ОПРЕДЕЛЕНИЕ
09 апреля 2026 года <адрес>
Судья Кяхтинского районного суда РБ Бардунаева А.Э. рассмотрев заявление представителя должника ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» ФИО2 об изменении способа и порядка исполнения решения суда по гражданскому делу по иску прокурора <адрес> Республики Бурятия в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Кяхтинской центральной районной больнице», Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности выделить денежные средства и обеспечить функционирование преднаркозной палаты, палаты пробуждения, установил:
В суд обратился представитель должника ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» с вышеуказанным заявлением, в обоснование требований указав, что 30.07.2024 г. решением Кяхтинского районного суда РБ было отказано в удовлетворении исковых требований прокурора к ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ», Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности выделить денежные средства и обеспечить функционирование преднаркозной палаты, палаты пробуждения в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ». 27.11.2024 г. апелляционным определением Верховного суда РБ указанное решение суда отменено, принято решение о частичном удовлетворении требований прокурора, на ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» возложена обязанность обеспечить функционирование преднаркозной палаты, палаты пробуждения в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» в течении 12 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу. 16.12.2025 г. судебным приставом-исполнителем СОСП по РБ возбуждено исполнительное производство в отношении ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ». Представитель заявителя, обращаясь в суд указывает, что в мотивировочной части апелляционного определения Верховного суда РБ от 27.11.2024 г. установлено, что в соответствии с п. 10 Порядка к Приказу Минздрава России от 12.11.2012 № 909н в медицинских организациях, в том числе, в дневных стационарах, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю «анестезиология и реаниматология», организовываются: преднаркозная палата –помещение для подготовки и введения детей в анестезию; палата пробуждения-помещение для выведения детей из анестезии и наблюдения за ними. Согласно приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 12.11.2012 № 909н стандарт оснащения отделения анестезиологии-реанимации с преднаркозной палатой и палатой пробуждения для детей предусматривает наличие следующего оборудования ( с расчетом на 3 пациенто-место (1 палата): аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным аппаратом, волюметром, монитором концентрации кислорода и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) с педиатрическим контуром - в количестве 1 на 3 койки; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный педиатрический (CMV, SIMV, СР АР) - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; роликовый насос для проведения внутренней инфузии - в количестве 2 на 3 койки; пульсоксиметр с набором педиатрических датчиков - в" количестве 1 на 2 койки (итого 2); инфузионный шприцевой насос - в количестве 1 на 3 койки; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких объемом 250 мл. - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких объемом 750 мл. - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; монитор пациента (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография, частота дыхания, температура тела) - в количестве 1 на 1 койку (итого 3); комплект педиатрических эндотрахеальных трубок 2,5 - 7,5 с манжетами и без - в количестве 1 на 1 палату пробуждения; ларингоскоп волоконно-оптический с набором клинков Миллера (прямых) № 1 - 4 и Макинтоша (изогнутых) № 1 - 3 - в количестве 1 на 1 палату пробуждения; электроотсос - в количестве 1 на 1 койку (итого 3); транспортная тележка для пациента - в количестве 1 на 2 койки (итого 2); аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом (сфигмоманометр) с набором педиатрических манжет - в количестве 1 на 2 койки (итого 2); аппарат медицинский для подогрева крови, кровезаменителей и растворов при инфузионной и трансфузионной терапии - в количестве 1 на 3 койки; эндовидеоларингоскоп для трудной интубации - в количестве 1 на 1 палату пробуждения; дефибриллятор — в количестве 1 на 1 палату пробуждения; электрокардиостимулятор - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; матрац термостабилизирующий - в количестве 1 на 2 койки (итого 2); автоматический анализатор газов крови, кислотно-щелочного состояния, электролитов, глюкозы - в количестве 1 на 1 палату; аппарат конвекционного обогрева пациентов - 1 на 1 койку (итого 3); аппарат УЗИ с набором датчиков для проведения контроля катетеризации крупных сосудов и периневральных пространств - в количестве 1 на 1 палату пробуждения. Согласно приложению № 6 к Приказу России от 15.11.2012 г. № 919н стандарт оснащения преднаркозной палаты отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения предусматривает наличие следующего оборудования (с расчетом на 3 пациеито-место (1 палата): аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным аппаратом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) в количестве 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, СР АР), с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - в количестве 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких - 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) - 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку - 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом - 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий - 3 шт.; насос шприцевой - 3 шт.; насос инфузионный - 3 шт.; матрац термостабилизирующий - 3 шт.; аспиратор электрический - 1 шт.; дефибриллятор - 1 шт.; электрокардиостимулятор - 1 шт.; портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний - 1 шт. Палата пробуждения (для взрослых) отделения анестезиологии и реанимации согласно приложению № 6 к Приказу № 919н предусматривает наличие следующего оборудования на 3 пациенто-места: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 2 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких - 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) - 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку - 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом - в 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий - 3 шт.; насос шприцевой - 3 шт.; насос инфузионный - 3 шт.; матрац термостабилизирующий - 3 шт.; аспиратор электрический - 1 шт. Представитель заявителя, обращаясь в суд, указывает, что Верховный суд РБ в своем решении установил, что отсутствие в преднаркозной палате и палате пробуждения части вышеперечисленного медицинского оборудования функционирование преднаркозной палаты и палаты пробуждения при отделении анестезиологии-реанимации невозможно. Между тем, с 26.07.2024 г. в штатное расписание ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» были внесены изменения, которые были согласованы с учредителем Министерством здравоохранения РБ. Согласно внесенным изменениям структурное подразделение «отделение анестезиологии-реанимации» переведено в «группу анестезиологии-реанимации». Стационарная медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» оказывается группой анестезиологии-реанимации, которое является структурным подразделением медицинской организации. В связи с чем, к группе анестезиологии-реанимации в части стандарта оснащения применим иной список медицинского оборудования, предусмотренный приложением № 3 к Порядку, утвержденному приказом Минздрава РФ от 12.11.2012 г. № 909н стандарт оснащения группы анестезиологии-реанимации с преднаркозной палатой и палатой пробуждения, и предусматривает наличие следующего медицинского оборудования: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) 1 на 3 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный педиатрический с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 2 на 3 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких педиатрический 1 на 1 рабочее место врача анестезиолога-реаниматолога; электроотсос (вакуумный отсос) 1 на 1 рабочее место врача анестезиолога-реаниматолога; монитор пациента на 5 регистрируемых параметров (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография с регистарцией частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и температуры тела) 2 на 2 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; пульсоксиметр 1 на 3 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; ларингоскоп волоконно-оптический с набором клинков Миллера (прямых) № 1 -4 и Макинтоша (изогнутых) № 1-3 в количестве 1 шт.; ларингеальные маски педиатрические в количестве 1 шт.; дефибриллятор 1 шт.; автоматический анализатор газов крови, кислотно-щелочного состояния, электролитов, глюкозы 1 на палату пробуждения или операционный блок медицинской организации; набор для эпидуаральной анестезии по потребности, но не менее 2 на 1 операционный блок медицинской организации; комплект эндотрахеальных трубок № 3,0-7,0 по потребности на 1 операционный блок медицинской организации; набор для катетеризации центральной вены по потребности, но не менее 2 на 1 операционный блок медицинской организации; расходные материалы для проведения кислородотерапии (носовые канюли, маски, шланги для подачи дыхательной смеси для аппаратов искусственной вентиляции легких) по требованию; электроды, манжеты для измерения давления, пульсоксиметрические датчики по требованию; одноразовые желудочные зонды, катетеры для аспирации из верхних дыхательных путей, мочевые катетеры по требованию; дозаторы для жидкого мыла, средств для дезинфекции по требованию; транспортная тележка для пациента 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом (сфигмоманометр) набором педиатрических манжет 1 на 1 рабочее место врача-анестезиолога-реаниматолога. Согласно приложению №3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 г. № 919 н Стандарт оснащения преднаркозной палаты и палаты пробуждения при группе анестезиологии-реанимации для взрослого населения предусматривает наличие следующего оборудования в преднаркозной палате на 3 пациенто-места: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 1шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий 3 шт.; насос шприцевой 3 шт.; насос инфузионный 3 шт.; матрац термостабилизирующий 3 шт.; аспиратор электрический 3 шт.. В палате пробуждения на 3 пациенто-места предусмотрено: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 2 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий 3 шт.; насос шприцевой 3 шт.; насос инфузионный 3 шт.; матрац термостабилизирующий 3 шт.; аспиратор электрический 1 шт. Представитель заявителя, обращаясь в суд указывает, что необходимо изменить способ исполнения решения суда, поскольку в мотивировочной части апелляционного определения Верховного суда РБ указано о том, что необходимо обеспечить наличие медицинского оборудования согласно приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 12.11.2012 г. № 909н, приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 15.11.2012 г. № 919н для отделения анестезиологии и реанимации при фактически существующей и действующей группе анестезиологии-реанимации в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ». В связи с чем, представитель заявителя просит изменить способ исполнения решения суда от 27.11.2024 г. в части обеспечения медицинским оборудованием преднаркозной палаты, палаты пробуждения ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» согласно стандарту оснащения группы анестезиологии-реанимации согласно Приказу Минздрава России от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», Приказу Минздрава России от 12.11.2012 № 909н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» для обеспечения функционирования преднаркозной палаты, палаты пробуждения в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ».
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Согласно ст. 203 ГПК РФ суд, рассмотревший дело, по заявлениям лиц, участвующих в деле, судебного пристава-исполнителя исходя из имущественного положения сторон или других обстоятельств вправе отсрочить или рассрочить исполнение решения суда, изменить способ и порядок его исполнения.
В силу ч. 1 ст. 203.1 ГПК РФ вопросы исправления описок и явных арифметических ошибок, разъяснения решения суда, отсрочки или рассрочки исполнения решения суда, изменения способа и порядка его исполнения, индексации присужденных денежных сумм рассматриваются судом в десятидневный срок со дня поступления заявления в суд без проведения судебного заседания и без извещения лиц, участвующих в деле.
В случае необходимости суд может вызвать лиц, участвующих в деле, в судебное заседание, известив их о времени и месте его проведения.
В соответствии со ст. 434 ГПК РФ при наличии обстоятельств, затрудняющих исполнение судебного постановления или постановлений иных органов, взыскатель, должник, судебный пристав-исполнитель вправе поставить перед судом, рассмотревшим дело, или перед судом по месту исполнения судебного постановления вопрос об отсрочке или о рассрочке исполнения, об изменении способа и порядка исполнения, а также об индексации присужденных денежных сумм. Такие заявление сторон и представление судебного пристава-исполнителя рассматриваются в порядке, предусмотренном статьями 203 и 208 настоящего Кодекса.
Согласно указанным нормам, чтобы изменить способ и порядок исполнения решения суда, необходимо установить наличие обстоятельств, препятствующих исполнению решения. Изменение способа или порядка исполнения решения суда должно осуществляться с учетом тех прав и законных интересов, которые подлежат защите этим решением. При рассмотрении заявления об изменении способа и порядка исполнения суд не вправе осуществлять переоценку обстоятельств, установленных и исследованных судом при вынесении итогового акта.
Изменение способа исполнения решения суда возможно только при наличии обстоятельств, которые затрудняют исполнение судебного решения либо нарушают интересы одной из сторон, и само по себе предполагает устранение обстоятельств, препятствующих исполнению судебного решения либо затрудняющих его исполнение, направлено на защиту прав заинтересованных лиц и может заключаться в замене одного вида исполнения другим или в определенной трансформации, которая произойдет с изменением первоначального способа исполнения решения суда.
Решением Кяхтинского районного суда РБ от 30.07.2024 г. отказано в удовлетворении исковых требований прокурора Кяхтинского района РБ в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ», Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности выделить денежные средства и обеспечить функционирование преднаркозной палаты, палаты пробуждения.
Апелляционным определением Верховного суда РБ от 27.11.2024 г. решение Кяхтинского районного суда РБ от 30.07.2024 г. отменено, по делу принято новое решение, которым исковые требования прокурора Кяхтинского района РБ удовлетворены частично, на ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» возложена обязанность обеспечить функционирование преднаркозной палаты, палаты пробуждения в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» в течение 12 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.
В мотивировочной части апелляционного определения Верховного суда РБ от 27.11.2024 г. суд при принятии решения о частичном удовлетворении заявленных истцом требований указал на то, что Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 909н утвержден Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология», который устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» в медицинских организациях. Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», который устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» в медицинских организациях.
Согласно п. 10 Порядка № 909н в медицинских организациях, в том числе в дневных стационарах, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю «анестезиология и реаниматология», организовываются: преднаркозная палата - помещение для подготовки и введения детей в анестезию; палата пробуждения - помещение для выведения детей из анестезии и наблюдения за ними.
Согласно приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 12.11.2012 № 909н стандарт оснащения отделения анестезиологии-реанимации с преднаркозной палатой и палатой пробуждения для детей предусматривает наличие следующего оборудования (с расчетом на 3 пациенто-место (1 палата): аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным аппаратом, волюметром, монитором концентрации кислорода и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) с педиатрическим контуром - в количестве 1 на 3 койки; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный педиатрический (CMV, SIMV, СР АР) - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; роликовый насос для проведения внутренней инфузии - в количестве 2 на 3 койки; пульсоксиметр с набором педиатрических датчиков - в" количестве 1 на 2 койки (итого 2); инфузионный шприцевой насос - в количестве 1 на 3 койки; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких объемом 250 мл. в количестве 2 на 1 палату пробуждения; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких объемом 750 мл. - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; монитор пациента (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография, частота дыхания, температура тела) - в количестве 1 на 1 койку (итого 3); комплект педиатрических эндотрахеальных трубок 2,5 - 7,5 с манжетами и без - в количестве 1 на 1 палату пробуждения; ларингоскоп волоконно-оптический с набором клинков Миллера (прямых) № 1 - 4 и Макинтоша (изогнутых) № 1 - 3 - в количестве 1 на 1 палату пробуждения; электроотсос - в количестве 1 на 1 койку (итого 3); транспортная тележка для пациента - в количестве 1 на 2 койки (итого 2); аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом (сфигмоманометр) с набором педиатрических манжет - в количестве 1 на 2 койки (итого 2); аппарат медицинский для подогрева крови, кровезаменителей и растворов при инфузионной и трансфузионной терапии - в количестве 1 на 3 койки; эндовидеоларингоскоп для трудной интубации - в количестве 1 на 1 палату пробуждения; дефибриллятор — в количестве 1 на 1 палату пробуждения; электрокардиостимулятор - в количестве 2 на 1 палату пробуждения; матрац термостабилизирующий - в количестве 1 на 2 койки (итого 2); автоматический анализатор газов крови, кислотно-щелочного состояния, электролитов, глюкозы - в количестве 1 на 1 палату; аппарат конвекционного обогрева пациентов - 1 на 1 койку (итого 3); аппарат УЗИ с набором датчиков для проведения контроля катетеризации крупных сосудов и периневральных пространств - в количестве 1 на 1 палату пробуждения.
Согласно Приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 15.11.2012 № 919н стандарт оснащения преднаркозной палаты отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения предусматривает наличие следующего оборудования (с расчетом на 3 пациеито-место (1 палата): аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным аппаратом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) в количестве 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, СР АР), с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - в количестве 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких - 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) - 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку - 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом - 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий - 3 шт.; насос шприцевой - 3 шт.; насос инфузионный - 3 шт.; матрац термостабилизирующий - 3 шт.; аспиратор электрический - 1 шт.; дефибриллятор - 1 шт.; электрокардиостимулятор - 1 шт.; портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний - 1 шт.
Палата пробуждения (для взрослых) отделения анестезиологии и реанимации согласно приложению № 6 к Приказу № 919н предусматривает наличие следующего оборудования на 3 пациенто-места: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 2 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких - 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) - 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку - 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом - в 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий - 3 шт.; насос шприцевой - 3 шт.; насос инфузионный - 3 шт.; матрац термостабилизирующий - 3 шт.; аспиратор электрический - 1 шт.
16.12.2025 г. судебным приставом-исполнителем СОСП по РБ в отношении ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» возбуждено исполнительное производство.
11.03.2026 г. СОСП по РБ вынесено постановление о назначении нового срока должнику для исполнения решения суда до 27.04.2026 г.
Из представленных суду материалов следует, что приказом ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» от 26.07.2024 г. № № в штатное расписание в рамках исполнения распоряжения Министерства здравоохранения РБ от ДД.ММ.ГГГГ №-р были внесены изменения.
Согласно представленному штатному расписанию на 01.07.2024 г. ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» утвержденному ДД.ММ.ГГГГ следует, что структурное подразделение «отделение анестезиологии-реанимации» переведено в «группу анестезиологии-реанимации».
Из вышеуказанного следует, что стационарная медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» оказывается «группой анестезиологии-реанимации», которое является структурным подразделением медицинской организации. В связи с чем, к группе анестезиологии-реанимации в части стандарта оснащения применим иной список обеспечения медицинским оборудованием, предусмотренный приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 909н, согласно которому предусмотрено наличие следующего медицинского оборудования: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) 1 на 3 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный педиатрический с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 2 на 3 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких педиатрический 1 на 1 рабочее место врача анестезиолога-реаниматолога; электроотсос (вакуумный отсос) 1 на 1 рабочее место врача анестезиолога-реаниматолога; монитор пациента на 5 регистрируемых параметров (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография с регистарцией частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и температуры тела) 2 на 2 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; пульсоксиметр 1 на 3 рабочих места врача-анестезиолога-реаниматолога; ларингоскоп волоконно-оптический с набором клинков Миллера (прямых) № 1 -4 и Макинтоша (изогнутых) № 1-3 в количестве 1 шт.; ларингеальные маски педиатрические в количестве 1 шт.; дефибриллятор 1 шт.; автоматический анализатор газов крови, кислотно-щелочного состояния, электролитов, глюкозы 1 на палату пробуждения или операционный блок медицинской организации; набор для эпидуаральной анестезии по потребности, но не менее 2 на 1 операционный блок медицинской организации; комплект эндотрахеальных трубок № 3,0-7,0 по потребности на 1 операционный блок медицинской организации; набор для катетеризации центральной вены по потребности, но не менее 2 на 1 операционный блок медицинской организации; расходные материалы для проведения кислородотерапии (носовые канюли, маски, шланги для подачи дыхательной смеси для аппаратов искусственной вентиляции легких) по требованию; электроды, манжеты для измерения давления, пульсоксиметрические датчики по требованию; одноразовые желудочные зонды, катетеры для аспирации из верхних дыхательных путей, мочевые катетеры по требованию; дозаторы для жидкого мыла, средств для дезинфекции по требованию; транспортная тележка для пациента 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом (сфигмоманометр) набором педиатрических манжет 1 на 1 рабочее место врача-анестезиолога-реаниматолога.
Согласно приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н стандарт оснащения преднаркозной палаты и палаты пробуждения при группе анестезиологии-реанимации для взрослого населения предусматривает наличие следующего медицинского оборудования в преднаркозной палате на 3 пациенто-места: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 1шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий 3 шт.; насос шприцевой 3 шт.; насос инфузионный 3 шт.; матрац термостабилизирующий 3 шт.; аспиратор электрический 3 шт.. В палате пробуждения на 3 пациенто-места предусмотрено: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 2 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку 1 шт.; аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом 3 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий 3 шт.; насос шприцевой 3 шт.; насос инфузионный 3 шт.; матрац термостабилизирующий 3 шт.; аспиратор электрический 1 шт.
Таким образом, судом установлено и подтверждается представленными материалами, что с 26.07.2024 г. структурное подразделение «отделение анестезиологии-реанимации» в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» переведено в «группу анестезиологии-реанимации» и соответственно оснащение медицинским оборудованием регламентируется приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 909н и приложением №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н, тогда как апелляционным определением Верховного суда РБ от 27.11.2024 г. на ответчика ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» возложена обязанность обеспечить наличие медицинского оборудования согласно приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 12.11.2012 г. № 909н, приложению № 6 к Приказу Минздрава России от 15.11.2012 г. № 919н для отделения анестезиологии и реанимации, тогда как фактически в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ»
создана и действует группа анестезиологии-реанимации.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о необходимости в данном случае изменить способ и порядок исполнения решения суда в порядке, предусмотренном статьей 203 ГПК РФ, учитывая, что при изменении способа и порядка исполнения решения суда не определяются права и обязанности сторон по решению суда, устраняются обстоятельства, препятствующие исполнению судебного решения, поскольку при наличии созданной в ГБУЗ «Кяхтинской ЦРБ» «группы анестезиологии-реанимации» невозможно применить к ней нормы об оснащении медицинским оборудованием применимые для «отделения анестезиологии-реанимации».
В связи с указанным, суд полагает, что заявление представителя должника ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» об изменении способа и порядка исполнения решения суда подлежит удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 203, 203.1, 224-225, ГПК РФ, суд,
ОПРЕДЕЛИЛ:
Заявление представителя должника ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» об изменении способа и порядка исполнения решения суда по гражданскому делу по иску прокурора Кяхтинского района Республики Бурятия в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Кяхтинской центральной районной больнице», Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности выделить денежные средства и обеспечить функционирование преднаркозной палаты, палаты пробуждения –удовлетворить.
Изменить способ исполнения апелляционного определения Верховного суда РБ от 27.11.2024 года, в части обязания ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» обеспечить наличие медицинского оборудования согласно следующим стандартам: приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 909н и приложению №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н в целях обеспечения функционирования преднаркозной палаты, палаты пробуждения в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ».
На настоящее определение может быть подана частная жалоба через Кяхтинский районный суд в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия в течение 15 дней со дня вынесения.
Копия верна:
Судья п/п А.Э.Бардунаева
Судья А.Э.Бардунаева