РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26 июня 2026 года г. Челябинск
Центральный районный суд г. Челябинска в составе председательствующего Главатских Л.Н., при секретаре Гималовой О.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Калининского района г. Челябинска, действующего в интересах Янсариной ФИО7 к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенные лекарственные средства,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Калининского района Челябинской области обратился с исковым заявлением в суд в интересах Янсариной Е.А. к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат в размере 33720 рублей, с учетом уточнения.
В обоснование иска указано, что Янсарина Е.А. является <данные изъяты> в связи с имеющимся у неё заболеванием, ей назначен препарат Весаноид (третиноин), потребностью 7 упаковок в год. Указанный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В связи с нерегулярным обеспечением была вынуждена приобрести указанный препарат самостоятельно на общую сумму 33720 рублей.
Представитель истца старший помощник прокурора Калининского района г. Челябинска Глазкова Е.Ю. в судебном заседании исковые требования с учетом уточнения поддержала, просила удовлетворить.
Истец Янсарина Е.А. в судебном заседании исковые требования с учетом уточнения поддержала, просила удовлетворить.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Челябинской области Баранова Н.Н. в судебном заседании против удовлетворения иска возражала.
Представитель ответчика ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» Лучко Л.П. в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать.
Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее - ГПК РФ), суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте судебного заседания, но не явившихся в судебное заседание.
Суд, заслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.
Судом установлено и из материалов дела следует, что Янсарина Е.А. является <данные изъяты>. С наблюдается у врача гематолога ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» с диагнозом: острый промиелоцитарный лейкоз.
Врачом – гематологом Янсариной Е.А. рекомендован препарат торгового наименования «Весаноид» (МНН «Третиноин») 80 мг/сут. (8 таблеток в день) 1-15 день каждые три месяца.
Протоколом врачебной комиссии ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» от 21.04.2025 №64 назначен препарат торгового наименования «Весаноид» (МНН «Третиноин») 80 мг/сут. (8 таблеток в день) 1-15 день каждые три месяца, потребностью 7 упаковок в год постоянно.
23.05.2025 лечащим врачом ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» выписан рецепт на 1 упаковку препарата «Весаноид» (МНН «Третиноин»).
19.11.2025 ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» в Министерство здравоохранения Челябинской области была направлена персонифицированная заявка на лекарственный препарат «Весаноид» (МНН «Третиноин») в количестве 3 упаковок.
Из ответа Министерства здравоохранения Челябинской области №04/10840 от 25.11.2025 следует, что препарат МНН «Третиноин» отсутствует на фармацевтическом рынке, наблюдается стойкая дефектура указанного лекарственного препарата, в связи с этим аукционы на поставку лекарственного препарата неоднократно были признаны не состоявшимися.
Янсариной Е.А. приобретен лекарственный препарат – МНН «Третиноин» за счет собственных средств: 22.09.2025 на сумму 12179 рублей, 14.12.2025 на сумму 8502 рубля, 27.01.2026 на сумму 13039 рублей, на общую сумму 33720 руб.
В соответствии со ст. ст. 2, 20, 39, 41 Конституции РФ соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина обязанность государства; каждый имеет право на жизнь; каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Как следует из ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) основным принципом охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий являются приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи и др.
В силу ст.10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и др.
Согласно ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).
Пунктом 10 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определено, что организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона, относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
В соответствии с ч. 5 ст. 37 и ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний по решению врачебной комиссии.
Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» предусмотрено, что дети-инвалиды обеспечиваются всеми необходимыми лекарственными средствами за счет бюджета субъекта Российской Федерации.
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляют меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения (п.4 Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890).
Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, зачисляемых на счет бюджетов субъектов Российской Федерации.
Согласно п.3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
В соответствии с п.5 ст.80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.
В соответствии с п.7 ст.80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.
В силу ч.9 ст. 83 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в п. 21 ч.2 ст. 14 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет бюджетов субъектов Российской Федерации.
В соответствии с законодательством расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
При этом, орган государственной власти субъекта РФ вправе за счет доходов бюджета субъекта РФ, бюджетов муниципальных образований и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования при условии финансового обеспечения территориальной программы с учетом предусмотренных Программой соответствующих нормативов: определять в территориальной программе дополнительные условия и объемы оказания медицинской помощи.
Федеральным законом № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что обеспечение инвалидов, лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.
Органом исполнительной власти Челябинской области, осуществляющим разработку и реализацию государственной политики в сфере здравоохранения Челябинской области, утвержденным постановлением Губернатора Челябинской области от 27 июля 2004 года № 383, является Министерство здравоохранения Челябинской области.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что обеспечение истца необходимым лекарственным препаратом должно осуществляться за счет средств субъекта Российской Федерации и происходить в соответствии с назначениями врача, постоянно и в необходимом объеме.
В соответствии с п. 7 Постановления Губернатора Челябинской области от 27 июля 2004 года № 383 «Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения Челябинской области» Министерство выступает главным распорядителем и получателем средств областного бюджета; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в установленном законодательством порядке, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения; организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения; заключает по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующие государственные контракты; организует обеспечение населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.
Из материалов дела следует, что лекарственный препарат «Весаноид» (МНН «Третиноин») включен в Государственный реестр лекарственных средств, а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Обеспечение Янсариной Е.А. жизненно необходимым лекарственным препаратом должно осуществляться бесплатно за счет средств субъекта Российской Федерации и не может ставиться в зависимость от наличия финансовых средств.
В силу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Согласно статье 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Расходы на приобретение лекарственного препарата были понесены Янсариной Е.А., в связи с ненадлежащим исполнением ответчиками обязанности по обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом.
Поскольку ответчики не обеспечил Янсарину Е.А. необходимым лекарственным препаратом в достаточном количестве (7 упаковок в год), в котором она нуждается по медицинским показаниям, затраченные истцом денежные средства на его приобретение препарата в сумме 33720 рублей должны быть компенсированы ответчиками.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Калининского района г. Челябинска, действующего в интересах Янсариной ФИО8 к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенные лекарственные средства, удовлетворить.
Взыскать солидарно с Министерства здравоохранения Челябинской области (ИНН 7453135827), ГАУЗ «Областная клиническая больница №3» (ИНН 7447041747) в пользу Янсариной ФИО9 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата в размере 33720 рублей.
На настоящее решение может быть подана апелляционная жалоба в Челябинский областной суд в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Челябинска.
Председательствующий п/п Л.Н. Главатских
Мотивированное решение составлено 02 июля 2026 года.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>