ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
06 мая 2026 года г. Челябинск
Советский районный суд г. Челябинска в составе:
председательствующего судьи Губановой М.В.
при секретаре Масловой И.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО «АльфаСтрахование-ОМС» к Дель Нине Андреевне о возмещении расходов на лечение,
УСТАНОВИЛ:
ООО «АльфаСтрахование-ОМС» обратилось в суд с иском к Дель Н.А. о взыскании денежных средств в размере 99 541,15 руб., затраченных на лечение.
В обоснование исковых требований указано на то, постановлением Центрального районного суда г. Челябинска от ДД.ММ.ГГГГ Дель Н.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, ее противоправные действия повлекли причинение тяжкого вреда здоровью Ш.Е.Г., который являлся застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в ООО «АльфаСтрахование – ОМС», полис №. Ш.Е.Г. была оказана медицинская помощь в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 99 541,15 руб. Поскольку добровольно ответчик не возмещает понесенные расходы на лечение, истец обратился в суд с настоящим иском и просит взыскать с ответчика оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью.
Представитель истца ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в иске просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик Дель Н.А. в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась судом надлежащим образом, в связи с чем суд считает возможным рассмотрение дела в порядке заочного производства.
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно Положению о территориальном фонде обязательного медицинского страхования и норм Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан, как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной собственностью. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 указанного Закона полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч. 2, ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации, а предъявление иска к лицу причинившему вред здоровью застрахованного лица, осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
ДД.ММ.ГГГГ в период с 14-10 час. до 14-20 час. водитель Дель Н.А., не имея страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельца ТС, управляла автомобилем <данные изъяты>, гос. Номер №, и двигалась в Советском районе г. Челябинска по проезжей части <адрес> в направлении от <адрес> к <адрес>, со скоростью около 30 км/ч, приближаясь к нерегулируемому перекрестку <адрес> и <адрес>, на котором организовано круговое движение.
В это же время, в левой полосе проезжей части <адрес>, находящейся в Центральном районе г. Челябинска, в соответствии с п. 2.5 Правил дорожного движения (с включенной аварийной сигнализацией и выставленным знаком аварийной остановки) находились автомобили <данные изъяты>, гос. Номер №, и <данные изъяты>, гос. Номер №, рядом с которыми на проезжей части находились пешеходы Ш.Е.Г. и Р.Н.А.
В пути следования водитель Дель Н.А., управляя автомобилем <данные изъяты>, гос. Номер №, выехала на нерегулируемый перекресток <адрес> и <адрес> и, осуществляя маневр разворота по круговому движению, проявила преступную неосторожность, при съезде с кругового движения на проезжую часть <адрес>, не убедилась в безопасности маневра, отвлеклась от управления ТС (смотрела в правую сторону по ходу движения), тем самым не обеспечила возможность постоянного контроля за движением ТС, потеряла контроль за его движением, чем создала опасность для других участников дорожного движения, и ДД.ММ.ГГГГ произвела наезд на пешеходов Ш.Е.Г.., Р.Н.А. Своими действиями ФИО6 причинил по неосторожности потерпевшему тяжкий вред здоровью
Постановлением Центрального районного суда г. Челябинска от ДД.ММ.ГГГГ Дель Н.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, уголовное дело прекращено в связи с примирением сторон.
На основании п. 2 ч. 4 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», исполняя п. 8.8 договора №-ОМС от ДД.ММ.ГГГГ на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ГАУЗ ОТКЗ «ГКБ № г. Челябинск», подало на оплату счет с электронным реестром счетов к нему, согласно которых потерпевшему вследствие противоправных действий ответчика была оказана медицинская помощь в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 99 541,15 руб.
В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса РФ (далее ГК РФ) лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Из смысла данных норм следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.
Таким образом, страховые медицинские организации имеют право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.
В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
С учетом установленных обстоятельств и требований закона, регулирующего спорные правоотношения, суд приходит к выводу о необходимости возмещения ответчиком расходов, понесенных ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в указанном выше размере.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, пп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 руб., от которой был освобожден истец при подаче иска.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198, 233 – 235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ООО «АльфаСтрахование - ОМС» удовлетворить.
Взыскать с Дель Нины Андреевны (ИНН №) денежные средства в размере 99 541 руб. 15 коп., затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему от преступления.
Взыскать с Дель Нины Андреевны в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 000 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий М.В. Губанова
Мотивированное заочное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.