РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
23 апреля 2026 года г. Улан-Удэ
Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в составе судьи Кузубовой Н.А., при секретаре Свиридовой М.А., с участием помощника прокурора Леонтьева Л.Л., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1408/2026 по иску Зубова Кирилла Александровича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа
УСТАНОВИЛ:
Обращаясь в суд, Зубов К.А. с учетом уточнения исковых требований, просит взыскать с ответчика компенсационную выплату в сумме 104900 руб., неустойку за период с <данные изъяты>. в размере 197212 руб., неустойку за период с 18.02.2025г. по дату фактического исполнения ответчиком обязательств, из расчета 1049 руб. за каждый день просрочки, а также штраф в размере 52450 руб. Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ. на перекрестке неравнозначных дорог ул. Забайкальская и выезда с мкрн. Силикатный Октябрьского района г. Улан-Удэ, произошло ДТП в результате столкновения автомобиля марки Ford Explorer, с № под управлением Гвоздиковой Д.С., и мотоцикла Honda VTR 100 без регистрационных номеров под управлением Якимова Н.В., который в результате указанного ДТП скончался на месте происшествия, а истец, находящийся на мотоцикле в качестве пассажира, получил вред здоровью. Поскольку гражданская ответственность водителя Якимова Н.В. на момент ДТП не была застрахована, ДД.ММ.ГГГГ. истец обратился к ответчику за получением компенсационной выплаты. ДД.ММ.ГГГГ. ответчик произвел выплату в размере 285250 руб. Не согласившись с размером компенсационной выплаты, ДД.ММ.ГГГГ. представитель истца обратился к ответчику с заявлением о дополнительной выплате в связи с причинением вреда здоровью, предоставив медицинскую карту. ДД.ММ.ГГГГ. ответчик произвел доплату в размере 105000 руб.
ДД.ММ.ГГГГ. представитель истца вновь обратился к РСА с претензией о выплате компенсационного возмещения в полном объеме. Однако, ДД.ММ.ГГГГ уполномоченное РСА лицо ПАО СК «Росгосстрах» отказало в выплате дополнительных денежных средств. Истец полагает, что компенсационная выплата произведена не в полном объеме, поскольку ее размер был определен без учета внутренней кровопотери, объем которого составил 30% ОЦК или 1.5л. Также не учтен ушиб легких. Кроме того, оплаченные истцом нотариальные услуги по оформлению доверенности на представителя Тыщенко Д.Л. также не компенсированы. Полагая свои права нарушенными, истец обратился в суд.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ. к рассмотрению дела в качестве третьего лица привлечена Гвоздикова Д.С.
В судебное заседание истец не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Представитель истца Тыщенко Д.Л., действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме с учетом их уточнения, указав на наличие у представителя РСА ПАО СК Росгосстрах возможности при определении размера компенсационной выплаты запросить медицинские документы в отношении Зубова К.А. и установить наличие ушиба легких и объем кровопотери.
Представитель ответчика РСА в лице ПАО СК Росгосстрах в суд не явился, направил возражения на иск, в которых указал, что размер компенсационного возмещения определен в соответствии с Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.2012г., утвердившим Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также Правил ОСАГО согласно представленных представителем потерпевшего медицинских документов. Также просил о применении ст. 333 ГК РФ и снижение размера подлежащей взыскания неустойки и штрафа в случае удовлетворения исковых требований. При этом просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Третье лицо Гвоздикова Д.С. в суд не явилась, надлежаще извещена.
Выслушав представителя истца, заключение прокурора Леонтьева Л.Л., указавшего на наличие оснований для удовлетворения исковых требований, исследовав материалы дела и представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с положениями ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
На основании п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
Согласно статье 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО) компенсационные выплаты - это платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховое возмещение по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 настоящего Федерального закона, в счет страхового возмещения не могут быть осуществлены.
В силу пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию (подпункт "г").
Обязанность производить указанные компенсационные выплаты согласно пункту 1 статьи 19 Закона об ОСАГО возложена на профессиональное объединение страховщиков, то есть на РСА.
Исходя из пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО к отношениям между лицами, указанными в пункте 2.1 статьи 18 данного федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования (абзац третий).
Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено данным федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений (абзац четвертый).
Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ. на перекрестке неравнозначных дорог ул. Забайкальская и выезда с мкрн. Силикатный Октябрьского района г. Улан-Удэ, произошло ДТП в результате столкновения автомобиля марки Ford Explorer, с № под управлением Гвоздиковой Д.С., и мотоцикла Honda VTR № без регистрационных номеров под управлением Якимова Н.В., который в результате указанного ДТП скончался на месте происшествия.
Постановлением Заместителя начальника отдела по расследованию ДТП СУ Управления МВД России по г. Улан-Удэ от ДД.ММ.ГГГГ. по указанным обстоятельства возбуждено уголовное дело по ч. 3 ст. 264 УК РФ в отношении неустановленного лица.
Поскольку гражданская ответственность водителя Якимова Н.В. на момент ДТП не была застрахована, истец, получивший травмы при ДТП, через представителя Тыщенко Д.Л. ДД.ММ.ГГГГ. обратился к ответчику с заявлением на осуществление компенсационной выплаты, предоставив паспорт Зубова К.А., нотариальную доверенность на представителя Тыщенко Д.Л., постановление о возбуждении уголовного дела, медицинскую карту № справку от ДД.ММ.ГГГГ., реквизиты банковского счета.
На основании ст. 7 Закона об ОСАГО размер страховой суммы, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего составляет 500 тысяч рублей.
В соответствии с п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.2012г. утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, которые определяют порядок расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также определяют суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего исходя из характера и степени повреждения здоровья.
Согласно пп. 2,3 указанных Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.
В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
Ответчик, рассмотрев заявление Зубова К.А., признал ДТП, в результате которого истец получил повреждение здоровья, страховым случаем и 25.06.2025г. произвел компенсационную выплату в размере 285250 руб.
ДД.ММ.ГГГГ. представитель истца Тыщенко Д.Л. обратился к представителю РСА с заявлением о дополнительной выплате, повторно приложив медицинскую карту, на основании которого ответчиком ДД.ММ.ГГГГ. произведена доплата в сумме 105000 руб. Таким образом, размер страхового возмещения Зубова К.А. составил 390250 руб.
ДД.ММ.ГГГГ. представитель Зубова К.А. Тыщенко Д.Л. снова обратился в ПАО СК Росгосстрах с заявлением о выплате страхового возмещения в полном объеме и неустойки.
ДД.ММ.ГГГГ. ПАО СК Росгосстрах истцу отказано в осуществлении дополнительных выплат.
Проверяя доводы истца о необоснованности определения размера компенсационной выплаты без учета ушибов обоих легких и объема кровопотери, суд находит их заслуживающими внимание.
Так, согласно ответа ГПАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова», в процессе проведения лечения Зубова К.А. в связи получением повреждения здоровья, полученного при ДТП, лечащим врачом полученные ранее результаты обследования были пересмотрены и внесены корректировки в окончательный диагноз, а именно данные за пневмоторакс и перелом правой плечевой кости. Изменения внесены в медицинскую документацию и обоснованы. Экспертное заключение врача лучевой диагностики от ДД.ММ.ГГГГ подтверждает внесенные изменения.
В части вопроса кровопотери отражено, что на момент поступления тяжесть состояния пациента было обусловлена множественной травмой и травматическим шоком, данных за активное кровотечение не было установлено. Гемоглобин при поступлении, согласно ОАК, составлял 143г/л, в дальнейшем было отмечено снижение его уровня до 73г/л, а также снижение гематокрита до 21/79. Эти данные позволяют сказать, что кровопотеря при полученной истцом травме составила до 30% ОЦК или 1.5 л. – тяжелая кровопотеря.
Согласно представленных результатов компьютерной томографии от ДД.ММ.ГГГГ., при проведении обследования у Зубова К.А. было выявлено: КТ-признаки зоны «матового стекла» в S1,S3,S4,S5,S9,S10 правого легкого и в S1,S3,S6,S8,S9,S10 левого легкого (ушибы легких), участки газовой плотности в S9, S10 правого легкого (травматический разрыв легкого? Артефакты?). Однако, указанные повреждения истца при определении размер компенсационной выплаты ответчиком не были учтены (л.д. 107,108).
Согласно установленных Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью нормативов, при получении повреждения легкого, размер страховой суммы составляет 5% от 500000 руб. (п. 43.1), что в денежном выражении составляет 25000 руб. Поскольку у истца в результате ДТП были повреждены оба легкого, о чем свидетельствуют результаты компьютерной томографии от ДД.ММ.ГГГГ., размер компенсационной выплаты по указанному повреждению составляет 50000 руб. (25000х2).
Также судом установлено, что в результате полученных в ДТП травм у истца наблюдалось внутреннее кровотечение и объем кровопотери составил свыше 1001 мл или 21 % объема циркулирующей крови (до 30%). Соответственно, за указанное повреждение здоровья надлежит выплате 10% от 500000 руб., что в денежном выражении составляет 50000 руб. Таким образом, размер недоплаченной компенсационной выплаты составил 100000 руб.
Результаты компьютерной томографии, в которой отражены ушиби обоих легких, имеются в медицинской карте Зубова К.А. №, которая была представлена при первичном обращении за получением компенсационной выплаты.
Согласно выписного эпикриза <данные изъяты> также имеющегося в медицинской карте №, предоставленной ПАО СК Росгосстрах, при поступлении у пациента Зубова К.А. установлено постгеморрагическая анемия тяжелой степени – это состояние, развивающееся вследствие острой или хронической кровопотери, при котором в организме резко снижается уровень гемоглобина и эритроцитов. Указанные обстоятельства также не были приняты во внимание ответчиком при определении размера компенсационной выплаты. При наличии сомнений в квалификации полученных Зубовым К.А. при наступлении страхового случая повреждений, уполномоченное РСА лицо при рассмотрении заявления на осуществление компенсационной выплаты вправе было обратиться с соответствующим запросом в медицинское учреждение по месту проведения лечения потерпевшего.
Таким образом, поскольку размер компенсационной выплаты ответчиком произведен неверно, без учета всех повреждений здоровья потерпевшего, с РСА в пользу Зубова К.А. подлежит взысканию в качестве доплаты компенсационной выплаты в размере 100000 руб.
Также суд полагает возможным взыскать с ответчика и расходы истца по оплате нотариальных услуг по составлению нотариальной доверенности на представителя Тыщенко Д.Л., поскольку возмещение таких расходов предусмотрено требованиями ФЗ об ОСАГО, Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России от 01.04.2024 N 837-П.
В связи с чем, суд приходит к выводам о взыскании с ответчика в пользу истца в качестве компенсационной выплаты сумму в размере 104900 руб. Расходы истца по оплате услуг нотариуса в размере 4900 руб. на составление нотариальной доверенности на имя Тыщенко Д.Л. подтверждены документально, факт обращения Тыщенко Д.Л. от имени Зубова К.А. к страховщику также подтвержден материалами дела.
Поскольку факт ненадлежащего исполнения РСА по осуществлению истцу компенсационной выплаты нашел свое подтверждение в ходе рассмотрения дела, суд приходит к выводам о наличии оснований и для взыскания с ответчика неустойки и штрафа, предусмотренных Законом об ОСАГО, поскольку как следует из п. 88 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).
Согласно п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Как следует из п. 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ истцом подано заявление об осуществлении компенсационной выплаты в полном объеме. Соответственно, ДД.ММ.ГГГГ. истекал последний срок исполнения обязательств по выплате страхового компенсационного возмещения. И поскольку в осуществлении доплаты ответчиком было отказано, суд приходит к выводам о наличии оснований для взыскания с ответчика неустойки из расчета 1% в день от размера невыплаченного страхового возмещения в размере 104900 руб., размер которой за период с ДД.ММ.ГГГГ. составляет 197212 руб. исходя из следующего расчета: 1049х188 дней.
Поскольку обязательство по осуществлению компенсационной выплаты в полном объеме до настоящего времени ответчиком не выполнены, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка в размере 1049 руб. в день, начиная с ДД.ММ.ГГГГ. до фактического исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты в сумме 104900 руб., но не более 302788 руб. исходя из предельного размера ответственности страховщика (500000 руб.).
Согласно п.3 ст.16.1 ФЗ «Об ОСАГО» при удовлетворении судом требований потерпевшего – физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Поскольку суд пришел к выводу, что компенсационная выплата произведена РСА не в полном объеме, при наличии досудебной претензии, с РСА в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 52450 руб.
Как следует из разъяснений Верховного Суда РФ, содержащихся в п. 85 Постановления Пленума от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым.
Разрешая вопрос о соразмерности неустойки, финансовой санкции и штрафа последствиям нарушения страховщиком своего обязательства, необходимо учитывать, что бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды потерпевшего возлагается на страховщика.
Поскольку доказательств несоразмерности взысканной неустойки и штрафа последствиям нарушения прав истца на своевременное получение компенсационной выплаты в полном объеме ответчиком не представлено, наличие объективных причин, по которым обязательства не могло быть исполнено своевременно судом не установлено и наличие таковых ответчиком не доказано, а само по себе заявление о снижении неустойки в соответствии со ст. 333 ГК РФ не может быть признано в качестве основания для снижения штрафных санкций, с учетом п. 5 ст. 16.1 ФЗ об ОСАГО, исходя из длительности нарушения прав истца, учитывая, что ответчик является профессиональным участником рынка по страхованию автогражданской ответственности, исходя из того, что никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, достаточных оснований для уменьшения установленного судом размера неустойки и штрафа суд не усматривает. Факт превышения размера неустойки суммы невыплаченного страхового возмещения не является безусловным основанием для снижения ее размера, определяемого периодом неисполнения обязательства.
Факт обращения в суд с иском по истечении длительного периода после получения отказа от страховой компании в осуществлении доплаты также основанием для снижения размера штрафных санкций не может быть признан. Из материалов дела следует, что истец неоднократно обращался к ответчику с заявлением об осуществлении компенсационной выплаты в полном объеме, однако, требования истца так не были выполнены. Указанные обстоятельства свидетельствуют о том, что увеличение периода просрочки исполнения обязательства вызваны исключительно действиями самого ответчика, а не истца.
На основании ст. 103 ГПК РФ с РСА в доход муниципального бюджета городского округа г. Улан-Удэ подлежит взысканию госпошлина в сумме 10052,8 руб. пропорционально удовлетворенным требованиям.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Зубова Кирилла Александровича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа удовлетворить.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН 77054569845) в пользу Зубова Кирилла Александровича, <данные изъяты>., компенсационную выплату в размере 104900 руб., неустойку за нарушение сроков выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ в размере 197212 руб., штраф в сумме 52450 руб.
Взыскивать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Зубова Кирилла Александровича неустойку, в размере 1% от суммы неисполненного обязательства в размере 104900 руб. и подлежащей начислению за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ до дня фактического исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты в размере 104900 руб., но не более 302788 руб.
Взыскать с Российского Союза автостраховщиков в доход МО ГО г. Улан-Удэ госпошлину в сумме 10052,8 руб.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Бурятия через Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Судья Н.А. Кузубова