РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
02 сентября 2026 года г.Барнаул
Ленинский районный суд г.Барнаула Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Энтус Ю.Н., при секретаре Душиной Л.И., с участием помощника прокурора Ленинского района г. Барнаула Сахновой О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района города Барнаула в интересах Синица ФИО7 к Министерству здравоохранения Алтайского края, краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» о признании бездействия незаконным, возложении обязанности, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Ленинского района города Барнаула обратился в суд в интересах Синица В.И. с исковыми требованиями к Министерству здравоохранения Алтайского края, краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» о признании незаконным отказа в обеспечении истца бесплатно в амбулаторных условиях лекарственными средствами с учетом медицинских показаний и назначения врача, возложении обязанности на краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» выдавать рецепты на получение Синица В.И. лекарственных препаратов в количествах, необходимых по медицинским показаниям до момента отмены по медицинским показаниям, возложении обязанности по финансированию мероприятий, связанных с обеспечением истца бесплатно в амбулаторных условиях лекарственными средствами по рецептам врача в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, взыскании компенсации морального вреда в размере 10000 рублей.
В обоснование заявленных исковых требований указывает на то, что Синица В.И. наблюдается в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана», с 2025 года ведется диспансерное наблюдение с диагнозом – <данные изъяты>. Синица В.И. 23.09.2025 года обратилась в ОСФР по Алтайскому краю с заявлением об отказе от получения набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения в пользу денежных выплат на 2025 год. Истец 03.12.2025 года осмотрена врачом-<данные изъяты> согласно рекомендациям врача нуждается в лекарственной терапии препаратом <данные изъяты>, а также <данные изъяты>. 03.12.2025 года истцу отказано в выписке льготных рецептов по причине отказа от федеральной льготы. 23.06.2026 года истец осмотрена врачом-<данные изъяты>, согласно рекомендациям врача нуждается в лекарственной терапии препаратом <данные изъяты>. В выписке льготных рецептов истцу отказано по причине отказа от набора социальных услуг. На обращение в Министерство здравоохранения Алтайского края 08 июня 2026 года истцу разъяснено, что право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств краевого и федерального бюджетов в соответствии с действующим законодательством она не имеет. Отказ Министерства здравоохранения Алтайского края в обеспечении Синица В.И. лекарственными средствами за счет краевого бюджета противоречит действующему законодательству. Факт нравственных страданий Синица В.И. подтверждается характером заболевания, невозможностью бесплатно пользоваться гарантированными государством лекарственными препаратами, повышенной тревожностью за свою жизнь.
В судебном заседании представитель процессуального истца Сахнова О.В. заявленные исковые требования поддержала.
Истец Синица В.И. заявленные исковые требования поддержала, пояснила, что в поликлинике отказывают в выдаче рецептов на получение лекарственных препаратов по назначению врача по причине того, что она не внесена в соответствующую базу. На обращение в Министерство здравоохранения Алтайского края по вопросу обеспечения лекарственными препаратами она также получила отказ.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Алтайского края Тетерин Е.Б. возражал относительно заявленных исковых требований, указывая на то, что Синица В.И. в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 6.3 ФЗ №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» сделан выбор в пользу отказа от получения набора социальных услуг и получения ежемесячной денежной выплаты, предназначенной, в том числе на приобретение лекарственных препаратов. В 2026 году лекарственное обеспечение пациента Синица В.И. не осуществлялось, так как пациент отказался от получения набора социальных услуг в пользу получения ежемесячной денежной выплаты.
Представитель ответчика КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Выслушав пояснения прокурора, истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд находит заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний утвержден постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года №715. В указанный перечень включен, в том числе <данные изъяты>.
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В соответствии с данным Перечнем, предусмотрены категория заболевания – <данные изъяты>, перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий - <данные изъяты>.
На основании ст. 6.1, 6.2 Федерального закона 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан, в том числе лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Согласно п. 3 ст. 6.3 Федерального закона 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату, непосредственно в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг или иным способом.
На основании п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Из приведенных нормативных правовых актов следует, что право на обеспечение при амбулаторном лечении лекарственными препаратами по рецептам врачей бесплатно имеют различные группы населения, в том числе лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и граждане, страдающие диабетом. Отказ от набора социальных услуг, предусмотренного Федеральным законом «О государственной социальной помощи», включая обеспечение лекарственными препаратами, полагающегося лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, не влечет автоматическое прекращение права этого лица на предоставление ему бесплатно лекарственных средств для лечение заболевания – диабет.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Синица ФИО7, +++ года рождения, с 2021 года наблюдается в поликлиническом подразделении №1 КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана», с 2022 года находится на диспансерном наблюдении с диагнозом – <данные изъяты> с 2025 года на диспансерном наблюдении с диагнозом – <данные изъяты>.
03 декабря 2025 года Синица В.И. осмотрена врачом <данные изъяты>, диагноз <данные изъяты>, назначена лекарственная терапия: <данные изъяты>.
Согласно письменной информации КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» от 02 июля 2026 года, Синица В.И. 03 декабря 2025 года обращалась за выпиской лекарственных препаратов, но выписка была невозможна по причине отказа от федеральной льготы. 23.09.2024 года Синица В.И. от социального пакета отказалась в части лекарственного обеспечения в пользу денежных выплат в 2025 году. Синица В.И. нуждается в обеспечении следующими лекарственными средствами: <данные изъяты>.
Лекарственные препараты «<данные изъяты> включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 18.12.2025 №3867-р.
Как следует из письменного ответа Министерства здравоохранения Алтайского края на обращение Синица В.И по вопросу лекарственного обеспечения от 08 июня 2026 года, Синица В.И. на 2026 год сделан выбор в пользу ежемесячной денежной выплаты, в том числе на приобретение лекарственных препаратов. Поскольку Синица В.И. состоит в региональном сегменте Федерального регистра, получает ежемесячную денежную выплату, право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств краевого и федерального бюджетов в соответствии с действующим законодательством не имеет.
Согласно письменной информации Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, 23 сентября 2024 года Синица В.И. подано заявление об отказе от набора социальных услуг, с 01 января 2025 года осуществляется ежемесячная денежная выплата в денежном эквиваленте.
Оценив в совокупности исследованные по делу доказательства, суд приходит к выводу о том, что обеспечение Синица В.И. лекарственными препаратами при амбулаторном лечении заболевания – <данные изъяты> должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
Отказ истца от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных ч.1 ст.6 Федерального закона «О государственной социальной помощи», не лишает истца права на обеспечение при амбулаторном лечении лекарственными препаратами по рецептам врачей бесплатно в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890, как лица, страдающего заболеванием – <данные изъяты>.
При данных обстоятельствах, суд приходит к выводам о том, что отказ Министерства здравоохранения Алтайского края и КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» в обеспечении Синица В.И. бесплатно в амбулаторных условиях лекарственными препаратами является незаконным, нарушает права истца на получение медицинской помощи в гарантированном объеме.
Согласно п.п. 1-2 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н, назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях.
В случаях, указанных в пунктах 8 - 11 настоящего Порядка, медицинский работник, назначивший лекарственный препарат, оформляет назначение лекарственных препаратов, в том числе подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями, на рецептурном бланке, оформленном на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя на рецептурном бланке в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Поскольку оформление рецепта осуществляется лечащим врачом медицинской организации, то суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению требования о возложении обязанности на КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» выдавать рецепты на получение Синица В.И. лекарственных препаратов по медицинским показаниям и назначением врачей в количествах, необходимых по медицинским показаниям до момента отмены.
Поскольку к полномочиям Министерства здравоохранения Алтайского края относится льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством, то суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению требования о возложении на ответчика Министерство здравоохранения Алтайского края обязанности обеспечивать рецепты на получение Синица В.И. лекарственных препаратов по медицинским показаниям и назначением врачей в количествах, необходимых по медицинским показаниям до момента отмены.
В силу ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.
Учитывая те обстоятельства, что назначенные истцу лекарственные препараты включены в Перечень необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, длительное непредставление лекарственных препаратов может привести к ухудшению состояния здоровья, суд полагает возможным ходатайство прокурора удовлетворить и обратить решение суда в части возложения обязанности выдавать рецепты на получение лекарственных препаратов и обязанности обеспечивать получение бесплатно в амбулаторных условиях лекарственных препаратов к немедленному исполнению.
В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Согласно ст. 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации, основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
На основании ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Учитывая те обстоятельства, что Синица В.И. не была своевременно обеспечена лекарственными препаратами, которые включены в Перечень необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение лекарственными препаратами направлено на поддержание и сохранение здоровья человека, что и есть охраняемые законом нематериальные блага, нарушенные ответчиком, суд приходит к выводу о том, что на ответчике Министерстве здравоохранения Алтайского края лежит обязанность по компенсации Синица В.И. морального вреда.
При определении размера компенсации морального вреда, суд учитывает длительность нарушения прав истца, индивидуальные особенности истца – возраст 69 лет, ее состояние здоровья, степень нравственных страданий истца, степень вины ответчика, а также требования разумности и справедливости, и определяет размер компенсации в размере 10000 рублей.
Частью 1 статьи 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
На основании ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку ответчик Министерство здравоохранения Алтайского края освобожден от уплаты судебных расходов, с ответчика не подлежит взысканию государственная пошлина.
Руководствуясь ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Ленинского района города Барнаула в интересах Синица ФИО7 (СНИЛС <данные изъяты>) удовлетворить.
Признать незаконным бездействие краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» (ИНН ...), Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН 2221007858) в обеспечении Синица ФИО7 (СНИЛС ...) бесплатно при амбулаторном лечении лекарственными средствами по медицинским показаниям и назначениям врача.
Возложить на краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №2 имени З.С. Баркагана» (ИНН ...) обязанность выдавать рецепты на получение Синица ФИО7 (СНИЛС ...) лекарственных препаратов по медицинским показаниям и назначением врачей в количествах, необходимых по медицинским показаниям до момента отмены.
Возложить на Министерство здравоохранения Алтайского края (ИНН ...) обязанность обеспечивать рецепты на получение Синица ФИО7 (СНИЛС ...) лекарственных препаратов по медицинским показаниям и назначением врачей в количествах, необходимых по медицинским показаниям до момента отмены.
Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН ...) в пользу Синица ФИО7 (СНИЛС ...) компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.
Решение суда в части возложения обязанности выдавать рецепты на получение лекарственных препаратов и обязанности обеспечивать получение бесплатно при амбулаторном лечении лекарственных препаратов подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г.Барнаула Алтайского края в течение одного месяца.
Решение в окончательной форме изготовлено 10 сентября 2026 года.
Судья Ю.Н. Энтус