К содержимому
Судебная практика

Дело № 2-62/2026 ~ М-15/2026

Связанные с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования

Гражданские дела · первая инстанция, Джидинский районный суд Республики Бурятия · судья Чимбеева Марина Алексеевна

Иск (заявление, жалоба) удовлетворен
Карточка на сайте суда
Поступило
21.01.2026
Решение
25.02.2026
Категория
ДТП и страхование

Решения

Гражданское дело № 2-62/2026

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 февраля 2026 года с.Петропавловка

Джидинский районный суд Республики Бурятия в составе судьи Чимбеевой М.А.., при секретаре Нимацыреновой А.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Цыденов А.И. о взыскании в порядке регресса расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился с вышеуказанным иском к ответчику.

Исковые требования мотивированы тем, что приговором Железнодорожного районного суда г. Улан-Удэ от 21.08.2024 г. Цыденов А.И. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате преступления ответчиком причинен тяжкий вред здоровью Гинеева Б.А., застрахованному лицу по ОМС в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». В связи с причинением вреда здоровью Гинееву Б.А. оказана медицинская помощь в ГАУЗ « Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова» в период с 18.05.2024 по 08.06.2024 по диагнозу <данные изъяты>; условия оказания медицинской услуги- стационарно; стоимость медицинской услуги- 86273,09 рублей. Медицинская помощь, оказанная в ГАУЗ « Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова», оплачена в полном объеме. Просит взыскать с Цыденова А.И. сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу Гинееву Б.А. в размере 86273 рубля 09 копеек.

Определением суда к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены Гинеев Б.А., ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова».

Представитель истца Нимаев Ч.Д.-С. в судебное заседание не явился, просил рассмотреть гражданское дело в его отсутствие.

Ответчик Цыденов А.И. в судебное заседание не явился, о дате времени и месте судебного заседания извещен, правом на ведение гражданского дела через представителя не воспользовался. Судом дело рассмотрено в порядке заочного производства на основании ст. 233 ГПК РФ.

Третьи лица Гинеев Б.А., представитель ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Статья 41 Конституции РФ предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту также - Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации") регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (статья 1 данного федерального закона).

Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Из материалов гражданского дела следует, что приговором Железнодорожного районного суда г. Улан-Удэ от 21.08.2024 Цыденов А.И. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «3» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Приговор вступил в законную силу 12.09.2024.

Обвинительным приговором установлено, что в результате умышленных противоправных действий Цыденова А.И. потерпевшему Гинееву Б.А. были причинены телесные повреждения: проникающее колото-резаное ранение ( в 10 межреберье слева по задне-подмышечной линии) брюшной полости с повреждением селезенки, повлекшее удаление селезенки, причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни; колото-резаные раны верхнего (1) и нижнего века (1) правого глаза, причинившие легкий вред здоровью человека по признаку кратковременного расстройства здоровья до 21 дня; резаные раны правой кисти (1), левого предплечья (1), не причинившие вреда здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему Гинееву Б.А. с 18.05.2024 по 08.06.2024 оказана медицинская помощь ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова».

Согласно выписке из реестра оказанных медицинских услуг и их стоимости, составленной директором Бурятского филиала АО «СК «СОГАЗ-МЕД», стоимость оказанных медицинских услуг Гинееву Б.А. составила 86273 рублей 09 копеек.

Денежные средства, затраченные на лечение Гинеева Б.А., оплачены в полном объеме страховой компанией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» из полученных средств согласно договору о финансовом обеспечении ОМС от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия.

Таким образом, в результате умышленных противоправных действий ответчика были затрачены средства АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на лечение потерпевшего Гинеева Б.А. в размере 86273 рубля 09 копеек.

В силу вышеуказанной нормы, а именно части 5 статьи 31 Федерального закона от 29 октября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая организация имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

Таким образом, поскольку ответчик Цыденов А.И. является лицом, причинившим умышленный вред здоровью Гинееву Б.А., а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, размер заявленной к взысканию суммы, потраченной на лечение потерпевшего, доказан представленными в материалы дела доказательствами, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленного искового требования.

В соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета МО «Джидинский район» государственная пошлина в размере 4000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198,233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить.

Взыскать с Цыденов А.И. (<данные изъяты>) в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Бурятского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму причиненного материального ущерба в размере 86273 рубля 09 копеек (восемьдесят шесть тысяч двести семьдесят три рубля 09 копеек).

Взыскать с Цыденов А.И. (<данные изъяты>) в доход МО «Джидинский район» государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысячи) рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение составлено 6 марта 2026 года.

Копия верна:

Судья М.А. Чимбеева

Участники

Истец

  • АО "Страховая компания "Согаз-Мед" в лице Бурятского филиала

    ИНН 7728170427КПП 770801001ОГРН 1027739008440

Ответчик

  • Ц. А. И.

Третье лицо2

  • ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова»

  • Г. Б. А.

Представитель

  • Н. Ч. Д.

Ход дела

  1. 14:59

    Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

  2. 15:09

    Передача материалов судье

  3. 14:02

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Иск (заявление, жалоба) принят к производству

  4. 14:02

    Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

  5. 10:00

    Подготовка дела (собеседование)

    Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

  6. 15:51

    Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

  7. 10:00

    Судебное заседание

    Вынесено заочное решение по делу

    Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН

  8. 11:05

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

  9. 10:03

    Отправка копии заочного решения ответчику (истцу)

  10. 10:03

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

  11. 12:01

    Копия заочного решения возвратилась невручённой

  12. 09:50

    Дело оформлено

  13. 09:51

    Дело передано в архив

Исполнительные листы

Дата выдачиНомер электронного ИДСтатусКому выдан / направлен
18.05.202604RS0005#2-62/2026#1ВыданДжидинское районное отделение судебных приставов
18.05.202604RS0005#2-62/2026#2ВыданДжидинское районное отделение судебных приставов