РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
25 февраля 2026 года город Магнитогорск
Правобережный районный суд г.Магнитогорска Челябинской области в составе:
председательствующего Исаевой Ю.В., с участием помощника прокурора Шевяхова К.С., при секретаре Лекомцевой О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) к Федотовой А.А. о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Акционерное общество «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) (далее - АО «Астромед-МС» (СМК)) обратилось в суд с иском к Федотовой А.А. о взыскании денежных средств в размере 97 477,85 руб., израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшего Курбатенко В.Г.
В обоснование исковых требований указано, что постановлением Правобережного районного суда г.Магнитогорска Челябинской области от 14 марта 2025 года уголовное дело в отношении Федотовой А.А., обвиняемой в совершении преступления предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено в связи с примирением с потерпевшим. Вышеуказанным постановлением установлено, что в результате противоправных действий Федотовой А.А. потерпевшему Курбатенко В.Г. причинен вред здоровью, он находился на стационарном лечении в ГАУЗ «Городская больница № 3 г. Магнитогорска», между истцом и указанной медицинской организацией заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на лечение были затрачены денежные средства в размере 97 477,85 руб. Обязанность принимать меры по возмещению средств, затраченных на оказание медицинской помощи вследствие причинении вреда здоровью застрахованного лица, возложена на истца пунктом 2.17 договора о финансовом обеспечении ОМС, заключенного между ТФОМС по Челябинской области и истцом по установленной типовой форме в соответствии со статьями 37,38 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
16 января 2026 года в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Курбатенко В.Г., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее - ТФОМС Челябинской области) (л.д. 57).
Представитель истца АО «Астромед-МС» (СМК) в судебном заседании при надлежащем извещении участия не принимал, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Ответчик Федотова А.А. в судебное заседание не явилась, извещена надлежаще, возражений не представила (л.д. 54).
Третьи лица Курбатенко В.Г., ТФОМС Челябинской области в судебное заседание не явились, о дне заседания извещены.
Исследовав письменные материалы дела в судебном заседании, заслушав заключение прокурора, суд приходит к выводу об удовлетворении иска по следующим основаниям.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 11, статьей 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
В силу части первой статьи 3 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
Часть 2 статьи 13 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.
Расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями первой и второй настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части 1, 3, 4 статьи 31 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).
Таким образом, Федеральный закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, 25 марта 2024 года около 18 часов 57 минут, управляя технически исправным автомобилем Инфинити QX70, государственный регистрационный знак №, следуя в Правобережном районе г. Магнитогорска Челябинской области по левой полосе проезжей части ул. Зеленой, имеющей две полосы для движения от ул. Притяжение в направлении шоссе Западное, приближаясь к участку проезжей части ул. Зелёной, где имеется сужение проезжей части до одной полосы, Федотова А.А. приступила к выполнению небезопасного маневра обгона транспортных средств, следовавших попутно по правой полосе проезжей части ул. Зелёной, при этом левыми колесами своего автомобиля выехала на полосу встречного движения, чем создала опасность для движения. Затем, в нарушение требований пункта 19.2 Правил дорожного движения Российской Федераци, введенных в действие с 01 июля 1994 года, согласно которых «При ослеплении водитель должен включить аварийную световую сигнализацию и, не меняя полосу движения, снизить скорость и остановиться», при ослеплении солнцем, ухудшающим видимость в направлении движения, Федотова А.А. не включила аварийную световую сигнализацию, не снизила скорость и не остановилась. Подъезжая к нерегулируемому пешеходному переходу, расположенному в районе строения № 12А по ул. Зеленой, обозначенному дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход», вследствие ослепления солнцем, своевременно не обнаружила опасность для своего движения в виде остановившегося в попутном ей направлении перед нерегулируемым пешеходным переходом неустановленного автомобиля, легкомысленно рассчитывая избежать каких-либо последствий, в нарушение требований пунктов 11.4, 14.1 и 14.2 Правил дорожного движения Российской Федерации, Федотова А.А., не убедившись в отсутствии перед указанным автомобилем пешеходов, не снизив скорость и не остановившись перед переходом, продолжила выполнение небезопасного маневра обгона. Таким образом, Федотова А.А. создала опасность для движения пешехода Курбатенко В.Г., пересекавшего проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу справа налево по отношению к движению ее автомобиля, вышедшему на полосу ее движения из-за передней части остановившегося перед пешеходным переходом неустановленного автомобиля, не уступила ему дорогу, не дала возможность закончить переход и совершила на него наезд.
Своими действиями Федотова А.А. по неосторожности причинила пешеходу Курбатенко В.Г. следующие телесные повреждения: <данные изъяты> в совокупности оцениваются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (согласно пункту 6.11.4 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека, по приказу МЗиСР РФ № 194н от 24 апреля 2008 года, по Постановлению Правительства РФ № 522 от 17 августа 2007 года).
Своими действиями Федотова А.А. нарушила требования пунктов 1.3, 1.4, 1.5, 8.1, 9.1, 11.4, 14.1, 14.2 и 19.2 Правил дорожного движения Российской Федерации, согласно которым: «Участники дорожного движения обязаны знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил, сигналов светофоров, знаков…» (п.1.3); «На дорогах установлено правостороннее движение транспортных средств» (п.1.4); «Участники дорожного движения должны действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда» (п.1.5); «…При выполнении маневра не должны создаваться опасность для движения, а также помехи другим участникам дорожного движения» (п.8.1); «Количество полос движения для безрельсовых транспортных средств определяется разметкой и (или) знаками 5.15.1, 5.15.2, 5.15.7, 5.15.8, а если их нет, то самими водителями с учетом ширины проезжей части, габаритов транспортных средств и необходимых интервалов между ними. При этом стороной, предназначенной для встречного движения на дорогах с двусторонним движением без разделительной полосы, считается половина ширины проезжей части, расположенная слева…» (9.1); «Обгон запрещен:… на пешеходных переходах…» (п.11.4); «Водитель транспортного средства, приближающегося к нерегулируемому пешеходному переходу, обязан уступить дорогу пешеходам, переходящим дорогу или вступившим на проезжую часть для осуществления перехода» (п.14.1); «Если перед нерегулируемым пешеходным переходом остановилось или снизило скорость транспортное средство, то водители других транспортных средств, движущихся в том же направлении, также обязаны остановиться или снизить скорость. Продолжать движение разрешается с учетом требований пункта 14.1 Правил» (п.14.2); «…При ослеплении водитель должен включить аварийную световую сигнализацию и, не меняя полосу движения, снизить скорость и остановиться» (п.19.2).
Постановлением Правобережного районного суда г.Магнитогорска Челябинской области от 14 марта 2025 года уголовное дело по обвинению Федоровой А.А. в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено в связи с примирением сторон (л.д. 46-17).
Частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно представленной истцом информации Курбатенко В.Г. проходил стационарное лечение в период с 25 марта 2024 года по 09 апреля 2024 года в ГАУЗ «Городская больница № 3 г. Магнитогорска» в связи с получением травмы, стоимость оказанной ему медицинской помощи составила 97 477,85 руб. (л.д.42),
27 ноября 2023 года между ТФОМС по Челябинской области и АО «Астромед-МС» (СМК) заключен договор № 199-ОМС о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, пунктом 2.17 договора на истца возложена обязанность принимать меры по возмещению средств, затраченных на оказание медицинской помощи вследствие причинении вреда здоровью застрахованного лица (л.д. 19-25).
09 января 2024 года между ТФОМС по Челябинской области, страховые медицинские компании, в том числе АО «Астромед-МС» (СМК), а также ГАУЗ «Городская больница № 3 г. Магнитогорска» заключен договор № 53-ОМС на оказание и оплату медицинской помощи по обязательного медицинскому страхованию (л.д. 31-41).
Представленный истцом счет на оплату медицинской помощи медицинской организации, финансируемой СМО по договору оказания медицинской помощи по ОМС № 53-ОМС от 09 января 2024 года, обоснован, информация о стоимости лечения пострадавшего является общедоступной, размещена на официальном сайте ТФОМС Челябинской области http://foms74.ru/.
С учетом установленных обстоятельств и требований закона, регулирующего спорные правоотношения, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований, взыскании с ответчика расходов, понесенных на оплату лечения Курбатенко В.Г. в сумме 97 477,85 руб., поскольку в результате неправомерных действий Федотовой А.А. причинен вред здоровью потерпевшего.
В силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика Федотовой А.А. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлины размере <данные изъяты> руб.
Руководствуясь статьями 12, 56, 98, 194 - 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Взыскать с Федотовой А.А. (ИНН №) в пользу акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) (ИНН 6685000585) в счет возмещения материального ущерба 97477,85 руб.
Взыскать с Федотовой А.А. (ИНН №) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> руб.
Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в апелляционном порядке через Правобережный районный суд г.Магнитогорска Челябинской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий:
Решение в окончательной форме принято 12 марта 2026 года.