанного Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
В силу части первой статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 12 этого же Закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
Часть вторая статьи 13 указанного Закона гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.
Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части первая, третья, четвертая статьи 31 названного Закона).
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом 11 части седьмой статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Таким образом, Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.
Как видно из дела, ответчиком причинен вред здоровью Крапивину И.П., лечение которого оплачено Территориальным ФОМС Челябинской области в размере 259372,61 рублей, в связи с чем имеются правовые основания для взыскания с ответчика потраченных на лечение денежных средств.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 8781 руб..
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области удовлетворить.
Взыскать с Идрисова К.Б.,ДАТА года рождения (ИНН НОМЕР) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области(ИНН7453041061) в возмещение в порядке регресса понесенных расходов на лечение в размере 259372 руб. 61 коп..
Взыскать с Идрисова К.Б.,ДАТА года рождения(ИНН НОМЕР) в доход бюджета государственную пошлину в размере 8781 руб. 00 коп..
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Челябинский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Миасский городской суд Челябинской области.
Председательствующий судья
Мотивированное решение суда составлено 28 мая 2026 г.