ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 августа 2026 года г. Екатеринбург
Ленинский районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Мосягиной Е.В., при секретаре ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) к Сулеймановой Гулзине о взыскании неосновательного обогащения,
УСТАНОВИЛ:
АО «Астрамед-МС» (СМК) обратилось в суд с иском к ФИО3 о взыскании неосновательного обогащения в размере 97572 руб. 96 коп. и судебных расходов по оплате госпошлины в размере 4000 руб. 00 коп. В обоснование требования истец указал, что ответчик, являясь иностранным гражданином, оформила у истца полис обязательного медицинского страхования в нарушение требований ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в соответствии с которой иностранный гражданин является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию при условии, что он постоянно или временно проживает в Российской Федерации, либо временно пребывает и осуществляет трудовую деятельность на территории Российской Федерации. В период действия незаконного полиса ответчик получала медицинские услуги на общую сумму 97572 руб. 96 коп., которые оплачены истцом и являются неосновательным обогащением ответчика за счет истца.
В судебное заседание представитель истца не явился, извещен в срок и надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие, против заочного производства не возражал.
Ответчик ФИО3, надлежащим образом извещенная о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, об уважительной причине неявки суд не уведомила, ходатайств об отложении дела не заявила, письменных возражений на иск от ответчика в суд не поступало.
Представители третьих лиц ТФОМС Свердловской области и ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24» в судебное заседание также не явились, извещены в срок и надлежащим образом.
Суд, на основании ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом мнения представителя истца, пришел к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие сторон, в порядке заочного производства.
Исследовав материалы дела, суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии со ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 данного кодекса (пункт 1).
Правила, предусмотренные гл. 60 данного кодекса, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли (пункт 2).
Чтобы квалифицировать отношения как возникшие из неосновательного обогащения, они должны обладать признаками, определенными ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации.
По делам о взыскании неосновательного обогащения на истца возлагается обязанность доказать факт приобретения или сбережения имущества ответчиком, а на ответчика - обязанность доказать наличие законных оснований для приобретения или сбережения такого имущества либо наличие обстоятельств, при которых неосновательное обогащение в силу закона не подлежит возврату.
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Застрахованными лицами также являются временно пребывающие и осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации») (ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
В обоснование исковых требований истец ссылается на факт оплаты медицинских услуг на основании полиса обязательного медицинского страхования, оформленного на имя ответчика при предоставлении последней подложного разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации.
Так, ответчик ФИО3, являясь иностранным гражданином, оформила у истца АО «Астрамед-МС» (СМК) полис обязательного медицинского страхования №.
При оформлении и получении полиса ОМС на основании заявления ответчика ФИО3 в АО «Астрамед-МС» (СМК) были представлены сведения о разрешении на временное проживание на территории Российской Федерации.
Однако, согласно уведомлению ТФОМС Свердловской области от <//> №, при взаимодействии с ГУ МВД России по Свердловской области было установлено, что разрешение на временное проживание на территории Российской Федерации ответчику ФИО3 не выдавалось.
В период действия полиса ОМС № ответчик ФИО3 неоднократно обращалась за медицинской помощью в медицинские учреждения в соответствии с программой ОМС.
Из представленных в дело платежных документов следует, что оплата медицинских услуг, оказанных ответчику ФИО3, произведена АО «Астрамед-МС» (СМК) в пользу медицинских учреждений за счет целевых средств ОМС в общем размере 97572 руб. 96 коп.
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области установлен порядок возврата денежных средств, согласно которому в случае выявления фактов оказания медицинской помощи по полисам ОМС, выданным иностранным гражданам по поддельным документам, страховая медицинская организация вправе в счет возмещения средств, затраченных на указанную медицинскую помощь, возвратить в бюджет Фонда средства, поступившие от иностранных граждан на основании решения суда либо после их добровольной уплаты иностранным гражданином как в рамках судебного разбирательства, так и в ходе досудебного урегулирования.
Исходя из установленного порядка АО «Астрамед-МС» (СМК) является надлежащим истцом, уполномоченным Фондом на взыскание спорных денежных средств в судебном порядке.
С учетом установленных по делу фактических обстоятельств, суд считает требование истца о взыскании с ответчика денежных средств в размере 97572 руб. 96 коп., как суммы неосновательного обогащения, обоснованным и подлежащим удовлетворению, поскольку на стороне ответчика возникло неосновательное обогащение в виде сбережения денежных средств за счет истца.
Согласно ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
В связи с чем, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию понесенные расходы по оплате государственной пошлины в размере 4000 руб. 00 коп.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
РЕШИЛ:
Исковые требования Акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) к Сулеймановой Гулзине о взыскании неосновательного обогащения, удовлетворить.
Взыскать с Сулеймановой Гулзины (паспорт иностранного гражданина Кыргызской Республики №, выдан <//>) в пользу Акционерного общества «Астрамед-МС» (страховая медицинская компания) (ИНН 6685000585) неосновательное обогащение в размере 97572 руб. 96 коп. и судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 4000 руб. 00 коп.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в Свердловский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г. Екатеринбурга в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления
Судья (подпись) Мосягина Е.В.
Копия верна
Судья