РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 июля 2026 года г. Южно-Сахалинск
Южно-Сахалинский городской суд Сахалинской области в составе: председательствующего судьи Плесковой В.А., при ведении протокола помощником судьи Ли З.М., с участием помощника прокурора Левченко Н.В., представителя ответчика Налобиной Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Южно-Сахалинска в интересах Шестакова А.А. к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Сахалинской области» об организации бесплатного оказания медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
15 мая 2026 года прокурор города Южно-Сахалинска в интересах Шестакова А.А. обратился в суд с иском к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Сахалинской области» о возложении обязанности по организации бесплатного оказания медицинской помощи Шестакову А.А..
В обоснование заявленных требований указано, что медицинское обслуживание уволенных со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации лиц, получающих пенсионное обеспечение по линии уголовно-исполнительной системы регулируется Федеральными законами «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительное власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации, постановлением Правительства РФ от 24.04.2019 №491. Шестаков А.А. является пенсионером, уволен со службы с правом на пенсию, при этом, имеет право на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с постановлением Правительства РФ от 24 апреля 2019 года № 491. Между тем, ответчиком отказано истцу в предоставлении медицинского обеспечения, чем нарушено право на бесплатное оказание медицинской помощи, предусмотренное Федеральным законом от 30 декабря 2012 года № 283-ФЗ «О социальных гарантия сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».
Определением судьи Южно-Сахалинского городского суда от 22 мая 2026 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, на стороне ответчика, привлечено МВД России.
Помощник прокурора Левченко Н.В. на удовлетворении иска настаивала.
Шестаков А.А. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался заказной почтовой корреспонденцией, направленной по месту жительства, которая вернулась в суд по истечению срока хранения. В соответствии со ст. 165.1 извещение считается доставленным, а лицо –извещенным.
Представитель ответчика Налобина Н.В., действующая на основании доверенности, с иском не согласилась, представила письменный отзыв, в котором указано, что с 1 января 2024 года Уставом ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинский области» принято решение о прекращении деятельности ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинский области» в качестве медицинской организации, входящей в перечень организаций, работающих по системе ОМС, поскольку расходование средств федерального бюджета на оказание медицинских услуг в отношении отдельных категорий граждан, медицинское обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, приведет к нецелевому расходованию денежных средств федерального бюджета.
Представители третьих лиц в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены.
Выслушав пояснения лиц участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, оценив представленные доказательства, как в отдельности, так и в их совокупности суд находит требования истца, подлежащими удовлетворению, в силу следующего.
Отношения, связанные с медицинским обеспечением сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, граждан Российской Федерации, уволенных со службы, членов их семей и лиц, находящихся (находившихся) на их иждивении, а также с предоставлением им иных социальных гарантий, регулируются Федеральным законом от 30 декабря 2012 года N 283-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Частью 1 статьи 10 указанного Федерального закона предусмотрено, что сотрудник имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, выданным врачом (фельдшером), медицинскими изделиями в медицинских организациях уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
Частью 5 этой же статьи предусмотрено, что граждане Российской Федерации, уволенные со службы в учреждениях и органах с правом на пенсию и имеющие стаж службы (выслугу лет) в учреждениях и органах 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением граждан, уволенных со службы в учреждениях и органах по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 настоящего Федерального закона, имеют право на медицинское обеспечение, предусмотренное частью 1 настоящей статьи, а члены их семей и лица, находящиеся на их иждивении, имеют право на медицинское обеспечение, предусмотренное частью 3 настоящей статьи. Порядок организации медицинского обеспечения указанных граждан в медицинских организациях уполномоченного федерального органа исполнительной власти устанавливается Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 апреля 2019 года N 491 утверждены Правила медицинского обеспечения, в том числе той категории уволенных со службы граждан, к которой относится и истец.
При этом в пункте 2 постановления Правительства Российской Федерации N 491 определено, что финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству внутренних дел Российской Федерации (за исключением медицинской помощи, оказываемой отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенным со службы в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), в отношении: граждан Российской Федерации, уволенных со службы в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы с правом на пенсию и имеющих стаж такой службы (выслугу лет) 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением граждан, уволенных с такой службы по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, в части оказания медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в отношении граждан Российской Федерации, уволенных со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации и федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы с правом на пенсию и имеющих стаж службы (выслугу лет) в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы 20 лет и более, в том числе в льготном исчислении (за исключением граждан, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"), членов их семей и лиц, находящихся на их иждивении; (подпункт д).
Пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации N 491 установлено, что постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы" не применяется в отношении сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, и граждан, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы с правом на пенсию и имеющих стаж службы (выслугу лет) в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы 20 лет и более, в том числе в льготном исчислении (за исключением граждан, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"), на которых распространяется действие настоящего постановления в части медицинского обеспечения в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации.
Подпунктом "б" пункта 1 Правил медицинского обеспечения сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации и федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, федеральной таможенной службы, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий или Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 24 апреля 2019 года N 491, бесплатная медицинская помощь, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), оказывается и бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, выданным врачом (фельдшером), и медицинскими изделиями осуществляется: в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации в отношении прикрепленных для медицинского обеспечения к медицинским организациям Министерства внутренних дел Российской Федерации (в случае отсутствия медицинских организаций уголовно-исполнительной системы Российской Федерации либо отсутствия в таких медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования) следующих лиц: граждане Российской Федерации, уволенные со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации и федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы с правом на пенсию и имеющие стаж службы (выслугу лет) в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением граждан, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", а также граждане Российской Федерации, уволенные со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы и ставшие инвалидами вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы.
Пунктом 5 Правил предусмотрено, что при отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудников медицинских организаций федеральных органов исполнительной власти или медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования медицинское обеспечение сотрудников осуществляется в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения с возмещением в соответствии с законодательством Российской Федерации расходов на оказание медицинской помощи этим медицинским организациям соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в которых сотрудники проходят службу.
Из приведенных норм права следует, что сотрудники, уволенные со службы федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в медицинских организациях федеральных органов исполнительной власти в установленном Правилами порядке, и при отсутствии таких медицинских организаций по месту жительства или иному месту нахождения сотрудников либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования медицинское обеспечение осуществляется в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения с возмещением в соответствии с законодательством Российской Федерации расходов на оказание медицинской помощи этим медицинским организациям.
Из материалов дела следует, что Шестаков А.А., 27 августа 1983 года рождения, полковник внутренней службы, уволен со службы 7 ноября 2025 года по выслуге лет, дающей право на получение пенсии, является пенсионером МВД России, имеет право на медицинское обслуживание в поликлинике УВД, на бесплатное обеспечение лекарствами, другим медицинским имуществом по рецептам, выданным врачами медицинских учреждений системы МВД России. Выслуга лет в календарном исчислении составляет 25 лет 02 месяца 21 день, в льготном исчислении - 37 лет 10 месяцев 03 дня.
Из сведений представленных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» следует, что Шестаков А.А. имеет действующий бессрочный полис ЕНП от ДД.ММ.ГГГГ №.
По данным <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Шестаков А.А. обращался за медицинской помощью в учреждение в 2026 году.
В ходе проведенной прокуратурой города Южно-Сахалинска проверки установлено, что Шестакову А.А. отказано в медицинской помощи в ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинской области».
1 января 2024 года ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинской области» исключена из перечня медицинских организаций Сахалинской области, имеющих застрахованное в системе обязательного медицинского страхования прикрепленное население, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
Из положений части 2 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования, на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается территориальным фондом на своем официальном сайте в сети «Интернет».
1 января 2024 года ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинской области» в Перечень медицинских организаций Сахалинской области, входящих в систему ОМС не вошло, в связи с чем, участие в реализации Территориальной программы ОМС на плановый период 2025 года за счет средств обязательного медицинского страхования не принимает.
Представитель ответчика полагал, что нарушение прав истца не допущено, поскольку, истец имеет право по полису обязательного медицинского страхования получать медицинскую помощь в любом медицинском учреждении.
Причиной не включения учреждения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания граждан медицинской помощи на 2025 год в данном случае явилось несоблюдение срока подачи лечебным учреждением уведомления о включении в реестр медицинских организаций, установленного частью 2 статьи 15 Федерального закона от 29 ноября 2020 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Указанное повлекло лишение права, установленного статьей 10 Федерального закона от 30 декабря 2012 года № 283-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», на получение с 1 января 2025 года медицинского обслуживания данной категории граждан в ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинской области».
Из письма Департамента по материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России от ДД.ММ.ГГГГ №, следует, что согласно подпункту «д» пункта 2 постановления Правительства РФ от 24 апреля 2019 года № 491 «О порядке медицинского обеспечения сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации и федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, членов их семей и лиц, находящихся на их иждивении, в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, Федеральной таможенной службы, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий или Министерства внутренних дел Российской Федерации» финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, в части оказания медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в отношении пенсионеров ФПС ГПС.
В соответствии с Тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования на территории Сахалинской области на 2025 год МСЧ не включена в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования. В случае включения МСЧ в вышеуказанный перечень медицинской обслуживание пенсионеров ФПС ГПС будет возобновлено.
Доводы ответчика о том, что доходы, полученные федеральным казенным учреждением, в том числе по системе ОМС, поступают в доход федерального бюджета и не могут быть направлены (израсходованы) учреждением по системе обязательного медицинского страхования, не могут являться основанием для отказа в реализации права истца на медицинское обеспечение, установленного Федеральным законом «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».
Учитывая, что ответчиком ФКУЗ «МСЧ МВД России по Сахалинской области» нарушено право истца на получение медицинского обслуживания, то есть фактически прекращено, то именно учреждение для восстановления нарушенных прав истца должно исполнить установленную законом обязанность по организации возможности получения истцом бесплатной медицинской помощи в медицинской организации Министерства внутренних дел Российской Федерации в порядке, установленном Правилами медицинского обеспечения, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 24 апреля 2019 года № 491, в том числе, с возмещением затрат в рамках заключенных с фондом ОМС и страховыми медицинскими организациями договоров (соглашений) на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора города Южно-Сахалинска (№) удовлетворить.
Возложить обязанность на Федеральное казенное учреждение здравоохранения медико-санитарной части Министерства внутренних дел Российской Федерации по Сахалинской области (№) организовать бесплатное оказание медицинской помощи Шестакову А.А., паспорт <данные изъяты>.
Решение может быть обжаловано в Сахалинский областной суд через Южно-Сахалинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий судья В.А. Плескова
Мотивированно решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ.