РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 июня 2026 года г. Златоуст
Златоустовский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего Максимова А.Е., при секретаре Вшивковой Л.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Фатеевой Светланы Владимировны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи города Златоуст», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области о взыскании единовременной страховой выплаты работнику медицинской организации при исполнении трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции («COVID-19»), установил:
Фатеева С.В. обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи города Златоуст» (сокращенное наименование - ГБУЗ «ССМП г.Златоуст), Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области (сокращенное наименование - ОСФР по Челябинской области) о признании случая повреждения здоровья фельдшера скорой медицинской помощи Фатеевой С.В. подлежащим страховому возмещению в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее по тексту – Указ № 313); возложении обязанности на ОСФР по Челябинской области произвести единовременную страховую выплату, предусмотренную пп. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 30 июля 2020 года № 487 в размере 68 811 руб.
В обоснование требований указано, что Фатеева С.В. осуществляет трудовую деятельность в ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» в должности фельдшера скорой медицинской помощи. Исполняя свои должностные обязанности, истец непосредственно участвовала в оказании помощи больным, зараженным новой коронавирусной инфекцией (далее - «COVID-19»), с признаками острой респираторной инфекции и лицам из группы риска заражения «COV1D-19». С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец контактировала с пациентами, больными подтвержденным «COVID-19», в том числе ДД.ММ.ГГГГ, находясь в составе бригады скорой медицинской помощи, выезжала к пациенту ФИО5 для оказания скорой медицинской помощи и экстренной госпитализации последнего в стационар.
ДД.ММ.ГГГГ Фатеева С.В. почувствовала головную боль, ломоту в теле, общую слабость. Самостоятельно принимала противовирусные препараты без эффекта. ДД.ММ.ГГГГ в медицинском учреждении Фатеевой С.В. сдан анализ на SARS-CoV-2, который показал положительный результат. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном с диагнозом «U07.1Коронавирусная инфекция Covid-19 (вирус идентифицирован). J06.9 ОРВИ средней степени тяжести».
ДД.ММ.ГГГГ Фатеевой С.В. работодателю сдан комплект документов для разрешения вопроса о признании случая страховым событием. ДД.ММ.ГГГГ истец выяснила, что работодатель не передал пакет документов в ОСФР по Челябинской области для получения ею страховой выплаты. В тот же день Фатеева С.В. лично обратилась в ОСФР по Челябинской области с указанными документами, однако документы не были приняты без объяснения причин.
Несмотря на то, что решением врачебной комиссии ДД.ММ.ГГГГ подтверждено наличие у истца заболевания, вызванного «COVID-19», ОСФР по Челябинской области отказано в признании случая причинения вреда здоровью Фатеевой С.В. страховым на том основании, что выявление антител к SARS-CoV-2 без проведения компьютерной томографии легких не является подтверждённым случаем «COVID-19». Полагает, что её права нарушены, в связи с чем последовало обращение в суд с настоящим иском (л.д. 4-9).
Определением суда, занесенным в протокол судебного заседания от ДД.ММ.ГГГГ, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» город Челябинск» (ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Челябинск» - л.д. 64 оборот-65).
В судебном заседании истец Фатеева С.В. на иске настаивала, представитель ответчика ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» Цвирлинг В.Л. (доверенность – л.д. 61) исковые требования поддержал.
Представители ответчика ОСФР по Челябинской области, третьего лица ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Челябинск» при своевременном и надлежащем извещении участия в судебном заседании не принимали. ОСФР по Челябинской области в письменном отзыве просит в удовлетворении исковых требований отказать, ссылась на то, что случай повреждения здоровья Фатеевой С.В. не подпадает под действие п.п. «б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (л.д. 45-47, 69-71).
Суд в соответствии с положениями ст.ст.2,61,167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации находит возможным рассмотрение дела в отсутствии неявившихся лиц.
Заслушав объяснения истца Фатеевой С.В., представителя ответчика ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» Цвирлинга В.Л., допросив свидетеля, исследовав материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению.
Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (ч. 1 ст. 210 Трудового кодекса Российской Федерации).
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, утратившим силу в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь ст. 80 Конституции Российской Федерации, и впредь до принятия соответствующего федерального закона постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Пунктом 2 названного Указа установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (пп. «б»).
Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с пп. «б» п.4 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313, составлял 68 811 руб.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2022 года № 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение от 20 февраля 2021 года № 239). Указанное постановление распространялось на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года.
В силу п.2 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
Пунктом 3 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 предусмотрено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Согласно п. 4 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.
В соответствии с пунктом 5 Временного положения от 20 февраля 2021 года № 239 по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.
Перечень таких заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Фатеева С.В. с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время работает в должности фельдшера скорой медицинской помощи ГБУЗ «ССМП г. Златоуст», что подтверждается содержанием записей в трудовой книжке, выданной на имя последней (л.д. 18-20).
Согласно сертификату о вакцинации «COVID-19» Фатеевой С.В. в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Челябинск» ДД.ММ.ГГГГ проведена первая вакцинация для профилактики коронавирусной инфекции «COV1D-19», ДД.ММ.ГГГГ - вторая вакцинация (л.д. 21).
Из карты вызова скорой медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ следует, что дежурной бригадой скорой медицинской помощи в составе врача-педиатра ФИО4, фельдшера Фатеевой С.В. и водителя ФИО13 в медицинское учреждение доставлен пациент ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, у которого на основании положительного ПЦР-теста от ДД.ММ.ГГГГ диагностирована новая коронавирусная инфекция «COVID-19» (л.д. 30-32).
Из результатов лабораторного исследования, выданных ООО «Инвитро-Урал» ДД.ММ.ГГГГ следует, что по результатам отбора биологического материала - крови Фатеевой С.В., обнаружены антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 IgM -1,04 Коэффициент позитивности (далее - КП); антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 IgG (количественный материал) - 524,7 ВAU/мл (л. д.25-26). Из результатов лабораторного исследования, выданных ООО «Инвитро-Урал» ДД.ММ.ГГГГ следует, что по результатам отбора биологического материала - крови Фатеевой С.В., обнаружены антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 IgM - 1,06 КП (л.д. 27).
Фатеевой С.В. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Челябинск» был выдан листок нетрудоспособности (л.д.24).
Согласно выписки из амбулаторной карты, истцу был выставлен диагноз – «COVID-19, вирус идентифицирован», при этом отмечено: насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (Sp02) = 92%, при помощи компьютерной томографии органов грудной клетки пневмонии не выявлено, мазок ПЦР на «COVID-19» от ДД.ММ.ГГГГ – отрицательный, (л.д.23).
Согласно пояснениям истца в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ, ПЦР-тест на «COVID-19» от ДД.ММ.ГГГГ был отрицательным, так как с момента заболевания ДД.ММ.ГГГГ с признаками ОРВИ прошло значительное время (13-й день после начала клинических проявлений) на фоне самостоятельного принятия ею противовирусных препаратов, из-за чего в верхних дыхательных путях не осталось ничего, что бы позволило идентифицировать вирус «COVID-19». Отсутствие заключения о наличии «ковидной» пневмонии по результатам компьютерной томографии в начале заболевания не означает отсутствие «COVID-19». Поствакцинальные антитела в крови наблюдаются в течение 2-х месяцев, при поствакцинальном иммунитете рост КП антител к коронавирусу SARS-CoV-2 IgM не наблюдается (л.д. 63 оборот-64).
В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 33), работодателем была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника фельдшера Фатеевой С.В. в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания или осложнения, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования коронавирусной инфекцией и повлёкших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности; в составе комиссии: председатель врачебной комиссии – ФИО6 (главный врач ГБУЗ «ССМП г. Златоуст»); члены врачебной комиссии: ФИО7 (заведующая поликлиникой ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Челябинск»), ФИО8 (главный специалист Филиала № 5 ГУ – Челябинского регионального ФСС РФ), ФИО9 (главный фельдшер ГБУЗ «ССМП г. Златоуст»), ФИО10 (представитель первичной профсоюзной организации ГБУЗ «ССМП г. Златоуст»).
Согласно протоколу заседания вышеназванной врачебной комиссии по расследованию страхового случая, предусмотренного пп. «б» п. 2 Указа № 313, от 23.05.2022, врачебная комиссия к выводу, что указанный выше случай повреждения здоровья медицинского работника Фатеевой С.В. подлежит оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, утверждённого Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239 (л.д. 34-35).
Из названного протокола заседания врачебной комиссии следует, что Фатеева С.В. заболела ДД.ММ.ГГГГ, лечилась самостоятельно без эффекта, находилась на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. С учетом данных анамнеза, а также представленных пациентом лабораторных анализов крови, выданных ООО «Инвитро-Урал», от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, подтверждающих рост SARS-CoV-2 IgM КП с 1,04 до 1,06, врачебная комиссия приняла решение об утверждении диагноза: «U07.1 Коронавирусная инфекция, вызванная Covid-19, вирус идентифицирован. J06.9 ОРВИ средней степени тяжести» (л.д. 35).
Из текста искового заявления, пояснений истца в ходе судебного разбирательства и показаний свидетеля ФИО11, допрошенной в судебном заседании по ходатайству истца следует, что ДД.ММ.ГГГГ Фатеева С.В. обратилась к работодателю - ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» по вопросу оформления документов для получения страховой выплаты. Пакет документов несколько раз направлялся в электронном виде главному специалисту Филиала № 5 ГУ – Челябинского регионального ФСС РФ ФИО8, которая неоднократно отказывалась принять документы «в работу», ссылаясь на отсутствие результатов ПЦР-мазка.
У суда нет оснований ставить под сомнение истинность фактов, сообщенных свидетелем. Данных о какой-либо заинтересованности свидетеля в исходе дела нет, её показания последовательны, согласуются между собой и с другими собранными по делу доказательствами, в частности со скрин-шотами направления писем в электронном виде на адрес ФИО8 (л.д. 73-74), что позволяет суду отнести показания ФИО11 к числу относимых и допустимых доказательств по делу.
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Временное положение от 16 мая 2020 года № 695, которое утратило силу в связи с принятием нового Временного положения постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239 (данный документ действовал до 29.08.2022).
Для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом № 313, необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; причинение вреда в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в Перечень от 15.05.2020, при исполнении медицинским работником трудовых обязанностей; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.
При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом № 313, отсутствует.
Как следует из материалов дела, а также из письменного отзыва представителя ОСФР по Челябинской области, сторонами не оспаривается совокупность условий: выполнение истцом трудовых обязанностей в медицинской организации (фельдшер скорой медицинской помощи), контакт ДД.ММ.ГГГГ при исполнении Фатеевой С.В. трудовых обязанностей с пациентом (ФИО5), у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), временная нетрудоспособность (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «J06.9 ОРВИ средней тяжести»). Между тем, оспаривается установление истцу диагноза: «U07.1 Коронавирусная инфекция Covid-19 (вирус идентифицирован). J06.9 ОРВИ средней степени тяжести», поскольку заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
Учитывая, что в трудовые обязанности истца входило оказание медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция (COVID-19), а также лицам из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией, что было подтверждено в ходе судебного разбирательства и сторонами не оспаривалось, Фатеевой С.В., находившейся в составе бригады скорой медицинской помощи при исполнении трудовых обязанностей фельдшера скорой медицинской помощи, в результате контакта с пациентом (ФИО5), у которого выявлена новая коронавирусная инфекция (COVID-19), был причинен вред здоровью в связи с развитием у неё заболевания (синдрома), вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), предусмотренного Перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р. Данный случай заболевания Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313 отнесен к страховому случаю, указанному в подпункте «б» пункта 2.
Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (версия 14 (27 декабря 2021 года)) инкубационный период заболевания составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов ОРВИ: повышение температуры тела (> 90%); кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев; одышка (30%); утомляемость (40%); ощущение заложенности в грудной клетке (> 20%).
Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.
Случаи заболевания COVID-19, как указано во Временных методических рекомендациях, относительно диагностирования могут быть:
- подозрительными на COVID-19 случаями (клинические проявления острой респираторной инфекции (ОРИ) (температура (t) тела выше 37,5 °С и один или более из следующих признаков: кашель - сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (Sp02) <= 95%, боль в горле, заложенность носа или умеренная ринорея, нарушение или потеря обоняния (гипосмия или аносмия), потеря вкуса (дисгевзия), конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь) при отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза);
- вероятными (клинически подтвержденными) случаями (1.клинические проявления ОРИ (t тела > 37,5 °С и один или более признаков: кашель, сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, Sp02 <= 95%, боль в горле, заложенность носа или умеренная ринорея, нарушение или потеря обоняния (гипосмия или аносмия), потеря вкуса (дисгевзия), конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь) при наличии хотя бы одного из эпидемиологических признаков: в том числе наличие профессиональных контактов с лицами, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID-19; 2. наличие клинических проявлений, указанных в пункте 1, в сочетании с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии (КТ) (вне зависимости от результатов однократного лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 и эпидемиологического анамнеза; 3. наличие клинических проявлений в сочетании с характерными изменениями в легких по данным лучевых исследований при невозможности проведения лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2);
- подтвержденными случаями COVID-19 (1. положительным результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) иля антигена SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений. Непрямые методы этиологической диагностики: выявление иммуноглобулинов классов А, М. G (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 (в том числе к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S).
Во Временных методических рекомендациях отмечено, что все выявляемые при лучевых исследованиях признаки, включая КТ-симптомы, не являются специфичными для какого-либо вида инфекции и не позволяют установить этиологический диагноз.
Вне клинической (эпидемической) ситуации они не позволяют отнести выявленные изменения к пневмонии COVID-19 и дифференцировать их с другими пневмониями и невоспалительными заболеваниями. Данные лучевого исследования не заменяют результаты обследования на РНК или антиген SARS-CoV-2. Отсутствие изменений при КТ не исключают наличие COVID-19 и возможность развития пневмонии после проведения исследования.
30 марта 2020 года руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации были утверждены Методические рекомендации МР 3.1.0169-20 «Профилактика инфекционных болезней. Лабораторная диагностика COVID-19».
Методическими рекомендациями предусмотрены приоритеты диагностики групп риска. Приоритетом первого уровня пользуются лица, прибывшие из-за рубежа с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения); контактные лица с больным COVID-19 при выявлении и при наличии симптомов, не исключающих COVID-19; лица с "внебольничной пневмонией"; медицинские работники, имеющие риск инфицирования (скорая (неотложная) медицинская помощь, инфекционные отделения, отделения для больных внебольничной пневмонией) при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.
Диагноз COVID-19 устанавливается медицинскими организациями с учетом лабораторного подтверждения диагностическими системами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации.
Контактные с больным COVID-19 лица обследуются однократно в день начала медицинского наблюдения (в кратчайшие сроки с момента установления медицинского наблюдения), при появлении (выявлении) клинических симптомов контактные лица обследуются немедленно (пункт 9).
В силу п. 11 Методических рекомендаций материалом для лабораторных исследований может служить респираторный материал для ПЦР исследования (мазок из носоглотки и ротоглотки и мокрота (при наличии) и/или эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж); сыворотка крови для серологического исследования (на 1-й и 14-й день).
При этом в Методических рекомендациях отмечено, что единичный отрицательный результат теста, особенно если это образец из верхних дыхательных путей, не исключает инфекции.
В своем совместном письме от 06 июля 2020 года № 28-1/И/2-9309 Министерство здравоохранения Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации и Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека давали разъяснения относительно подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) лабораторными методами исследования. Ссылаясь на СП 3.1/3.2.3146-13, согласно которым для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики, а также на Методические рекомендации Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, указали, что к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV- 2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных метода.
При таких обстоятельствах и принимая во внимание, что истец в силу выполняемой ею работы фельдшера скорой медицинской помощи, в обязанности которого входило оказание медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), при возникновении у неё симптомов, не исключающих COVID-19, подлежала немедленному лабораторному обследованию, которое было проведено надлежащим образом. При этом единичный отрицательный результат исследования ПЦР, особенно если это образец из верхних дыхательных путей, также как и отсутствие изменений при КТ не исключают наличие COVID-19.
Врачебной комиссией ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» по результатам представленных документов, с учетом нахождения Фатеевой С.В. на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «U07.1 Коронавирусная инфекция Covid-19 (вирус идентифицирован). J06.9 ОРВИ средней степени тяжести», результатов мазка ПЦР на КВИ от ДД.ММ.ГГГГ - отрицательный, данных КТ и анамнеза, а также представленного пациентом лабораторного анализа крови, выданного ООО «Инвитро-Урал», согласно которому выявлен рост SARS-CoV-2 IgM с 1,04 КП ДД.ММ.ГГГГ до 1,06 КП ДД.ММ.ГГГГ и АТ к коронавирусу SARS-CoV-2 IgG 524,7 BAU/мл (норма не более 10 BAU/мл), принято решение о подтверждении диагноза: «U07.1 Коронавирусная инфекция Covid-19 (вирус идентифицирован). J06.9 ОРВИ средней степени тяжести».
Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 01декабря 2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», дополнен п. 16 следующего содержания: «В.34.2 коронавирусная инфекция (2019-nCoV)», Международная классификация болезней МКБ-10 предусматривала такое заболевание как «В34.2 - Коронавирусная инфекция неуточненная», а заболевания же с кодом «U/07/1
Коронавирусная инфекция COVID-19, вирус идентифицирован» и кодом «U/07/2 - Коронавирусная инфекция COVID-19, вирус не идентифицирован» внесены в МКБ-10.
В Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р, указано заболевание - острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) (код по МКБ-10: J02 - J06).
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что решение о диагнозе ВК ГБУЗ «ССМП г. Златоуст» от ДД.ММ.ГГГГ, являлось обоснованным и верным.
Кроме того, Министерство здравоохранения Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации и Роспотребнадзор направило в адрес субъектов Российской Федерации разъяснения относительно дополнительных страховых гарантий медицинским работникам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией, где указано, что комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника (письмо Минздрава России от 06 июля 2020 года № 28-1/И/2-9309; Информация Минздрава России).
Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 признан утратившим силу в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464. Между тем, в п.2 этого Указа предусмотрено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 01 февраля 2020 года № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных Указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
В п. 4 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464 Правительству Российской Федерации предписано привести свои акты в соответствии с настоящим Указом.
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р, утвердившее Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года № 239, утвердившее Временное положение о расследовании страховых случаев, Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года № 1508 признаны утратившими силу.
Между тем, отсутствие в настоящее время специальных нормативных актов, регулирующих порядок расследования страховых случаев и утверждающих перечни заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313, не могут являться основанием для лишения истца права на получение страховой выплаты по страховому случаю, который наступил до 29 августа 2022 года.
Случай заболеваний Фатеевой С.В. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ является по пп. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 страховым случаем и соответственно, порождает обязанность по выплате ей страхового возмещения.
В соответствии с п.п. 4 и 6 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 единовременная страховая выплата в случае, предусмотренном пп. «б» п. 2 Указа, производится в размере 68 811 руб.; Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.
Таким образом, требования Фатеевой С.В. подлежат удовлетворению, случай причинения вреда её здоровью в связи с полученным при исполнении трудовых обязанностей заболеванием, вызванным новой коронавирусной инфекцией («COVID-19»), является страховым, в её пользу с ОСФР по Челябинской области подлежит взысканию страховая выплата в размере 68 811 руб.
Руководствуясь ст.ст. 12, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:
Признать случай заболевания Фатеевой Светланы Владимировны новой коронавирусной инфекцией СОVID-19 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховым случаем по п.п. «Б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхований Российской Федерации по Челябинской области (ИНН №) в пользу Фатеевой Светланы Владимировны (паспорт гражданина Российской Федерации №, ИНН №) единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда в течение месяца со дня принятия в окончательной форме через Златоустовский городской суд.
Председательствующий А.Е. Максимов
Мотивированное решение изготовлено 19.06.2026.