РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации город Нижневартовск <дата>
Нижневартовский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе председательствующего судьи Васениной И.А., при секретаре судебного заседания Деревяшкиной С.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №а-7298/2026 по административному исковому заявлению ФИО к призывной комиссии городского округа Нижневартовск Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, федеральному казенному учреждению «Военный комиссариат Ханты-Мансийского автономного округа – Югры», врач-терапевту отделения подготовки и призыва граждан на военную службу военного комиссариата г. Нижневартовска и <адрес> Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководящему работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, об оспаривании заключения врача-терапевта руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, решения призывной комиссии о призыве на военную службу, возложении обязанностей присвоить иную категорию годности, зачислить в запас и выдать военный билет, установил:
ФИО обратился в суд с вышеуказанным административным исковым заявлением, в котором просит суд признать незаконным заключение врача-терапевта, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, признать незаконным решение призывной комиссии города Нижневартовска Ханты-Мансийского автономного округа – Югры о его призыве на военную службу, обязать присвоить ему категорию годности к военной службе «В» и зачислить в запас, выдать военный билет. В обоснование заявленных требований указал, что в рамках призыва на военную службу был признан годным к прохождению военной службы, ему установлена категория годности «Б-4». С указанным решением не согласен, поскольку в рамках прохождения медицинского освидетельствования предъявлял жалобы врачам-специалистам на состояние здоровья, а именно другие расстройства вегетативной (автономной) системы, вертеброгенная цервикалгия в ст. декомпенсации, недостаточность питания неуточненная, недостаточность витамина D неуточненная, мигрень с аурой (классическая), с частотой 2-3 раза в неделю, выраженный болевой синдром, легкая белково-энергетическая недостаточность, недостаток массы тела, также были предъявлены жалобы на боли в шейном отделе позвоночника, плечевом поясе, больше слева, ограниченность движений, частые пульсирующие головные боли (левая половина) с частотой до 2-х раз в неделю длительностью до 2-х дней, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, с мельканием мушек перед глазами, со свето- и звуко- боязнью, синкопы (обмороки), учащенное сердцебиение, нестабильное артериальное давление, слабость, низкий вес. Из медицинского заключения следует, что в заключительном диагнозе не указана информация о синкопальных состояниях, не приняты во внимание результаты МРТ, по данному факту им была подана жалоба, после чего он был вызван в военный комиссариат и ему выдано направлено на дополнительное освидетельствование, на повторном приёме у врача-невролога ему выставлен диагноз с учётом синкопальных состояний: Мигрень с аурой, средней степени тяжести с частотой до 2-3 раз в неделю, умеренный цефалгический синдром, синкопальные состояния <дата>. Мелкая киста эпифиза до 0,3 мм. (вариант развития), решением призывной комиссии ему повторно присвоена категория годности «Б-4», с чем он категорически не согласен, данное решение нарушает его права, считает, что не может проходить военную службу по состоянию здоровья.
Административный истец в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Административный ответчик врач-терапевт отделения подготовки и призыва граждан на военную службу военного комиссариата г. Нижневартовск и <адрес> ХМАО – Югры, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу в лице исполняющей указанные обязанности ФИО2 в судебном заседании с административными исковыми требованиями не согласилась, указав, что имеющееся у административного истца заболевание в виде мигрени с аурой относится к категории годности «Б-4», по результатам обследования нет оснований для присвоения категории годности «В», административный истец никаких видов стационарного лечения не получал, в госпитализации не нуждался.
Административные ответчики призывная комиссия городского округа города Нижневартовска Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, федеральное казенное учреждение «Военный комиссариат Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, в поступившем отзыве представитель ответчиков ФИО3 указала, что административному истцу присвоена категория годности к военной службе «Б-3» и «Б-4» с незначительными ограничениями. Согласно данным дополнительного медицинского освидетельствования истцу установлена категория годности «Б-3» по ст. 13д, 47г, и «Б-4» по ст. 24г расписания болезней Постановления Правительства РФ от <дата> №, решение призывной комиссии было принято строго в соответствии с законом, на основании объективных данных медицинского освидетельствования, просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
Допрошенный в судебном заседании в качестве свидетеля врач-невролог ФИО4 показал, что административный истец при прохождении освидетельствования предъявлял жалобы на головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой с приступом потери сознания, направлен на дополнительное обследование в поликлинику, по результатам которого ему была выставлена категория годности «Б-4», установление синкопальных состояний не изменило категорию годности, для изменения категории годности мигрень должна быть с частыми приступами и требовать стационарного лечения, по данным ЭЭГ у истца состояние здоровья в норме, по данным МРТ обнаружена мелкая киста, которая не влияет на категорию годности, при освидетельствовании административный истец не предъявлял жалоб на боли в шейном отделе позвоночника.
В силу части 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению и разрешению административного дела, если суд не признал их явку обязательной.
Учитывая надлежащее извещение и то обстоятельство, что явка административного истца и административных ответчиков не была признана обязательной, суд рассмотрел административное дело в их отсутствие.
Выслушав административного ответчика, допросив свидетеля, изучив доводы административного искового заявления, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Защита Отечества является долгом и обязанностью гражданина Российской Федерации. Гражданин несет военную службу в соответствии с федеральным законом (статья 59 Конституции Российской Федерации).
Правовое регулирование отношений в области воинской обязанности и военной службы в целях реализации гражданами Российской Федерации конституционного долга и обязанности по защите Отечества осуществляется Федеральным законом от <дата> № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (далее – Закон о воинской обязанности).
Названный закон определяет, что прохождение военной службы по призыву является формой исполнения воинской обязанности граждан Российской Федерации, от исполнения которой граждане освобождаются исключительно по основаниям, предусмотренным этим законом (пункты 1 и 3 статьи 1).
Призыв граждан на военную службу осуществляется на основании указов Президента Российской Федерации в отношении граждан мужского пола в возрасте от 18 до 30 лет, состоящих на воинском учете или не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете и не пребывающих в запасе Призыв на военную службу граждан, не пребывающих в запасе, осуществляется ежегодно с 1 января по 31 декабря на основании указа Президента Российской Федерации (подпункт «а» пункта 1, пункт 3 статьи 22 Закона о воинской обязанности, здесь и далее нормы материального права приводятся в редакции, действовавшей на день принятия оспариваемого решения).
На военную службу не призываются граждане, освобожденные от призыва на военную службу, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждане, не подлежащие призыву на военную службу (пункт 2 статьи 22, статьи 23 и 24 упомянутого выше закона).
Признание гражданина ограниченно годным к военной службе по состоянию здоровья является безусловным основанием для освобождения от призыва на военную службу (подпункт «а» пункта 1 статьи 23 Закона о воинской обязанности).
Проведение мероприятий по медицинскому освидетельствованию, в том числе при призыве на военную службу, и проведение иных мероприятий, связанных с призывом на военную службу, осуществляется военными комиссариатами; на призывную комиссию возлагаются обязанности по организации медицинского освидетельствования подлежащих призыву граждан (далее – призывники) и принятию в отношении их одного из следующих решений: о призыве на военную службу; о направлении на альтернативную гражданскую службу; о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу; об освобождении от призыва на военную службу; о зачислении в запас; об освобождении от исполнения воинской обязанности (пункт 1 статьи 5, пункт 1 статьи 28 Закона о воинской обязанности).
Решение в отношении призывника принимается только после определения категории годности его к военной службе в результате прохождения обязательного медицинского освидетельствования (пункты 5 и 13 Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> №), оно может быть обжаловано в досудебном порядке или в суд (пункт 7 статьи 28, пункт 2 статьи 35.1, подпункт «г» пункта 4 статьи 35.2 Закона о воинской обязанности).
Принятое призывной комиссией в отношении гражданина, не пребывающего в запасе, решение о призыве на военную службу действительно на всей территории Российской Федерации и подлежит исполнению в течение одного года со дня, в котором оно было принято, с учетом сверки данных воинского учета. Гражданин, не пребывающий в запасе, в отношении которого было принято решение о призыве на военную службу, вправе сообщить в порядке, определяемом Положением о призыве на военную службу, в военный комиссариат, в котором он состоит на воинском учете, о возникновении у него обстоятельств, являющихся основанием для принятия иного решения из числа предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи. В этом случае в течение пяти рабочих дней со дня регистрации обращения такого гражданина соответствующие материалы направляются призывной комиссией или военным комиссариатом для их рассмотрения в призывную комиссию субъекта Российской Федерации (пункт 1.3 статьи 28 Закона о воинской обязанности).
В судебном заседании установлено, подтверждено материалами дела, в том числе материалами личного дела призывника, что ФИО, <дата> года рождения, является гражданином Российской Федерации и лицом призывного возраста, состоит на воинском учете в военном комиссариате города Нижневартовска и <адрес> с <дата>.
Решением призывной комиссии городского округа города Нижневартовска от <дата>, оформленным протоколом №, административный истец призван на военную службу на основании итогового заключения о категории годности по пункту «д» статьи 13, «г» статьи 24, по пункту «г» статьи 47 графы I Расписания болезней: категория годности «Б», показатель предназначения – 4, годен к военной службе с незначительными ограничениями.
При прохождении обязательного медицинского освидетельствования ФИО, предъявлял жалобы на пульсирующую головную боль в левой половине головы, с частотой до 3х раз в неделю, длительностью до 2х дней, по ВАШ до 9-10 баллов, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, в анамнезе со слов в 15 лет была бытовая травма шейного отдела позвоночника, носил воротник Шанца, в течение 2 лет беспокоят головные боли, <дата> эпизод потери сознания, <дата> – повторный эпизод потери сознания на фоне головной боли.
С учетом выявленных диагнозов «Пониженное питание, вегетососудистая дистония, мигрень с аурой средней степени тяжести с частотой до 2-3 раз в неделю, умеренный цефалгический синдром, синкопальные состояния от <дата>, <дата>, мелкая киста эпифиза до 0,3 см. (вариант развития)», по результатам освидетельствования ФИО, установлена категория годности «Б», показатель предназначения – 4.
Не согласившись с решением призывной комиссии, ФИО обратился в суд с рассматриваемым административным исковым заявлением.
Пунктами 1, 2 и 3 статьи 5.1 Закона о воинской обязанности установлено, что граждане при призыве на военную службу проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами, порядок организации и проведения которого определяется Положением о военно-врачебной экспертизе, по его результатам дается заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А – годен к военной службе; Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями; В – ограниченно годен к военной службе; Г – временно не годен к военной службе; Д – не годен к военной службе.
В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) (пункт 4 указанной выше статьи).
Прохождение медицинского освидетельствования является одной из обязанностей граждан, подлежащих призыву на военную службу (пункт 1 статьи 31 Закона о воинской обязанности).
Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> № (далее – Положение), регулируя отношения, субъектами которых наряду с призывниками являются иные граждане (в частности, военнослужащие и лица, пребывающие в запасе Вооруженных Сил), в пункте 6 установило, что годность к военной службе определяется в соответствии с Требованиями к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации – приложение № к названному нормативному правовому акту.
Нормы, определяющие порядок проведения освидетельствования призывников, закреплены в разделе II «Обследование и освидетельствование граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу».
Согласно пункту 13 (2) Положения ежегодно, до 1 декабря, военный комиссар утверждает по согласованию с исполнительным органом субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья план организации подготовки и проведения обследования и освидетельствования граждан при призыве на военную службу в следующем календарном году, включающий в числе прочего следующие мероприятия: проведение гражданам освидетельствования при призыве на военную службу. Ежегодно, до 15 декабря, военный комиссар муниципального образования (муниципальных образований) запрашивает сведения, характеризующие состояние здоровья граждан, подлежащих призыву на военную службу в следующем календарном году, указанные в абзаце первом пункта 10 настоящего Положения.
Пункт 20 Положения, детально регламентируя действия призывной комиссии и врачей в случае невозможности вынесения заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования (абзацы второй – восьмой), в абзаце первом воспроизводит требования пункта 4 статьи 5.1 Закона о воинской обязанности об обязательности в случае невозможности вынесения заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования направить его в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в специально утвержденный перечень медицинских организаций.
При возможности завершения обследования гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии в текущем календарном году врач-специалист выносит заключение о том, что гражданин нуждается в обследовании с указанием срока явки на повторное освидетельствование.
В случае если обследование гражданина не может быть завершено до окончания работы призывной комиссии в текущем календарном году, освидетельствование указанного гражданина проводится при призыве на военную службу в следующем году с вынесением заключения о категории годности к военной службе (абзац восьмой пункта 20 Положения).
Из личного дела призывника следует, что в апреле-июне 2026 года ФИО, был осмотрен всеми врачами-специалистами, включенными в состав военно-врачебной комиссии, а именно: врачом-хирургом, врачом-психиатром, врачом-офтальмологом, врачом-оториноларингологом, врачом-стоматологом, врачом-невропатологом, врачом-дерматовенерологом.
Согласно листу медицинского освидетельствования от <дата> на основании жалоб, анамнеза, данных объективного исследования, результатов диагностических исследований установлен диагноз: «пониженное питание, вегетососудистая дистония».
Согласно листу медицинского освидетельствования от <дата> врачом-неврологом на основании жалоб, анамнеза, данных объективного исследования, результатов диагностических исследований установлен диагноз: «мигрень с аурой средней степени тяжести с частотой до 2-3 раз в неделю, умеренный цефалгический синдром».
Административный истец ссылается на то, что при медицинском освидетельствовании не было учтено, что в заключительном диагнозе не указана информация о синкопальных состояниях, не приняты во внимание результаты МРТ, также у него имеются другие расстройства вегетативной (автономной) системы, вертеброгенная цервикалгия в ст. декомпенсации, недостаточность питания, недостаточность витамина D, легкая белково-энергетическая недостаточность, недостаток массы тела, боли в шейном отделе позвоночника, плечевом поясе, ограниченность движений, частые пульсирующие головные боли с частотой до 2-х раз в неделю длительностью до 2-х дней, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, с мельканием мушек перед глазами, со свето- и звуко- боязнью, синкопы (обмороки), учащенное сердцебиение, нестабильное артериальное давление.
Главой 4 Расписания болезней регулируются болезни эндокринной системы, расстройства питания, где статьей 13 предусмотрены другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: а) со значительным нарушением функций, б) с умеренным нарушением функций, в) с незначительным нарушением функций, г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции, д) пониженное питание, алиментарное ожирение II степени, е) алиментарное ожирение I степени.
К пункту «а» относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения; ожирение III степени при наличии сопутствующих заболеваний, течение которых напрямую ассоциировано с ожирением (сахарный диабет 2 типа, неалкогольная жировая болезнь печени, синдром обструктивного апноэ сна, сердечно-сосудистые заболевания), сопровождающихся умеренным или значительным нарушением функций; отсутствие щитовидной железы (другого непарного эндокринного органа) после операции по поводу заболеваний, ранений или других повреждений при невозможности компенсации функции органа заместительной терапией; стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные осложненным гипотиреозом (с сердечной недостаточностью, полисерозитами и др.), тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела от 25 до 50 процентов за период от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в минуту и чаще, различные висцеральные осложнения, развитие тиреотоксической кардиомиопатии с явлениями хронической сердечной недостаточности III - IV функционального класса), а также тяжелой формой сахарного диабета. К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией в течение 3 и более месяцев с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах, подтвержденных медицинскими документами. Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения (выраженные нейровегетативные расстройства - приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями). Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей.
К пункту «б» относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией; гипотиреоз манифестный, в том числе медикаментозно компенсированный; сахарный диабет при наличии нефропатии на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженных непролиферативной ретинопатии, периферической невропатии и ангиопатии; тиреотоксикоз средней степени тяжести (снижение величины массы тела до 25 процентов от начала заболевания, выраженные вегетативные нарушения, частота пульса 110 - 120 ударов в минуту, умеренно выраженные вегетативно-сосудистые и эмоциональные нарушения, развитие тиреотоксической кардиомиопатии с явлениями хронической сердечной недостаточности I - II функционального класса); стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные климактерическим синдромом средней степени тяжести (умеренно выраженные нейровегетативные расстройства - приливы жара до 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии не обусловленные другими заболеваниями; ожирение III степени при наличии сопутствующих заболеваний с незначительным нарушением функций или отсутствии сопутствующих заболеваний; отсутствие щитовидной железы (другого непарного эндокринного органа) после лечения по поводу заболеваний при компенсации функции органа заместительной терапией.
При отсутствии доли щитовидной железы (части другого эндокринного органа) после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа. Граждане, у которых при призыве на военную службу (военные сборы) впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту «б».
К пункту «в» относятся: легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I - II степени), гипотиреоз субклинический; незначительные изменения функции половых желез при климаксе; подострый тиреоидит с рецидивирующим течением; сахарный диабет при компенсации углеводного обмена пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии при отсутствии осложнений, указанных в пунктах «а» и «б» настоящей статьи; микропролактинома при наличии клинических проявлений.
Граждане, у которых при призыве на военную службу (военные сборы) впервые выявлен гипотиреоз субклинический, признаются по пункту «г» временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если через 6 месяцев повторно выявляется гипотиреоз субклинический, то освидетельствование проводится по пункту «в», а в случае выявления эутиреоза - по пункту «в» статьи 12 расписания болезней. В отношении освидетельствуемых по графам II и III расписания болезней наличие стойкого субклинического гипотиреоза должно быть подтверждено лабораторным исследованием, выполненным не ранее чем через 2 месяца при исключении условий, влияющих на повышение лабораторных показателей. Граждане, у которых при призыве на военную службу (военные сборы) впервые выявлена бессимптомная (скрытая) целиакия, признаются по пункту «г» временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы (без нарушения функции - по пункту «в» статьи 12 расписания болезней). После двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу заболеваний, заключение о категории годности выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от выраженности климактерического синдрома и результатов лечения.
К пункту «г» относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию в амбулаторных или в стационарных условиях. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д». При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней.
Материалы дела не содержат медицинских документов, свидетельствующих о наличии у ФИО болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: со значительным нарушением функций, с умеренным нарушением функций, с незначительным нарушением функций либо временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции, соответствующих пунктам «а, б, в, г» статьи 13 Расписания болезней.
По объективной картине состояния здоровья и данным медицинских исследований следует, что пониженное питание, которое имеется у ФИО, не оказывает влияния на основополагающие функции организма.
Статьей 24 Расписания болезней регулируются болезни нервной системы в виде субарахноидальных, внутримозговых и другие внутричерепных кровоизлияний, инфаркт мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию, а также последствия сосудистых поражений головного и спинного мозга.
К пункту «а» относятся: стойкие значительные или умеренные нарушения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального и (или) спинального кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (наличие 3 и более синдромов - псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, выраженных когнитивных нарушений, афазии, эпилептического, нарушений функций тазовых органов и др.).
К пункту «б» относятся: дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (неврологическая симптоматика носит стойкий, умеренно выраженный характер с признаками формирования не менее 2 неврологических синдромов - псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, умеренных когнитивных нарушений, астеноневротического и др.). Наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы; частые (3 раза и более в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (в том числе церебральные гипертонические кризы), требующие обследования и лечения в стационарных условиях с верификацией общемозговой и очаговой симптоматики, с обязательной ее оценкой в динамике. Подтверждением церебрального гипертензивного криза являются косвенные и прямые признаки отека головного мозга по результатам дополнительного обследования (осмотр офтальмолога, нейровизуализация); последствия нарушения спинального кровообращения в виде стойких нарушений чувствительности или легкого пареза конечностей, приводящих к снижению способности исполнять обязанности военной службы. Лица, освидетельствуемые по графе III расписания болезней, признаются ограниченно годными к военной службе при наличии стойкого снижения способности исполнять повседневные обязанности военной службы и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 4 месяцев.
К пункту «в» относятся: редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом; стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) 70 процентов и более или их окклюзия без клинических проявлений; различные формы мигрени с частыми (1 и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях; вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.
К пункту «г» относятся: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в виде рассеянных органических симптомов, легких когнитивных нарушений, астеноневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройства сна, шум в ушах и др.); начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в виде отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций (внимание, регуляторные функции), астенического синдрома; стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) от 30 процентов до 69 процентов без клинических проявлений; различные формы мигрени с редкими приступами; вегетативно-сосудистая дистония с редкими кризами. Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. При наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания болезней.
Материалы дела не содержат медицинских документов, свидетельствующих о наличии у ФИО заболеваний болезней нервной системы, соответствующих пунктам «а, б, в» статьи 24 Расписания болезней.
Статьей 47 Расписания болезней регулируются болезни системы кровообращения.
К пункту «а» относится нейроциркуляторная астения: с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами); с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы; с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).
К пункту «б» относится нейроциркуляторная астения с умеренно выраженными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями сердечного ритма, не снижающими способность исполнять обязанности военной службы. Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения. При нарушениях сердечного ритма вследствие органических изменений миокарда освидетельствование проводится по статье 42 расписания болезней.
Материалы дела не содержат медицинских документов, свидетельствующих о наличии у ФИО заболеваний системы кровообращения, соответствующих пункту «а» статьи 47 Расписания болезней.
К статье 66 относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям Расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
В силу пункта «а» графы I статьи 66 Расписания болезней при болезнях позвоночника и их последствий со значительным нарушением функций устанавливается категория годности «Д» – не годен к военной службе.
К пункту «а» относятся: инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями; спондилолистез III – IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника; деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта; фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).
Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.
Согласно пункту «б» графы I статьи 66 Расписания болезней при болезнях позвоночника и их последствий с умеренным нарушением функций устанавливается категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе.
К пункту «б» относятся: остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу; инфекционный спондилит с редкими (1 - 2 раза в год) обострениями; распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом; спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом; состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.
Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 – 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I – II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.
Административным истцом не представлены медицинские документы, свидетельствующие о наличии у него заболеваний позвоночника с умеренным нарушением функций, в ходе медицинского освидетельствования такие заболевания также не установлены.
В соответствии с пунктом «в» графы I статьи 66 Расписания болезней при болезнях позвоночника и их последствий с незначительным нарушением функций устанавливается категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе.
К пункту «в» относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций; ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 – 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника – выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень – 1-10 градусов, II степень – 11-25 градусов, III степень – 26-50 градусов, IV степень – более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 – 40 градусов.
Пунктом «г» графы I статьи 66 Расписания болезней предусмотрено, что при фиксированном сколиозе II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций, устанавливается категория годности «Б-4» – годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Пунктом «д» графы I статьи 66 Расписания болезней предусмотрено, что при наличии объективных данных без нарушения функций, устанавливается категория годности «Б-3» – годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Материалы дела не содержат медицинских документов, свидетельствующих о наличии у ФИО заболеваний позвоночника, соответствующих пунктам «а, б, в» статьи 66 Расписания болезней. В ходе проведения медицинского освидетельствования заболевания позвоночника со значительным нарушением функций не установлены, наличие болей в шейном отделе позвоночника не свидетельствует о наличии заболевания подлежащего оценке в соответствии со ст. 66 Расписания болезней.
Из материалов дела следует, что в связи с поступившей от ФИО жалобой, по направлению военного комиссариата в период с 17 апреля по <дата> ФИО находился на медицинском обследовании в амбулаторных условиях БУ ХМАО – Югры «Нижневартовская городская поликлиника», где ему был установлен диагноз «Мигрень с аурой, средней степени тяжести, с частотой до 2-3 раз в неделю, умеренный цефалгический синдром, синкопальные состояния от <дата>, <дата>. Мелкая киста эпифиза до 0,3 см. (вариант развития)».
Административным истцом в материалы дела представлены выписные эпикризы: 1) от <дата> о посещении врача терапевта, где ему был установлен диагноз вертеброгенная цервикалгия в ст. декомпенсации по ВАШ 3 балла, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, назначено лечение в виде нимесила по 1 пакетику вечером; 2) от <дата> о посещении врача эндокринолога, где ему был установлен диагноз недостаточность питания неуточненная, лечение не назначалось; 3) от <дата> о посещении врача терапевта, где ему был установлен диагноз вертеброгенная цервикалгия, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, назначено лечение в виде таблеток винпоцетина; 4) от <дата> о посещении врача эндокринолога, где ему был установлен диагноз несбалансированное поступление пищевых элементов, недостаточность витамина D неуточненная, сколиоз неуточненный, лечение не назначалось; 5) от <дата> о посещении врача терапевта, где ему был установлен диагноз вертеброгенная цервикалгия, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, назначено лечение в виде СМАД; 6) от <дата> о посещении врача терапевта, где ему был установлен диагноз вертеброгенная цервикалгия, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, недостаточность витамина D неуточненная назначено лечение в виде исследования уровня 25-ОН витамина D в крови; 7) от <дата> о посещении врача невролога, где ему установлен диагноз мигрень с аурой (классическая мигрень) с частотой до 2-3 раз в неделю, выраженный болевой синдром, назначено консервативное лечение в виде таблеток; 8) от <дата> о посещении врача эндокринолога, где ему был установлен диагноз недостаточность витамина D неуточненная, легкая белково-энергетическая недостаточность, недостаток массы тела (ИМТ 16), лечение не назначалось; 9) от <дата> по результатам КТ головного мозга установлено отсутствие очагов патологии головного мозга, хронический левосторонний гайморит; 10) от <дата> о посещении врача невролога, где ему установлен диагноз мигрень с аурой (классическая мигрень) с частотой до 2-3 раз в неделю, выраженный болевой синдром, назначено консервативное лечение в виде таблеток; 11) от <дата> доставлен бригадой СМП в связи с потерей сознания, диагноз другие расстройства вегетативной нервной системы, НЦД по смешанному типу, синкоп; 12) от 24 и <дата> о посещении врача невролога, где ему установлен диагноз мигрень с аурой (классическая мигрень) с частотой до 2-3 раз в неделю, выраженный болевой синдром, назначено консервативное лечение в виде таблеток; 13) от <дата> доставлен бригадой СМП в связи с потерей сознания, диагноз расстройство вегетативной нервной системы, НЦД по смешанному типу; 14) от <дата> о посещении врача невролога, где ему установлен диагноз мигрень с аурой средней степени тяжести с частотой до 2-3 раз в неделю, умеренный цефалгический синдром, назначено консервативное лечение в виде таблеток; 15) от <дата> по результатам МРТ головного мозга установлена картина невыраженного расширения субарахноидального конвекситального пространства, очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено; 16) от <дата> о посещении врача невролога, где ему установлен диагноз мигрень с аурой средней степени тяжести с частотой до 2-3 раз в неделю, умеренный цефалгический синдром, синкопальные состояния от <дата> и <дата>, назначено консервативное лечение в виде таблеток.
Административным истцом ФИО не представлено в материалы дела иных медицинских документов, указывающих на наличие у него заболеваний, не учтенных при прохождении медицинского осмотра в период с апреля по июнь 2026 года, таким образом, утверждение административного истца о наличии у него заболеваний, препятствующих прохождению военной службы, несостоятельно, во всех случаях выявленных заболеваний истцу назначалось лечение в виде приёма таблеток, либо вообще не назначалось, стационарное лечение административный истец не проходил.
На момент вынесения призывной комиссией оспариваемого решения, подлежащего исполнению в течение одного года со дня, в котором оно было принято, отсутствовали предусмотренные нормативными правовыми актами результаты медицинских обследований, которые подтверждали наличие у ФИО болезней для признания его ограниченно годным к военной службе по призыву.
В судебном заседании был допрошен в качестве свидетеля врач-невролог ФИО4, который пояснил, что административный истец был направлен на дополнительное обследование, установление синкопальных состояний не изменило категорию годности, для изменения категории годности мигрень должна быть с частыми приступами и требовать стационарного лечения, по данным ЭЭГ у истца состояние здоровья в норме, по данным МРТ обнаружена мелкая киста, которая не влияет на категорию годности административного истца.
Обследование ФИО было завершено в 2026 году после проведения дополнительного освидетельствования, в военный комиссариат с заявлением о возникновении обстоятельств, являющихся основанием для принятия иного решения, призывник не обращался.
Призывная комиссия принимала оспариваемое решение на основании заключений врачей-специалистов о состоянии здоровья призывника с учетом результатов проведенного медицинского освидетельствования и дополнительного медицинского освидетельствования, которые зафиксированы в учетной карточке призывника, где также указаны итоговое заключение о категории годности и показатель предназначения, призывной комиссией учтены заболевания административного истца, его жалобы на состояние здоровья, результаты дополнительного медицинского обследования.
При таких данных решение призывной комиссии от <дата>, принятое по имеющимся в материалах личного дела призывника документам, соответствует требованиям Закона о воинской обязанности и правовым предписаниям Положения.
Полномочия по осуществлению мероприятий по обеспечению исполнения гражданами воинской обязанности, включающей прохождение военной службы по призыву, возложены на военные комиссариаты. На указанные мероприятия граждане вызываются повестками военного комиссариата (пункты 1, 3 статьи 26 Закона о воинской обязанности).
Согласно положениям статьи 31 Закона о воинской обязанности граждане, не пребывающие в запасе, подлежащие призыву на военную службу, обязаны явиться в указанные в повестке военного комиссариата время и место на медицинское освидетельствование и профессиональный психологический отбор, заседание призывной комиссии или для отправки в воинскую часть для прохождения военной службы, а также находиться в военном комиссариате до начала военной службы. Граждане, подлежащие призыву на военную службу, обязаны получать повестки.
Поскольку доводы административного истца о том, что медицинское освидетельствование, по результатам которого принято заключение о его годности к военной службе, проведено с нарушениями законодательства, не нашли своего подтверждения в процессе разбирательства по делу, суд приходит к выводу, что мероприятия, связанные с призывом административного истца на военную службу, проведены в соответствии с действующим законодательством, следовательно, оснований для удовлетворения административных исковых требований не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд решил:
в удовлетворении административного искового заявления ФИО к призывной комиссии городского округа Нижневартовск Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, федеральному казенному учреждению «Военный комиссариат Ханты-Мансийского автономного округа – Югры», врач-терапевту отделения подготовки и призыва граждан на военную службу военного комиссариата г. Нижневартовска и <адрес> Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, руководящему работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, об оспаривании заключения врача-терапевта руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, решения призывной комиссии о призыве на военную службу, возложении обязанностей присвоить иную категорию годности, зачислить в запас и выдать военный билет, отказать.
Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в судебную коллегию по административным делам суда Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Нижневартовский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.
Мотивированное решение изготовлено <дата>.
Судья И.А. Васенина
КОПИЯ ВЕРНА:
Судья И.А. Васенина
Подлинный документ находится в Нижневартовском городском суде ХМАО – Югры в материалах дела №а-7298/2026