АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
17 июня 2026 г. г.Улан-Удэ
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Рабдановой Г.Г., судей коллегии Холонгуевой О.Р., Калмыковой С.С., при секретаре Буяхаеве В.О., рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Бичурского района Республики Бурятия, действующего в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Бичурская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Республики Бурятия о возложении обязанности, по апелляционной жалобе представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Бурятия по доверенности Осокиной И.А., на решение Бичурского районного суда Республики Бурятия от 07 апреля 2026г., которым исковые требования удовлетворены частично и постановлено:
Возложить на ГБУЗ «Бичурская центральная районная больница» обязанность в срок до 01.01.2029 года устранить нарушения требований пунктов 2.2, 2.7, 4.4.1, 4.4.5, 4.27.3 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (СП 2.1.3678-20), утвержденных постановлением Главного санитарного врача РФ от 24.12.2020 года № 44, выявленные в фельдшерско-акушерском пункте у. Хонхолой, расположенном по адресу: Республика Бурятия, Бичурский район, у. Хонхолой, ул. Цыдыпова, д. 26.
Возложить на Министерство здравоохранения Республики Бурятия обязанность обеспечить финансирование ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» в объеме, необходимом для проведения мероприятий по устранению указанных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в фельдшерско-акушерском пункте у. Хонхолой, расположенном по адресу: Республика Бурятия, Бичурский район, у. Хонхолой, ул. Цыдыпова, д. 26.
В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.
Заслушав доклад судьи Калмыковой С.С., ознакомившись с материалами дела, доводами апелляционной жалобы, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Обращаясь в интересах неопределенного круга лиц с исковым заявлением, прокурор Бичурского района Республики Бурятия, просит: возложить на ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» обязанность в срок до 01.01.2029 года устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства - пунктов 2.2, 2.7, 4.4.1, 4.4.5, 4.27.3 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (СП 2.1.3678-20), выявленные в фельдшерско-акушерском пункте у. Хонхолой: на Министерство здравоохранения РБ обязанность осуществить финансирование ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» в объеме, необходимом для устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в фельдшерско-акушерском пункте у. Хонхолой.
Доводы мотивированы тем, что по результатам проведенной проверки по обращению Б выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства в деятельности ГБУЗ «Бичурская ЦРБ», а именно в одном из его структурных подразделений в фельдшерско-акушерском пункте (далее ФАП) у.Хонхолой. В кабинетах потолок имеет видимые дефекты: трещины, штукатурка осыпается и отслаивается, в углу процедурного кабинета потолок частично обшит ДВП, на котором видны плесневелые пятна, стены помещений имеют видимые трещины, покрытие полов в процедурном кабинете имеют дефекты (щели), на печи видимые трещины, отслоение штукатурки, отсутствует канализация и выгребной септик, система холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, в ФАП горячее водоснабжение отсутствует, не установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, выявленные нарушения нарушают права жителей у. Хонхолой на качественное оказание медицинской помощи.
Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечены Министерство имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, глава администрации МО СП «Хонхолойское».
В судебном заседании прокурор Банзаракцаева И.Б. исковые требования поддержала.
Представитель ответчика ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» Черняева И.А. представила письменный отзыв на исковое заявление, в котором указала, что ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» ежегодно проводила в ФАПе в с. Хонхолой текущий ремонт - побелку, покраску помещений, мелкий ремонт, комплекс работ направленный на поддержание состояния помещений. Административное здание, где расположен Хонхолойский ФАП, нуждается в капитальном ремонте.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Бурятия Осокина И.А. в судебное заседание не явилась, направила письменное возражение на исковое заявление, в котором просила в удовлетворении требований прокурора отказать.
Представитель третьего лица Министерства имущественных и земельный отношений Республики Бурятия Булнаев Д.Г. направил отзыв на исковое заявление, в котором указал, что заявленные требования не подлежат удовлетворению. Ответчик использует помещение, находящееся в муниципальной собственности на основании договора безвозмездного пользования.
Третье лицо глава администрации МО СП «Хонхолойское» Бадмажапова Р.Ж. в судебном заседании пояснила, что здание, в котором расположен ФАП находится в аварийном состоянии, учитывая численность населения у. Хонхолой необходим новый ФАП.
Судом постановлено вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе представитель Министерства здравоохранения Республики Бурятия Осокина И.А. просит отменить решение суда, ссылаясь на допущенные судом первой инстанции нарушения, принять новое решение по делу об отказе в удовлетворении исковых требований к Министерству здравоохранения Республики Бурятия. Указывает, что Минздрав РБ не наделен полномочиями по организации финансирования мероприятий по замене медицинского оборудования. Круг полномочий определен Положением о Минздраве РБ. ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» является подведомственной Минздраву РБ медицинской организацией, самостоятельным юридическим лицом и от своего имени может приобретать и осуществлять имущественные и неимущественные права, нести ответственность за результаты своей деятельности. В рамках полномочий Минздрав РБ организует мероприятия по укреплению материально-технической базы медицинских организаций за счет средств республиканского и федерального бюджетов, то есть рассматривает заявки подведомственных организаций на дополнительное финансирование, подготавливает бюджетную заявку и направляет ее в Правительство РБ для рассмотрения перед очередной сессией народного Хурала РБ. До настоящего времени в Минздрав РБ заявки, оформленной надлежащим образом, от ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» о дополнительном финансировании мероприятий по решению суда не поступало. Деятельность учреждения финансируется в соответствии с действующим законодательством. Только главный распорядитель бюджетных средств имеет право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрацией муниципального образования. Возложение на Минздрав РБ обязанности обеспечить финансирование мероприятий, является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность государственного органа. В рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» утверждено приобретение и монтаж ФАПа в с.Хонхолой на 2028 год, по сути, предмет спора отсутствует. Указывает, что резолютивная часть решения не отвечает принципу исполнимости судебного решения, поскольку не содержит четкой формулировки, какие действия должен совершить ответчик и в какие сроки.
Представитель Министерства здравоохранения РБ Осокина И.А. в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явилась, направила ходатайство о рассмотрении дело в ее отсутствие.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции прокурор Денисова Н.В. с доводами апелляционной жалобы не согласилась, просила решение районного суда оставить без изменения.
Представители ГБУЗ «Бичурская ЦРБ», Министерства имущественных и земельный отношений Республики Бурятия, МО СП «Хонхолойское» в суд апелляционной инстанции не явились, о дате и времени рассмотрения дела извещены надлежаще.
Судебная коллегия, руководствуясь статьей 327 Гражданского процессуального кодекса РФ, с учетом надлежащего извещения сторон, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Изучив материалы дела, выслушав прокурора, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив в соответствии с требованиями ст. 327.1 ГПК РФ законность и обоснованность принятого решения, судебная коллегия приходит к следующему.
Судом при рассмотрении дела установлено, что прокуратурой Бичурского района Республики Бурятия по обращению гражданки Б проведена проверка требований санитарно-эпидемиологического законодательства в деятельности ГБУЗ «Бичурская ЦРБ», в результате которой выявлены нарушения в части деятельности структурного подразделения в фельдшерско-акушерском пункте у.Хонхолой.
Согласно материалам дела, ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» является некоммерческой организацией, осуществляющей в соответствии с государственным заданием деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к основной деятельности (п. 1.1 Устава). Учредителем и собственником имущества учреждения является Республика Бурятия. Полномочия собственника по управлению и распоряжению имуществом учреждения от имени Республики Бурятия осуществляет Минимущество РБ. Функции и полномочия учредителя учреждения от имени Республики Бурятия осуществляет Министерство здравоохранения Республики Бурятия (п. 1.6 Устава).
Как следует из Устава, учреждение имеет структурные подразделения, в том числе Фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: Республики Бурятия, Бичурский район, у. Хонхолой, ул. Цыдыпова, д. 26, в здании 1989 года постройки, который принадлежит на праве собственности МО СП «Хонхолойское» Бичурского района РБ, используется ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» на основании договора безвозмездного пользования.
На основании предписания на проведение государственной работы (услуги) № 39 от 26.02.2026 года помощник врача эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ в Мухоршибирском районе К. приняла участие в проверке в отношении деятельности ГБУЗ «Бичурская центральная районная больница» Хонхолойский фельдшерско-акушерский пункт. В ходе проверки выявлены следующие нарушения требования:
- в процедурном кабинете потолок имеет видимые дефекты: на потолке имеется трещина, штукатурная осыпается, отслаивается, в углу процедурного кабинета потолок частично обшит ДВП, на котором видны плесневелые пятна, стены помещений имеют видимые трещины, покрытие полов в процедурном кабинете имеют дефекты (щели), на печи видимые трещины, отслоение штукатурки; в кабинете фельдшера стены имеют дефекты в виде трещин, что не соответствует п. 2.7 СП 2.1.3678-20, регламентирующего, что покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств;
- в нарушение п. 4.27.2 СП 2.1.3678-20, регламентирующего, что состав и площади основных и вспомогательных помещений принимаются в зависимости от численности обслуживаемого населения в соответствии с приложением № 2 к настоящим правилам. Для ФАП, амбулаторий, обслуживающих население, проживающее на удаленных территориях должны быть помещения для временного пребывания пациентов до госпитализации, фактически в фельдшерско-акушерском пункте отсутствуют помещения: ожидальная – 10м., кабинет приема – не менее 12 м. (при установке гинекологического кресла – дополнительно 8 м.), процедурный кабинет, совмещенный с прививочным по графику работы – не менее 12 м., помещение для хранения лекарственных средств – 4 м., помещение для работников с раздевалкой – 4 м., хранение уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, чистого белья, временное хранение грязного белья организуется в помещениях или в шкафах вне производственных помещений, туалет;
- в нарушение п. 4.27.3 СП 2.1.3678-20, регламентирующего, что для удаления сточных вод оборудована система канализации или выгребной септик с последующим вывозом на сооружения очистки сточных вод, фактически в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует канализация и выгребной септик;
- в нарушение п. 2.2 СП 2.1.3678-20, регламентирующего, что здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, фактически в фельдшерско-акушерском пункте горячее водоснабжение отсутствует;
- в нарушение п. 4.4.5 СП 2.1.3678-20, регламентирующего, что во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетных, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, фактически установлено, что в кабинете приема фельдшера установлен бытовой рукомойник;
- в нарушение п. 4.1.1 СП 2.1.3678-20, предписывающего, что при невозможности оборудования водопровода в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, здравпунктах, поликлиниках, поликлинических подразделениях медицинских организаций, отделениях медицинской профилактики, центрах здоровья используется бутилированная вода, фактически установлено, что в фельдшерско-акушерском пункте не оборудован водопровод;
- в нарушении п. 2.11 СП 2.1.3678-20, предписывающего, что уборочных инвентарь, используемый для уборки помещений, маркируется в зависимости от назначения помещений, класса чистоты (для медицинских организаций), а также для убираемого объекта (пол, стены). Инвентарь для уборки туалетов должен иметь иную маркировку и храниться отдельно от другого инвентаря, фактически имеющийся инвентарь для уборки помещений не имеет маркировки;
- в нарушении п. 2.11 СП 2.1.3678-20, регламентирующего, что уборочный инвентарь, используемый для уборки помещений, маркируется в зависимости от назначения помещений, класса чистоты (для медицинский организаций), а также вида убираемого объекта (пол, стены), инвентарь для уборки туалетов должен иметь иную маркировку и храниться отдельно от другого инвентаря, фактически в фельдшерско-акушерском пункте используется один комплект уборочного инвентаря для проведения уборок помещений в различным классом чистоты (процедурный кабинет, кабинет врача);
- в процедурном кабинете отсутствуют емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, использующихся для обработки различных объектов, что является нарушением п. 3548 СП 3.3686-21, регламентирующего что, необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, используемых для обработки различных объектов: отдельно для каждого этапа обработки медицинских изделий (предварительная очистка, дезинфекция, предстерилизационная/окончательная очистка (для отдельных дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией по их применению этапы дезинфекции и предстеризационной/окончательной очистки могут быть совмещены) ДВУ/стерилизация), для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования, санитарно-технического оборудования, предметов ухода за больными, для обеззараживания уборочного материала, отходов класса Б и В;
- в нарушение пункта 4.5.25 СП 2.1.3678-20 в помещениях, в которых осуществляется манипуляции с нарушением целостности кожных покровов или слизистых, используются ультрафиолетовые бактерицидные облучатели или другие устройства и оборудование для обеззараживания воздуха, в процедурном кабинете отсутствует бактерицидный облучатель;
- отсутствует помещение для хранения отходов, хранение отходов класса Б осуществляется в пластиковой ёмкости без крышки, объемом 10 л., в процедурном кабинете, что является нарушением п. 201 СП 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», где к условиям хранения медицинских отходов предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: а) сбор медицинских отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых контейнеров для колющего и режущего инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток с начала момента накопления отходов; б) хранение (накопление) более 24 часов необеззараженных медицинских отходов класса Б и В осуществляется в холодильных шкафах не более 7 суток или в морозильных камерах – до одного месяца с начала момента накопления отходов; в) одноразовые пакеты, используемые для сбора медицинских отходов классов Б и В должны обеспечивать возможность безопасного сбора в них не более 10 кг. отходов; г) накопление и временное хранение необеззараженных медицинских отходов классов Б и В осуществляется персоналом медицинской организации раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ лиц, не связанных с обращением с медицинскими отходами. В небольших медицинских организациях (медицинские пункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты и так далее) допускается временное хранение и накопление отходов классов Б и В в емкостях, размещенных в подсобных помещениях (при хранении более 24-х часов используется холодильное или морозильное оборудование). Применение холодильного или морозильного оборудования, предназначенного для накопления отходов, для других целей не допускается;
- в нарушением п. 4176 СП 3.3686-21, регламентирующего, что в медицинской организации, обслуживающей взрослое население, должны быть следующие документы (на бумажном носителе и (или) в электронном виде) перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания медицинской организации (по участкам, отделениям), списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок, картотека учетных прививочных форм на неработающее население (по участках, отделениям), журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам и организациях), списки лиц, отказавшихся от профилактических прививок (по участкам и организациях), журнал работы иммунологической комиссии, журнал приема пациентов в прививочном кабинете, фактически не представлены перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации, списки работающих по каждому объекту, журнал миграции населения, журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок, журнал отказов от профилактических прививок;
- в нарушение п. 4.7 СП 2.1.3678-20 в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, фактически в процедурном кабинете стол для манипуляций имеет дефекты (отслоение пленки), используют бытовую мебель (столы, шкаф);
- в нарушение п. 4053 СП 3.3686-21, регламентирующего, что медицинский персонал ФАПа, амбулатории должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем смену одежды не менее 2 раз в неделю. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов, фактически в фельдшерско-акушерском пункте один шкаф для хранения личной (домашней) одежды и рабочей (санитарной) одежды.
Из материалов дела следует, что в целях устранения выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» предприняты следующие меры: согласно пункту 2.11 СП 2.1.3678-20 уборочный инвентарь для уборки помещений промаркирован. Санузел в помещениях отсутствует, туалет находится на прилегающей территории. В целях устранения нарушения приобретен новый комплект уборочного инвентаря, что подтверждается требованием накладной № 0000-000272 на выдачу материальных запасов. В процедурном кабинете отсутствовали емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, использующихся для обработки различных объектов в связи с тем, что на момент проверки фельдшер М находился в очередном отпуске, что подтверждается приказом о предоставлении отпуска работнику на период с 20.02.2026 года по 28.03.2026 года. На момент проверки фельдшер вызвана руководством ЦРБ для открытия ФАП в связи с чем, растворы не были наведены т.к. растворы наводятся на одну рабочую смену (не более 8 часов). Контейнеры пластиковые ЕДПО, т.е. емкости для дезинфицирующих средств, обработки различных объектов на момент проверки имелись, что подтверждается оборотной ведомостью по нефинансовым активам за 2025 год. Согласно оборотной сальдовой ведомости по счету № 21 от 04.03.2026 года на балансе ФАПа имеется два бактерицидных облучателя ОБН-150. Облучатель установлен в процедурном кабинете. Во исполнение пункта 201 СанПиН 2.13684-21 приобретена крышка для имеющейся ёмкости для хранения отходов класса Б. Согласно оборотной ведомости по нефинансовым активам от 11.03.2026 года на балансе Хонхолойского ФАП состоят два холодильника: холодильник фармацевтический Бирюса 250K-G, холодильник фармацевтический Pozis ХФ-250-3. Холодильник Бирюса 250K-G будет использоваться для хранения накопления отходов класса Б. По п. 4.7 СП 2.1.3678-20 согласно оборотной ведомости по нефинансовым активам от 11.03.2026 года на балансе Хонхолойского ФАПа состоит тележка медицинская универсальная, данная тележка будет использоваться фельдшером в процедурном кабинете для манипуляций. Тележка медицинская универсальная предназначена для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов. Выявленные нарушения согласно п. 4176 СанПиН 3.3686-21 по ведению медицинской документации устранены. Выявленные нарушения п. 4053 СанПиН устранены, медицинский персонал ФАПа дополнительно обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, масками, сменной обувью (тапочками), что подтверждается требованием накладной на выдачу материальных запасов от 16.03.2026 года. Шкаф для спецодежды имеется, что подтверждается оборотной ведомостью.
Кроме того, ответчиком представлен паспорт программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Бурятия до 2030 года (приложение № 1 к постановлению Правительства Республики Бурятия от 20.03.2026 года № 128), согласно которому приобретение и монтаж быстровозводимой модульной конструкции взамен существующего здания ФАПа по адресу: Республика Бурятия, муниципальный район Бичурский, сельское поселение Хонхолойское, улус Хонхолой, ул. Цыдыпова, 26, запланировано на декабрь 2028 года.
Принимая обжалуемое решение, суд первой инстанции пришел к выводу о необходимости возложения обязанности на ГБУЗ «Бичурская центральная районная больница» в срок до 01.01.2029 года устранить нарушения требований пунктов 2.2, 2.7, 4.4.1, 4.4.5, 4.27.3 - СП 2.1.3678-20, на Министерство здравоохранения Республики Бурятия обеспечить финансирование указанных мероприятий в объеме, необходимом для устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.
Судебная коллегия с указанными выводами суда первой инстанции полагает возможным согласиться.
Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно п.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Бурятия (утв. Постановлением Правительства Республики Бурятия от 15 октября 2007 г. № 319), Министерство здравоохранения Республики Бурятия является исполнительным органом государственной власти Республики Бурятия, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере охраны здоровья населения на территории Республики Бурятия, проведению мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в пределах своей компетенции, а также координирующим – в случаях, установленных законами Республики Бурятия, указами Главы Республики Бурятия и постановлениями Правительства Республики Бурятия, деятельность в этой сфере иных исполнительных органов государственной власти Республики Бурятия.
В соответствии с п.5 данного положения основными задачами Министерства здравоохранения Республики Бурятия являются, в том числе, организация охраны здоровья населения, обеспечение доступности медицинской помощи в объеме государственных гарантий; организация контроля за качеством предоставляемой населению медицинской помощи.
В соответствии с п. 6.18 данного положения Минздрав РБ осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств республиканского бюджета, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на Министерство полномочий, а также функций администратора доходов республиканского бюджета, главного распорядителя бюджетных средств в отношении подведомственных организаций
В соответствии с п. 6.19.3 данного положения Минздрав РБ осуществляет финансирование, учет и контроль финансово-хозяйственной деятельности подведомственных организаций.
Ст.38.1 Бюджетного кодекса РФ закреплен принцип подведомственности расходов бюджетов означает, что получатели бюджетных средств вправе получать бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств только от главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, в ведении которого они находятся.
Таким образом, объем ответственности Министерства здравоохранения Республики Бурятия за выявленные в учреждении нарушения определяется тем, что данный государственный орган по отношению к подведомственному медицинскому учреждению является главным распорядителем денежных средств и осуществляет меры по созданию условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности, организации медицинской помощи различных видов в медицинских организациях, подведомственных Министерству.
Суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что нарушения, выявленные Прокуратурой Бичурского района РБ при проведении проверки, нарушают права неопределенного круга лиц на охрану здоровья, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и правомерно удовлетворил требования прокурора, заявленные в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц.
Вопреки доводам апелляционной жалобы, требования прокурора не ущемляют самостоятельность Министерства, они направлены на выполнение Министерством самостоятельной обязанности, по реализации исполнительным органом государственной власти субъекта государственной функции в сфере охраны здоровья населения, поэтому не могут расцениваться как вмешательство в исключительную компетенцию органа.
Между тем, судебная коллегия находит заслуживающим внимания довод жалобы о том, что резолютивная часть решения не содержит четкой формулировки, какие действия должно совершить Министерство и в какие сроки.
В указанной части, абзац третий резолютивной части подлежит изменению с указанием предельного срока для финансирования ГБУЗ «Бичурская центральная районная больница» - до 01.01.2029 года в объеме, необходимом для проведения районной больницей мероприятий по устранению нарушений требований пунктов 2.2, 2.7, 4.4.1, 4.4.5, 4.27.3 - СП 2.1.3678-20.
Руководствуясь статьями 328 - 330 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия,
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Бичурского районного суда Республики Бурятия от 07 апреля 2026 года изменить, изложив абзац третий резолютивной части в следующей редакции:
Возложить на Министерство здравоохранения Республики Бурятия обязанность в срок до 01.01.2029 года обеспечить финансирование ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» в объеме, необходимом для проведения мероприятий по устранению нарушений требований пунктов 2.2, 2.7, 4.4.1, 4.4.5, 4.27.3 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (СП 2.1.3678-20), утвержденных постановлением Главного санитарного врача РФ от 24.12.2020 года № 44, выявленные в фельдшерско-акушерском пункте у. Хонхолой, расположенном по адресу: Республика Бурятия, Бичурский район, у. Хонхолой, ул. Цыдыпова, д. 26.
В остальной части решение оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
На апелляционное определение может быть подана кассационная жалоба в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции (г. Кемерово) в течение трех месяцев с даты изготовления мотивированного апелляционного определения, путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.
Председательствующий:
Судьи коллегии:
Мотивированное апелляционное определение изготовлено 18.06.2026 г.