РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 мая 2026 года г.Магнитогорск
Правобережный районный суд г.Магнитогорска Челябинской области, в составе:
председательствующего судьи: Лукьянец Н.А., при секретаре: Ивановой С.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Малышеву Е.М. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области обратился в суд с иском к Малышеву Е.М., просил взыскать в свою пользу денежные средства, затраченные на лечение Малышевой А.В. в размере 203 063, 38 руб.
В обоснование исковых требований указал, что приговором Правобережного районного суда г. Магнитогорска Дата Малышев Е.М. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса РФ, в связи с чем на лечение Малышевой А.В. затрачены денежные средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в размере 203 063, 38 руб.
Представитель истца ТФОМС Челябинской области в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик Малышев Е.М. о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие, требования признает в полном объеме.
Третье лицо Малышева А.В., представитель Малышевой А.В. - Золотухина И.В., постановлением от Дата признана представителем потерпевшего, при надлежащем извещении участия в судебном заседании не принимали.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении иска по следующим основаниям.
Статья 45 Конституции РФ закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
В силу ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В соответствии с пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 указанного Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
В силу части 1 ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 12 этого же Закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
Часть вторая статьи 13 указанного Закона гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.
Расходы, осуществленные в соответствии с этим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями первой и второй настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части первая, третья, четвертая статьи 31 названного Закона).
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом 11 части седьмой статьи 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, Малышев Е.М. приговором Правобережного районного суд г.Магнитогорска от Дата признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Своими умышленными действиями Малышев Е.М. причинил потерпевшей Малышевой А.В., согласно заключению эксперта ... от Дата повреждения: <данные изъяты>
Кроме этого, Малышева А.В., согласно заключению судебно-психиатрической комиссии экспертов ... от Дата до травмы Дата психическим расстройством, которое делало ее неспособной правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать показания, не страдала. В <данные изъяты>
В силу ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого он вынесен, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС, с Дата по Дата Малышева А.В. проходила амбулаторное лечение, а также находилась на стационарном лечении в медицинских учреждениях Челябинской области. Оплачено за лечение 203 063, 38 руб.
Таким образом, судом установлен факт получения потерпевшими лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, размер затраченных на лечение сумм, подтвержден имеющимися в материалах дела доказательствами, в том числе, расчетами стоимости медицинской помощи, тарифным соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2023 года и приложениями к нему.
Ответчик является виновным в совершении преступления, в результате которого причинен вред здоровью потерпевшего, должен нести ответственность по возмещению ущерба в порядке регресса в размере выплаченного страхового возмещения.
В силу ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с Малышева Е.М. в доход местного бюджета следует взыскать госпошлину в размере 7 091,90 руб.
Руководствуясь ст.ст. 12,194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Малышева Е.М. (паспорт ...) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (ИНН ...) денежные средства, затраченные на лечение 203 063 ( двести три тысячи шестьдесят три) рубля 38 копеек.
Взыскать с Малышева Е.М. ( паспорт ...) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 7 091, 90 руб.
Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суд в окончательной форме.
Председательствующий: подпись
"Согласовано"
Судья:
05.06.2026
...
...
Мотивированное решение изготовлено 01.06.2026