РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 октября 2026 года с. Нижний Цасучей
Ононский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Недзельского А.А., при помощнике судьи Гайко Н.М., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску прокурора Ононского района к ГУЗ «Ононская ЦРБ», Министерству здравоохранения Забайкальского края о проведении ремонта в ургентном родильном зале, установил:
Прокурор Ононского района Забайкальского края обратился в суд в порядке ст. 39 КАС РФ в защиту неопределенного круга лиц, указывая, что прокуратурой района совместно со специалистом-экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в г.о «Поселок Агинское» проведена проверка ургентного родильного зала ГУЗ «Ононская ЦРБ», расположенного по адресу: с. Нижний Цасучей, ул. Юбилейная, д. 25. В ходе обследования установлено, что ургентный родильный зал с необходимым набором помещений расположен на базе бывшего родильного отделения на территории ГУЗ «Ононская ЦРБ» в отдельно стоящем двух этажном здании, имеющим отдельные входы для персонала и пациентов. При проверке внутренних помещений выявлены нарушения: отсутствует резервный источник горячего водоснабжения, водонагревательные устройства не предусмотрены, раковины не оборудованы смесителями с бесконтактным или не кистевым управлением, в процедурном кабинете имеются дефекты в отделке поверхности потолка в виде отколов, трещин, следов протекания. До настоящего времени вышеуказанные нарушения не устранены. Просит суд обязать ГУЗ «Ононская центральная районная больница» в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу провести в ургентном родильном зале ГУЗ «Ононская ЦРБ», расположенном по адресу: с. Нижний Цасучей, ул. Юбилейная, д.25, а именно:установить резервные источники горячего водоснабжения, а именно водонагреватели в количестве 2 штук;установить в процедурном кабинете, предродовой палате, родильном зале, палате интенсивной терапии новорожденных смесители с бесконтактным или не кистевым управлением;произвести ремонт процедурного кабинета для устранения дефектов в отделке поверхности потолка в виде отколов, трещин, следов протекания.; в случае недостаточности денежных средств у ГУЗ «Ононская ЦРБ», обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края профинансировать ремонтные работы ургентного родильного зала ГУЗ «Ононская ЦРБ».
В судебном заседании истец заместитель прокурора Козулин Н.О. требования поддержал, просил удовлетворить.
Представитель административного ответчика ГУЗ «Ононская ЦРБ» Паздников В.В. исковые требования признал, суду показал, что родильное отделение было ликвидировано в 2023г. по Приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края в связи с небольшим количеством родов.На базе родильного отделения создан ургентный родильный зал. Ремонт там не проводился с 2023г. За 2025г. была оказана помощь двум роженицам. В 2026г. родов не было. В настоящее время планируется перевести ургентный зал в другое помещение, которое отвечает необходимым требованиям.
Представитель Министерства здравоохранения Забайкальского края по доверенности М.А. Панкова предоставила возражение на исковое заявление прокурора, в котором указывает, что возложение на Министерство здравоохранения Забайкальского края в установленный срок осуществить финансирование мероприятий ГУЗ «Ононская ЦРБ» по ремонту ургентного зала родильного отделения является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность государственного органа и учреждения. Установленный срок выделения финансирования не отвечает критериям разумности, поскольку не учитывает, что для выделения денежных средств из краевого бюджета необходимо правовое и экономическое обоснование.За 2025 год в ГУЗ «Ононская ЦРБ» произошло 2 родов, за период 2026 года 0 родов.В соответствии с приказом Минздрава России от 19 декабря 2025 года № 747н «О Порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» Министерством организована маршрутизация за наблюдение за течением беременности и маршрутизация беременных в ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр».
Возложение на Министерство обязанность осуществлять указанные прокурором Ононского района мероприятия во внеочередном,приоритетном порядке, противоречит публичным интересам. Произвольный выбор организации оказания медицинской помощи, противоречит принципу равной доступности медицинской помощи, закрепленной Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».Административное исковое заявление прокурора Ононского района не содержит фактов нарушения прав граждан, проживающих в Ононском районе.
Юридически значимым обстоятельством является не только установление нарушения закона, допущенное государственным органом, но и наличие последствий, которые свидетельствовали бы о нарушении прав административного истца. Требования административного истца могут быть удовлетворены лишь при условии доказанности нарушения оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) его прав и законных интересов.
Просит отказать прокурору Ононского района в удовлетворении заявленных требований в полном объеме.
Суд полагает возможным рассмотреть дело при данной явке.
Заслушав истца, представителя ГУЗ «Ононская ЦРБ» Паздникова В.В., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст. 41).
Согласно правилам организации деятельности ургентного родильного зала, указанному в приложении № 22 к Порядку оказания медицинской помощипо профилю «акушерство и гинекология»,утвержденному приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерацииот 19 декабря 2025 г. N 747нургентный родильный зал является структурным подразделением гинекологического отделения медицинской или иной организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по акушерству и гинекологии (заисключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и анестезиологии и реаниматологии (далее - медицинская организация), и создается для оказания специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, а также новорожденным в экстренной или неотложной форме в стационарных условиях в малочисленных населенных пунктах с числом родов менее 100 в год при невозможности обеспечить их своевременную медицинскую эвакуацию в организации родовспоможения (акушерские стационары) второй, третьей А и третьей Б групп (уровней).
Ургентный родильный зал оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 23 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному настоящим приказом.
Приложением №23 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» установлен стандарт оснащения ургентного родильного зала медицинскими изделиями и прочим оборудованием, к которому в частности относится умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением.
На основании абз. 4 п. 1 ст. 2 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Федеральный закон № 52-ФЗ), санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
Положениями ст. 11Федерального закона № 52-ФЗ предусмотрены обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в соответствии с осуществляемой ими деятельностью: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
На основании пункта 3 статьи 39 Федерального закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
До 1 сентября 2026 года действовали санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44.
26 мая 2026 года главным специалистом-экспертом территориальногоотдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское», в соответствии с требованием первого заместителя прокурора края Немцова С.О. от 18.05.2026 № 07-2-34-2026/3841-26-20760001 в присутствии помощника прокурора Ононского района Козулина Н.О., заместителя главного врача но медицинской части Токмаковой О.В., главной медицинской сестры Былковой Н.А., помощника госпитального эпидемиолога Смелой Л.В. проведено обследование ургентного родильного зала Государственного учреждения здравоохранения «Ононская центральная районная больница, расположенного по адресу: Забайкальский край, Ононский район, с.Нижний Цасучей, ул.Юбилейная 25.
В ходе проведения обследования, в частности, установлено:
Ургентный родильный зал с необходимым набором помещений расположен на базе бывшего родильного отделения на территории ГУЗ Ононская ЦРБ в отдельно стоящем двух этажном здании, построенном по типовому проекту, имеет отдельные входы для персонала и для пациентов.
В ургентном родильном зале ГУЗ Ононская ЦРБ согласно журнала родов за 2025г - родов 2 (апрель, сентябрь), за 2026г (на 26.05.2026г) - 0.
Нахождение родильницы и новорожденного кратковременно (до суток), далее переводятся согласно маршрутизации и состоянию здоровья в медицинские учреждения г.Чита, ГАУЗ Агинская окружная больница.
Водоснабжение: обеспечено посредством собственного источника водоснабжения, который обеспечивает водой помещения ГУЗ «Ононская ЦРБ». Система автономного питьевого водоснабжения питается от собственного подземного источника хозяйственно-питьевого водоснабжения посредством проходящих трубопроводов от артезианской скважины. Внутренней подводкой холодной и горячей воды обеспечены все помещения лечебного, санитарно-бытового, хозяйственного назначения, горячая вода - только в зимний период, на момент осмотра отсутствует горячее водоснабжение. В качестве резервного источника горячего водоснабжения, водонагревательные устройства не предусмотрены, в нарушении п.2.2., п.4.4.2, 4.4.5. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее - СП 2.1.3678-20).
Во всех помещениях (палатном, диагностических, вспомогательных) установлены раковины с подводкой воды, в исправном состоянии. В помещениях - процедурный кабинет, предродовая, родильный зал, палата интенсивной терапии новорожденных - раковины не оборудованы смесителями с бесконтактным или некистевым управлением, в нарушение п. 4.4.6. СП 2.1.3678-20.
Все основные и вспомогательные помещения полностью покрашены либо выложены плиткой (стены, потолок), пол покрыт линолеумом либо выложен плиткой, дефектов в отделке нет. Имеются дефекты в отделке поверхности потолка в виде отколов, трещин, следов протекания в процедурном кабинете, в нарушение п. 2.7 СП 2.1.3678-20.
04 июня 2026 года прокурором Ононского района в адрес главного врача ГУЗ «Ононская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушений требований законодательства об охране здоровья и медицинской помощи, выявленных в результате проведенной 26 мая 2026 года проверки.
Согласно ответа и.о главного врача ГУЗ «Ононская ЦРБ» приняты меры к устранению допущенных нарушений, на водогреватели и локтевые смесители сформирована заявка на приобретение, составлен дефектный акт на ремонт процедурного кабинета.
11 июня 2026 года прокурором Ононского района в отношении главного врача ГУЗ «Ононская ЦРБ» Бальжинимаева А.К. возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, по факту выявленных нарушений в ходе проверки 26.05.2026 года.
10 июля 2026 гола постановлением заместителя главного государственного санитарного врача по муниципальным районам «Агинский район», «Дульдургинский район», «Могойтуйский район», «Карымский район», «оловяннински район», «Ононский район» и городскому округу «Поселок Агинское» должностное лицо – главный врач ГУЗ «Ононская ЦРБ» Бальжинимаев А.К. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде предупреждения.
Судом установлено, что в ходе проверки выявлены нарушения п.2.2., 2.7, 4.4.2, 4.4.5., 4.4.6. СП 2.1.3678-20 в ургентном родильном зале ГУЗ «Ононская ЦРБ».
Выявленные в ходе проверки нарушения в соответствии с нормами СП 2.1.3678-20, действовавшими до 1 сентября 2026 года соответствуют нарушениям нормсанитарных правил СП 2.1.4284-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 02.06.2026 № 20 (далее СП 2.1.4284-26), действующих с 1 сентября 2026 года.
Согласно п. 4 СП 2.1.4284-26 здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения.
При отсутствии централизованной системы водоснабжения и водоотведения здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы нецентрализованными (автономными) системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения, либо в подземные водонепроницаемые сооружения с дальнейшим вывозом на очистные сооружения. При отсутствии горячего централизованного водоснабжения должны устанавливаться водонагревающие устройства.
Согласно п.п. 2, 5 и 6 п. 23 СП 2.1.4284-26 к водоснабжению и канализации зданий медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным или некистевым управлением, в том числе локтевым, педальным, и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также санитарные пропускники, шлюзы-боксы, полубоксы.
В соответствии с п. 9 СП 2.1.4284-26 покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими.
Таким образом,санитарные правила 2.1.4284-26 устанавливают аналогичные нормы ранее действовавшим санитарным правилам 2.1.3678-20.
Выявленные нарушения до настоящего времени не устранены, в связи с чем суд приходит к выводу о необходимости возложении обязанностей на ответчика по ремонту ургентного родильного зала, установлении необходимого оборудования, в соответствии с нормами действующего законодательства.
Согласно Устава ГУЗ «Ононская центральная районная больница» является бюджетным учреждением. Учредителем и собственником имущества учреждения является Забайкальский край. Функции учредителя и собственника имущества учреждения от имени Забайкальского края осуществляют Министерство здравоохранения забайкальского края и Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края. Упреждение находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения забайкальского края. Министерство является главным распорядителем бюджетных средств.
В силу статьи 1 Бюджетного кодекса Российской Федерации к бюджетным правоотношениям относятся отношения, возникающие между субъектами бюджетных правоотношений в процессе формирования доходов и осуществления расходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации; отношения, возникающие между субъектами бюджетных правоотношений в процессе составления и рассмотрения проектов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, утверждения и исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, контроля за их исполнением, осуществления бюджетного учета, составления, рассмотрения и утверждения бюджетной отчетности.
Статья 8 Бюджетного кодекса Российской Федерации относит к бюджетным полномочиям субъекта Российской Федерации составление и рассмотрение проекта бюджета субъекта, утверждение и исполнение бюджета, осуществление контроля за его исполнением, составление и утверждение отчета об исполнении бюджета субъекта; установление и исполнение расходных обязательств субъекта Российской Федерации.
Согласно статье 14 Бюджетного кодекса Российской Федерации каждый субъект Российской Федерации имеет собственный бюджет. Бюджет субъекта предназначен для исполнения расходных обязательств субъекта Российской Федерации. Использование органами государственного управления иных форм образования и расходования денежных средств для исполнения расходных обязательств субъекта не допускается.
Формирование расходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации осуществляется в соответствии с расходными обязательствами, обусловленными установленным законодательством Российской Федерации разграничением полномочий федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, исполнение которых согласно законодательству Российской Федерации, международным и иным договорам и соглашениям должно происходить в очередном финансовом году (очередном финансовом году и плановом периоде) за счет средств соответствующих бюджетов (статья 65 Бюджетного кодекса Российской Федерации).
Рассмотрение и утверждение соответствующих бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и отчетов об их исполнении относится к полномочиям законодательных (представительных) органов (статья 153 названного Кодекса).
На исполнительные органы государственной власти (исполнительно-распорядительные органы муниципальных образований) возлагается обязанность по составлению проекта бюджета (проекта бюджета и среднесрочного финансового плана), внесению его с необходимыми документами и материалами на утверждение законодательных (представительных) органов, по обеспечению исполнения бюджета и составлению бюджетной отчетности, представлению отчета об исполнении бюджета на утверждение законодательных (представительных) органов (статья 154 кодекса).
Статья 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации возлагает на главного распорядителя бюджетных средств обеспечение результативности, адресности и целевого характера использования бюджетных средств в соответствии с утвержденными ему бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств; ведение реестра расходных обязательств, подлежащих исполнению в пределах утвержденных ему лимитов бюджетных обязательств и бюджетных ассигнований; внесение предложений по формированию и изменению лимитов бюджетных обязательств; внесение предложений по формированию и изменению сводной бюджетной росписи, а также другие бюджетные полномочия.
Министерство здравоохранения Забайкальского края, осуществляющее полномочия собственника муниципального имущества, как главный распорядитель средств бюджета производит материально-техническое обеспечение деятельности учреждения здравоохранения, в силу действующего законодательства обязано профинансировать выполнение ремонта ургентного зала ГУЗ «Ононская ЦРБ» и приобретение оборудования, соответствующее нормам действующего законодательства, в связи с чем на Министерство подлежит возложению обязанность по обеспечению финансирования указанных выше мероприятий.
Исходя из характера правоотношений, требования прокурора, направленные в защиту гарантированных Конституцией России прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, в целях предупреждения причинения вреда их жизни и здоровью, а также в защиту интересов Российской Федерации не могут расцениваться как вмешательство в административно-хозяйственную деятельность органаисполнительной власти, вопреки доводам представителя ответчика.
Согласно ст. 187 КАС РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном федеральным законом. Суд вправе указать предельные сроки исполнения решения суда в соответствии с характером соответствующих требований.
С учетом затрат для проведения работ по ремонту и закупке оборудования, сроков выполнения работ, суд считает необходимым установить срок исполнения решения суда – в течении6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
Административные ответчики являются бюджетными учреждениями, в связи с чем, суд полагает возможным в соответствии с ч. 2 ст. 333.20 НК РФ освободить их от уплаты государственной пошлины.
Исследованные в судебном заседании доказательства в их совокупности суд признает достаточными для рассмотрения данного дела по существу.
Руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административные исковые требования прокурора Ононского района удовлетворить.
Обязать ГУЗ «Ононская центральная районная больница» в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, провести ремонт в ургентном родильном зале ГУЗ «Ононская ЦРБ», расположенном по адресу: с. Нижний Цасучей, ул. Юбилейная, д.25, а именно:
установить резервные источники горячего водоснабжения, а именно водонагреватели в количестве 2 штук;
установить в процедурном кабинете, предродовой палате, родильном зале, палате интенсивной терапии новорожденных смесители с бесконтактным или не кистевым управлением;
произвести ремонт процедурного кабинета для устранения дефектов в отделке поверхности потолка в виде отколов, трещин, следов протекания.
В случае недостаточности денежных средств у ГУЗ «Ононская ЦРБ», обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края профинансировать ремонтные работы ургентного родильного зала ГУЗ «Ононская ЦРБ».
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке через Ононский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья А.А. Недзельский