ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
*** 20 мая 2026 года
Кировский районный суд *** в составе председательствующего судьи Деминой Т.Н., при ведении протокола секретарем судебного заседания Завадской О.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению СМК «Астрамед-МС» (АО) к Раджабовой Зейнаб о взыскании неосновательного обогащения,
УСТАНОВИЛ:
СМК «Астрамед-МС» (АО) обратилось с иском к Раджабовой З. о взыскании неосновательного обогащения.
В обоснование иска указано, что Раджабова З. оформила у истца полис ОМС ***. В соответствии с законодательством Российской Федерации для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получения им полиса обязательного медицинского страхования иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание или вид на жительство, при этом, согласно информации, поступившей из ГУ МВД России по *** в *** ***, при оформлении полиса ОМС *** выявлено нарушение действующих нормативных требований, в том числе, об использовании фиктивных отметок в паспортах о наличии разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации и фиктивных документов о получении вида на жительство на территории Российской Федерации. В период действия полиса ОМС ответчик заведомо зная об отсутствии у него права на обязательное медицинское страхование в РФ, неоднократно обращался за оказанием медицинской помощи в медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС в соответствии с территориальной программой ОМС, и неправомерно получал медицинскую помощь по ОМС на основании полиса ОМС, незаконно полученного им по подложным документам. Оказанная медицинская помощь оплачивалась истом за счет целевых средств обязательного медицинского страхования на основании счетов, выставляемых медицинскими организациями. По вышеуказанному полису Раджабова З. получила медицинскую помощь на общую сумму 61 451 рубля 31 копейки, чем причинила ущерб истцу.
На основании изложенного просит взыскать с ответчика неосновательное обогащение в сумме 61 451 рубля 31 копейки, а также расходы по оплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей.
Истец, ответчик, третье лицо будучи извещенным о времени и месте судебного заседания надлежащим образом и в срок, в судебное заседание не явились, истец просил рассмотреть исковое заявление в его отсутствии, ответчик об уважительных причинах неявки суду не сообщил.
Также о времени и месте рассмотрения заявления указанные лица извещались публично путем заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 N 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» информации на интернет-сайте Кировского районного суда г. Екатеринбурга.
При таких обстоятельствах в соответствии со ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку ответчик извещен надлежащим образом и в срок, судом был решен вопрос о возможности рассмотрения дела в отсутствие сторон в порядке заочного производства.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Согласно ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» временно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее разрешение на временное проживание или разрешение на временное проживание в целях получения образования.
Разрешение на временное проживание - подтверждение права иностранного гражданина или лица без гражданства временно проживать в Российской Федерации до получения вида на жительство;
Вид на жительство - документ, выданный иностранному гражданину или лицу без гражданства в подтверждение их права на постоянное проживание в Российской Федерации, а также их права на свободный выезд из Российской Федерации и въезд в Российскую Федерацию. Вид на жительство, выданный лицу без гражданства, является одновременно и документом, удостоверяющим его личность.
Согласно ст. 37 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Так, между истцом и *** *** заключен договор обязательного медицинского страхования от *** о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. В свою очередь между истцом и медицинскими организациями, в которых ответчик получал медицинскую помощь, заключены следующие договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
В силу ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Таким образом, для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получения им полиса обязательного медицинского страхования иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание или вид на жительство.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Раджабова З. обратилась за оформлением полиса ОМС, предоставив паспорт иностранного гражданина серии ***. Истец оформил полис ОМС ***.
Согласно информации *** *** при оформлении полис ОМС *** использовались фиктивные отметки в паспортах о наличии разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации и фиктивные документы о получении вила на жительство на территории Российской Федерации.
В соответствии с информацией, об обращениях за предоставлением медицинской помощи по полису ОМС *** ***4 получила бесплатную медицинскую помощь на общую сумму 61 451 рубля 31 копейки (л.д. 24).
Согласно статье 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.
Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли (п. 2 ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В соответствии с ч. 1 ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таких доказательств ответчиком в соответствии со ст. 56 ГПК РФ в материалы дела не представлено, в связи с чем, поскольку судом установлено, что иностранной гражданкой ***4, получена медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования в общей сумме 61 451 рубля 31 копейки, право на которую она не имела, то исковые требования истца являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы.
В соответствии с ч. 1 ст. 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Судом установлено, что истцом понесены расходы по уплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей, что подтверждается платежным поручением *** от *** (л.д. 56).
Истцом при предъявлении иска в установленном законом порядке была оплачена государственная пошлина в сумме 4 000 рублей, которая также полежит взысканию с ответчика в пользу истца.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования СМК «Астрамед-МС» (АО к Раджабовой Зейнаб о взыскании неосновательного обогащения - удовлетворить.
Взыскать с Раджабовой Зейнаб (иностранный паспорт *** выдан ***) в пользу СМК «Астрамед-МС» (АО) (ИНН ***) неосновательное обогащение в сумме 61 451 рубля 31 копейки, а также расходы по оплате государственной пошлины в сумме 4 000 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья подпись Т.Н. Демина