ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 июля 2026 года г. Тюмень
Ленинский районный суд города Тюмени в составе:
председательствующего судьи Жегуновой Д.Д., при секретаре Богдановой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к Гончаруку Александру Игоревичу о взыскании денежных средств в счет возмещения средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему, установил:
истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области (далее по тексту – ТФОМС ТО) обратился в суд с иском к Гончаруку А.И. о взыскании денежных средств в размере 51 722 руб. 40 коп. в счет возмещения средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему, и почтовых расходов в размере 124 руб. 44 коп.
Требования мотивированы тем, что в отношении Гончарука А.И. было возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного № УК РФ, приговором Ленинского районного суда <адрес> Гончарук А.И. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. № УК РФ. Вследствие преступления, совершенного Гончаруком А.И., потерпевший ФИО4 был вынужден обратиться за медицинской помощью в ГБУЗ ТО «ОКБ № 2», где проходил лечение с 09 марта 2024 года по 02 мая 2024 года, и в ГБУЗ ТО «ССМП» 09 марта 2024 года. Оплата лечения ФИО4 произведена ТФОМС ТО, сумма затрат составила 51 722 руб. 40 коп. Средства обязательного медицинского страхования являются федеральной собственностью и аккумулируются территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Средства бюджета ТФОМС ТО являются единственным источником для оплаты медицинской помощи застрахованному лицу, соответственно ТФОМС ТО имеет право регрессного требования к лицу, причинившему вред. Стоимость оказанной потерпевшему медицинской помощи определена исходя из тарифов, установленных Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, заключенным на территории Тюменской области в соответствии с ч. 2, 4 ст. 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Затраты на лечение потерпевшего ответчиком не возмещены.
В судебное заседание стороны не явились, представитель истца просил рассмотреть дело в его отсутствие, ответчик с таким заявлением в суд не обращался, в связи с чем дело рассмотрено судом в отсутствие участвующих в деле лиц, в порядке заочного производства.
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Из материалов дела следует, что 10 марта 2024 года в отношении неустановленного лица, которое 09 марта 2024 года в ходе конфликта с ФИО4 нанесло последнему телесные повреждения, причинив тяжкий вред здоровью, было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного № УК РФ (<данные изъяты>). Кроме того, 11 марта 2024 года в отношении Гончарука А.И., похитившего 09 марта 2024 году у ФИО4 имущество на сумму 12 000 руб., возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного п. № УК РФ.
Данные уголовные дела были соединены в одно дело, которому присвоен №.
11 марта 2024 года в качестве обвиняемого по данному уголовному делу привлечен Гончарук А.И.
Приговором Ленинского районного суда г. Тюмени от 02 июня 2025 года Гончарук А.И. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных № <данные изъяты>), п. № УК РФ. Из приговора следует, что потерпевшим по делу был признан сын ФИО4, находящегося после полученных 09 марта 2024 года травм в тяжелом состоянии при отсутствии возможности говорить и ухаживать за собой, ФИО5
Данные обстоятельства подтверждаются материалами уголовного дела.
09 марта 2024 года медицинская помощь ФИО4 была оказана ГБУЗ ТО «ССМП», с 09 марта 2024 года по 02 мая 2024 года ФИО4 находился на стационарном лечении в ГБУЗ ТО «ОКБ № 2».
Оплата лечения ФИО4 произведена ТФОМС ТО.
В соответствии с пунктом 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (пункты 3, 5 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Согласно статье 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями (за исключением случая осуществления территориальным фондом на территории субъекта Российской Федерации полномочий страховых медицинских организаций), медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 2). Структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается настоящим Федеральным законом (пункт 4).
Персонифицированный учет, сбор, обработка, передача и хранение сведений осуществляются Федеральным фондом и территориальными фондами, федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным по контролю и надзору в области налогов и сборов, его территориальными органами, Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, его территориальными органами, страховыми медицинскими организациями, медицинскими организациями и страхователями для неработающих граждан в соответствии с полномочиями, предусмотренными настоящим Федеральным законом (пункт 3 статьи 43 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
В соответствии с соглашением № 4ос от 20 марта 2023 года о финансовом обеспечении расчетов с медицинскими организациями за оказание медицинской помощи незастрахованным лицам по ОМС и не идентифицированным лицам ТФОМС ТО наделен полномочиями осуществлять в Тюменской области расчеты за оказание перечисленным гражданам медицинской помощи в экстренной и неотложной форме вне медицинских организаций, а также в амбулаторных и стационарных условиях, при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Истцом заявлена сумма затрат на оказание медицинской помощи ФИО4 в размере 51 722 руб. 40 коп., рассчитанном исходя из тарифов, установленных Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, заключенным на территории Тюменской области в соответствии с пунктами 2, 4 статьи 30 Федерального закона от 29 Ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Правильность расчета и факт перечисления истцом денежных средств в счет оплаты медицинской помощи ФИО4 сомнений не вызывают.
При таком положении иск ТФОМС ТО подлежит удовлетворению.
Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса (часть 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела (часть 1 статьи 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Статьей 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к издержкам, связанным с рассмотрением дела, отнесены в числе прочего связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами.
Истец заявил о взыскании с ответчика своих почтовых расходов, связанных с исполнением процессуальной обязанности по направлению ответчику копии иска и приложенных к нему документов, в размере 124 руб. 44 коп. Поскольку факт несения истцом данных расходов подтвержден сведениями Почты России, при удовлетворении иска данные расходы подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.
На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета следует взыскать государственную пошлину в размере 4 000 руб., подлежавшую оплате при подаче иска в суд.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд решил:
исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области удовлетворить.
Взыскать с Гончарука Александра Игоревича ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт <данные изъяты> №, выдан 23 ноября 2011 года) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области денежные средства в размере 51 722 руб. 40 коп. в счет возмещения средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему, и почтовые расходы в размере 124 руб. 44 коп.
Взыскать с Гончарука Александра Игоревича ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт <данные изъяты> №, выдан 23 ноября 2011 года) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования городской округ город Тюмень в размере 4 000 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Мотивированно решение изготовлено 15 июля 2026 года.
Судья Д.Д. Жегунова