ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
25 марта 2026 года поселок Кавалерово
Кавалеровский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Тесленко М.С., при секретаре Кисляковой Н.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью Страховой медицинской организаций «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
Установил:
ООО СМО «Восточно-страховой альянс» обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением, в сумме 114 773,14 руб., а также взыскании расходов на оплату государственной пошлины в размере 4 443 руб.
В обоснование требований истец указал, что в отношении ФИО1 было возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 264 УК РФ, по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО4, застрахованному в ООО СМО «Восточно-страховой альянс». По итогам рассмотрения данного уголовного дела Партизанским районным судом <адрес> ДД.ММ.ГГГГ вынесено постановление о прекращении уголовного дела в связи с примирением сторон. В результате совершенного преступления ФИО4 получил телесные повреждения и ДД.ММ.ГГГГ ему была оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Партизанская городская больница №», при этом, выставленная лечебным учреждением сумма к оплате 6 498,55 руб. была уменьшена по результатам произведенной СМО экспертизы на 649,86 руб. В связи с чем, предъявленные к ответчику требования снижены на 649,86 руб. от первоначально заявленной к оплате суммы КГБУЗ «Партизанская ГБ №». В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 была оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Находкинская городская больница», оплаченная средствами ООО СМО «Восточно-страховой альянс», в размере 108 924,45 руб. Поскольку причинение вреда здоровью ФИО4 ФИО1 подтверждается постановлением Партизанского районного суда, истец просит взыскать с ответчика в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» стоимость лечения ФИО4 в сумме 114 773,14 руб.
В судебное заседание стороны не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом, представитель истца письменно ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, против вынесения заочного решения не возражал. Ответчик о времени и месте рассмотрения дела извещался заказным письмом по адресам, указанным в исковом заявлении, срок хранения почтовых отправлений истёк. Сведений о перемене места жительства ответчика, в соответствии со ст. 118 ГПК РФ, в суд не поступало.
При указанных обстоятельствах, с учетом требований ст. ст. 167, 233 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, в порядке заочного судопроизводства.
Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ст. 965 ГК РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Как установлено, в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 264 УК РФ, рассмотрено уголовное дело, по итогам рассмотрения данного уголовного дела Партизанским районным судом <адрес> ДД.ММ.ГГГГ вынесено постановление о прекращении уголовного дела в связи с примирением сторон.
Согласно постановления Партизанского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 в период времени с 20-00 час. до 20-50 час. ДД.ММ.ГГГГ, не имея водительского удостоверенияна право управления транспортным средством, управляя технически неисправным автомобилем марки «Тойота Пробокс», гос.рег.знак С288СВ125, в нарушение требований положения № технического регламента таможенного союза 018/2011 от ДД.ММ.ГГГГ «О безопасности колесных транспортных средств», в нарушение требований «Правил дорожного движения РФ», утвержденных постановлением Совета министров – Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, двигаясь в направлении от <адрес> края в <адрес>ём <адрес>, на участке местности с географическими координатами 42? 54" 37.2672"" северной широты, 132? 46" 8.9472"" восточной долготы, на автодороге «Артём-Находка», <адрес> муниципального округа <адрес>, проявил преступную небрежность, не предвидя возможность наступления общественно опасных тяжких последствий своих действий, хотя при внимательности и предусмотрительности должен был и мог их предвидеть, не убедившись в безопасности движения, не предприняв меры для своевременной остановки транспортного средства, совершил наезд на пешехода ФИО4, которому, согласно заключения эксперта от ДД.ММ.ГГГГ №, причинил телесные повреждения в виде: сочетанная травма, закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытый скальчатый перелом верхней-средней трети локтевой кости со смещением, передний вывих лучевой кости правого предплечья, закрытый оскольчатый перелом средней трети обеих костей левой голени со смещением, рваные раны надбровной области слева, теменной области, обширная рваная рана правого локтевого сустава. В грудной полости выявлено: двусторонний пневмоторакс (воздух в плевральной полости), пневмомедиастинум (воздух в тканях средостения), малый плевральный выпот справа (скопление жидкости), массивная подкожная эмфизема (скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной стенки). Эти телесные повреждения возникли в результате ударного воздействия тупых твердых предметов или о тупые твердые предметы незадолго до поступления в больницу. Все телесные повреждения, взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производятся в совокупности. В этой связи данные телесные повреждения по признаку опасности для жизни квалифицируются, как повлекшие за собой тяжкий вред здоровью.
Постановление Партизанского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.
В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Вступившее в законную силу постановление суда по уголовному делу обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено постановление суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, факт причинения ФИО1 вреда здоровью ФИО4 подтвержден.
В соответствии с пунктом 7.1 договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ №, заключенного между ГУ ТФОМС ПК, ООО СМО «Восточно - страховой альянс» и КГБУЗ «Кавалеровская ЦРБ», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Партизанская ГБ №» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ общий размер денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО4, доставлен в больницу, составил 6 498,55 руб., сумма к оплате уменьшена на 649,86 руб.
Данное обстоятельство подтверждено заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ № – экспертное заключение (протокол).
Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Находкинская ГБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ общий размер денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО4, находившегося на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составил 108 924,45 руб.
Данное обстоятельство подтверждено заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ № – экспертное заключение (протокол).
Сумма и необходимость несения таких затрат ответчиком не оспорены.
При таких обстоятельствах с ФИО1 в пользу истца подлежат взысканию расходы, затраченные на лечение ФИО4, в сумме 114 773,14 руб.
Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
Поскольку суд нашел исковые требования о взыскании ущерба, причиненного преступлением, обоснованными и подлежащими удовлетворению, в пользу истца с ответчика подлежат взысканию судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 4 443 руб. (4 000 руб.+(14 773,14*3% = 443,19).
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ,
Решил:
Иск Общества с ограниченной ответственностью Страховой медицинской организаций «Восточно-страховой альянс» удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина РФ 0521 №) в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» (ИНН 2538069934) расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 114 773,14 руб., судебные расходы по уплате государственной пошлины – 4 443 руб., а всего – 119 216,14 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Апелляционные жалоба, представление подаются через Кавалеровский районный суд Приморского края.
Судья М.С. Тесленко
Мотивированное решение изготовлено 06.04.2026.