РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 октября 2026 года г.Гусиноозерск
Гусиноозерский городской суд Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Еремеевой А.А., при секретаре судебного заседания Бурхенове К.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Хандуеву Б.Ц. о взыскании в порядке регресса расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,
УСТАНОВИЛ:
АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала обратилось в суд с исковым заявлением к Хандуеву Б.Ц., в котором просит взыскать с ответчика в порядке регресса сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, оказанной застрахованному лицу Дармаеву С.Б. в размере 76109,27 руб. Исковые требования мотивированы тем, что ответчик Хандуев Б.Ц. приговором Гусиноозерского городского суда Республики Бурятия от 29.08.2025 осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате совершенного ответчиком преступления причинен тяжкий вред здоровью Дармаеву С.Б., застрахованному лицу по ОМС в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Дармаеву С.Б. была оказана медицинская помощь в ГАУЗ «Гусиноозерская центральная районная больница» в период с 11.03.2025 по 28.03.2025, стоимость медицинской услуги 76109,27 руб. Медицинская помощь, оказанная в ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» Дармаеву С.Б., полностью оплачена на сумму 76109,27 руб. на основании счета на оплату выписки из реестра счетов за оказанную медицинскую услугу, договора на оказание и оплату медицинской помощи Дармаеву С.Б.
Определением суда от 29.09.2026 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, Дармаев С.Б.
Ответчик Хандуев Б.Ц. суду пояснил, что с исковыми требованиями согласен.
Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», представители третьих лиц ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, Дармаев С.Б. в судебное заседание не явились, будучи надлежаще уведомленным о дате, времени и месте рассмотрения дела. Представитель истца Нимаев Ч.Д.-С., представитель третьего лица ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» по доверенности Ниязов Р.Ш. просили о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Руководствуясь положениями статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил о рассмотрении дела в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации регламентировано, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Право на предъявление регрессных исков о возмещении понесенных расходов предусмотрено специальной нормой - подпунктом 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
Так, в силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Денежные средства, присуждаемые по таким искам и возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам, являются одним из источников поступлений в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования (статья 17 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ).
В соответствии с частью 1 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования - страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.
Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией, территориальным фондом и медицинской организацией (часть 7 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).
Страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров (часть 8 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).
В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Как установлено судом и следует из материалов дела, приговором Гусиноозерского городского суда Республики Бурятия от 29.08.2025 Хандуев Б.Ц. осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ к наказанию в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии общего режима. Приговор вступил в законную силу 18.09.2025.
Из приговора следует, что 11.03.2025 Хандуев Б.Ц., находясь у себя дома на кухне на фермерской стоянке в местности «Тоён» на расстоянии 2 км. 450 метров в юго-восточном направлении от километрового указателя «12» автодороги «Гусиноозерск-Петропавловка-Закаменск граница с Монголией» в Селенгинском районе РБ, в ходе совместного распития спиртных напитков, в состоянии алкогольного опьянения, на почве ссоры с Дармаевым С.Б., переросшей в борьбу, из личных неприязненных отношений, в ответ на противоправные действия потерпевшего, выразившиеся в оскорблениях и захвате отворотов одежды на груди, открыл выдвижной ящик кухонного шкафа, откуда правой рукой достал нож, и, используя его в качестве оружия, умышленно с достаточной силой нанес 2 удара слева в область спины Дармаеву С.Б., причинив тем самым ему телесные повреждения: <данные изъяты>, расценивающуюся как повреждение, причинившее легкий вред здоровью человека, вызвавшее кратковременное расстройство здоровья продолжительностью не свыше 3-х недель (не более 21 дня).
В результате совершенного Хандуевым Б.Ц. преступления потерпевшему Дармаеву С.Б. причинен тяжкий и легкий вред здоровью.
Обстоятельства, указанные в приговоре суда от 29.08.2025 и устанавливающие виновность Хандуева Б.Ц., в силу ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации имеют преюдициальное значение.
Из материалов дела следует, что Дармаев С.Б. проходил лечение в ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» в период с 11.03.2025 по 28.03.2025 по диагнозу МКБ-10 S36.71 - Травма нескольких внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость; наименование медицинской услуги: 098073 - Межмуниципальное травматологическое отделение стационара для взрослых; условия оказания медицинской услуги – стационарно; стоимость медицинской услуги - 76109,27 руб.
Согласно ответу ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ», Дармаеву С.Б. была оказана медицинская помощь за период с 11.03.2025 по 28.03.2025 по профилю: Лечение в межмуниципальном трафматологическом отдлении стационара с 11.03.2025 по 28.03.2025 17 койко-дней на сумму 76109,27 руб.
Лечение Дармаева С.Б. было оплачено в полном объёме по предъявленным счетам.
Стоимость лечения, согласно выпискам из реестра счетов, составила 76109,27 руб.
Оснований сомневаться в достоверности и правильности представленных медицинской организацией сведений об оказанных застрахованному лицу Дармаеву С.Б. медицинских услугах и их стоимости у суда не имеется.
В силу ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» СОГАЗ-Мед оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь.
Согласно договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 24 от 09.01.2025, дополнительному оглашению к договору, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» платежными поручениями № 361 от 06.03.2025, № 588 от 15.04.2025 перечислила ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» сумму, которая включает в себя стоимость лечения Дармаева С.Б.
При указанных обстоятельствах, исходя из того, что ответчик является лицом, в результате умышленных противоправных действий которого причинен вред здоровью потерпевшего, а также учитывая, что оказанная потерпевшему медицинская помощь оплачена за счет средств АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.
В силу ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход МО «Город Гусиноозерск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 руб.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427) к Хандуеву Б.Ц, (СНИЛС №) удовлетворить.
Взыскать с Хандуева Б.Ц. в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, оказанной застрахованному лицу, в размере 76109,27 руб.
Взыскать с Хандуева Б.Ц. в доход муниципального образования «Город Гусиноозерск» государственную пошлину в размере 4000 руб.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы через Гусиноозерский городской суд Республики Бурятия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья А.А. Еремеева
Решение в окончательной форме принято 30 октября 2026 года.