РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
28 сентября 2026 года г.Ханты-Мансийск мотивированное решение изготовлено 12 октября 2026 года
Ханты-Мансийский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе судьи Вахрушева С.В., при ведении протоколирования с использованием аудиозаписи секретарём судебного заседания ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО1 к Акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа и компенсации морального вреда, третье лицо: Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, для дачи заключения: Ханты-Мансийский межрайонный прокурор, установил:
истец ФИО1 (далее по тексту истец, ФИО1) обратился в суд с иском к ответчику Акционерному обществу «АльфаСтрахование» (далее по тексту ответчик, АО «АльфаСтрахование») о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа и компенсации морального вреда.
Исковые требования мотивированы тем, что истец ФИО1 с 2003 года проходит службу в органах внутренних дел <адрес> - Югры. На момент возникновения спорных правоотношений занимал должность старшего инспектора группы по исполнению административного законодательства Отдельного батальона ДПС ГИБДД, непосредственно подчиненного УВД по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре. Истец, ДД.ММ.ГГГГ находясь на службе, травмировал колено правой ноги. По результатам проведенной проверки Управления по работе с личным составом УМВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре от ДД.ММ.ГГГГ было установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, истцом, в период прохождения службы, при выполнении служебных обязанностей, получено увечье (травма), отнесенная, согласно заключения военно-врачебной комиссии ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре» к легкому увечью (травме). Заключением проверки по факту получения травмы полковником полиции ФИО1, заместителем начальника центра- начальником отдела (отдела обработки и защиты информации, обеспечения исполнения постановлений по делам об административных правонарушениях) Центра автоматизированной фиксации административных правонарушений в области дорожного движения Государственной инспекции безопасности дорожного движения УМВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре от ДД.ММ.ГГГГ установлено следующее: ДД.ММ.ГГГГ полковником полиции ФИО3, начальником УМВД России по округу назначено проведение проверки по факту травмы, полученной ДД.ММ.ГГГГ полковником полиции ФИО1, заместителем начальника центра - начальником отдела (отдела обработки и защиты информации, обеспечения исполнения постановлений по делу об административных правонарушениях) ЦАФАП в ОДД ГИБДД УМВД России по округу. По результатам проверки установлено, что ФИО1 получил травму в период прохождения службы, при выполнении служебных обязанностей. Факт умышленного причинения вреда своему здоровью ФИО1 не установлен, травма не связана с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением. ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с п. 17.5 «Инструкции о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России», утверждённой приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № (действующий на момент возникновения спорных правоотношений), истец в адрес страховой компании АО «АльфаСтрахование» подал заявление и необходимые документы, для выплаты страховой суммы, застрахованному лицу получившему травму. ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с требованием п. 23 Приказа МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Порядка организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации», Управлением МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, в адрес Тюменского филиала ОАО «АльфаСтрахование», направлены заявление и документы в отношении истца, для принятия решения о выплате ему страховой суммы по обязательному государственному страхованию в связи получением легкого увечья в период прохождения службы при исполнении служебных обязанностей. Документы для выплаты страховой суммы ДД.ММ.ГГГГ вручены адресату АО «АльфаСтрахование» <адрес>. Вместе с тем, в установленный законодательством срок (15 дней) после получения документов, Страховщик (ответчик) обязательства по выплате страховых сумм не выполнил, какой-либо ответ, в том числе об отказе в выплате в адрес истца или УМВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре не направил. В связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ истец в адрес ответчика направил претензию в досудебном порядке, о выплате страховой суммы по государственному контракту и неустойки в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Согласно информации внутрироссийского почтового идентификатора (№), размещенной на официальном сайте АО «Почта России» pochta.ru, претензия в досудебном порядке и документы для выплаты страховой суммы, были направлены заказным почтовым отправлением ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ вручены адресату АО «АльфаСтрахование» <адрес>. Вместе с тем, в установленный претензией срок (7 дней) после её получения, Страховщик (ответчик) обязательства по выплате страховых сумм не выполнил, какой-либо ответ, в том числе об отказе в выплате в адрес заявителя (истца) не направил, что расценено истцом как отказ в выплате ему страховой суммы по обязательному государственному страхованию в связи получением легкого увечья в период прохождения службы при исполнении служебных обязанностей. В соответствии с частью 2 статьи 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №3-ФЗ «О полиции» обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации». В силу требований данного Федерального закона выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, а перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации. Аналогичные требования, были закреплены в статье 29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О милиции» (действовавшего на время возникновения спорных правоотношений), согласно которым, все сотрудники милиции подлежат обязательному государственному личному страхованию за счёт средств соответствующих бюджетов, а также средств, поступающих в специальные фонды на основании договоров от организаций. Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, установлен 15-дневный в течении которого страховщик, после получения документов, обязан выплатить страховые суммы, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки компенсацию (п. 4 ст. 11 Закона №52-ФЗ). Выгодоприобретатели по обязательному государственному страхованию - являются застрахованные лица (п.3 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ). В рамках исполнения требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ, и приказа МВД России от ДД.ММ.ГГГГ №, между Управлением внутренних дел по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (Страхователь) и Тюменским филиалом ОАО «АльфаСтрахование» (Страховщик), ДД.ММ.ГГГГ был заключён государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава Управления внутренних дел по Ханты- Мансийскому автономному округу - Югре (7500J/161/001018/8)1. Предметом Контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (п. 1.1). Жизнь и здоровье Застрахованных лиц (в перечень которых входил истец), подлежит страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел в пределах действия Контракта (п. 2.2). Срок оказания услуг по Контракту с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (п. 1.3). При этом Страховщик принимает на себя обязательства по Контракту по страховым случаям, происшедшим с момента вступления в силу Контракта и в течение периода его действия (п. 13.1). О страховом случае при получении травмы выраженной в форме легкого увечья, истец узнал только ДД.ММ.ГГГГ, после ознакомления с результатами проверки и заключением ВВК ФКУЗ МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре. На основании изложенного, истец ФИО1 просит суд: восстановить срок для подачи исковых требований по настоящему заявлению, в связи с его пропуском по уважительной причине; взыскать с АО «АльфаСтрахование» страховую сумму в размере 5 должностных окладов - 27 980 рублей и неустойку за нарушение срока выплаты страхового возмещения в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки -52 042 рубля 80 копеек, штраф за отказ в добровольном удовлетворении требования потребителя о выплате страхового возмещения, денежную компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.
К участию в деле в качестве третьего лица привлечено Управление министерства внутренних дел Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре (далее по тексту третье лицо, УМВД РФ по ХМАО-Югре), для дачи заключения Ханты-Мансийский межрайонный прокурор.
Истец ФИО1, представитель ответчика АО «АльфаСтрахование» и третьего лица УМВД РФ по ХМАО-Югре, Ханты-Мансийский межрайпрокурор, надлежаще извещённые о времени и месте судебного заседания, не явились. Суд, на основании ч.ч.3, 4 ст.167, ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ) определил рассмотреть гражданское дело в отсутствие указанных лиц.
Согласно письменным возражениям ответчика АО «АльфаСтрахование» на иск, ответчик считает, что какие-либо требования в отношении АО «АльфаСтрахование» являются необоснованными по следующим основаниям. Согласно части 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-«Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 Гражданского кодекса РФ). Согласно пункту 4 статьи 969 Гражданского кодекса РФ правила, предусмотренные главой 48 Гражданского кодекса РФ «Страхование», применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию. На дату получения травмы ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, жизнь и здоровье истца были застрахованы Министерством внутренних дел Российской Федерации в АО «АльфаСтрахование» в соответствии со статьей 969 Гражданского кодекса РФ, законами Российский Федерации «О страховании», «О статусе военнослужащих», Законом РСФСР «О милиции». Так, ДД.ММ.ГГГГ между Управлением внутренних дел по Ханты- Мансийскому автономному округу - Югре, именуемому в дальнейшем «Страхователь и ОАО «АльфаСтрахование», именуемое в дальнейшем «Страховщик», был заключён контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава Управления внутренних дел по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (7500J/161/001018/8) на основании п.9 ч.2 ст. 55 Федерального закона № 94-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции». Предметом договора являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре. В соответствии с подпунктом пунктом 3.1 данного договора страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее по тексту страховые случаи) являются: Получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии): Согласно пункту 9.1. выплата страховых сумм производится Страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ№. Согласно пункту 7.1. Страхователь обязан: Ознакомить Застрахованных лиц с условиями и порядком осуществления обязательного государственного страхования военнослужащих внутренних войск, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников органов внутренних дел, прикомандированных к Государственной фельдъегерской службе Российской Федерации. Оказывать содействие Застрахованным лицам (Выгодоприобретателям) в оформлении документов на получение страховой выплаты. Таким образом, наступление страхового случая должно быть подтверждено совокупностью сведений, содержащихся в вышеуказанных документах, которые должны быть представлены лицу, которое уполномочено принимать решение о выплате страховой суммы. Из приведённых правовых норм следует, что страховой случай при осуществлении обязательного страхования сотрудников органов внутренних дел не охватывается исключительно фактом причинения вреда жизни и здоровью сотрудника, а имеет более сложный состав, включая в себя не только причинённый вред, но и дополнительные обстоятельства - выдачу застрахованному лицу определённых медицинских документов, подтверждающих повреждение здоровья в период прохождения службы и причинную связь с прохождением службы в органах внутренних дел. Представитель ответчика АО «АльфаСтрахование указывает на отсутствие правовых оснований для взыскания страховой выплаты в связи с истечением сроков давности. На дату получения ФИО1 травмы (ДД.ММ.ГГГГ) правоотношения сторон регулировались Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О милиции», постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке проведения обязательного государственного личного страхования военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел» (далее по тексту Постановление №), приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об обязательном государственном личном страховании в системе МВД России» (далее по тексту Приказ №). В соответствии с частью 1 статьи 29 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ год № «О милиции» (действовавшего на момент возникновения спорных отношений), ДД.ММ.ГГГГ - дата получения истцом травмы, все сотрудники милиции подлежали обязательному государственному личному страхованию за счет средств соответствующих бюджетов, а также средств, поступающих в специальные фонды на основании договоров от министерств, ведомств, предприятий, учреждений и организаций. Порядок проведения обязательного государственного личного страхования военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел на момент возникновения спорных правоотношений был утвержден постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №. Пунктом 1 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № было установлено, что впредь до принятия соответствующих законодательных актов об обязательном государственном страховании военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел подлежат обязательному государственному личному страхованию на случай увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения ими службы (военных сборов), в порядке и на условиях, предусмотренных Постановлением. Пунктом 3 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № установлено, что страховые суммы выплачиваются в следующих размерах, определяемых с учетом положений пункта 2 Постановления: в) в случае получения застрахованным в период прохождения службы (военных сборов) тяжелого ранения (контузии, травмы, увечья) - 10 окладов денежного содержания (месячных минимальных размеров оплаты труда), легкого ранения (контузии, травмы, увечья) - 5 окладов денежного содержания (минимальных размеров оплаты труда, окладов). Порядок оформления документов и выплаты страховых сумм по обязательному государственному личному страхованию в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов (учреждений) внутренних дел на момент возникновения спорных правоотношений ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ - дата получения травмы) был определён Инструкцией о порядке проведения обязательного государственного личного страхования военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов (учреждений) внутренних дел. Заявление о выплате страховой суммы застрахованный может подать в филиал страховой фирмы до истечения трёх лет со дня страхового события (пункт 4 Инструкции от ДД.ММ.ГГГГ №). В подпункте 11.2 Инструкции о порядке проведения обязательного государственного личного страхования военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов (учреждений) внутренних дел, утвержденной Приказом №, определён перечень документов, которые застрахованным лицам надлежало оформить в органе (учреждении) внутренних дел и предоставить в филиал страховой фирмы для определения права на выплату страховой суммы в случае получения застрахованным в период прохождения службы (военных сборов) тяжелого или легкого ранения (контузии, травмы, увечья): заявление, копию справки ВВК о тяжести полученного ранения (контузии, травмы, увечья), заверенную соответствующим кадровым аппаратом; документ, удостоверяющий личность; справку о размере должностного оклада и оклада по званию; военный билет - для военнослужащих срочной службы и граждан, призванных на военные сборы. Органы (учреждения) внутренних дел обязаны представлять по требованию органов государственного страхования необходимые документы об обстоятельствах наступления страховых событий для решения вопроса о выплате страховых сумм (пункт 13 Инструкции от ДД.ММ.ГГГГ №). Общее руководство работой по обязательному государственному личному страхованию военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов (учреждений) внутренних дел осуществляется Финансово-экономическим управлением МВД России, а оформление и сбор необходимых документов для представления в органы государственного страхования - соответствующими кадровыми аппаратами (пункт 14 Инструкции от ДД.ММ.ГГГГ №). Из приведённых нормативных правовых актов следует, что выплата страхового возмещения в связи с полученной сотрудником органов внутренних дел травмой носит заявительный характер. В своем иске ФИО1 указал, что в страховую компанию с заявлением по данному страховому случаю в течение трёх лет со дня страхового события не обращался, а также не обращался в кадровое подразделение Управление МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре с заявлением о предоставлении необходимых документов для обращения в страховую компанию. Соответственно, только после проведения проверки по факту травмы ДД.ММ.ГГГГ начальником УМВД России по округу, было назначено проведение проверки по факту травмы, полученной ДД.ММ.ГГГГ полковником полиции ФИО1, проведена проверка обстоятельств получения им травмы в 2009 году и составлены документы, необходимые для получения страховой выплаты. Однако, АО «АльфаСтрахование считает, что данное обстоятельство не исключало возможность в установленные законом сроки обратиться истцу к страховщику. В соответствии с пунктом 1 статьи 196 Гражданского кодекса РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 данного кодекса, согласно пункту 1 которой, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права. Статьей 969 Гражданского кодекса РФ установлено, что срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года (п. 2). Если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховое возмещение, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные правилами обязательного страхования, направить страховщику заявление о страховом возмещении и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования. В соответствии Инструкцией о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России, утверждённой приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № (действующий на момент возникновения спорных правоотношений), следует, что заявление о выплате страховой суммы должно быть подано до истечения трех лет со дня страхового события. С заявлением в страховую компанию истец обратился в 2025 году по истечении более 16 лет после наступления страхового случая. Таким образом, истцом пропущен как трехлетний срок для обращения с заявлением о выплате страховой суммы, так и срок исковой давности для обращения в суд с требованиями о взыскании страховой выплаты. Доводы ФИО1 о том, что не знал о своем праве на получение страхового возмещения, так как никто не разъяснил ему его право на получение страхового возмещения, не могут быть приняты во внимание. В соответствии с пунктом 17 указанной выше Инструкции, для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом органе, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы (перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №). В соответствии с пунктом 27 указанной выше Инструкции, начальники органов внутренних дел при приеме или призыве граждан на службу, военные сборы обязаны ознакомить застрахованных лиц с правилами осуществления обязательного государственного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, со способом выплаты страховых сумм. В период прохождения службы сотрудник органов внутренних дел ФИО1 не был лишён возможности своевременно обратиться за выплатой страхового возмещения и в суд. Доказательства, что это стало невозможным вплоть до 2025 года по вине сотрудников Управления МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, отсутствуют. При таких обстоятельствах, учитывая, что доказательств, своевременного обращения истца с заявлением о страховой выплате, суду не представлено, в суд истец обратился в 2025 году, то есть со значительным пропуском срока исковой давности, следовательно, по мнению АО «АльфаСтрахование, в удовлетворении требований истца о взыскании с АО «АльфаСтрахование» в пользу ФИО1, страховой суммы в размере 5 должностных окладов следует отказать (л.д.70-80).
Суд, исследовав и оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующим выводам.
Как установлено судом и не оспаривается участвующими в деле лицами, ДД.ММ.ГГГГ УМВД РФ по ХМАО-Югре (страхователь) и ОАО «АльфаСтрахование» (страховщик), заключили контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава Управления внутренних дел по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (7500J/161/001018/8) на основании п.9 ч.2 ст. 55 Федерального закона №-Фз от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (л.д.23-36).
Предметом договора являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УВД по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре.
В соответствии с подпунктом пунктом 3.1 данного договора страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Согласно пункту 9.1. выплата страховых сумм производится Страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №. Согласно пункту 7.1. Страхователь обязан: ознакомить Застрахованных лиц с условиями и порядком осуществления обязательного государственного страхования военнослужащих внутренних войск, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников органов внутренних дел, прикомандированных к Государственной фельдъегерской службе Российской Федерации. Оказывать содействие Застрахованным лицам (Выгодоприобретателям) в оформлении документов на получение страховой выплаты.
Жизнь и здоровье Застрахованных лиц (в перечень которых входил истец), подлежит страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел в пределах действия Контракта (п. 2.2).
Срок оказания услуг по Контракту с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (п. 1.3), страховщик принимает на себя обязательства по Контракту по страховым случаям, происшедшим с момента вступления в силу Контракта и в течение периода его действия (п. 13.1).
Согласно Контракта выплата страховой суммы, застрахованному лицу, получившему травму, увечья контузию, производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате (п. 9.6).
В случае необоснованной задержки Страховщиком выплаты страховой суммы Страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
За получение застрахованным лицом, легкого увечья в период прохождения службы, последнему выплачивается страховая сумма в размере 5 окладов (п. 10.1.4).
Размеры страховых сумм определяются исходя из окладов месячного денежного содержания Застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по специальному званию, установленные на день выплаты страховых сумм (п.п. 4.2 и 4.3).
Истец ФИО1 с 2003 года проходит службу в органах внутренних дел <адрес> - Югры.
ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1, находясь на службе по должности старшего инспектора группы по исполнению административного законодательства Отдельного батальона ДПС ГИБДД, непосредственно подчиненного УВД по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, травмировал колено правой ноги.
Истец ФИО1 находился на амбулаторном лечении у врача-хирурга поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре» ДД.ММ.ГГГГ, на амбулаторном лечении v врача-травматолога БУ «Окружная клиническая больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на лечении в дневном стационаре КДП, хирургия БУ «Окружная клиническая больница» ДД.ММ.ГГГГ, на амбулаторном лечении у врача-травматолога БУ «Окружная клиническая больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу: «Внутрисуставные поражения колена справа. Повреждение медиального мениска от ДД.ММ.ГГГГ. Операция: артооскопическая резекция медиального мениска правого коленного сустава от 29.04.2010», что в соответствии с разделом II Перечня, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, относится к легкому увечью (ранению, травме, контузии), полученному ДД.ММ.ГГГГ, находясь на службе, поднимаясь по лестнице оступился, в результате чего подвернул правую ногу, услышав при этом щелчок в области правого коленного сустава (л.д.41).
На день наступления страхового случая, месячный оклад по занимаемой должности истца составлял 3 312 рублей, месячный оклад по специальному званию 2 284 рубля (л.д.44).
По результатам проведённой проверки Управления по работе с личным составом УМВД РФ по ХМАО-Югре от ДД.ММ.ГГГГ было установлено, что ДД.ММ.ГГГГ истцом, в период прохождения службы, при выполнении служебных обязанностей, получено увечье (травма), отнесенная, согласно заключения военно-врачебной комиссии ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре» к легкому увечью (травме).
Заключением проверки по факту получения травмы полковником полиции ФИО1, заместителем начальника центра- начальником отдела (отдела обработки и защиты информации, обеспечения исполнения постановлений по делам об административных правонарушениях) Центра автоматизированной фиксации административных правонарушений в области дорожного движения Государственной инспекции безопасности дорожного движения УМВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре от ДД.ММ.ГГГГ установлено следующее: ДД.ММ.ГГГГ полковником полиции ФИО3, начальником УМВД России по округу назначено проведение проверки по факту травмы, полученной ДД.ММ.ГГГГ полковником полиции ФИО1, заместителем начальника центра - начальником отдела (отдела обработки и защиты информации, обеспечения исполнения постановлений по делу об административных правонарушениях) ЦАФАП в ОДД ГИБДД УМВД России по округу. По результатам проверки установлено, что ФИО1 получил травму в период прохождения службы, при выполнении служебных обязанностей. Факт умышленного причинения вреда своему здоровью ФИО1 не установлен, травма не связана с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением (л.д.37-40).
ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с п. 17.5 «Инструкции о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России», утверждённой приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № (действующий на момент возникновения спорных правоотношений), истец обратился в адрес страховой компании АО «АльфаСтрахование» для выплаты страховой суммы, застрахованному лицу получившему травму (л.д.42).
Документы для выплаты страховой суммы ДД.ММ.ГГГГ вручены адресату АО «АльфаСтрахование» <адрес>. Вместе с тем, в установленный законодательством срок (15 дней) после получения документов, Страховщик (ответчик) обязательства по выплате страховых сумм не выполнил, какой-либо ответ, в том числе об отказе в выплате в адрес истца или УМВД России по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре не направил.
В связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ истец в адрес ответчика направил претензию в досудебном порядке, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ вручены адресату АО «АльфаСтрахование» <адрес>. Вместе с тем, в установленный претензией срок (7 дней) после её получения, Страховщик (ответчик) обязательства по выплате страховых сумм не выполнил, что не оспаривается сторонами.
Суд, установив фактические обстоятельства дела, при принятии решения руководствуется следующими основаниями.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции».
В соответствии с абзацем 4 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (в редакции действующей на момент наступления страхового случая) одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Положениями п. 2 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции», действовавшими на момент наступления страхового случая, предусматривалось, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.
В соответствии с абз. 3 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» при исчислении страховых сумм учитывается оклады месячного денежного содержания, установленные на день выплаты страховых сумм.
Как следует из положений ч. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию определены ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции».
В силу ч. 1, ч. 2 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
- наступил вследствие совершения застрахованным лицом преступления и такое лицо признано виновным в совершении этого преступления в судебном порядке;
- находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
- является результатом признанного в судебном порядке умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью;
- наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, содержащего признаки тяжкого или особо тяжкого преступления, в случае отказа в возбуждении уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица либо прекращения уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, привлеченного в качестве обвиняемого.
Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный настоящим Федеральным законом для осуществления выплаты страховой суммы.
При рассмотрении дела ответчиком было заявлено о применении срока исковой давности.
Так, исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено (статья 195 ГК РФ). В силу пункта 1 статьи 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.
Из дела следует, что полученная истцом ДД.ММ.ГГГГ травма была квалифицирована как увечье лишь по результатам проведённой проверки УМВД РФ по ХМАО-Югре от ДД.ММ.ГГГГ, где установлено ее отнесение к легкому увечью (травме) в период прохождения службы, при выполнении служебных обязанностей. Факт умышленного причинения вреда своему здоровью ФИО1 не установлен, травма не связана с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением (л.д.37-40).
С заявлением о наступлении страхового случая ФИО1 обратился к ответчику ДД.ММ.ГГГГ, при этом не получив каких либо ответов по результатам его рассмотрения.
Исходя из фактических обстоятельств дела и обстоятельств возникновения именно судебного спора, срок исковой давности по требованиям о взыскании страхового возмещения подлежит исчислению с момента фактического отказа страховщиком в выплате страхового возмещения. В этой связи вывод суда об исчислении срока исковой давности по заявленным требованиям с момента получения травмы (без ее надлежащего отнесения и квалификации к страховому случаю) противоречит требованиям действующего законодательства. (Указанная правовая позиция изложена в Определении Верховного Суда Российской Федерации по делу №-КГ14-9 от ДД.ММ.ГГГГ).
Таким образом, суд не видит оснований для применения срока исковой давности.
Согласно пункту 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Поскольку судом установлен факт наступления страхового случая, суд полагает возможным взыскания с ответчика сумму страхового возмещения в размере 27 980 рублей, математически верно исчисленную истцом.
Истцом также заявлено требование о взыскании неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки -52 042 рубля 80 копеек,
С учётом позиции Конституционного Суда Российской Федерации, выраженной в Определении от ДД.ММ.ГГГГ №, положения пункта 1 статьи 333 ГК РФ содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба.
Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, то есть, по существу, - на реализацию требования части 3 статьи 17 Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.
Именно поэтому в части 1 статьи 333 ГК РФ речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба.
Наличие оснований для снижения и определение критериев соразмерности определяются судом в каждом конкретном случае самостоятельно, исходя из установленных по делу обстоятельств.
Исходя из анализа действующего законодательства, неустойка представляет собой меру ответственности за нарушение исполнения обязательств, носит воспитательный и карательный характер для одной стороны и одновременно, компенсационный, то есть, является средством возмещения потерь, вызванных нарушением обязательств для другой стороны, и не может являться способом обогащения одной из сторон.
Критериями установления несоразмерности в каждом конкретном случае могут быть: чрезмерно высокий процент неустойки, значительное превышение суммы неустойки суммы возможных убытков, вызванных нарушением обязательства, длительность неисполнения обязательства и другие обстоятельства.
Таким образом, неустойка по своей природе носит компенсационный характер, является способом обеспечения исполнения обязательства и не должна служить средством обогащения, но при этом направлена на восстановление прав, нарушенных вследствие ненадлежащего исполнения обязательств, в частности, на возмещение стороне убытков, причиненных в связи с нарушением обязательства.
Учитывая конкретные обстоятельства дела, принимая во внимание последствия нарушения обязательств, размер причинённого ущерба, период просроченного обязательства, ходатайство ответчика, заявленного о применении статьи 333 ГК РФ, суд приходит к выводу о необходимости уменьшения размера неустойки до размера взысканного страхового возмещения 27 980 рублей.
Таким образом, иск в указанной части подлежит частичному удовлетворению.
В соответствии с разъяснениями, изложенными в п. 45 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.
Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.
Учитывая указанные разъяснения Пленума Верховного Суда Российской Федерации, установив, что страховщик допустил нарушение прав потребителя на получение страхового возмещения в установленный законом срок, суд полагает требование о компенсации морального вреда подлежащим удовлетворению в размере 5 000 рублей, полагая указанный размер компенсации морального вреда соответствующим характеру и объему нарушенного права истца, периода просрочки исполнения обязательства, требованиям разумности и справедливости.
Таким образом, иск в указанной части подлежит частичному удовлетворению.
Согласно п. 6 ст. 13 Закона о защите прав потребителей при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с продавца (уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
Согласно правовой позиции, изложенной в п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» № от ДД.ММ.ГГГГ, при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (п. 6 ст. 13 Закона).
Учитывая, что и после обращения в суд с иском, ответчиком в добровольном порядке требования истца не были исполнены, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворении требований истца в части взыскания суммы штрафа в размере 30 480 рублей (27 980 рублей + 27 980 рублей + 5 000 рублей) / 2).
В соответствии с ч.1 ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы, которые согласно ст.88 ГПК РФ, состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
Согласно п.3 ст.17 Закона о защите прав потребителей и пп. 4 п. 2 и п. 3 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации (далее по тексту НК РФ), потребители освобождаются от уплаты государственной пошлины по всем искам, связанным с нарушением их прав, если цена иска не превышает 1 000 000 рублей.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Таким образом, согласно ст.103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию пошлина в доход бюджета в размере 7 000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.98, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил:
удовлетворить частично иск ФИО1 (ИНН <данные изъяты>) к Акционерному обществу «АльфаСтрахование» (ИНН 7713056834) о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа и компенсации морального вреда.
Взыскать с Акционерного общества «АльфаСтрахование» в пользу ФИО1 сумму страхового возмещения в размере 27 980 рублей, неустойку за нарушение срока выплаты страхового возмещения в размере 27 980 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, штраф в размере 30 480 рублей; а всего к взысканию 91 440 (девяносто одну тысячу четыреста сорок) рублей.
Отказать в остальной части иска.
Взыскать в порядке распределения судебных расходов с Акционерного общества «АльфаСтрахование» в пользу бюджета сумму государственной пошлины в размере 7 000 (семь тысяч) рублей.
Решение может быть обжаловано в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в течении месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Ханты – Мансийский районный суд.
Судья Ханты-Мансийского районного суда подпись С.В.Вахрушев копия верна:
Судья Ханты-Мансийского районного суда С.В.Вахрушев