РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 сентября 2026 года г. Нижнеудинск
Нижнеудинский городской суд Иркутской области в составе:
председательствующего судьи Шопик М.С., при секретаре Филимоновой О.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-536/2026 по исковому заявлению варчук В.С. к Федеральному казенному учреждению «Военный комиссариат Иркутской области», Министерству обороны Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению «Управление Центрального военного округа» о признании незаконным отказа в компенсации стоимости оказания медицинских услуг, возложении обязанности компенсировать стоимость медицинских услуг по зубопротезированию, установил:
варчук В.С. обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению «Военный комиссариат Иркутской области» (далее - ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области»), указав, что является ветераном боевых действий и пенсионером Министерства обороны Российской Федерации с выслугой лет - 25 лет, в льготном исчислении – более 33 лет. дата обезличена он обратился в военный комиссариат по месту жительства в <адрес обезличен> с просьбой о направлении его на протезирование зубов или возмещении стоимости такого лечения. В нарушение срока, установленного статьей 12 Федерального закона от дата обезличена № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», ответа на его обращение в 30-дневный срок не поступило. Согласно полученному дата обезличена ответу ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» ему отказано в направлении в медицинские учреждения <адрес обезличен>, предложено обратиться в филиал номер обезличен ФГКУ «Военный клинический госпиталь» МО РФ (<адрес обезличен>), мотивируя это тем, что договоры с медицинскими организациями государственной или муниципальной систем здравоохранения Иркутской области в соответствии с Постановлением Правительства РФ от дата обезличена номер обезличен «О порядке оказания медицинской помощи, возмещения расходов на ее оказание, проведение медицинских осмотров, диспансеризации, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы, а также оказания медицинской помощи гражданам, пребывающим в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на войска национальной гвардии Российской Федерации, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании войск национальной гвардии Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации» не заключались. В ответе на обращение ответчик полностью проигнорировал вопрос о возможности возмещения стоимости медицинских услуг, оказанных истцу в <адрес обезличен>, хотя именно этот механизм, как полагает истец, предусмотрен законом при отсутствии прямых договоров с местными клиниками. Ответчик не выдал истцу справку, подтверждающую право на бесплатное оказание медицинской помощи, которая необходима для обращения в органы социальной защиты субъекта Российской Федерации (в соответствии с Распоряжением <адрес обезличен> от дата обезличена номер обезличен-рп) или для предъявления в медицинскую организацию. В связи с тем, что медицинская помощь в протезировании зубов была очевидна и не терпела отлагательства, а ответчик бездействовал и не предоставил законных механизмов получения бесплатной помощи по месту жительства, он был вынужден самостоятельно искать и оплачивать медицинские услуги. дата обезличена между ним и ООО «Стоматология» (<адрес обезличен>) заключен договор на оказание платных стоматологических услуг. Услуги по протезированию были оказаны в полном объеме в период с дата обезличена по дата обезличена. Стоимость услуг составила <данные изъяты> руб., которые он оплатил полностью за свой счет. Предложенный ответчиком вариант обращения в <адрес обезличен> был для него объективно невозможен без дополнительных существенных расходов на проезд и проживание, которые также должны были бы компенсироваться, однако ответчик не предложил и не предусмотрел механизм их возмещения. Отказ в оказании помощи по месту жительства при наличии в <адрес обезличен> медицинских учреждений, способных оказать такие услуги, и при отсутствии у него возможности бесплатно добраться до <адрес обезличен>, лишает его реальной возможности реализовать право на охрану здоровья и социальное обеспечение. Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации номер обезличен расходы на оказание медицинской помощи гражданам, уволенным с военной службы, возмещаются территориальным органом федерального органа исполнительной власти. Ответчик, являясь таким территориальным органом, обязан был рассмотреть вопрос о компенсации стоимости услуг, оказанных ему в <адрес обезличен>, а не просто отказать в направлении.
В связи с чем варчук В.С. просит суд признать незаконным отказ ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» в компенсации стоимости оказания медицинских услуг по зубопротезированию, возложить обязанность на ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» компенсировать стоимость медицинских услуг по зубопротезированию в размере <данные изъяты> руб.
Протокольным определением суда дата обезличена к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Военный комиссариат <адрес обезличен> и <адрес обезличен> и Военный комиссар <адрес обезличен> и <адрес обезличен>.
Протокольным определением суда дата обезличена к участию в деле в качестве ответчиков привлечены Министерство обороны Российской Федерации (далее – Министерство обороны РФ) и Федеральное казенное учреждение «Управление Центрального военного округа» (далее - ФКУ «Управление ЦВО»), в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, филиал федерального государственного казенного учреждения «425 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации (далее - филиал номер обезличен ФГКУ «425 военный госпиталь» <адрес обезличен> обороны РФ) и Федеральное государственное казенное учреждение «Центральное региональное управление правового обеспечения» Министерства обороны Российской Федерации (далее - «ФГКУ «ЦРУПО Минобороны России»).
В судебное заседание истец варчук В.С. не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причины не явки суду неизвестны. Ранее в судебном заседании варчук В.С. исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, указанным в иске, просил суд их удовлетворить. Дополнительно указав, что он является пенсионером Министерства обороны РФ. Имеет право на бесплатное зубопротезирование. Когда возникла такая необходимость, ответчик отказал в направлении его в медицинские учреждения <адрес обезличен>, оказывающие такие услуги, мотивируя это тем, что договоры с медицинскими учреждениями в <адрес обезличен> обороны РФ не заключены. Он самостоятельно обратился в платную клинику, где ему были оказаны услуги по зубопротезированию, оплатив <данные изъяты> руб.
В судебное заседание представитель ответчика ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» и третьих лиц Военного комиссариата города Нижнеудинск и Нижнеудинского района Иркутской области и Военного комиссара (города Нижнеудинск и Нижнеудинского района Иркутской области) по доверенности Любибогова Н.В. не явилась, извещена надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела. Ранее в судебном заседании требования варчук В.С. не признала, пояснив, что истцом нарушен установленный порядок получения медицинской помощи. Истец, будучи пенсионером Министерства обороны РФ, обратился в Военный комиссариат <адрес обезличен> и <адрес обезличен> за разъяснением порядка по оказанию медицинских услуг по зубопротезированию, не дождался ответа на свое обращение от дата обезличена и уже через <данные изъяты> дней самостоятельно заключил договор на зубопротезирование с частной организацией ООО «Стоматология», расположенной в <адрес обезличен>, которая не входит в государственную или муниципальную систему здравоохранения Иркутской области. Вместе с тем в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от дата обезличена номер обезличен возмещение расходов на медицинскую помощь осуществляется только по договорам с государственными и муниципальными медицинскими организациями, тогда как между медицинской службой Центрального военного округа и учреждениями здравоохранения Иркутской области такие договоры не заключались. Истец проигнорировал предложение обратиться в стоматологическую поликлинику филиала №1 ФГКУ «425 военный госпиталь» г. Иркутск Министерства обороны РФ, являющейся базовой военно-медицинской организацией региона, и не получил официального направления от военного комиссариата для оказания услуг в частной клинике. В связи с чем просит суд отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме, так как действия истца по самостоятельному обращению в частную структуру без соблюдения нормативного порядка не дают права на компенсацию расходов за счет средств федерального бюджета.
Ответчики Министерство обороны РФ, ФКУ «Управление ЦВО» надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своих представителей не направили, не просили о рассмотрении дела в их отсутствие.
Третьи лица филиал № 1 ФГКУ «425 военный госпиталь» г. Иркутск Министерства обороны РФ и «ФГКУ «ЦРУПО Минобороны России» надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своих представителей не направили, не просили о рассмотрении дела в их отсутствие.
Информация о месте и времени судебного разбирательства своевременно размещалась на официальном Нижнеудинского городского суда Иркутской области по правилам статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ).
В силу положений части 2.1. статьи 113 ГПК РФ органы государственной власти, органы местного самоуправления, иные органы и организации, являющиеся сторонами и другими участниками процесса, могут извещаться судом о времени и месте судебного заседания или совершения отдельных процессуальных действий лишь посредством размещения соответствующей информации в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в указанный в части третьей настоящей статьи срок, если суд располагает доказательствами того, что указанные лица надлежащим образом извещены о времени и месте первого судебного заседания. Такие лица, получившие первое судебное извещение по рассматриваемому делу, самостоятельно предпринимают меры по получению дальнейшей информации о движении дела с использованием любых источников такой информации и любых средств связи.
Принимая во внимание положения статей 115, 116 ГПК РФ, а также пункт 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), суд считает возможным в соответствии с положениями статьи 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Заслушав объяснения сторон, исследовав материалы гражданского дела, оценив представленные суду доказательства по правилам статьи 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно преамбуле Федерального закона от дата обезличена № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (далее - Закон № 76-ФЗ) настоящий Федеральный закон в соответствии с Конституцией Российской Федерации определяет права, свободы, обязанности и ответственность военнослужащих, а также основы государственной политики в области правовой и социальной защиты военнослужащих, граждан Российской Федерации, уволенных с военной службы, и членов их семей.
Из положений пункта 5 статьи 16 Закона № 76-ФЗ следует, что права и социальные гарантии военнослужащих и членов их семей, указанные в пунктах 2 - 4 статьи 16, распространяются на офицеров, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения и на членов их семей, а также на прапорщиков и мичманов, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более. При этом указанные граждане оплачивают путевки на санаторно-курортное лечение или организованный отдых в санаториях, домах отдыха, пансионатах, детских оздоровительных лагерях, на туристских базах федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, в размере 25 процентов, а члены их семей - 50 процентов стоимости путевки, установленной указанными федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами в соответствии с абзацем первым пункта 4 этой статьи.
Граждане, уволенные с военной службы, имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения и подлежат обязательному медицинскому страхованию в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Пунктом 2 статьи 16 Закона № 76-ФЗ установлено, что военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации). При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. Расходы, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы, прохождением ими медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, возмещаются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти или федеральным государственным органам, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
В соответствии с пунктом 7 статьи 16 Закона № 76-ФЗ порядок финансирования расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, гражданам, перечисленным в пунктах 2 - 6 настоящей статьи, определяется Правительством Российской Федерации, а именно Постановлением Правительства РФ от 26.09.1994 № 1093 «О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхов военнослужащих и граждан, уволенных с военной службы, санаторно-курортным лечением членов их семей, а также медико-психологической реабилитацией военнослужащих (далее - Порядок № 1093); Правилами возмещения медицинским организациям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам федеральной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов РФ, лица, проходящим военную службу в войсках национальной гвардии РФ и имеющим специальные звания полиции, и лицам начальствующего состава органов федеральной фельдъегерской связи, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы, утвержденными постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 № 911 (далее – Правила № 911).
Согласно части 3 статьи 25 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 04.08.2026) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти и федеральным государственным органам, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
Частью 4 статьи 25 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что порядок организации медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается Правительством Российской Федерации, особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам, в том числе порядок их освобождения от исполнения обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с заболеванием и иными причинами, устанавливаются федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
В соответствии с приведенными положениями закона Министром обороны РФ издан Приказ Министра обороны РФ от 16.01.2006 № 20 «Об организации оказания медицинской помощи в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях Министерства обороны Российской Федерации» (далее - Приказ № 20).
Согласно положениям Приказа № 20 медицинская помощь офицерам, уволенным с военной службы из Вооруженных Сил РФ по достижению ими предельного возраста пребывания на военной службе, оказывается в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях Министерства обороны РФ. Оказание медицинской помощи указанным лицам организуется по территориальному принципу командующими войсками военных округов - в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях Министерства обороны по согласованию с заинтересованными центральными органами военного управления.
Судом установлено и следует из материалов дела, что варчук В.С. является пенсионером Министерства обороны РФ, что подтверждается удостоверением.
дата обезличена истец варчук В.С. обратился к военному комиссару г. Нижнеудинска и Нижнеудинского района Иркутской области Ляшкову О.В. с заявлением, в котором просил разъяснить порядок реализации его права на бесплатное зубопротезирование, предусмотренного статьей 16 Закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», сообщить в каком медицинском учреждении он может получить указанную медицинскую помощь, разъяснить порядок компенсации понесенных расходов.
дата обезличена заявление варчук В.С. направлено для разрешения в ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области».
В ответе ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» от дата обезличена № ЦСО/3361 подтвердило право варчук В.С., как пенсионера Министерства обороны РФ, на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики). Также указав, что в основу организации медицинского обеспечения в границах Центрального военного округа заложен территориальный принцип. Также указав, что в Иркутской области имеется базовая военно-медицинская организация - стоматологическая поликлиника.
В соответствии с частью 1 статьи 12 Федерального закона от дата обезличена № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи.
В судебном заседании представитель Любибогова Н.В. пояснила, что истцу предложено было обратиться в филиал номер обезличен ФГКУ «425 военный госпиталь» г. Иркутск Министерства обороны РФ, расположенный в г. Иркутске.
Согласно абзацу 3 Приказа Министра обороны РФ от дата обезличена номер обезличен, данный филиал функционирует по территориальному принципу оказания медицинской помощи в Иркутской области для военнослужащих, уволенных с военной службы из Вооруженных Сил Российской Федерации по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе.
Истец, не дожидаясь ответа от ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области», дата обезличена заключил договор с ООО «Стоматология», расположенным в г. Нижнеудинске, где ему были оказаны платные услуги по зубопротезированию.
Из содержания указанного договора на оказание платных медицинских услуг от дата обезличена следует, что исполнитель ООО «Стоматология» приняло на себя обязательства по предоставлению заказчику варчук В.С. комплекса стоматологических услуг, включая терапевтическую, ортопедическую и рентгенологическую помощь, а также консультации специалистов.
Истец обосновывает необходимость оказанных услуг восстановлением функциональности и эстетики зубочелюстной системы, подтверждая, что ООО «Стоматология» выполнило свои обязательства в полном объеме. Факт оплаты медицинских услуг на общую сумму <данные изъяты> руб. документально подтвержден кассовыми чеками: от дата обезличена на суммы <данные изъяты> руб. и <данные изъяты> руб., от дата обезличена на суммы <данные изъяты> руб. и <данные изъяты> руб.
В соответствии ответом ООО «Стоматология» от дата обезличена, полученным по запросу суда, в рамках договора об оказании медицинских услуг от дата обезличена варчук В.С. были оказаны следующие услуги: в рамках терапевтического лечения были выполнены следующие процедуры: прием с использованием индивидуального лотка, проведение проводниковой анестезии, изоляция операционного поля коффердамом; лечение пульпита двухкорневого зуба (с применением двух порций пломбировочного материала Prime-Dent/Дент лайт-флоу), лечение пульпита трехкорневого зуба под коронку (три порции Prime-Dent/Дент лайт-флоу) и лечение пульпита однокорневого зуба под коронку (одна порция Prime-Dent/Дент лайт-флоу); проведение радиовизиографических исследований. В рамках ортопедического лечения (протезирования) были осуществлены: прием с использованием индивидуального лотка (2), снятие слепков слепочными массами (3), отливка одной модели челюсти (3), зуб литой (1), коронка литая (2), коронка металлокерамическая (8), бюгельный протеза (1). Всего оказано услуг на сумму <данные изъяты> руб.
Право на бесплатную медицинскую помощь, включая зубопротезирование, за исключением протезов из драгоценных металлов и дорогостоящих материалов, предоставлено гражданам, уволенным с военной службы, на основании положений статьи 25 Закона № 323-ФЗ, положений статей 16, 25 Закона № 76-ФЗ, а также Порядка № 1093 и Правил возмещения расходов № 911.
Из анализа указанных норм следует, что реализация права на бесплатное зубопротезирование и последующее возмещение расходов осуществляются в строгом соответствии с установленным законом порядком.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 № 911 утверждены Правила возмещения медицинским организациям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на проведение медицинских осмотров, диспансеризации военнослужащих, оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов Российской Федерации, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальные звания полиции, и лицам начальствующего состава органов федеральной фельдъегерской связи, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы.
Данные Правила определяют порядок возмещения медицинским организациям государственной и муниципальной систем здравоохранения (расходов на проведение медицинских осмотров, диспансеризации военнослужащих, оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, и сотрудникам федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов Российской Федерации, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальные звания полиции, и лицам начальствующего состава органов федеральной фельдъегерской связи (далее - сотрудники), на договорной основе за счет средств, выделяемых из федерального бюджета соответствующим федеральным органам исполнительной власти (федеральным государственным органам) на эти цели.
Согласно пунктам 1, 2 Правил № 911 расходы организаций здравоохранения на оказание медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), гражданам, уволенным с военной службы, в случаях невозможности ее оказания в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях, возмещаются военным округом, региональным командованием, соединением, воинской частью внутренних войск МВД РФ (далее - внутренние войска), непосредственно подчиненными главнокомандующему внутренними войсками, военно-медицинской организацией, территориальным органом соответствующего федерального органа исполнительной власти в субъекте РФ, на территории которого проживают граждане, уволенные с военной службы (далее - территориальный орган федерального органа исполнительной власти), по тарифам, действующим на территории соответствующего субъекта РФ (в учреждении здравоохранения) на момент оказания медицинской помощи, в соответствии с договором, заключенным между территориальным органом федерального органа исполнительной власти (по представлению командиров (начальников) соединений, воинских частей, учреждений и организаций, органов безопасности, органов внутренних дел и др.) и учреждением здравоохранения (примерная форма договора приведена в Приложении).
Граждане, уволенные с военной службы, нуждающиеся в оказании медицинской помощи (за исключением медицинской помощи в экстренной и неотложной форме), не входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования, и в случае отсутствия по месту жительства военно-медицинских учреждений или соответствующих отделений в них либо специального медицинского оборудования, обращаются в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, в котором они состоят на пенсионном обеспечении, для получения справки, подтверждающей право на бесплатное оказание медицинской помощи.
Учреждение здравоохранения в течение пяти суток после завершения стационарного или амбулаторного лечения либо обследования (освидетельствования) гражданина, уволенного с военной службы, оформляет выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного, счет-фактуру за оказанную медицинскую помощь, а также дополнительные сведения об оказанной медицинской помощи и направляет их в соответствующий территориальный орган федерального органа исполнительной власти, с которым заключен договор об оказании медицинской помощи.
В соответствии с пунктами 4, 7, 11 Положения о военных комиссариатах, утвержденного Указом Президента РФ от 07.12.2012 № 1609 (далее - Положение), военные комиссариаты являются территориальными органами Министерства обороны Российской Федерации и входят в состав военных округов. Руководство служебной деятельностью военных комиссариатов осуществляется Министерством обороны Российской Федерации через командующих войсками военных округов. В процессе своей деятельности военные комиссариаты взаимодействуют в установленном порядке с территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, федеральных государственных органов, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями и организациями.
Общее руководство деятельностью медицинскими воинскими частями, учреждениями и подразделениями округа, видов, родов войск Вооруженных Сил РФ, а также центрального подчинения, дислоцированными на территории Центрального военного округа, по обеспечению согласованности их работы в территориальной системе медицинского обеспечения возложено на начальника медицинской службы Центрального военного округа, в Иркутской области – на начальника филиала №1 ФГКУ «425 военный госпиталь» г. Иркутск Министерства обороны РФ. Зубопротезирование военнослужащим и пенсионерам Министерства обороны РФ предусмотрено осуществлять на базе стоматологических подразделений военных поликлиник и госпиталей округа по месту прикрепления.
Из положений пункта 2 статьи 16 Закона № 76-ФЗ следует, что при отсутствии по месту жительства отдельных категорий граждан, уволенных с военной службы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях указанные граждане имеют право на получение медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. При этом расходы, связанные с оказанием им медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, возмещаются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, т.е. в соответствии с Правилами № 911.
В соответствии с пунктом 1 Порядка № 1093 при отсутствии по месту жительства граждан, уволенных с военной службы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования медицинская помощь, не входящая в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, оказывается в медицинских организациях с возмещением расходов на оказание медицинской помощи указанным медицинским организациям Министерством обороны Российской Федерации и иными федеральными органами исполнительной власти (федеральными государственными органами), в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
Согласно пункту 4 Инструкции о порядке оказания стоматологической ортопедической ортопедической помощи военнослужащим, отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы, и членам их семей в Министерстве обороны Российской Федерации (приложение к указаниям начальника ГВМУ МО РФ от 13.02.2014 № 161/1/11038) зубопротезирование указанным категориям граждан производится по медицинским показаниям в: военно-медицинских организациях Министерства обороны Российской Федерации (далее - военно-медицинские организации); медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации) при отсутствии военно-медицинских организаций или соответствующих отделений в них либо специального медицинского оборудования. Расходы медицинским организациям по оказанию стоматологической ортопедической помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, и гражданам, уволенным с военной службы, возмещаются в порядке, установленном постановлением Правительством Российской Федерации от 31.12.2004 № 911. При этом возмещению подлежат только расходы за оказанные услуги по изготовлению и ремонту зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов).
По запросу суда филиалом №1 ФГКУ «425 военный госпиталь» г. Иркутск Министерства обороны РФ представлена информация от дата обезличена № номер обезличен, из которой следует, что пенсионерам Министерства обороны РФ, состоящим на пенсионном учете в ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» в г.Нижнеудинске оказываются следующие стоматологические услуги на безвозмездной основе: терапевтический прием: прием с использованием индивидуального лотка; анестезия проводниковая; установка коффердама; лечение пульпита однокорневого зуба под коронку (1 порция PrimeDent/Дент лайт-флоу); лечение пульпита двухкорневого зуба (2 порции PrimeDent/Дент лайт-флоу); лечение пульпита трехкорневого зуба под коронку (3 порции PrimeDent/Дент лайт-флоу); рентгенографические исследования; ортопедический прием: прием с использованием индивидуального лотка; снятие слепков слепочными массами; отливка моделей челюстей; изготовление литого зуба; изготовление литой коронки. Изготовление металлокерамических коронок и бюгельных протезов для всех категорий военнослужащих и пенсионеров министерства обороны РФ осуществляется на платной основе. Согласно представленному ответу стоимость одной единицы металлокерамического протеза составляет 4 025 руб. Стоимость бюгельного протеза рассчитывается индивидуально в зависимости от конструкции протеза.
Таким образом, судом достоверно установлено, что в Иркутской области имеется базовая военно-медицинская организация – филиал №1 ФГКУ «425 военный госпиталь» г.Иркутска, куда входит стоматологическая поликлиника, оказывающая медицинскую помощь и зубопротезирование, обладающая необходимым штатом специалистов и оборудованием для оказания данного вида медицинской помощи. Ввиду наличия в Иркутской области военно-медицинской организации - филиал №1 ФГКУ «425 военный госпиталь» г. Иркутска договоры с медицинскими организациями здравоохранения Иркутской области не заключались, в связи с чем истец имел возможность реализовать свое право на бесплатное зубопротезирование в рамках государственной системы Министерства обороны РФ, однако нарушил установленный порядок, обратившись в частную клинику.
Истец, обратившись в военный комиссариат, и не дождавшись в установленный законом срок ответа, самостоятельно заключил гражданско-правовой договор с частной медицинской организацией ООО «Стоматология» и оплатил услуги за свой счёт. Подобные действия не соответствуют процедуре, установленной Правилами № 911, которая предполагает предварительное обращение в территориальный орган, получение направления/справки и оказание помощи в организациях, имеющих соответствующий договор с федеральным органом исполнительной власти.
Более того, суд учитывает то обстоятельство, что ООО «Стоматология» не относится к медицинским организациям государственной или муниципальной системы здравоохранения, между данной организацией и Центральный военным округом соответствующий договор не заключался. Военным комиссаром направление в организацию здравоохранения для проведения медицинских услуг истцу не выдавалось.
Принимая во внимание установленные судом обстоятельства, нормы права, регулирующие возникшие между сторонами правоотношения, оценив представленные сторонами доказательства по правилам статьи 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о том, что оспариваемый истцом отказ ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» в компенсации стоимости оказания медицинских услуг по зубопротезированию является законным и обоснованным, содержит информацию по поступившему обращению, при чем в обращении Варчук В.С. не ставит вопрос о компенсации стоимости оказания стоимости медицинских услуг по зубопротезированию, а просит разъяснить порядок. У истца не возникло право на возмещение понесенных им расходов на оплату стоматологических услуг, поскольку каких-либо нарушений со стороны ответчиков судом не установлено.
При таких обстоятельствах суд полагает, что заявленные исковые требования варчук В.С. не подлежат удовлетворению в связи с отсутствием правовых оснований для признания незаконным отказа ФКУ «Военный комиссариат Иркутской области» в компенсации стоимости оказанных медицинских услуг и возложения обязанности компенсировать истцу стоимость медицинских услуг по зубопротезированию в размере 200 700 руб.
На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд решил:
в удовлетворении исковых требований варчук В.С. к Федеральному казенному учреждению «Военный комиссариат Иркутской области», Министерству обороны Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению «Управление Центрального военного округа» о признании незаконным отказа, возложении обязанности компенсировать стоимость медицинских услуг по зубопротезированию - отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Нижнеудинский городской суд Иркутской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья М.С. Шопик
Мотивированный текст решения суда изготовлен дата обезличена.