АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
01 июня 2026 года г. Улан-Удэ
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия в составе:
председательствующего судьи Вагановой Е.С., судей коллегии Кудряшовой М.В., Рабдановой Г.Г.
при секретаре Юможаповой Н.Г.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Васильеву Виталию Александровичу о взыскании ущерба, причиненного преступлением, по апелляционной жалобе ответчика Васильева В.А. на решение Заиграевского районного суда Республики Бурятия от 05 марта 2026 года, которым постановлено:
Исковые требования Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Васильеву Виталию Александровичу о взыскании ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить.
Взыскать с Васильева Виталия Александровича, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сумму причиненного материального ущерба в размере 123891,67 рублей.
Заслушав доклад судьи Вагановой Е.С., ознакомившись с материалами дела, доводами апелляционной жалобы, выслушав сторону ответчика, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия обратился в суд с исковым заявлением к Васильеву Виталию Александровичу о взыскании материального ущерба в размере 123891,67 руб.
Исковые требования мотивированы тем, что приговором Заиграевского районного суда РБ от 07.11.2024 Васильев В.А. осужден по п. «в» ч.2 ст. 115, п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ. В результате совершенных преступлений потерпевшим Жигжитову Зоригто Дамдиновичу, Очирову Баяржапу Чойжолжаповичу причинены телесные повреждения. Общая сумма затраченных средств на лечение Жигжитова З.Д. и Очирова Б.Ч. составила 123891,67 руб. Лечение Жигжитова З.Д. и Очирова Б.Ч. произведено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия.
Определением суда от 25.02.2026 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Министерство здравоохранения Республики Бурятия, Жигжитов Зоригто Дамдинович, Очиров Баяржап Чойжолжапович.
В судебное заседание представитель истца не явился, извещены надлежащим образом, просили суд рассмотреть дело без их участия.
Ответчик Васильев В.А. в ходе подготовки дела к судебному разбирательству просил суд рассмотреть дело без его участия, с иском не согласен, поскольку у потерпевших к нему претензий нет.
Представитель Министерства здравоохранения РБ в судебное заседание не явился, просили суд рассмотреть дело без их участия, исковые требования поддерживают.
Жигжитов З.Д., Очиров Б.Ч. в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.
Судом постановлено вышеуказанное решение, с которым не согласился ответчик Васильев В.А. и подал апелляционную жалобу, в которой указывает на несогласие с вынесенным решением и требует пересмотра данного дела.
В возражении на апелляционную жалобу представитель истца Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия Перевалова А.Г. просит оставить решение суда первой инстанции без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения. Указывает, что назначенное Васильеву В.А. по приговору Заиграевского районного суда от 07.11.2024г. в виде лишения свободы сроком 5 лет и 6 мес. С отбыванием наказания в исправительной колонии строго режима, не освобождает лицо, причинившее вред здоровью потерпевшим, от обязанности возместить понесенные расходы, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшим. Выводы основаны на объективном и непосредственном исследовании всех имеющихся в деле доказательств. Все обстоятельства, имеющие юридическое значение при рассмотрении дела, установлены судом правильно.
В суде апелляционной инстанции ответчик Васильев В.А. доводы апелляционной жалобы поддержал.
Иные участники процесса в суд апелляционной инстанции не явились, были извещены надлежащим образом.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жлобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Как установлено судом первой инстанции следует из материалов дела, приговором Заиграевского районного суда РБ от 07.11.2024 Васильев В.А. признан виновным в совершении преступления по п. «в» ч.2 ст. 155 УК РФ по факту умышленного причинения вреда здоровью Жигжитова З.Д.: непроникающие колото-резаные ранения области шеи слева по задней поверхности, на передней поверхности брюшной стенки слева по передней подмышечной линии; по п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФпо факту умышленного причинения тяжкого вреда здоровью Очирову Б.Ч.: проникающие колото- резаные ранения брюшной полости: по окологрудинной линии слева, на границе реберной дуги, в правой подвздошной области с ранением тонкой кишки и брыжейки тонкой кишки; непроникающее колото- резаное ранение передней брюшной стенки справа: по окологрудинной линии справа, на границе реберной дуги; колото- резаное ранение левого плеча.
Размер затраченных на оказание медицинской помощи Жигжитову З.Д. в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» в период с 01.01.2024 по 06.01.2024 составил 37035,81 рубль, размер затраченных на оказание медицинской помощи Очирову Б.Ч. в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» в период с 31.05.2024 по 12.06.2024 составил 82030, 15 руб., стоимость вызова скорой медицинской помощи 31.05.20924 составила 4825,72 руб.
Лечение Жигжитова и Очирова было оплачено в полном объеме по предъявленным счетам, реестрам Бурятским филиалом АСП ООО «Капитал МС»- филиал в Республике Бурятия из полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия средств.
Таким образом, судом установлено, что виновными действиями Васильева В.А. причинены телесные повреждения, повлекшие вред здоровью Очирову Б.Ч., Жигжитову З.Д., при этом расходы на лечение составили 123891,67 руб., которые были осуществлены за счет средств ТФ ОМС РБ в рамках обязательного медицинского страхования.
Разрешая спор, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 31, 34 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", исходил из того, что вина Васильева В.А. в причинении вреда здоровью Очирову Б.Ч., Жигжитову З.Д. установлена вступившим в законную силу приговором суда, учитывал факт несения расходов на оказание медицинской помощи, их размер, а также их подтвержденность и обусловленность причинением вреда здоровью потерпевших в результате неправомерных действий ответчика, в связи с чем пришел к выводу о том, что обращение ТФОМС Республики Бурятия с регрессным иском к ответственному за вред ответчику основано на законе, а потому имеются основания для взыскания с ответчика в пользу ТФОМС Республики Бурятия сумм, выплаченных на лечение потерпевших Очирова Б.Ч., Жигжитова З.Д. в размере 123891,67 руб.
Судебная коллегия считает правомерными выводы суда первой инстанции о наличии оснований для взыскания с ответчика денежных средств в порядке регресса в связи с тем, что Васильев В.А. является лицом, ответственным за причинение вреда здоровью Очирову Б.Ч., Жигжитову З.Д.
В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (статья 1 данного Федерального закона).
Согласно пункту 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ для целей указанного федерального закона используются следующие основные понятия: обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (пункт 4 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с данным Федеральным законом (пункт 7 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 9 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 12 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (пункт 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (пункт 3 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (часть 3 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Расходы, осуществленные в соответствии с Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (пункт 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (пункт 2 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (пункт 5 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Правовое положение территориального фонда определяется Федеральным законом о государственных социальных фондах, указанным Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (пункт 1 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (пункт 2 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (подпункт 11 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).
Из приведенных выше нормативных положений следует, что в рамках обязательного медицинского страхования, представляющего собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (в том числе при причинении вреда здоровью застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, обязательства по оплате медицинской помощи исполняются территориальным органом Фонда обязательного медицинского страхования. В свою очередь, территориальный орган Фонда обязательного медицинского страхования, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.
Установив, что ответчик Васильев В.А. является лицом, причинившим вред здоровью Очирову Б.Ч., Жигжитову З.Д., а оказанная потерпевшим медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, суд первой инстанции, учитывая вышеприведенные нормы закона, пришел к обоснованному выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных требований, в связи с чем взыскал денежные средства, затраченные на лечение указанных лиц.
Судебная коллегия не усматривает оснований для отмены решения суда, так как при его вынесении судом не допущено нарушений норм материального и процессуального права, все значимые для дела обстоятельства были установлены судом правильно и им дана надлежащая правовая оценка.
Доводы апелляционной жалобы правовых оснований для отмены или изменения решения суда не содержат, а фактически сводятся лишь к несогласию с обжалуемым судебным актом.
При таких обстоятельствах оснований для отмены или изменения решения суда по доводам апелляционной жалобы суд апелляционной инстанции не усматривает.
Руководствуясь ст.ст. 328, 330 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Заиграевского районного суда Республики Бурятия от 05 марта 2026 года оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
На апелляционное определение может быть подана кассационная жалоба в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции (г. Кемерово) в течение трех месяцев, путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.
Председательствующий:
Судьи коллегии:
Апелляционное определение в мотивированном виде изготовлено 14.07.2026 г.