РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Тюмень 24 сентября 2026 года ул.8 Марта, д.1
Калининский районный суд г.Тюмени в составе:
председательствующего судьи Бойевой С.А.
при секретаре Горбуновой Т.В., рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» к ФИО8 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» обратился в суд с административным иском к ФИО2 о госпитализации в недобровольном порядке в медицинскую противотуберкулезную организацию, поскольку ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ТО «ОКФЦ» с диагнозом: <данные изъяты> Согласно выписке ФИО2 злостно и умышленно уклоняется от обследования и лечения, игнорировал прием назначенной ему необходимой антиретровирусной терапии (АРВТ) по ВИЧ-инфекции. В период с 02.12.2025г. по 03.06.2026г. ФИО2 находился на лечении в отделении для больных туберкулезом с МЛУ, откуда совершил самовольный уход, прервав курс обязательной химиотерапии. После чего административный ответчик не отвечает на телефонные звонки медицинского персонала (01.07.2026г., 09.07.2026г., 23.07.2026г., 18.08.2026г.) и уклоняется от лечения. 2025г. заведующим амбулаторным отделением и главным врачом ГБУЗ ТО «ОКФЦ» оформлено медицинское заключение о необходимости проведения ФИО2 принудительного контролируемого лечения, в связи с чем, административный истец просит госпитализировать в недобровольном порядке ФИО2 в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», расположенный по адресу: <адрес> кор.1 на 6 месяцев.
Представитель административного ответчика – адвокат ФИО6, представивший удостоверение № и ордер № в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований, просил в удовлетворении административного иска отказать.
Помощник прокурора Калининского АО <адрес> ФИО4 в судебном заседании просила административное исковое заявление удовлетворить по изложенным в нем основаниям.
Представитель административного истца и административный ответчик ФИО2 в судебное заседание не явились, о времени, месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, ходатайств об отложении, сведений об уважительных причинах неявки в адрес суда не поступало, явка обязательной не признавалась.
Руководствуясь положениями статьи 277 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие указанных неявившихся лиц.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд находит административное исковое заявление ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» подлежащим удовлетворению.
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.
Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.
Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от 2025 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 2025 №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (далее - Закон о предупреждении распространения туберкулеза).
Согласно части 2 статьи 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 названного Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу части 2 статьи 10 Закона о предупреждении распространения туберкулеза обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
Статьей 1 Федерального закона от 2025 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.
Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней МКБ-10 A15 - A19) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства Российской Федерации от 2025 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих").
Пунктом 7.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 2025-03 предусмотрено, что в очагах туберкулеза с целью его локализации и предупреждения распространения заболевания специалисты лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждений проводят санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе госпитализацию больного туберкулезом.
Согласно выписке из амбулаторной карты № ФИО2 выставлен диагноз: В20.<данные изъяты> Из анамнеза заболевания: пациент житель ХМАО, <данные изъяты> с 07.05.2020г. взят на учет в ЦПБС <адрес>, назначенную АРВТ терапию не принимал, наблюдается не регулярно. Туберкулез выявлен в мае 2020г. взят на учет с диагнозом: Диссеминированный туберкулез легких, фаза инфильтрации. МБТ(+), получал лечение в Сургутском КПТД, с 15.05.2020г. по 19.02.2021г., по 1 РХТ, затем амбулаторно. После завершения курса химиотерапии 01.07.2021г. переведен в III ГДН. Последнее контрольное обследование 26.08.2024г. (КТ ОГК, мокрота МБТ). В декабре 2024г. прибыл в <адрес>, на учет в ГБУЗ ТО «ОКФЦ» и ГБУЗ ТО «ЦПБС» не встал, оторвался от наблюдения фтизиатра и инфекциониста. Ухудшение состояния с октября 2025г. когда после переохлаждения появилась температура, кашель с мокротой. 21.11.2025г. обратился в приемное отделение ГБУЗ ТО «ОКБ 1» обследован, консультирован фтизиатром, рекомендовано явиться в ЦПБС к фтизиатру. Даны рекомендации по лечению. Резкое ухудшение состояния 02.12.2025г. отдышка усилилась, вызвал СП, доставлен в приемное отделение АО МСЧ «Нефтяник», после обследования с подозрением на внебольничную пневмонию по тяжести состояния госпитализирован в АРО. В мокроте выявлены МБТ (+), 02.12.2025г. согласован перевод для дальнейшего обследования и лечения в ГБУЗ ТО «ОКФЦ», доставлен машиной СП, по тяжести состояния госпитализирован в АРО. С 02.12.2025г. по 03.06.2026г. получал лечение в ОБТ с МЛУ, выписан за самовольный уход. По РХТ МЛТ получено 180 доз. После выписки на прием к участковому фтизиатру не явился, от наблюдения и лечения оторвался. 25.06.2026г. посещение адреса по <адрес> тракт, <адрес>. ФИО2 приглашен на прием через родственника. 01.07. 2026г. на прием не явился, на телефонные звонки 09.07.2026г., 23.07.2026г., 18.08.2026г. не отвечает. В добровольном порядке пациент отказывается от госпитализации, что подтверждается длительным отрывом от наблюдения и лечения, игнорированием приглашений на прием, игнорированием телефонных звонков. Страдает заразной формой туберкулеза. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделении для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Требуется принудительная госпитализация на период 6 месяцев (л.д. 8).
Из протокола заседания врачебной комиссии № от 2025 следует, что ФИО2 страдает активной формой туберкулеза. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое лечение в условиях ГБУЗ ТО «Областного клинического фтизиопульмонологического центра» (л.д.10).
Согласно протокола заседания врачебной комиссии № от 2025 и выписки из амбулаторной карты ФИО2 установлен диагноз: В20.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции 4В вторичных заболеваний, фаза прогрессирования на фоне ВААРТ (12.12.25г.). А19.1- Генерализированный туберкулез. Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада, ТВГЛУ в фазе инфильтрации. Двусторонний экссудативный плеврит. МБТ (+), МЛУ(Н,R,S,E), ГДН:I. Клинически абациллирован (лд.8,9).
Установленные судом обстоятельства подтверждаются копией медицинской карты на имя ФИО2, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № (лд.11-80), а также заключением врачебной комиссии №, согласно которому административный ответчик страдает <данные изъяты>. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью Областного клинического фтизиопульмонологического центра». Требуется принудительная госпитализация на 6 месяцев (лд.9).
Из дневника медицинской сестры (карта больного №) следует, что ФИО2 неоднократно (2025, 01.07.2026г.,09.07.2026г., 23.07.2026г.) приглашался на прием в медицинское учреждение, однако на звонки не отвечает, на прием не явился, от лечения уклоняется.
В силу ч.ч.1, 3 ст. 14 КАС РФ административное судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Стороны пользуются равными правами на представление доказательств и участие в их исследовании, выступление в судебных прениях, представление суду своих доводов и объяснений, осуществление иных процессуальных прав, предусмотренных настоящим Кодексом. Сторонам обеспечивается право представлять доказательства суду и другой стороне по административному делу, заявлять ходатайства, высказывать свои доводы и соображения, давать объяснения по всем возникающим в ходе рассмотрения административного дела вопросам, связанным с представлением доказательств.
На основании ст. 62 вышеуказанного Кодекса, лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом.
В силу ч.2 ст.284 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке лежит на административном истце.
Административным ответчиком ФИО2 установленные судом обстоятельства не опровергнуты, доказательств регулярного обследования и лечения в соответствии с протоколом лечения, ответчиком не представлено, а судом таковых не установлено.
Оценив представленные доказательства в их совокупности по правилам ст.84 КАС РФ, суд пришел в выводу, что ФИО2 являясь больным заразной формой туберкулеза, умышленно уклоняется от обследования и лечения от туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, в связи с чем представляет эпидемиологическую опасность для окружающих и ему необходимо контролируемое лечение в условиях ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр».
При таких обстоятельствах административный иск подлежит удовлетворению в полном объеме, административный ответчик подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке на срок 6 месяцев для обследования и лечения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 41, 55 Конституции РФ, ФЗ РФ № 52-ФЗ от 2025 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ФЗ РФ от 2025 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», ФЗ РФ от 2025 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства РФ от 2025 № "О реализации федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ", ст.ст.150,175-180,281-285,298 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд
РЕШИЛ:
административное исковое заявление Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», удовлетворить.
Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО2, родившегося 2025, зарегистрированного по адресу: ХМАО-Югра, <адрес>, пер. Нагорный, <адрес>, проживающего по адресу: <адрес> тракт, <адрес> Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», находящееся по адресу: <адрес> кор.1, для обследования и лечения сроком на 6 (шесть) месяцев со дня помещения в медицинскую организацию.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение 10 дней со дня его принятия путем подачи жалобы в Калининский районный суд <адрес>.
Председательствующий судья /подпись/ С.А.Бойева
Подлинник решения подшит в материалы административного дела №а-6820/2026 и хранится в Калининском районном суде <адрес>.
Копия верна:
Судья С.А.Бойева