ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
20 августа 2026 г. город Магадан
Судья Магаданского городского суда Магаданской области Казакова Н.В., с участием защитника лица в отношении которого ведется производство по делу Шориной А.С., представителя административного органа – Унучек Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Магадане в помещении зала судебных заседаний мировых судей Магаданского судебного района дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданская областная больница» (далее – ГБУЗ «МОБ», медицинское учреждение) ИНН 4909007233, ОГРН 1024900973712, зарегистрированного по адресу: г. Магадан, ул. Нагаевская, д.40, ранее не привлекавшегося к административной ответственности за совершение однородных правонарушений, права защитнику которого, предусмотренные ст. 25.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, разъяснены и ему понятны,
УСТАНОВИЛ:
ГБУЗ «МОБ» допустило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, в случае когда лицензия обязательна.
Правонарушение совершено в г. Магадане при следующих обстоятельствах.
ГБУЗ «МОБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01155-49/00572804.
В ходе проведения Территориальным органом Росздравнадзора по Магаданской области (далее – Территориальный орган) в отношении медицинского учреждения внеплановой документарной проверки в период с 22 июня 2026 г. по 3 июля 2026 г., проанализированы уведомления о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию, представленные в адрес Территориального органа по предварительному запросу от 27 мая 20260 г., а также отобрана (выборочно) и проанализирована первичная медицинская документация, а именно копия направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией (форма 088-У) с выявленными нарушениям при оказании медицинской помощи в количестве 8 шт.: протоколы ВК № 50/1087 от 19.03.2026; № 39 от 26.03.2026; № 20 от 17.02.2026; № 19 от 13.02.2026; № 7 от 21.01.2026; № 7/1 от 16.01.2026; № 7/1 от 16.01.2026; № 36/113 от 27.02.2026.
Установлено, что по Протоколу ВК № 50/1087 от 19.03.2026 не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет рентгенографии пораженной части костного скелета – А06.03.057);
- по Протоколу ВК № 39 от 26.03.2026 не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет приема (осмотра, консультации) врача-офтальмолога первичный – В01.029.001);
- по Протоколу ВК № 20 от 17.02.2026 – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет патологоанатомического исследованиях биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов при возможности получения биопсийного материала — А 08.30.013; нет регистрации электрокардиограммы — А05.10.006; нет приема (осмотра, консультации) врача-онколога первичный — B01.027.001; нет общего (клинического) анализа мочи — В03.016.006; нет общего (клинического) анализа крови развернутого В03.016.003; нет анализа крови биохимический общетерапевтический — В03.0 16.004);
- по Протоколу ВК № 19 от 13.02.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведений медико-социальной экспертизы (нет приема (осмотра, консультации) врача-офтальмолога первичный — В01.029.001; нет рентгенографии всего черепа, в одной или более проекциях — А06.03.005);
- по Протоколу ВК № 7 от 21.01.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет пульсоксиментрии — А12.09.005; нет исследования неспровоцированных дыхательных объемов и потоков — А12.09.001);
- по Протоколу ВК № 7/1 от 16.01.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет колоноскопии — А0З.18.001;
- по Протоколу ВК № 7/1 от 16.01.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет патопсихологического-экспериментального психологического (психодиагностического) исследования при повторном направлении по направлению врача-психиатра при наличии динамики формы и степени выраженности стойких нарушений психических функций — В0З.035.004);
- по Протоколу ВК № 36/113 от 27.02.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет маммографии — А06.20.004; нет прицельной рентгенографии органов грудной клетки — A06.09.007.001; нет комплексного ультразвукового исследования внутренних органов — ВОЗ нет ультразвукового исследования лимфатических узлов (одна анатомическая зона) в отношении зон регионарного метастазирования — А04.06.002; нет ультразвукового исследования молочных желез — А04.20.002).
Вышеперечисленное приводит к нарушению п.п. «а» п. 6 Положения о лицензировании, в части соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз.
В силу п. 7 Положения о лицензировании, указанное нарушение при оказании медицинской помощи в ГБУЗ «МОБ» попадает под категорию «грубое».
Защитник юридического лица в судебном заседании в целом обстоятельств совершения административного правонарушения не отрицала, просил суд назначить минимально возможное наказание.
Участвующий в судебном заседании представитель административного органа - Территориального органа Росздравнадзора по Магаданской области на привлечении юридического лица к административной ответственности настаивала.
Выслушав пояснения защитника, представителя административного органа, исследовав и оценив в совокупности представленные по делу доказательства, судья пришел к выводу о виновности ГБУЗ «МОБ» в совершении административного правонарушения в силу следующего.
Частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.
Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852 (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).
Согласно п. 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».
В соответствии с подпунктом «а» пункта 6 Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также в том числе требование о соблюдении порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно пункту 1 части 10 статьи 19.2 Закона о лицензировании исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов - Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2021 № 1018н утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности (далее — Перечень) п. 15 Перечня индикатором риска является «увеличение количества возвратов зарегистрированных направлений на медикосоциальную экспертизу из бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро медико-социальной экспертизы, по причине отсутствия данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований по перечню медицинских обследований, предусмотренному абзацем третьим пункта 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. №588 «О признании лица инвалидом», более чем на 5 0/0 за отчетный период».
Согласно ч. ст. 58 Федерального закона от 21.11.2011, № 323-03 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) - Медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина, и согласно ч. 1 ст. 60 Федерального закона № 323-ФЗ - Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ГБУЗ «МОБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01155-49/00572804.
В ходе проведения Территориальным органом Росздравнадзора по Магаданской области (далее – Территориальный орган) в отношении медицинского учреждения внеплановой документарной проверки в период с 22 июня 2026 г. по 3 июля 2026 г., проанализированы уведомления о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию, представленные в адрес Территориального органа по предварительному запросу от 27 мая 20260 г., а также отобрана (выборочно) и проанализирована первичная медицинская документация, а именно копия направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией (форма 088-У) с выявленными нарушениям при оказании медицинской помощи в количестве 8 шт.: протоколы ВК № 50/1087 от 19.03.2026; № 39 от 26.03.2026; № 20 от 17.02.2026; № 19 от 13.02.2026; № 7 от 21.01.2026; № 7/1 от 16.01.2026; № 7/1 от 16.01.2026; № 36/113 от 27.02.2026.
Установлено, что по Протоколу ВК № 50/1087 от 19.03.2026 не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет рентгенографии пораженной части костного скелета – А06.03.057);
- по Протоколу ВК № 39 от 26.03.2026 не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет приема (осмотра, консультации) врача-офтальмолога первичный – В01.029.001);
- по Протоколу ВК № 20 от 17.02.2026 – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет патологоанатомического исследованиях биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов при возможности получения биопсийного материала — А 08.30.013; нет регистрации электрокардиограммы — А05.10.006; нет приема (осмотра, консультации) врача-онколога первичный — B01.027.001; нет общего (клинического) анализа мочи — В03.016.006; нет общего (клинического) анализа крови развернутого В03.016.003; нет анализа крови биохимический общетерапевтический — В03.0 16.004);
- по Протоколу ВК № 19 от 13.02.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведений медико-социальной экспертизы (нет приема (осмотра, консультации) врача-офтальмолога первичный — В01.029.001; нет рентгенографии всего черепа, в одной или более проекциях — А06.03.005);
- по Протоколу ВК № 7 от 21.01.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет пульсоксиментрии — А12.09.005; нет исследования неспровоцированных дыхательных объемов и потоков — А12.09.001);
- по Протоколу ВК № 7/1 от 16.01.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет колоноскопии — А0З.18.001;
- по Протоколу ВК № 7/1 от 16.01.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет патопсихологического-экспериментального психологического (психодиагностического) исследования при повторном направлении по направлению врача-психиатра при наличии динамики формы и степени выраженности стойких нарушений психических функций — В0З.035.004);
- по Протоколу ВК № 36/113 от 27.02.2026 — не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет маммографии — А06.20.004; нет прицельной рентгенографии органов грудной клетки — A06.09.007.001; нет комплексного ультразвукового исследования внутренних органов — ВОЗ нет ультразвукового исследования лимфатических узлов (одна анатомическая зона) в отношении зон регионарного метастазирования — А04.06.002; нет ультразвукового исследования молочных желез — А04.20.002).
Вышеперечисленное приводит к нарушению п.п. «а» п. 6 Положения о лицензировании, в части соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз.
Факт совершения правонарушения и вина ГБУЗ «МОБ» в его совершении подтверждаются следующими доказательствами:
- протоколом об административном правонарушении № 11 от 13 июля 2026 г.;
- копией решения о результатах рассмотрения заявления;
- выпиской из решения о проведении документарной проверки от 17 июня 2026 г.;
- копией письма № 01-25/5 от 28 мая 2026 г.;
- копиями уведомления о причинах возврата направлений на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию;
- выпиской из акта по результатам проведения документарной проверки от 3 июля 2026 г.;
- выпиской из предписания по результатам проведения документарной проверки от 3 июля 2026 г.;
- выпиской из реестра лицензий;
- копиями правоустанавливающих документов;
- иными материалами дела.
В соответствии с частью 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
ГБУЗ «МОБ» имело возможность для соблюдения норм, за нарушение которых Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность, но им не были предприняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
Из анализа приведенных выше норм следует, что несоблюдение порядка оказания медицинской помощи является нарушением лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности согласно подпункта «а» пункта 6 постановления Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
Деяние, совершенное юридическим лицом ГБУЗ «МОБ», судьей квалифицируется по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях – осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, в случае, когда лицензия обязательна.
Разрешая вопрос о назначении наказания, судья исходит из следующего.
Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность ГБУЗ «МОБ», судьей в ходе рассмотрения дела не установлено.
Обстоятельства, в соответствии со ст. 24.5 КоАП РФ исключающие производство по делу об административном правонарушении, отсутствуют.
В соответствии с общими правилами назначения административного наказания, основанными на принципах справедливости, соразмерности и индивидуализации ответственности, административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (часть 1 статьи 4.1 КоАП).
При назначении наказания судья учитывает характер и обстоятельства совершённого правонарушения, отсутствие смягчающих и отягчающих ответственность обстоятельств, следуя целям административного наказания, считает необходимым назначить юридическому лицу – ГБУЗ «МОБ» административное наказание в пределах санкции ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в виде административного штрафа.
При этом, назначая административное наказание, судья с учетом установленных обстоятельств дела, полагает возможным применить положения ст. 4.1 КоАП РФ.
Согласно правовой позиции, изложенной в Постановлении Конституционного Суда РФ от 25 февраля 2014 года № 4-П, меры административной ответственности и правила их применения, устанавливаемые законодательством об административных правонарушениях, должны не только соответствовать характеру правонарушения, его опасности для защищаемых законом ценностей, но и обеспечивать учет причин и условий его совершения, а также личности правонарушителя и степени его вины, гарантируя тем самым адекватность порождаемых последствий для лица, привлекаемого к административной ответственности, тому вреду, который причинен в результате административного правонарушения, не допуская избыточного государственного принуждения и обеспечивая баланс основных прав индивида (юридического лица) и общего интереса, состоящего в защите личности, общества и государства от административных правонарушений.
Соответственно, предусматривая для совершивших административные правонарушения юридических лиц административные наказания в виде административного штрафа и, тем самым, ограничивая гарантированные Конституцией РФ право частной собственности, предполагающие наличие находящейся под судебной защитой возможности иметь имущество в собственности, владеть, пользоваться и распоряжаться им как единолично, так и совместно с другими лицами (частей 1, 2, 3 статьи 35), и право на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (части 1 статьи 34), федеральный законодатель должен стремиться к тому, чтобы устанавливаемые им размеры административных штрафов в совокупности с правилами их наложения позволяли в каждом конкретном случае привлечения юридического лица к административной ответственности обеспечивать адекватность применяемого административного принуждения всем обстоятельствам, имеющим существенное значение для индивидуализации ответственности и наказания за совершенное административное правонарушение.
В силу ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.
В соответствии с ч. 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях.
Учитывая конкретные обстоятельства дела, финансовое положение юридического лица, степень вины юридического лица, на основании ч.ч.3.2, 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ, в целях исключения избыточного ограничения прав юридического лица, и обеспечения назначения справедливого и соразмерного административного наказания, судья считает возможным назначить ГБУЗ «МОБ» наказание ниже установленного предела, предусмотренного санкцией ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ, исходя из минимального размера наказания, предусмотренного санкцией указанной статьи, но не менее половины минимального размера, предусмотренного санкцией ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.
Срок давности привлечения к административной ответственности, предусмотренный ст. 4.5 КоАП РФ, на момент рассмотрения дела, не истек.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
ПОСТАНОВИЛ:
Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданская областная больница» виновным в совершении правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) руб. 00 коп.
Реквизиты для уплаты штрафа:
УФК по Магаданской области (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Магаданской области), л/с 04471819860, ИНН 4909087736, КПП 490901001, ОКТМО 44701000, ОТДЕЛЕНИЕ МАГАДАН БАНКА РОССИИ //УФК по Магаданской области, г. Магадан, ор/счет 40102810945370000040, расчетный счет 03100643000000014700, БИК 014442501, КБК 06011601191010020140, УИН 06000000000015815898.
Разъяснить ГБУЗ «МОБ», что в случае неуплаты административного штрафа в течение 60 дней с даты вступления в законную силу настоящего постановления оно может быть подвергнуто наказанию по ч. 1 ст. 20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, санкцией которой предусмотрено наказание в виде административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного штрафа.
В соответствии с ч. 2 ст. 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях направить копию настоящего постановления ГБУЗ «МОБ», в ТО Росздравнадзора по Магаданской области.
На постановление может быть подана апелляционная жалоба или протест прокурора в Магаданский областной суд через Магаданский городской суд либо непосредственно в Магаданский областной суд в течение 10 (десяти) дней со дня вручения (получения) копии постановления.
Судья Н.В. Казакова
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>