РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
04 августа 2026 года г.Хабаровск
Центральный районный суд города Хабаровска в составе председательствующего судьи Бойко А.Е., с участием представителя процессуального истца ст. помощника прокурора Смирновой Т.А., третьего лица законного представителя несовершеннолетней ФИО6 ФИО46 - ФИО47 представителя ответчика Кондратюк К.В., представителя третьего лица КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» им. А.К.Пиотровича Карпухина А.С., при секретаре судебного заседания Королевой Ю.К., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Кировского района г.Хабаровска, ФИО1 в интересах несовершеннолетней ФИО2, к Министерству здравоохранения Хабаровского края о возложении обязанности обеспечения медицинскими изделиями, о взыскании убытков, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Кировского района г.Хабаровска обратился в интересах в интересах несовершеннолетней ФИО2 о возложении обязанности обеспечения медицинскими изделиями.
В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО6 Д.С. в интересах несовершеннолетнего ребенка ФИО6 ФИО20 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, о необеспечении несовершеннолетней, страдающей <данные изъяты>, медицинскими изделиями. ФИО6 В.Д., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, поставлен диагноз: <данные изъяты>, ей установлена <данные изъяты>, функционирование которой возможно с расходными материалами резервуарами MD 8200, которые являются основными средствами контроля заболеваниями и профилактики осложнений. Наблюдается в КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» им. А.К. Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края. Обращаясь в КГБУЗ ДККБ А.К. Пиотровича для решения вопроса об обеспечении ребенка-инвалида медицинскими изделиями расходными материалами для системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови резервуарами MD 8200, ФИО6 ФИО18 было отказано. Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования включено в стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа, утвержденный приказом Министерства здравоохранения России от 22.01.2021 №22н. Бездействие министерства здравоохранения Хабаровского края, отказ в обеспечении ФИО17 расходными материалами к системе приинсулиновая помпа Medtrum TouchCare Nano MD 8200, функционирование которой возможно с резервуарами Medtrum TouchCare Nano MD 8200 приводят к нарушению права ребенка-инвалида на охрану его здоровья.
С учетом уточнений, просил возложить обязанность на министерство здравоохранения Хабаровского края обязанность по обеспечению ФИО19 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к инсулиновой помпе Medtrum медицинскими изделиями расходными материалами резервуарами TouchCare Nano MD 8200 согласно льготным рецептам медицинской организации КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница №1», сроком до 18 лет из рекомендуемого расчета врача эндокринолога о замене 1 резервуара раз в 3 дня – 10 штук в месяц в количестве 120 штук в год.
Взыскать с министерства здравоохранения Хабаровского края расходы, понесенные на самостоятельное приобретение резервуаров к помпе Medtrum медицинскими изделиями расходными материалами резервуарами TouchCare Nano MD 8200 в сумме 57 800 рублей и компенсацию морального вреда в пользу ФИО6 В.Д., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в размере 50 000 рублей.
Определением суда в протокольной форме от 03.06.2026 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика КГБУЗ «Детская городская поликлиника №1» МЗ ХК, КГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. В.М.Истомина» МЗ ХК.
Определением суда в протокольной форме от 23.07.2026 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно спора на стороне истца ООО «Вайт Системс», в качестве третьего лица, заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца ФИО6 ФИО21
В судебное заседание третье лицо ФИО22 представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора ООО «Вайт Системс», министерства финансов Хабаровского края, КГБУЗ «Детская поликлиника №1» МЗ ХК, КГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. В.М.Истомина» МЗ ХК не явились, о дате, времени и месте судебного заседания уведомлена надлежащим образом, с ходатайствами об отложении рассмотрения дела не обращались.
Учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле, руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
В судебном заседании помощник прокурора Смирнова Т.А., третье лицо законный представитель несовершеннолетней ФИО24. - ФИО23. исковые требования с учетом уточнений поддержали в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении и дополнении к ним, просили иск удовлетворить в полном объеме.
В судебном заседании представитель ответчика Кондратюк К.В. исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях.
В судебном заседании представитель третьего лица КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница им.А.К.Пиотровича» Карпухин А.С. просил в удовлетворении исковых требований отказать, по доводам, изложенным в письменных возражениях.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч.1 ст.39 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ч.1 ст.25 Всеобщей декларации прав человека (принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10.12.1948) каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Из материалов дела следует, что ФИО2, родилась ДД.ММ.ГГГГ, место рождения <адрес>, о чем ДД.ММ.ГГГГ составлена запись акта о рождении №. Родителями указаны: отец ФИО3, мать ФИО1 (свидетельство о рождении № №).
ФИО14, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ, дата очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается справкой МСЭ-2024 № от ДД.ММ.ГГГГ.
Из выписного эпикриза медицинской карты № (период госпитализации с 26.06.2025 по 08.07.2025 года) следует, что при прохождении медицинской комиссии 25.06.2025 глюкоза в крови составила 19 ммоль/л. Доставлена СМП в учреждение. За период наблюдения в стационаре ребенок в удовлетворительном состоянии, температур на нормальных значениях, активно жалоб нет, сахара на нормальных значениях, выписывается в компенсации. Рекомендовано: наблюдение педиатра, эндокринологом, окулистом, нефрологом, самоконтроль гликемии. Повторное обследование в педиатрическом отделении через 6-12 месяцев, а также показана система НМГ (приказ МЗ ХК №-р от ДД.ММ.ГГГГ.)
Согласно выписному эпикризу РДКБ – филиала ФГАОУ РНИМУ им. Пирогова Минздрава России ФИО25., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находилась на лечении с 15.10.2025 по 23.10.2025 с основным диагнозом Е10<данные изъяты> QT.
Заключение: за период госпитализации проведено обследование. За свой счет родителями была приобретена инсулиновая помпа Medtrum TouchCare Nano. Переведена на инсулиновую тач-помпу с обратной гибридной связью Medtrum TouchCare Nano (модель SY-201) (приобретена самостоятельно).
Рекомендовано: наблюдение эндокринолога, невролога, окулиста по месту жительства, согласно клиническим рекомендациям, утвержденным Минздравом России (2025г.), контроль уровня глюкозы в крови и использованием глюкометров или исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования с использованием НМГ в реальном времени или ФМГ у пациентов с СД1 с целью достижения оптимального гликемического контроля и снижения риска осложнений СД1. Измерение глюкозы крови глюкометром с частотой не менее 6 раз в сутки у пациентов с СД1 с целью оптимизации самоконтроля и инсулинотерапии, снижения риска осложнений, улучшения показателе гликемического контроля. Назначена инсулинотерапия перед завтраком препаратом Аспарт 3,5-5ЕД, перед обедом Аспарт 3,5-5ЕД, перед ужином Аспарт 3,5-5 ЕД, перед сном Инсулин детемир 4-5 ЕД.
Нуждается в обеспечении расходными материалами для инсулиновой помпы Medtrum TouchCare Nano: резервуар для инсулина Medtrum TouchCare Nano MD 8200 из расчета замены 1 раз в 3 дня – 10 штук в месяц.
Согласно выписному эпикризу выписному эпикризу РДКБ – филиала ФГАОУ РНИМУ им. Пирогова Минздрава России ФИО15 ФИО26., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Заключение: Ребенок ФИО6 ФИО27 <данные изъяты>, находилась в эндокринологическом отделении с 24.05.2026 с диагнозом: <данные изъяты>. Уровень гликированного гемоглобина 6,3%, что свидетельствует об удовлетворительной компенсации сахарного биабета 1 типа. За период госпитализации: проведено обследование, коррекция терапии, проведена настройка параметров работы помпы под контролем системы непрерывного мониторинга гликемии (выдают по м/ж). Рекомендации: наблюдение эндокринолога, невролога, окулиста по месту жительства. Нуждается в обеспечении расходными материалами для инсулиновой помпы Medtrum TouchCare: резервуар для инсулина 3,0 - 10 штук в месяц, устройство для введения инсулина – 10 штук в месяц. Обеспечение Инсулином аспарт+никотинамид из расчета 10 шприц-ручек в месяц с учетом промывки катетера.
Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным Минздравом России (2025 год) рекомендуется регулярное исследование (контроль) уровня глюкозы в крови с использованием глюкометров или исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования с использованием НМГ в реальном времени или ФМГ у пациентов с СД1 с целью достижения оптимального гликемического контроля и снижения риска осложнений СД1. Измерение глюкозы крови глюкометром с частотой не менее 6 раз в сутки у пациентов с СД1 с целью оптимизации самоконтроля и инсулинотерапии, снижения риска осложнений, улучшения показателе гликемического контроля.
В результате осмотра ФИО28 эндокринологом от 02.07.2026 КГБУЗ «Детская городская клиническая поликлиника» им. В.М.Истомина выписка по месту жительства: расходный материал к помпе Medtrum TouchCare Nanoрезервуар для помпы TouchCare со шприцом и иглой для наполнения модель MD 8200 (10 штук в месяц, замена 1 раз в 3 дня). Принято решение и оформлено решение о необходимости использования пациентом СД I системы НМГ на срок 12 месяцев (в соответствии с приложением №1 к настоящим Правилам). Вступит в силу с 21.07.2026.
Согласно рецептурному бланку на медицинские изделия КГБУЗ «Детская городская поликлиника №1» МЗ ХК серии 08-26 №227006888 от 21.01.2026 на получение расходного материала резервуар д/помпы Тачкеар/ TouchCare со шприцем и иглой д/наполнения MD 8200 №1 в количестве 30 уп. получено 01.04.2026.
Согласно рецептурному бланку на медицинские изделия КГБУЗ «Детская городская поликлиника №1» МЗ ХК серии 08-26 №227007402 от 14.04.2026 на получение расходного материала резервуар д/помпы Тачкеар/ TouchCare со шприцем и иглой д/наполнения MD 8200 №1 в количестве 30 уп. получено 16.04.2026.
Статья 7 Конституции Российской Федерации устанавливает, что Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции РФ).
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции РФ).
В силу положений пункта «ж» части 1 статьи 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Согласно Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41).
Аналогичные нормы содержит ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пункт 5 ст.1 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В силу ст.4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» охрана здоровья в РФ основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.2 ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ (п.5 ч.1 ст.29 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ).
Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторирования состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким гражданам отнесены, в том числе инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств 2, по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч.2 ст.6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. № 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в том числе в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 1); в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями (пункт 2), с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 4).
В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ 27.12.2024 №1940 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 г.г.
В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Хабаровского края Постановлением Правительства Хабаровского края от 30.12.2025 N 597-пр утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов.
В части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержатся положения о том, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Частью 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Хабаровского края в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья граждан являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.
К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание в том числе инвалидам, страдающим заболеванием «сахарный диабет» (социально значимым заболеванием), государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета Хабаровского края) лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы. Обеспечение названных лиц медицинскими изделиями, не входящими в соответствующий перечень медицинских изделий при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по медицинским показаниям при наличии решения врачебной комиссии о назначении таким гражданам медицинских изделий.
Следовательно, предоставление инвалиду, страдающему заболеванием «сахарный диабет» (социально значимое заболевание), медицинских изделий, не входящих в программу государственных гарантий, осуществляется бесплатно, если решением врачебной комиссии ему по жизненным показаниям рекомендовано использование этих медицинских изделий.
Судом установлено, что ФИО29 на момент обращения с иском в суд обеспечена резервуарами к инсулиновой помпе, что подтверждается рецептурными бланками на медицинские изделия серии 08-26 №227006888 от 21.01.2026, полученных 01.04.2026 в количестве 30 штук и серии 08-26 №227007402 от 14.04.2026, полученных 16.04.2026 в количестве 30 штук, исковое заявление прокурором в интересах ФИО30. подано 24.04.2026, т.е. в период, когда нарушение права пациента на обеспечение расходными материалами к инсулиновой помпе отсутствовало.
В настоящее время продолжается организация обеспечения ФИО31 расходными материалами к инсулиновой помпе, что подтверждается заявкой на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания на 2026 год за счет средств Федерального бюджета, государственным контрактом №0122200002526000484 от 13.03.2026 на поставку медицинских изделий: резервуар для инсулиновой инфузионной помпы для обеспечения льготных категорий граждан Хабаровского края.
Прокурор, в данном случае уточняя исковые требования, при имеющейся информации об обеспечении пациента медицинскими изделиями, берет на себя функцию лечащего врача, что не основано на положениях действующего Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1094н. Резервуары к инсулиновой помпе выданы по рецептам на бесплатное получение медицинских изделий 01.04.2026 и 16.04.2026 законному представителю несовершеннолетнего в количестве 60 упаковок, что не оспаривалось сторонами в судебном заседании и подтверждается материалами дела, то есть ФИО32. обеспечена медицинскими изделиями с момента получения на 6 месяцев, до октября 2026 года.
При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований прокурора Кировского района г.Хабаровска, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО33 к министерству здравоохранения Хабаровского края, о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями на будущий период.
Разрешая заявленные требования о взыскании в пользу ФИО1 в интересах несовершеннолетней ФИО2 ФИО6 денежных средств, потраченных на приобретение медицинских изделий, суд приходит к следующему.
Согласно счет-фактуре от 31.10.2025 покупателю ООО «Вайт Системс» поставлен товар резервуар для помпы Medtrum TouchCare Nano со шприцем и иглой для наполнения, MD 8200 №1 в количестве 10 шт. на сумму 28 000 рублей, стоимость доставки 400 рублей, оплачено покупателем ООО «Вайт Системс» 31.10.2025, что подтверждается платежным поручением №222 от 31.10.2025 на сумму 28 400 рублей.
Согласно счет-фактуре от 26.01.2026 покупателю ООО «Вайт Системс» поставлен товар резервуар для помпы Medtrum TouchCare Nano со шприцем и иглой для наполнения, MD 8200 №1 в количестве 10 шт. на сумму 29 400 рублей с учетом доставки, оплачено покупателем ООО «Вайт Системс» 26.01.2026, что подтверждается платежным поручением №19 от 26.01.2026 на сумму 29 400 рублей.
Согласно сведениям, представленным суду от ООО «Вайт Системс», Общество подтверждает внесение платы ФИО34. собственных денежных средств на расчетный счет Общества для оплаты по безналичному расчету медицинских изделий для нужд ребенка-инвалида ФИО35 на сумму 57 800 рублей.
Из приходного кассового ордера №5 от 29.10.2025, квитанции к приходному кассовому ордеру №5 от 29.10.2025 следует, что ФИО36. внесены собственные денежные средства на счет Общества в размере 28 400 рублей и 24.01.2026 в размере 29 400 рублей, в общей сумме 57 800 рублей.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что расходы на приобретение медицинских изделий на указанную сумму подтверждены документально и именно ФИО37А. понесены расходы на приобретение расходных материалов к инсулиновой помпе, которые признаются судом необходимыми расходами, требование о взыскании денежных средств с министерства здравоохранения Хабаровского края, затраченных на приобретение медицинских изделий в сумме 57 800 рублей, подлежит удовлетворению, а доводы представителей ответчика и третьего лица КГБУЗ «ДККБ» им. А.К. Пиотровича в указанной части отклонению.
Судом установлено, что медицинским учреждением ФИО38 не была обеспечена необходимыми ей медицинскими изделиями для проведения непрерывного мониторирования глюкозы, в период с октября 2025 года до апреля 2026 года, в связи с чем, законным представителем ФИО39 за собственные средства приобретались медицинские изделия резервуары к инсулиновой помпе TouchCare Nano MD 8200.
Факт приобретения медицинских изделий подтверждается товарными чеками и платежными документами, предоставленными в материалы дела. Общие расходы составили – 57 800 рублей.
Согласно ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Таким образом, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом требований о взыскании расходов в размере 57 800 руб. на приобретение медицинских изделий для дочери ФИО6 ФИО40 – ФИО41. в связи с нарушением права на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями.
Разрешая требования о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства.
На основании статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется в зависимости от характера причиненных физических и нравственных страданий, а также степени вины ответчика с учетом требований разумности и справедливости.
В силу п. 1, 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную <данные изъяты>, честь и доброе имя, <данные изъяты> переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.
Меры социальной поддержки, предоставляемые в силу закона отдельным категориям граждан, направлены на создание им достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья (состояние физического, психического и социального благополучия человека) и в связи с этим на обеспечение достоинства их личности.
Право на обеспечение медицинскими изделиями, оказываемое бесплатно, относится к числу мер социальной поддержки ряда граждан, направленных на обеспечение определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья. Произвольное, то есть в отсутствие установленных нормами права оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эти меры социальной поддержки влечет нарушение нематериальных благ и личных неимущественных прав такого гражданина, числе которых здоровье гражданина.
В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Хабаровского края, утв. Постановлением Правительства Хабаровского края от 26.07.2007 № 149-пр, министерство осуществляет следующие полномочия в сфере здравоохранения: осуществляет надзор и контроль за соблюдением законодательства Российской Федерации в области охраны здоровья расположенными на территории края учреждениями здравоохранения, в пределах своей компетенции, установленной законодательством Российской Федерации, а также органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере здравоохранения; принимает меры по устранению нарушений законодательства Российской Федерации и Хабаровского края в области здравоохранения, в том числе путем направления обязательных для исполнения предписаний; осуществляет контроль за исполнением предписаний; обеспечивает защиту прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством края для определенных категорий граждан, а также медико-санитарной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; осуществляет переданные органам государственной власти края полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по: закупкам лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей – инвалидов; организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контактам.
Отказывая в обеспечении ФИО42 системой непрерывного мониторирования глюкозы крови в период с октября 2025 года до апреля 2026 года, ответчик формально ссылался на отсутствие данного изделия в перечне медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора медицинских услуг, лишив несовершеннолетнего права на обеспечение медицинским изделием, чем нарушило его право на охрану здоровья, гарантированное государством.
Учитывая фактически обстоятельства дела, длительность допущенного нарушения прав ФИО6 ФИО43 ее индивидуальные особенности (возраст, состояние здоровья), длительность заболевания, характер причиненных нравственных и физических страданий, с учетом всех фактических обстоятельств дела при которых был причинен моральный вред, суд полагает подлежащим удовлетворению требование о взыскании морального вреда в размере 20 000 руб. в пользу ФИО6 ФИО44 лице его законного представителя ФИО6 ФИО45., размер которого согласуется с конституционной ценностью нарушенных нематериальных благ, характером и степенью причиненных нравственных страданий, соответствует требованиям разумности и справедливости.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ,
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Кировского района г.Хабаровска, ФИО1 в интересах несовершеннолетней ФИО2, к Министерству здравоохранения Хабаровского края о взыскании убытков, компенсации морального вреда - удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Хабаровского края (ИНН2721026023) в пользу ФИО1 (паспорт №) расходы, понесенные на приобретение медицинских изделий расходных материалов резервуаров TouchCare Nano MD 8200 к помпе Medtrum в размере 57 800 рублей.
Взыскать с Министерства здравоохранения Хабаровского края (ИНН2721026023) в пользу ФИО2 в лице законного представителя ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.
В удовлетворении остальной части заявленных требований - отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд в течение месяца с даты составления мотивированного решения, через Центральный районный суд г. Хабаровска.
Мотивированное решение составлено 24.08.2026.
Судья А.Е. Бойко