РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
01 апреля 2026 года г.Дальнегорск
Дальнегорский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Карпунина Р.С., при секретаре Гуськовой Е.Н., с участием помощника прокурора г.Дальнегорска Епифановой О.А., ответчика Кузнецова А.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску представителя ООО СМО «Восточно-страховой альянс» к Кузнецову А. М. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Представитель ООО СМО «Восточно-страховой альянс» обратился в суд с иском к Кузнецову А.М. о возмещении ущерба, причиненного преступлением указав, что <дата> Кузнецов А.М., находясь недалеко от <адрес> в <адрес> городского округа Приморского края, в ходе конфликта умышленно причинил тяжкий вред здоровью Акиншина Е.Н.
Потерпевший Акиншин Е.Н. застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с <дата> постоянно. Лечение и оказание медицинских услуг Акиншину Е.Н. в КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница» и КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №» оплачено страховой медицинской организацией, расходы истца на лечение составили 69189 рублей 15 копеек, поэтому просил взыскать с Кузнецова А.М. в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» 69189 рублей 15 копеек, потраченные на лечение Акиншина Е.Н.
В судебное заседание представитель истца не явился, в резолютивной части иска ходатайствовал о рассмотрении гражданского дела в его отсутствие.
В судебном заседании ответчик Кузнецов А.М. исковые требования признал в полном объеме.
В судебном заседании помощник прокурора г.Дальнегорска Епифанова О.А. полагала, что имеются основания для удовлетворения иска.
Выслушав участника процесса, изучив относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а так же их достаточность в совокупности, суд приходит к следующим выводам.
По смыслу п.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с п. 3 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу ч.1 ст.38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», взаимодействие страховых медицинских организаций с медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования.
На основании ст.965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Из системного толкования вышеуказанных норм права следует, что страховая медицинская организация, оплатившая медицинскую помощь застрахованному лицу имеет право требования денежных средств, потраченных на лечение застрахованного, с лица, причинившего вред здоровью застрахованного.
Согласно приговору Дальнегорского районного суда Приморского края от <дата> Кузнецов А.М. осужден по ч.1 ст.111 УК РФ к лишению свободы сроком 03 года, на основании ст.73 УК РФ условно, с испытательным сроком 02 года, приговор вступил в законную силу <дата>.
Из приговора следует, что действиями Кузнецова А.М. потерпевшему Акиншину Е.Н. причинен тяжкий вред здоровью, опасный для жизни, повлекший за собой психическое расстройство, закрытая черепно-мозговая травма: очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны; вдавленный перелом лобной кости, перелом лобной пазухи слева, ушиб головного мозга, внутричерепная гематома, является опасным для жизни человека повреждением, создающим непосредственно угрозу для жизни, поэтому по медицинскому критерию квалифицируется как тяжкий вред здоровью
Наступление последствия в виде психического расстройства здоровья у потерпевшего Акиншина Е.Н., который страдает органическим эмоционально-лабильным расстройством в связи с черепно-мозговой травмой, причиненной ему Кузнецовым А.М.
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В период с <дата> по <дата> Акиншин Е.Н. находился на стационарном лечении в травматологическом отделении и получал медицинскую помощь в КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница». С <дата> по <дата> находился на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении и получал медицинскую помощь в КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №». Кроме того, <дата> и <дата> ему была оказана скорая медицинская помощь в КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница».
Как следует из условий договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от <дата> № и от <дата> № страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Акиншин Е.Н. застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, в связи с чем, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с <дата> постоянно.
Оказанные Акиншину Е.Н. медицинские услуги в медицинской организации, оплачены ООО СМО «Восточно - страховой альянс», что подтверждается выписками из реестров расчётов КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница» и КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница №», согласно которым расходы на лечение составили 69189 рублей 15 копеек.
Принимая во внимание доказанный факт причинения ответчиком Кузнецовым А.М. вреда здоровью потерпевшему Акиншину Е.Н., а также установленный размер затрат, понесенных на оплату лечения потерпевшего, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.
В силу ст.98, 103 ГПК РФ поскольку при подаче иска ООО СМО «Восточно - страховой альянс» освобождено от уплаты государственной пошлины, с ответчика в бюджет Дальнегорского муниципального округа Приморского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования представителя ООО СМО «Восточно-страховой альянс» к Кузнецову А. М. о возмещении ущерба, причиненного преступлением удовлетворить в полном объеме.
Исковые требования представителя ООО СМО «Восточно-страховой альянс» к Кузнецову А. М. о возмещении ущерба, причиненного преступлением удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с Кузнецова А. М. (СНИЛС №) в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» (ИНН 2538069934) в порядке возмещения ущерба, причиненного преступлением 69189 рублей 15 копеек.
Взыскать с Кузнецова А. М. в пользу бюджета Дальнегорского муниципального округа Приморского края госпошлину в размере 4000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Дальнегорский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
(Решение в окончательной форме изготовлено <дата>).
Судья Карпунин Р.С.