РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 июня 2026 года г. Челябинск
Центральный районный суд г. Челябинска в составе председательствующего Главатских Л.Н., при секретаре Гималовой О.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Коркино Челябинской области, действующего в интересах Рожнова ФИО8 к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Коркино Челябинской области, действующий в интересах Рожнова В.Н. обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» о солидарном взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат в размере 34803,82 руб., с учетом уточнения исковых требований.
В обоснование иска указано, что Рожнов В.Н. включен в реестр льготных категорий граждан по региональной льготной программе, в связи с имеющимся у него заболеванием. 13.01.2025 врачом нефрологом Рожнову В.Н. назначен лекарственный препарат «Кетостерил» по 4 таблетка 3 раза в день, с 04.11.2025 по 5 таблеток 3 раза в день, постоянно. Однако необходимым лекарством в период с 01.01.2025 по 18.04.2025 Рожнов В.Н. не был обеспечен. Рожновым В.Н. за свой счет приобретен лекарственный препарат на общую сумму 34803,82 руб.
Представитель истца старший помощник прокурора г. Коркино Челябинской области Мещеряков Я.И. в судебном заседании исковые требования с учетом уточнения поддержала, просила удовлетворить.
Истец Рожнов В.Н. в судебное заседание не явился, извещен.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Челябинской области Баранова Н.Н. в судебном заседании против удовлетворения иска возражала.
Представитель ответчика ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» в судебное заседание не явился, извещен.
Третьи лица Булыгина О.В., Рожнова Т.В. в судебное заседание не явились, извещены.
Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее - ГПК РФ), суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте судебного заседания, но не явившихся в судебное заседание.
Суд, заслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.
Судом установлено и из материалов дела следует, что Рожнов В.Н. имеет право на получение препарата МНН «Кетоаналоги аминокислот», торговое наименование - «Кетостерил», «Кетораминол», «Ацидокетан», «Кетанамицид». 13.01.2025 врачом нефрологом ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» Рожнову В.Н. назначен лекарственный препарат «Кетостерил» по 4 таблетка 3 раза в день, с 04.11.2025 по 5 таблеток 3 раза в день, постоянно.
Из реестра отпущенных лекарственных препаратов следует, что Рожнову В.Н. 18.04.2025 отпущено 6 упаковок «Ацидокетан» обеспеченностью до 06.06.2025, 20.06.2025 отпущено 4 упаковки «Кетостерил» обеспеченностью до 22.07.2025; 18.07.2025 отпущено 4 упаковки «Кетостерил» обеспеченностью до 24.08.2025; 04.08.2025 отпущено 8 упаковок обеспеченностью до 29.10.2025.
Таким образом, за периоды с 01.01.2025 по 18.04.2025 и с 29.10.2025 по 09.12.2025 Рожнов В.Н. необходимым лекарственным препаратом обеспечен не был.
В связи с необходимостью продолжения лечения, назначенного врачом, Рожновым В.Н. за счет личных средств приобретен лекарственный препарат «Кетостерил» 24.03.2025 – 1 упаковка стоимостью 2773,70 руб., 02.04.2025 – 3 упаковки общей стоимостью 8321,10 руб., 17.11.2025 – 4 упаковки общей стоимостью 9967,02 руб., 18.11.2025 – 1 упаковка стоимостью 2744,80 руб., 13.01.2026 – 4 упаковки общей стоимостью 10997,02 руб., на общую сумму 34803,82 руб.
В соответствии со ст. ст. 2, 20, 39, 41 Конституции РФ соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина обязанность государства; каждый имеет право на жизнь; каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) основным принципом охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий являются приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи и др.
В силу ст.10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и др.
Согласно ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).
Пунктом 10 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определено, что организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона, относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
В соответствии с ч. 5 ст. 37 и ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний по решению врачебной комиссии.
Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» предусмотрено, что инвалиды обеспечиваются всеми необходимыми лекарственными средствами за счет бюджета субъекта Российской Федерации.
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляют меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения (п.4 Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890).
Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, зачисляемых на счет бюджетов субъектов Российской Федерации.
Согласно п.3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
В соответствии с п.5 ст.80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.
В соответствии с п.7 ст.80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.
В силу ч.9 ст. 83 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в п. 21 ч.2 ст. 14 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет бюджетов субъектов Российской Федерации.
В соответствии с законодательством расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
При этом, орган государственной власти субъекта РФ вправе за счет доходов бюджета субъекта РФ, бюджетов муниципальных образований и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования при условии финансового обеспечения территориальной программы с учетом предусмотренных Программой соответствующих нормативов: определять в территориальной программе дополнительные условия и объемы оказания медицинской помощи.
Федеральным законом № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что обеспечение инвалидов лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.
Органом исполнительной власти Челябинской области, осуществляющим разработку и реализацию государственной политики в сфере здравоохранения Челябинской области, утвержденным постановлением Губернатора Челябинской области от 27 июля 2004 года № 383, является Министерство здравоохранения Челябинской области.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что обеспечение Рожнова В.Н. необходимыми лекарственными препаратами должно осуществляться за счет средств субъекта Российской Федерации и не может ставиться в зависимость от наличия медицинского изделия в Перечне лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи. Также обеспечение лекарственными препаратами инвалида должно происходить в соответствии с назначениями врача, постоянно и в необходимом объеме.
В соответствии с п. 7 Постановления Губернатора Челябинской области от 27 июля 2004 года № 383 «Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения Челябинской области» Министерство выступает главным распорядителем и получателем средств областного бюджета; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в установленном законодательством порядке, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения; организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения; заключает по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующие государственные контракты; организует обеспечение населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.
Таким образом, обеспечение данным лекарственным препаратом должно происходить за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации, то есть Министерством здравоохранения Челябинской области.
В силу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Согласно статье 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Закуп лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий граждан осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» на основании заявок медицинских организаций.
Из материалов дела следует, что Рожнову В.Н. врачом нефрологом ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» был назначен лекарственный препарат, в связи с чем указанный лекарственный препарат должен быть учтен медицинской организацией при оформлении основной заявки на 2025 год. В 2025 году на пациента Рожнова В.Н. оформлено только 3 персонифицированных заявки. В 2026 году только 2 заявки.
В связи с ненадлежащим исполнением ответчиком ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» обязанности по обеспечению Рожнова В.Н. необходимым лекарственным препаратом им понесены расходы на приобретении необходимого лекарственного препарата.
Поскольку ответчик ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» несвоевременно представил заявки на обеспечение лекарственным препаратом в Минздрав, произошла задержка в обеспечении Рожнова В.Н. необходимым лекарственным препаратом, в котором он нуждается по медицинским показаниям, затраченные денежные средства на его приобретение в сумме 34803,82 руб. должны быть компенсированы ответчиком ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино».
В удовлетворении требований к Министерству здравоохранения Челябинской области надлежит отказать.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора г. Коркино Челябинской области, действующего в интересах Рожнова ФИО9 к Министерству здравоохранения Челябинской области, ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» о взыскании денежных средств за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат, удовлетворить частично.
Взыскать с ГБУЗ «Городская больница №1 г. Коркино» (ИНН 7412003814) в пользу Рожнова ФИО10 денежные средства за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат в размере 34803,82 руб.
В удовлетворении требований к Министерству здравоохранения Челябинской области отказать.
На настоящее решение может быть подана апелляционная жалоба в Челябинский областной суд в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Челябинска.
Председательствующий п/п Л.Н. Главатских
Мотивированное решение составлено 30 июня 2026 года.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>