РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
21 апреля 2026 года г. Хабаровск
Центральный районный суд г. Хабаровска в составе: председательствующего судьи Мальцевой Л.П., при секретаре судебного заседания Шульга А.Е., с участием старшего помощника прокурора Индустриального района г. Хабаровска Трегубовой Н.А., представителя ответчика Министерства здравоохранения Хабаровского края Ремешило С.В., представителя ответчика КГБУЗ «Городская поликлиника № 16» министерства здравоохранения Хабаровского края Малашкина В.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Индустриального района г. Хабаровска, действующего в интересах Бигун Лады Леонидовны к Министерству здравоохранения Хабаровского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника № 16» министерства здравоохранения Хабаровского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, установил:
прокурор <адрес> обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами. В обосновании исковых требований указал, что <адрес> проведены проверочные мероприятия по обращению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по вопросу обеспечения льготными лекарственными препаратами «Севэлла» («Севеламер»), «Альфакальцидол». Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в КГБУЗ «Городская поликлиника» № Министерства здравоохранения <адрес> с 2021 года в связи с наличием заболеваний: «Хроническая болезнь почки, стадия 5», является инвалидом I группы, получателем льготных лекарственных препаратов. Согласно сведениям, предоставленным КГБУЗ «ГП» №, ФИО1 в связи с имеющимися заболеваниями обеспечивается льготными лекарственными препаратами «Альфакальцидол», «Цинакольцет», «Севеламер», «Эпоитин бета», «Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс». В плановой заявке КГБУЗ «ГП» № потребность ФИО1 в указанных препаратах учтена, однако трудности в лекарственном обеспечении последней выражаются в отсутствии лекарственных препаратов в аптечной сети КГБУЗ «Дальневосточный центр лекарственного обеспечения и координации деятельности медицинских организаций» Министерства здравоохранения <адрес>. Согласно сведениям КГБУЗ «ДВЦЛОиКДМО» ФИО1 последний раз обеспечена лекарственным препаратом «Альфакальцидол» ДД.ММ.ГГГГ сроком на 6 недель приема, лекарственным препаратом «Севеламер» ДД.ММ.ГГГГ сроком на 40 дней приема, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ указанные лекарственные препараты отсутствуют в аптеке № на складе КГБУЗ «ГП» № по всем видам льгот. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в информационной системе льготного лекарственного обеспечения имеются сведения о заключенных контрактах на поставку лекарственного препарата «Севеламер»: закупка препаратов для КГБУЗ «<адрес> больница» Министерства здравоохранения <адрес>; закупка препаратов по заявке медицинских организаций: препарат поступил на аптечный склад <адрес>, до ДД.ММ.ГГГГ будет находиться на стадии приемки, после будет направлен в аптечные подразделения учреждения. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ сведения о заключенных контрактах на закупку лекарственного препарата «Альфакальцидол» на 2025 год отсутствуют в информационной системе льготного лекарственного обеспечения. Длительное необеспечение ФИО1 жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами создает непосредственную угрозу жизни и здоровью последней. На основании изложенного просит возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами «Альфакальцидол», «Севеламер» постоянно на весь курс лечения вплоть до отмены лечащим врачом по медицинским показаниям.
Определением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в качестве соответчика Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №» министерства здравоохранения <адрес>.
В судебном заседании помощник прокурора <адрес> заявленные исковые требования поддержала, просила удовлетворить в полном объеме.
В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения <адрес> требования не признала, поддержала доводы, изложенные в возражениях, просила отказать в удовлетворении заявленных требований.
В судебном заседании представитель ответчика КГБУЗ «Городская поликлиника №» министерства здравоохранения <адрес> требования не признал, поддержал доводы, изложенные в возражениях, просил отказать в удовлетворении заявленных требований.
В судебное заседание истец не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещалась судом надлежащим образом, причины неявки суду не сообщила, ходатайств об отложении дела не заявляла.
Учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле (судебные извещения, размещение информации с учетом требований ч. 2.1 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса РФ о месте и времени рассмотрения дела на официальном сайте Центрального районного суда <адрес> - centralnyr.hbr.sudrf.ru), руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав пояснения представителей сторон, изучив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
Согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением права на заключение мирового соглашения и обязанности по уплате судебных расходов.
Статья 7 Конституции Российской Федерации устанавливает, что Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции РФ).
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции РФ).
В силу положений пункта «ж» части 1 статьи 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч.1 ст.39 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ч.1 ст.25 Всеобщей декларации прав человека (принятой Генеральной Ассамблеей ООН ДД.ММ.ГГГГ) каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Из материалов дела следует, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. состоит на учете в КГБУЗ ГП № Хабаровска с 2021 года, наблюдается с заболеваниями: Хроническая болезнь почки, стадия 5.
ФИО1 является инвалидом I группы, имеет право на льготное получение лекарственных препаратов, связи с имеющимися заболеваниями ФИО1 назначаются лекарственные препараты: Альфакальцидол, цинакольцет, севеламер, эпоэтин бета, железа (III) гидроксид сахарозный комплекс.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Epoetini betae sol. pro injectionibus 2000 me /ml1ml;№ упаковки по 4000 ме х 3 раза в неделю на 10 недель.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Sevelameri tab.obd. 800mg; № упаковки по 1 таб. х 3 раза в день на 40 дней.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Cinacalceti tab.obd. 30mg; № упаковки по 2 таб. х 1 раз в день на 56 дней.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Ferri (III) hydroxidum saccharosum complexum sol. 20mg/ml5ml; № упаковка по 100 мг х 2 раза в месяц на 2,5 месяца.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Alfacalcidoli caps. 0,25 mcg; № упаковка по 3 таб. Х 3 раз в неделю на 6 недель.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Epoetini betae sol. pro injectionibus 2000 me /ml1ml;№ упаковки по 2000 ме х 3 раза в неделю на 10 недель.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Alfacalcidoli caps. 0,25 mcg; № упаковка по 3 таб. х 3 раз в неделю на 6 недель (ожидание).
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Cinacalceti tab.obd. 30mg; № упаковки по 2 таб. х 1 раз в день на 56 дней.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Sevelameri tab.obd. 800mg; № упаковка по 1 таб. х 3 раза в день на 2 месяца (ожидание).
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Epoetini betae sol. pro injectionibus 2000 me /ml1ml;№ упаковки по 2000 ме х 3 раза в неделю на 10 недель.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Cinacalceti tab.obd. 30mg; № упаковки по 2 таб. х 1 раз в день на 28 дней.
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Sevelameri tab.obd. 800mg; № упаковка по 1 таб. х 3 раза в день на 2 месяца (ожидание).
Рецептом серии 08-25 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан Alfacalcidoli caps. 0,25 mcg; № упаковка по 3 таб. х 3 раз в неделю на 6 недель (ожидание).
Согласно ответу КГБУЗ «Городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ № в плановой заявке на 2025 потребность ФИО1 в лекарственных препаратах была учтена в полном объеме. Трудности в лекарственном обеспечении ФИО1 выражаются в отсутствии лекарственных препаратов в аптечной сети КГБУЗ «ДВЦЛО» М3 ХК (сравнение заявки МО с отгрузкой по федеральной льготе и по региональной льготе).
Согласно ответу КГБУЗ «ДВЦЛО» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 29.04.2025г крайний раз была обеспечена ЛП Альфакальцидол капе. 0,25мкг № упаковка, на 6 недель приема (по рецепту серии 08-25 № от 22.04.2025г.) и ЛП Севеламер таб. п.п.о. 800мг № упаковки на 40 дней приема (по рецепту сери 08-25 № от 21.04.2025г.).
По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в аптеке № на складе КГБУЗ «Городская поликлиника 16» указанные препараты отсутствуют по всем видам льгот.
По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в информационной системе льготного лекарственного обеспечения имеются сведения о заключенных государственных контрактах на поставку ЛП с МНН Севеламер закупленных за счет регионального бюджета на 2025 год:
- К-41/25 от ДД.ММ.ГГГГ (закупка препарата для КГБУЗ «<адрес> больница» во исполнение решений судов);
- 0№ от ДД.ММ.ГГГГ (закупка препарата по заявке медицинских организаций). Товар поступил на аптечный склад <адрес>, до ДД.ММ.ГГГГ будет находиться на стадии приемки, после чего будет направлен в аптечные подразделения учреждения. Согласно распределению 24 упаковки Севэлла таб. п.п.о. 800мг № и 7 упаковок Селамерекс таб. п.п.о. 800мг № поступят в аптеку № для обеспечения пациентов КГБУЗ «Городская поликлиника 16» <адрес>.
По состоянию на 18.11.2025г сведения о заключенных контрактах на закупку ЛП с МНН альфакальцидол на 2025г. отсутствуют в информационной системе льготного лекарственного обеспечения.
Согласно ответу КГБУЗ «Городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ № в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения решения врачебной комиссии не принимались.
Как следует из ответа КГБУЗ «ДВЦЛО» от ДД.ММ.ГГГГ № по информации КГКУЗ «МИАЦ» на ДД.ММ.ГГГГ закупки лекарственных препаратов Севэлла (МНН Севеламер), МНН Альфакальцидол по региональной и федеральной программам на 2026 год ещё не производились.
В 2025 году закупок лекарственного препарата МНН Альфакальцидол не производилось, незначительные остатки данного лекарственного препарата имеются в аптечных подразделениях КГБУЗ «ДВЦЛО».
Лекарственный препарат Севэлла (МНН Севеламер) поступил на аптечный склад КГБУЗ «ДВЦЛО» только в конце ноября 2025 <адрес> КГБУЗ «Городская поликлиника №» в аптеку № (<адрес>) данный лекарственный препарат был отгружен согласно распределению по контракту. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат Севэлла (МНН Севеламер) имеется на товарных остатках в аптеке №.
По данным программы еФарма 2 Льгота WEB в прилагаемом реестре рецептов отражены лекарственные препараты, полученные ФИО1 в 2025 году и текущем периоде 2026 года, рецептов в статусе «Утвержден» у пациентки нет. Пациентке необходимо обратиться в лечебное учреждение за назначением и выпиской рецептов на лекарственные препараты Севэлла (МЛН Севеламер) и МНН Альфакальцидол.
Как следует из реестра рецептов ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ 08-25 №, 08-25 №, 08-25 №, 08-25 №, 08-25 №, от ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт 0825 №, 08-25 №, 08-25 №, 08-25 №, от ДД.ММ.ГГГГ 08-25 №, 08-25 №, 08-25 №, от ДД.ММ.ГГГГ 08-25 №.
Согласно ответу КГБУЗ «Городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ № в плановой заявке на 2025 и 2026 потребность ФИО1 в лекарственных препаратах была учтена в полном объеме.
При этом как, следует из выгруженных данных из МИС БАРС пациентка на приём к врачу с целью выписки рецептов, обращалась ДД.ММ.ГГГГ, более обращений пациентки по данному поводу не зафиксировано. В указанный период времени пациентка лекарственными препаратами была обеспечена частично.
В период с конца ноября 2025 по декабрь 2025 ФИО1, неоднократно обращалась по иным основаниям (выписка из ЭМК прилагается).
ФИО1 по вопросам льготного лекарственного обеспечения в КГБУЗ ГП 16 Хабаровска не обращалась.
Как следует из ответа КГБУЗ «ДВЦЛО» от ДД.ММ.ГГГГ № по данным программы еФарма 2 Льгота WEB у пациентки отсутствуют рецепты в статусе «Утвержден». ДД.ММ.ГГГГ пациентка ФИО1 обеспечена лекарственным препаратом Альфакальцидол Канон капе. 1 мкг № в количестве 2 уп. (на 20 недель - до ДД.ММ.ГГГГ), лекарственным препаратом Селамерекс таб. п.п.о. 800 мг № (МНН Севеламер) в количестве 1 уп. (на 2 мес.). В прилагаемом реестре рецептов отражены лекарственные препараты, полученные ФИО1 в 2025 году и истекшем периоде 2026 года.
По информации КГКУЗ «МИАЦ» на ДД.ММ.ГГГГ заключены контракты № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Альфакальцидол 1 мкг, № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Альфакальцидол 0,5 мкг, № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Альфакальцидол 0,25 мкг, № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Севеламер по региональной и федеральной программам. В 2025 году закупок лекарственного препарата МНН Альфакальцидол не производилось, незначительные остатки данного лекарственного препарата имеются в аптечных подразделениях КГБУЗ «ДВЦЛО».
Лекарственный препарат Севэлла (МНН Севеламер) по контракту № от ДД.ММ.ГГГГ поступил по региональной льготе на аптечный склад КГБУЗ «ДВЦЛО» в конце ноября 2025 <адрес> КГБУЗ «Городская поликлиника №» в аптеку № (<адрес>) данный лекарственный препарат был отгружен согласно распределению по контракту. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат Севэлла (МНН Севеламер) имеется в небольших количествах на товарных остатках в аптеке №.
ДД.ММ.ГГГГ на приеме врача-терапевта ФИО1 рекомендовано выписать Эпоэтин альфа по 2000 МЕ З р/нед п/к постоянно, Железа HI сахарозный комплекс по 100мг 2 раза в мес в/в кап постоянно, Севеламер пб 800 мг Зр/д, Цинакалцет 60 мг 1 р/д утром.
ДД.ММ.ГГГГ на приеме врача-терапевта ФИО1 рекомендовано выписать Альфакальцидол по 1.0 мкг Зр/нед.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт 08-26 № на Эпоэтин бета.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт 08-26 № на Железо (III).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт 08-26 № на Цинакальцет.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт 08-26 № на Севеламер.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт 08-26 № на Альфакальцидол.
ДД.ММ.ГГГГ на приеме врача-терапевта ФИО1 рекомендовано продолжить постоянный приём: Эзомепразюл 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки: утром (за 30 минут до еды), Моксонидин 0,2 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки: утром и вечером (под контролем АД), Бисопрюлол 5 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки: утром (под контролем пульса), Розувастатин 5 по 1 таблетке 1 раз в сутки: вечером (под контролем печеночных), Альфакацидол 0,75 мкг 3 раза в неделю, Севеламер 800 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки: утро, обед, вечер, Цинакалцет 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки: утром.
Пункт 5 ст.1 Федерального закона № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В силу ст.ст. 6.1,6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды и дети-инвалиды.
В соответствии с предоставляемым гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 настоящего ФЗ, набора социальных услуг включаются социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского значения.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Министерство здравоохранения <адрес> в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения, утвержденным Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пр (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения <адрес>», в соответствии с возложенными на него задачами осуществляет полномочия в том числе: защищает права человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; принимает участие в формировании расходов областного бюджета на здравоохранение; осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание министерства и реализацию возложенных на него задач и полномочий; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, Хроническая болезнь почек, стадия 5 (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) N18.5).
ФИО1 относится к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона №, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, так как имеет статус инвалида.
В силу части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В соответствии с частями 3 и 4 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.
Статьей 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулируется оказание медицинской помощи гражданам, которым предоставляются государственные гарантии в виде обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, в том числе гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Таким образом, в судебном заседании нашел свое подтверждение факт того, что ФИО1 обеспечена необходимым лекарственными препаратами.
При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес>, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №» министерства здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, поскольку Министерством здравоохранения <адрес> в полной мере выполнены свои обязательства по закупке вышеназванного препарата. Вместе с тем, истец ФИО1 не обращалась в лечебное учреждение за выпиской специального рецепта на льготное получение лекарственного препарата.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд решил:
в удовлетворении исковых требований прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес>, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника №» министерства здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами отказать.
Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Хабаровска.
Мотивированное решение составлено 06.05.2026.
Судья Л.П. Мальцева