РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 сентября 2026 года г. Магнитогорск
Правобережный районный суд г. Магнитогорска Челябинской области в составе:
председательствующего судьи Эверт В.А., при секретаре Келлер О.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ерофеевой Л.С. к АНО «Центральная клиническая медико-санитарная часть» о признании незаконным отказа в госпитализации,
УСТАНОВИЛ:
Ерофеева Л.С. обратилась в суд с иском к АНО «Центральная клиническая медико-санитарная часть» (АНО «ЦКМСЧ») о признании незаконным отказа в госпитализации в реабилитационное отделение от ДД.ММ.ГГГГ и обязании ответчика госпитализировать ее для прохождения медицинской реабилитации. В обоснование иска указано, что ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику с заявлением о госпитализации на основании направления для оказания медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ и протокола врачебной комиссии для маршрутизации пациента в отделение медицинской реабилитации АНО «ЦКМСЧ» от ДД.ММ.ГГГГ, выданных поликлиникой №2 ГАУЗ «Городская больница №3 г.Магнитогорска». 08.06.2026 ответчик отказал в госпитализации, сославшись на отсутствие реабилитационного потенциала. Мотивированный письменный ответ истцу не направлен, об отказе она узнала по телефону. Истец считает отказ незаконным, нарушающим ее право на медицинскую помощь и реабилитацию, гарантированные Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Истец Ерофеева Л.С. в судебном заседании при надлежащем извещении участия не принимала, просила рассмотреть дело в ее отсутствие.
Представитель Ерофеевой Л.С. – Мерзляков Д.Н., действующий на основании ордера, иск поддержал, указал, что утверждение ответчика об отсутствии у истца реабилитационного потенциала не имеет под собой правовой и медицинской основы. Положительно ли отразится реабилитация на здоровье Ерофеевой Л.С. или нет, возможно определить только после прохождения реабилитации. <данные изъяты>.
Представитель ответчика АНО «ЦКМСЧ» - Есипов А.Б., действующий на основании доверенности (л.д. 18), в последнем судебном заседании участия не принимал при надлежащем извещении, ранее иск не признал, представил письменные возражения, согласно которым Ерофеева Л.С. <данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты>
Третье лицо Проказов С.П. в судебном заседании при надлежащем извещении участия не принимал.
Дело рассмотрено в отсутствие участников процесса, извещенных должным образом о времени и месте проведения судебного заседания в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Суд, заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
В соответствии со ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.
Согласно ч. 1 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь, включающую в себя профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию.
Как определено ч.1 ст.40 указанного закона, медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма.
Вместе с тем право на медицинскую помощь не означает безусловное право пациента на получение любого вида медицинской помощи в любой форме по его выбору. Предоставление медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача (ч.1, 4 ст.19 Закона №323-ФЗ), при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний.
Как разъяснено в п.5 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», под услугой понимается любая деятельность, выполняемая в интересах потребителя. Однако медицинская помощь оказывается на основании медицинских показаний, определяемых медицинским работником в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
В силу ч.2 ст.79 Закона №323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательством, в том числе порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи.
Таким образом, решение вопроса о наличии показаний для проведения медицинской реабилитации в условиях стационара относится к компетенции медицинской организации и принимается на основании объективных медицинских данных в соответствии с установленными нормативными требованиями.
Медицинская реабилитация 2-го этапа в неврологическом отделении №2 АНО «ЦКМСЧ» проводится на основании: Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» (в ред. приказов от 07.11.2022 № 727н, от 16.09.2025 № 567н); Приказа Минздрава Челябинской области от 21.02.2022 № 293 «Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «медицинская реабилитация» в Челябинской области».
Согласно п.17 Приказа Минздрава Челябинской области № 293 решение о повторном направлении пациента на второй этап медицинской реабилитации принимается врачебной комиссией поликлиники по месту жительства при положительной динамике оценки по ШРМ (шкале реабилитационной маршрутизации) по итогам предшествующего курса реабилитационного лечения и наличии нереализованного реабилитационного потенциала.
При отсутствии эффекта от проведенного реабилитационного лечения, отсутствии динамики в состоянии пациента при оценке по ШРМ в начале и в конце курса реабилитации реабилитационный потенциал пациента считается реализованным, и пациент не направляется на повторную госпитализацию.
Критериями исключения пациента на повторную госпитализацию являются: полное восстановление утраченной функции, частичное восстановление функции до максимально возможного уровня (завершение реабилитации), отсутствие восстановления функции, несмотря на проводимые реабилитационные мероприятия.
<данные изъяты>
<данные изъяты> в неврологическом отделении №2 АНО «ЦКМСЧ». После первого курса, в период с 02.02.2023 по 20.02.2023, ШРМ при выписке – 4, динамика не значительная, после второго курса в период 03.07.2023 по 17.07.2023, ШРМ при выписке - 4, динамика отсутствует, после третьего курса, в период с 09.01.2024 по 23.01.2024, ШРМ при выписке – 4, динамика отсутствует, после четвертого курса, в период с 06.08.2024 по 20.08.2024, ШРМ при выписке – 4, динамика незначительная.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>).
ДД.ММ.ГГГГ Ерофеева Л.С. обратилась в АНО «ЦКМСЧ» <данные изъяты> (л.д. 12-15, 21-23).
ДД.ММ.ГГГГ АНО «ЦКМСЧ» дан ответ Ерофеевой Л.С. об отказе в госпитализации (л.д. 19).
Протоколом №№ от ДД.ММ.ГГГГ внепланового заседания подкомиссии врачебной комиссии АНО «ЦКМСЧ» подтверждено, что нарушений при оказании медицинской помощи не выявлено, реабилитационный потенциал у Ерофеевой Л.С. отсутствует, оснований для направления на повторный курс реабилитационного лечения 2-го этапа не имеется (л.д. 25-29).
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
В соответствии с п.15 Приказа Минздрава Челябинской области №293 при поступлении на любой этап реабилитационного лечения пациент должен иметь направление на госпитализацию по форме № 057/у-04 (действительно 14 дней), копии выписных реабилитационных эпикризов с предыдущих этапов реабилитации, результаты клинико-диагностических обследований. Данные документы истцом ответчику представлены не были.
Таким образом, истцом не были соблюдены обязательные требования, что само по себе является основанием для отказа в приеме на госпитализацию.
Истец ссылается на ст.5 и ст.11 Закона № 323-ФЗ, предусматривающие недопустимость отказа в оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий. Однако данные нормы не отменяют необходимости наличия медицинских показаний для проведения конкретного вида медицинской помощи.
Право на охрану здоровья не означает право пациента на получение любых медицинских услуг по его требованию, объем и виды медицинской помощи определяются медицинскими показаниями и установленными порядками оказания медицинской помощи.
В силу ст.2 Закона № 323-ФЗ медицинское показание - это заболевание, состояние, влияние которого на пациента требует проведения медицинского вмешательства с целью диагностики, лечения и (или) реабилитации.
Отсутствие медицинских показаний для проведения конкретного вида помощи означает отсутствие правовых оснований для ее оказания.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Таким образом, ответчиком была соблюдена процедура направления письменного ответа, предусмотренная ст. 79 Закона № 323-ФЗ.
Довод истца о том, что она узнала об отказе по телефону от секретаря, не опровергает факт направления письменного ответа.
<данные изъяты>:
- <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
При том, что Ерофеевой Л.С. ДД.ММ.ГГГГ был направлен письменный ответ от 08.06.2026, суд считает, что процедура уведомления истца об отказе в госпитализации соблюдена.
Таким образом, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении иска в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 67, 98, 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Ерофеевой Л.С. к АНО «Центральная клиническая медико-санитарная часть» о признании незаконным отказа в госпитализации отказать.
Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в течение одного месяца со дня вынесения судом решения в окончательной форме через Правобережный районный суд г. Магнитогорска Челябинской области.
Председательствующий:
Мотивированное решение изготовлено 30 сентября 2026 года