РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
11 февраля 2026 года город Первоуральск
Первоуральский городской суд Свердловской области в составе:
председательствующего Поповой Т.В., при секретаре судебного заседания Каревой А.П., с участием административного истца помощника прокурора г. Первоуральск Дьякова Д.С., действующего в интересах Фоминых А.А., представителя административного ответчика Министерства здравоохранения Свердловской области Соколова Д.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании материалы административного дела по административному иску Прокурора г. Первоуральска Свердловской области, действующего в интересах Фоминых Александра Александровича к Министерству здравоохранения Свердловской области о признании незаконным бездействие, возложении обязанностей,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Первоуральска, действующий в интересах Фоминых Александра Александровича, обратился в суд с административным иском к Министерству здравоохранения Свердловской области и просил признать незаконным бездействие, выразившееся в необеспечении Фоминых Александра Александровича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по жизненным показаниям препаратом «Буросумаб» для постоянного применения в необходимом объеме и дозировке в соответствии с медицинскими показаниями и возложить обязанность обеспечить Фоминых А.А. препаратом «Буросумаб» в необходимом объеме и дозировке за счёт средств бюджета Свердловской области.
В обоснование доводов административного иска административным истцом указано, что Фоминых А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, страдает <данные изъяты> Заболевание включено в перечень редких (<данные изъяты>) заболеваний опубликованных на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области. 25.06.2025 в отношении Фоминых А.А. проведен консилиум врачей ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Министерства здравоохранения Свердловской области, решением которого назначен незарегистрированный на территории РФ препарат «Буросумаб». На 12 месяцев лечения Фомина А.А. необходимо 26 флаконов по 30 мг, 20 флаконов по 10 мг данного препарата. Фоминых А.А. обратился по вопросу обеспечения лекарственным препаратом «Буросумаб» в Министерство здравоохранения Свердловской области, где ему был дан ответ, что указанный препарат не зарегистрирован на территории РФ и вопрос финансирования обеспечения препаратом до настоящего время не урегулирован, для его приобретения возможно лишь использование средств организаций и граждан, средств, поступивших от физических лиц и юридических лиц, в том числе добровольных пожертвований, и иных не запрещенных законодательством РФ источников. Однако, указанные действия административного ответчика не соответствуют требованиям действующего законодательства и нарушают право Фоминых А.А. на охрану жизни и здоровья, гарантированное Конституцией Российской Федерации, в том числе право на надлежащее обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.
Административный истец помощник прокурора г. Первоуральска Дьяков Д.С. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме.
Представитель административного ответчика Министерства здравоохранения Свердловской области Соколова Д.Н. в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований, поскольку программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не предполагают обеспечение лекарственными препаратами, не зарегулированными на территории РФ за счет бюджетных средств.
Определением Первоуральского городского суда от 20.01.2026 к участию в деле в качестве заинтересованного лица был привлечен Государственный научный центр РФ ФГБУ «Национальный исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И.Дедова».
Представитель заинтересованного лица Государственный научный центр РФ ФГБУ «Национальный исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И.Дедова» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания был извещен надлежащим образом.
Учитывая, что лица, участвующие в деле, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, суд, руководствуясь ст. 150, ч. 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, полагает возможным рассмотреть административное дело в отсутствие неявившегося представителя заинтересованного лица.
Выслушав пояснения сторон, исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации Прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами. Административное исковое заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина, являющегося субъектом административных и иных публичных правоотношений, может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
В силу положений статей 218, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации удовлетворение требований, рассматриваемых в порядке главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, возможно лишь при наличии одновременно двух обстоятельств: незаконности действий (бездействия) должностного лица (незаконности принятого им или органом постановления) и реального нарушения при этом прав заявителя.
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ст. 18 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.
Как следует из материалов дела, Фоминых А.А. является инвали<адрес> группы, инвалидность установлена бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ-2011 №, имеет диагноз <данные изъяты> включенный в перечень редких (<данные изъяты>) заболеваний, который ему поставлен с 5 лет, при этом, несмотря на проводимое комплексное лечение, его состояние ухудшается, приводит к множественным деформациям костей, постоянным переломам.
25.06.2025 решением консилиума ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И.Дедова» Фоминых А.А. был назначен по жизненным показаниям длительно на постоянной основе препарат «Буросумаб», в количестве упаковок на 1 год лечения 30 мг – 26 флаконов и 10 мг – 20 флаконов.
Причина проведения консилиума - нуждаемость в назначении лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории Российской Федерации при ГФР (Х-сцепленный доминантный гипофосфатемический рахит) заболевании, которое относится к классу болезням эндокринной системы, нарушения обмена веществ.
Фоминых А.А. обратился в Министерство здравоохранения Свердловской области обеспечения лекарственным препаратом «Буросумаб».
21.08.2025 Министерство здравоохранения Свердловской области направило в адрес Фоминых А.А. письмо, в котором сообщает, что лекарственный препарат «Буросумаб» не зарегистрирован на территории Российской Федерации, вопрос финансирования обеспечения незарегистрированными препаратами до настоящего времени не урегулирован. Для приобретения лекарственных препаратов, незарегистрированных на территории РФ, возможно лишь использование средств организаций и граждан, средств, поступивших от физических лиц и юридических лиц, в том числе добровольных пожертвований, и иных не запрещенных законодательством РФ источников.В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В соответствии с ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В соответствии со ст. 82 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Согласно статье 16 Федерального закона Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона; координация деятельности исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации.
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
В соответствии с разделом III Постановления Правительства РФ от 27.12.2024 №1940 утверждена программа «Государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов», гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях: болезни эндокринной системы.
Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно и за счёт средств бюджета.
При рассмотрении дела суд считает установленной необходимую совокупность юридически значимых обстоятельств, а именно: наличие у Фоминых А.А. серьезного заболевания и статуса инвалида вследствие этого заболевания, нуждаемость по жизненным показаниям в лечении лекарственным препаратом «Буросумаб», а именно: на 12 месяцев лечения необходимо 26 флаконов по 30 мг, 20 флаконов по 10 мг по жизненным показателям длительно на постоянной основе, назначение данных препаратов как единственно возможных вариантов лечения решением консилиума врачей ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И.Дедова».
Отсутствие лечения необходимым препаратом приводит к жизнеугрожающим последствиям для Фоминых А.А. является нарушением международных норм и конституционных прав больного на получение лекарств, необходимых для поддержания жизни и здоровья.
Исходя из вышеизложенного, установив, что административный ответчик надлежащим образом не организовал обеспечение Фоминых А.А. страдающим серьезным заболеванием, приводящим к сокращению продолжительности жизни, необходимым лекарственным препаратом, рекомендованным ему по жизненным показаниям решением врачебной комиссии, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований путем возложения на ответчика обязанности организовать обеспечение Фоминых А.А. лекарственным препаратом в объеме и дозировке, рекомендованной медицинской организацией, а именно «Буросумаб», 26 флаконов по 30 мг, 20 флаконов по 10 мг в год по жизненным показателям длительно на постоянной основе.
В силу части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.
Учитывая, что административным истцом заявлено требование об обращении решения суда к немедленному исполнению, а также учитывая характер и тяжесть заболевания Фоминых А.А. лекарственный препарат необходим ему по жизненным показаниям, промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния его здоровья, суд полагает незамедлительным исполнение решения суда.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 175-180, 226, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
административное исковое заявление Прокурора г. Первоуральска Свердловской области, действующего в интересах Фоминых Александра Александровича к Министерству здравоохранения Свердловской области о признании незаконным бездействие, возложении обязанностей – удовлетворить.
Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Свердловской области, выразившееся в необеспечении Фоминых Александра Александровича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения необходимым лекарственным средством «Буросумаб».
Возложить на Министерство здравоохранения Свердловской области обязанность бесплатно обеспечивать Фоминых Александра Александровича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в необходимом объёме, согласно рекомендациям врачей ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И.Дедова» лекарственным препаратом «Буросумаб», до момента отмены данного препарата.
Решение суда обратить к немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Первоуральский городской суд в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения в окончательной форме.
Судья подпись Т.В. Попова
Копия верна. Судья: Т.В. Попова
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>