РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
05 мая 2026 года город Барнаул
Индустриальный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Зинец О.А., при секретаре Шефинг О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Индустриального района г.Барнаула в интересах Гиляева Дамира Руслановича в лице законного представителя Гиляевой Анны Александровны к Министерству здравоохранения Алтайского края о возложении обязанности, взыскании убытков, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Индустриального района г. Барнаула в интересах несовершеннолетнего Гиляева Д.Р., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лице законного представителя Гиляевой А.А. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Алтайского края о возложении обязанности обеспечить Гиляева Д.Р. лечебным питанием, взыскании расходов на приобретение лечебного питания в сумме 28 929 руб. 65 коп., компенсации морального вреда в размере 50 000 руб. 00 коп.
В обоснование заявленных требований указано на то, что прокуратурой Индустриального района г. Барнаула проведена проверка по обращению Гиляевой А.А. о нарушении прав ее несовершеннолетнего сына Гиляева Д.Р., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на обеспечение лечебным питанием. Гиляев Д.Р. с 14.08.2025 года наблюдается в КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 14» врачом-гастроэнтерологом с диагнозом К52.2 «<данные изъяты>». С данным диагнозом ребенок был осмотрен врачом гастроэнтерологом 26.09.2025 года в клинике ООО «Здоровое поколение». Врачом-гастроэнтерологом рекомендован прием лечебного питания, смесь на основе аминокислот. КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» проведена врачебная комиссия (протокол ВК *** от 01.10.2025 года) по обеспечению Гиляева Д.Р. лечебным питанием на основе аминокислот. Врачом-педиатром участковым КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» 01.10.2025 года, на основании рекомендаций врача-гастроэнтеролога, были оформлены льготные рецепты на лечебное питание: лечебная смесь на основе аминокислот в количестве 8 банок, на курс лечения 1 месяц. При обращении за лечебным питанием законный представитель данную смесь не получила ввиду отсутствия ее на складе АКГУП «Аптеки Алтая». Произвести аналоговую замену лечебного питания также не представилось возможным в связи с отсутствием ее на складе АКГУП «Аптеки Алтая». При повторном обращении в КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» на прием к врачу-педиатру участковому 06.11.2025 года повторно выписан льготный рецепт на лечебное питание - смесь на основе аминокислот в количестве 9 банок на курс лечения 1 месяц. Лечебное питание законным представителем было получено. Гиляев Д.Р. обеспечен питанием с 06.11.2025 года до 13.12.2025 года. Ребенок повторно осмотрен врачом гастроэнтерологом 26.11.2025 года с диагнозом: К52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит. Сенсибилизация к белкам коровьего молока. Атопический дерматит, распространенный. Рекомендовано лечебное питание - смесь на основе аминокислот курсом до марта 2026 года. КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» проведена врачебная комиссия (протокол ВК *** от 08.12.2025 года) по обеспечению Гиляева Д.Р. лечебным питанием на основе аминокислот. Врачом-педиатром участковым КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» 08.12.2025 года, на основании рекомендаций врача-гастроэнтеролога, были оформлены льготные рецепты на лечебное питание: лечебная смесь на основе аминокислот в количестве 10 банок, на курс лечения 1 месяц. Лечебное питание законным представителем было получено. Обеспечен до 09.01.2026 года. В ходе проверки выявлен перебой в предоставлении детям региона лечебного питания, по результатам которого прокуратурой Алтайского края министру здравоохранения края 21.10.2025 года внесено представление. При увеличении числа льготников заблаговременно работа по планированию закупочной процедуры не осуществлена, надлежащий контроль за подведомственными организациями в части изменения тактики лечения детей, достоверностью внесения сведений в информационные ресурсы, предоставлением льготной категории граждан не обеспечен. Своевременно не предоставлено питание, в том числе и Гиляеву Д.Р. Министерство здравоохранения Алтайского края, владея сведениями о имеющихся проблемах в обозначенной сфере, работу по установлению обеспеченности детей лечебным питанием не провело, в предусмотренные сроки полные данные о несовершеннолетних по запросу прокуратуры края не предоставило. В связи с этим законный представитель ребенка — Гиляева А.А. была вынуждена самостоятельно за счет личных средств покупать указанное питание в торговой организации г. Барнаула, а именно в магазине «Детский мир». Так, 26.09.2025 года, 24.10.2025 года, 02.11.2025 года, 06.11.2025 года Гиляевой А.А. приобретена смесь «Nutrilak Premium Proallergy Amino 400 гр. с рождения» на общую сумму 28 929 руб. 65 коп. Несвоевременное предоставление Гиляеву Д.Р. при наличии медицинских показаний жизненно необходимого ему лечебного питания - лечебной смеси «Nutrilak Premium Proallergy Amino 400 гр. с рождения» может привести к жизнеугрожающим для него состояниям. Несовершеннолетний ребенок на протяжении длительного времени не обеспечивается необходимым указанным лечебным питанием, что, безусловно, влечет за собой угрозу жизни и здоровью ребенка, влияет на эффективность лечения и состояние здоровья, а также нормальное развитие ребенка.
Процессуальный истец в судебном заседании исковые требования поддержал, указав на то, что убытки, понесенные в связи с приобретением лечебного питания 26.09.2025 года, на сумму 3 239 руб. 00 коп. не поддерживает, при этом полагает необходимым возложить на ответчика обязанность обеспечить Гиляева Д.Р. лечебным питанием до момента окончания лечения или изменения тактики лечения.
Представитель ответчика – Тетерин Е.Б. в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований по доводам, изложенным в письменных возражениях. Дополнительно указал, что отсутствуют основания для удовлетворения требований прокурора о возложении обязанности обеспечивать несовершеннолетнего лечебным питанием, поскольку Министерство здравоохранения Алтайского края не располагает сведениями о включении законных представителей несовершеннолетнего Гиляева Д.Р. в реестре лиц, которым выдана справка о признании гражданина (семьи) малоимущим (малоимущей) и нуждающимся (нуждающейся) в государственной социальной помощи и иных видах социальной поддержки, и нуждающихся в обеспечении полноценным питанием при наличии медицинских показаний. Кроме того, заболевание несовершеннолетнего не указано в перечне заболеваний и категорий детей, подлежащих обеспечению специализированными продуктами лечебного питания.
Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежаще, ранее предоставил письменные возражения, согласно которым Гиляев Д.Р. наблюдается врачом-гастроэнтерологом с диагнозом: К52.2 <данные изъяты>. С данным диагнозом ребенок был осмотрен врачом-гастроэнтерологом 26.09.2026 года в клинике ООО «Здоровое поколение». Врачом-гастроэнтерологом рекомендован прием лечебного питания, смеси на основе аминокислот. Повторный осмотр врачом-гастроэнтерологом рекомендован через 2,5-3 месяца. 01.10.2025 года проведена врачебная комиссия КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» (протокол ВК № 571 от 01.10.2025 года) об обеспечении ребенка лечебным питанием смесью на основе аминокислот. На основании рекомендаций врача-гастроэнтеролога врач-педиатр участковый КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» оформил льготные рецепты на лечебное питание: лечебная смесь на основе аминокислот в количестве 8 банок, на курс лечения 1 месяц. При обращении за лечебным питанием, законный представитель данную смесь не получила ввиду ее отсутствия на складе АКГУП «Аптеки Алтая». Рецепт был просрочен. 28.10.2025 года несовершеннолетний повторно осмотрен врачом-гастроэнтерологом частной клиники ООО «Здоровое поколение», рекомендован прием лечебного питания смесь на основе аминокислот до конца марта 2026 года. Для продолжения лечения лечебным питанием врач-педиатр участковый КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника №14» повторно выписывал льготные рецепты: 06.11.2025 года в количестве 9 банок (получено в количестве 9 банок, обеспечение до 13.12.2025 года), 08.12.2025 года в количестве 10 банок (получено в количестве 10 банок, обеспечение до 09.01.2026 года), 26.12.2025 года в количестве 10 банок (получено в количестве 10 банок, обеспечение до 21.02.2026 года). С 03.02.2026 года льготное обеспечение детского населения лечебным питанием осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 03.02.2026 года № 39 «Об организации обеспечения специализированными продуктами лечебного питания», которым утвержден Порядок назначения и предоставления специализированных продуктов лечебного питания детям в возрасте до 3 лет, состоящим в реестре лиц, которым выдана справка о признании гражданина (семьи) малоимущим (малоимущей) и нуждающимся (нуждающейся) в государственной социальной помощи и иных видах социальной поддержки (приложение 2). Сведения о признании гражданина (семьи) малоимущим (малоимущей) и нуждающимся (нуждающейся) в государственной социальной помощи и иных видах социальной поддержки отражаются в реестре, который подгружается в государственную информационную систему льготного лекарственного обеспечения (далее - ГИС ЛЛО). Назначение лечащего врача оформляется в ГИС ЛЛО в виде рецепта, в том числе в форме электронного документа. В настоящее время в реестре лиц, которым выдана справка о признании гражданина (семьи) малоимущим (малоимущей) и нуждающимся (нуждающейся) в государственной социальной помощи и иных видах социальной поддержки, семья Гиляевых отсутствует.
На основании положений ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом определено о возможности рассмотрения дела при имеющейся явке.
Выслушав пояснения сторон, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.
Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Под лечебным питанием согласно положениям части 1 статьи 39 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» понимается питание, обеспечивающее удовлетворение физиологических потребностей организма человека в пищевых веществах и энергии с учетом механизмов развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний и выполняющее профилактические и лечебные задачи.
Статьей 10 Федерального закона от 24.07.1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» установлено, что в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей.
Организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, что следует из раздела 2 Положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 года № 151.
Приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 23.12.2024 года № 574 «Об организации обеспечения специализированными продуктами лечебного питания» утвержден Порядок назначения и предоставления специализированных продуктов лечебного питания детям в возрасте до трех лет (приложение 2) (далее - Порядок), который действовал до 02.02.2026 года, то есть в период возникновения правоотношений сторон, и определял механизмы и условия обеспечения полноценным питанием детей до трех лет специализированными продуктами лечебного питания на амбулаторных условиях по заключению врача.
Пунктом 2 вышеуказанного Порядка предусмотрено, что медицинским показанием для обеспечения лечебным питанием являются для детей до полутора лет - аллергия к белкам коровьего молока в виде аллергического и алиментарного гастроэнтерита и колита с диагнозом по МКБ-10: К52.2 — Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит.
Врач педиатр, врач общей практики назначает лечебное питание, в том числе, с учетом рекомендаций врачей-специалистов (гастроэнтеролога и/или диетолога) по результату проведенных консультаций.
Назначение лечащего врача оформляется в государственной информационной системе льготного обеспечения в виде рецепта, в том числе, в форме электронного документа. В рецепте указывается вид (группировочное наименование) лечебного питания (пункт 4 Порядка).
Выдача лечебного питания осуществляется в краевой медицинской организации по месту прикрепления ребенка одному из родителей (законных представителей) уполномоченным лицом, определенным приказом руководителя краевой медицинской организации (пункт 6 Порядка).
Согласно статье 82 Федерального закона от 21.11.2011 года №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Из приведённых нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Алтайского края в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья граждан являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.
В соответствии с пунктом 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 года № 151, Министерство здравоохранения Алтайского края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности.
В указанной сфере Министерство здравоохранения Алтайского края наделено полномочиями, в том числе по льготному лекарственному обеспечению граждан в соответствии с действующим законодательством, участию в организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.
Судом установлено, что Гиляева А.А. является матерью Гиляева Д.Р., 14.08.2025 года рождения, что подтверждается записью акта о рождении.
С 14.08.2025 года Гулчев Д.Р. наблюдается в КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 14» врачом-гастроэнтерологом с диагнозом К52.2 «Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит. Сенсибилизация к белкам коровьего молока. Анемия дефицитная, легкой степени. Дерматит, индуцированный пищевыми белками».
26.09.2025 при осмотре врачом-гастроэнтерологом в клинике ООО «Здоровое поколение» рекомендован прием лечебного питания, смесь на основе аминокислот.
01.10.2025 года КГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 14» проведена врачебная комиссия (протокол ВК *** от 01.10.2025 года), принято решение об обеспечении ребенка лечебным питанием.
01.10.2025 года врачом-педиатром поликлиники на основании рекомендаций врача гастроэнтеролога были оформлены льготные рецепты (***) на лечебное питание: лечебная смесь на основе аминокислот.
При обращении за лечебным питанием законный представитель данную смесь не получила ввиду отсутствия ее на складе АКГУП «Аптеки Алтая». Произвести аналоговую замену лечебного питания также не представилось возможным в связи с отсутствием ее на складе АКГУП «Аптеки Алтая».
06.11.2025 года врачом-педиатром поликлиники на основании рекомендаций врача гастроэнтеролога были оформлены льготные рецепты (***) на лечебное питание: лечебная смесь на основе аминокислот.
06.11.2025 года законным представителем получено лечебное питание в количестве 9 банок, обеспечение до 13.12.2025 года.
26.11.2025 года Гиляев Д.Р. повторно осмотрен врачом гастроэнтерологом с диагнозом: К52.2 <данные изъяты> Рекомендовано лечебное питание смесь на основе амикислот курсом до марта 2026 года.
08.12.2025 года поликлиникой проведена врачебная комиссия (протокол ВК *** от 08.12.2025 года), принято решение об обеспечении ребенка лечебным питанием.
08.12.2025 года, 26.12.2025 года врачом-педиатром поликлиники на основании рекомендаций врача гастроэнтеролога были оформлены льготные рецепты на лечебное питание: лечебная смесь на основе аминокислот.
08.12.2025 года законным представителем получено лечебного питания в количестве 10 банок, обеспечение до 26.12.2025 года.
26.12.2025 года законным представителем получено лечебного питания в количестве 10 банок, обеспечение до 21.02.2026 года.
Таким образом, с 01.10.2025 года по 06.11.2025 года Гиляев Д.Р. назначенным лечебным питанием на основе аминокислот не обеспечен.
Доказательств обратного в материалы дела не предоставлено.
Исходя из принятых врачебными комиссиями решений о нуждаемости Гиляева Д.Р. в обеспечении лечебной смесью на основе аминокислот и назначений лечащим врачом лечебного питания по результату проведенных консультаций, оформленных в виде рецептов на получение лечебного питания, суд приходит к выводу о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Алтайского края обеспечить Гиляева Д.Р. лечебным питанием на основе на основе аминокислот до момента окончания лечения или изменения тактики лечения.
Ссылка ответчика на вступление в силу нового Прядка назначения и предоставления специализированных продуктов лечебного питания детям в возрасте до 3 лет, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 03.02.2026 года № 39, является несостоятельной, поскольку названный Порядок применяется к правам и обязанностям, возникшим после его введения в действие, то есть после 03.02.2026 года, соответственно, спорные правоотношения не регулирует.
Разрешая требование о взыскании убытков, суд учитывает следующее.
Статьей 16 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что убытки, причиненные гражданину или юридическом) лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.
Статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
Законный представитель ребенка – Гиляева А.А. была вынуждена самостоятельно за счет личных средств покупать указанное питание в различных торговых организациях г. Барнаула, а именно в магазине «Детский мир».
Так, 26.09.2025 года (чек от 26.09.2025 года на сумму 3 239 руб. 00 коп.), 24.10.2025 года (чек от 24.10.2025 года на сумму 2 772 руб. 23 коп. + 2 772 руб. 22 коп.), 02.11.2025 года (чек от 02.11.2025 года на сумму 2 915 руб. 10 коп. + 2 915 руб. 10 коп.), 06.11.2025 года (чек от 06.11.2025 года на сумму 14 316 руб. 00 коп.) Гиляевой А.А. приобретена смесь на основе аминокислот на общую сумму 28 929 руб. 65 коп. В подтверждение ее приобретения заявителем приложены чеки об оплате.
В ходе судебного разбирательства процессуальный истец требования о взыскании убытков, понесенных 26.09.2025 года на сумму 3239 руб. 00 коп., не поддержал.
Бездействие, допущенное Министерством здравоохранения Алтайского края, выразившееся в необеспечении бесперебойного снабжения истца лечебным питанием на бесплатной основе, привело к необходимости приобретения им питания за счет собственных средств, вместе с тем, данное обстоятельство не должно ограничивать право на получение социальных гарантий, установленных Конституцией Российской Федерации, иное повлекло бы нарушение ее права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо.
Принимая во внимание, что Гиляев Д.Р. надлежащим образом лечебным питанием не обеспечивался, что привело к самостоятельному приобретению законным представителем Гиляевой А.А. лечебного питания, нуждаемость в котором по жизненным показаниям подтверждена протоколами заседаний врачебной комиссии, суд приходит к выводу о нарушении Министерством здравоохранения Алтайского края прав Гиляева Д.Р. на своевременное обеспечение лечебным питанием, в связи с чем расходы, понесенные законным представителем несовершеннолетнего на приобретение лечебного питания в связи с отказом в его выдаче, в размере 25 690 руб. 65 коп., подтвержденные документально, подлежат удовлетворению.
При этом, удовлетворяя исковые требования о взыскании убытков на указанную сумму, суд исходит из процессуальной позиции истца, не поддержавшего исковые требования о взыскании убытков на сумму 3239 руб. 00 коп., а также из того факта, что Гиляевой А.А. лечебное питание на сумму 3239 руб. 00 коп. приобретено 26.09.2025 года, то есть до установления нуждаемости Гиляева Д.Р. в лечебном питании врачебной комиссией 01.10.2025 года.
Кроме того, истцом также заявлено требование о взыскании компенсации морального вреда в сумме 50 000 руб. 00 коп.
В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно пункту 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации, к числу нематериальных благ, принадлежащих гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемых и непередаваемых иным способом, отнесены в том числе жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, свобода передвижения.
Таким образом, посягательство на эти нематериальные блага является основанием для компенсации морального вреда.
В силу части 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
В пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 года №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.
Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда (пункт 26 названного постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 15.11.2022 года №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).
В пункте 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 года №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.
В пункте 28 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 года №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» указано, что под индивидуальными особенностями потерпевшего, влияющими на размер компенсации морального вреда, следует понимать, в частности, его возраст и состояние здоровья, наличие отношений между причинителем вреда и потерпевшим, профессию и род занятий потерпевшего.
Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Из изложенного следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь, здоровье (состояние физического, психического и социального благополучия человека), семейные и родственные связи. В случае причинения гражданину морального вреда (физических или нравственных страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Право на компенсацию морального вреда возникает при наличии предусмотренных законом оснований и условий ответственности за причинение вреда, а именно физических или нравственных страданий потерпевшего, то есть морального вреда как последствия нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага, неправомерного действия (бездействия) причинителя вреда, причинной связи между неправомерными действиями и моральным вредом, вины причинителя вреда. Поскольку, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон.
Разумные и справедливые пределы компенсации морального вреда являются оценочной категорией, четкие критерии его определения применительно к тем или иным категориям дел федеральным законодательством не предусматриваются, следовательно, в каждом случае суд определяет такие пределы с учетом конкретных обстоятельств дела, индивидуальных особенностей истца и характера спорных правоотношений.
При этом соответствующие мотивы о размере компенсации должны быть приведены в судебном акте во избежание произвольного завышения или занижения судом суммы компенсации, отсутствие которых в случае несоразмерно малой суммы присужденной истцу компенсации свидетельствует о нарушении принципа адекватного и эффективного устранения нарушения, означает игнорирование требований закона и может создать у истца впечатление пренебрежительного отношения к его правам.
Поскольку в результате непринятия должных мер по своевременному обеспечению Гиляева Д.Р. необходимым лечебным питанием на основе аминокислот, показанным в силу наличия имеющегося у него заболевания, нарушены неимущественные права несовершеннолетнего на охрану здоровья и медицинскую помощь, чем причинены нравственные страдания, обусловленные переживаниями законного представителя по поводу жизни, здоровья и возможности наступления отрицательных последствий из-за отсутствия лечебного питания, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для возложения гражданско-правовой ответственности в виде денежной компенсации морального вреда в сумме 5 000 руб. 00 коп.
Оснований для компенсации морального вреда в ином размере, в том числе, в размере заявленном ко взысканию, судом не установлено, поскольку со стороны истца не представлено достаточных и допустимых доказательств тому, что при установленных по делу обстоятельствах размер такой компенсации должен соответствовать денежной сумме 50 000 руб. 00 коп.
Таким образом, исковые требования подлежат частичному удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Индустриального района г.Барнаула в интересах Гиляева Дамира Руслановича, свидетельство о рождении ***, в лице законного представителя Гиляевой Анны Александровны, паспорт ***, к Министерству здравоохранения Алтайского края, ИНН 2221007858, о возложении обязанности, взыскании убытков, компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Возложить на Министерство здравоохранения Алтайского края обязанность обеспечить Гиляева Дамира Руслановича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лечебным питанием – смесью на основе аминокислот до момента окончания лечения или изменения тактики лечения.
Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края в пользу Гиляевой Анны Александровны, действующей в интересах Гиляева Дамира Руслановича, убытки в размере 25690 руб. 65 коп., компенсацию морального вреда в размере 5000 руб. 00 коп.
В удовлетворении остальной части исковых требований прокурора Индустриального района г.Барнаула в интересах Гиляева Дамира Руслановича в лице законного представителя Гиляевой Анны Александровны к Министерству здравоохранения Алтайского края отказать.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Индустриальный районный суд города Барнаула.
Судья О.А. Зинец
Решение в окончательной форме изготовлено 20 мая 2026 года.
Верно, судья О.А. Зинец
Решение суда на 20.05.2026 в законную силу не вступило.
Секретарь судебного заседания О.В. Шефинг
Подлинный документ подшит в деле № 2-1589/2026 Индустриального районного суда г. Барнаула.