РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 апреля 2026 года город Барнаул
Индустриальный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Костяной Н.А.
при секретаре Федулеевой Д.Ю.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Индустриального района г. Барнаула, действующего в интересах несовершеннолетнего Беца Дениса Юрьевича, в лице законного представителя Бец Елены Леонидовны, к Министерству здравоохранения Алтайского края об обязании обеспечить медицинскими изделиями, взыскании убытков, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Индустриального района г. Барнаула обратился в суд в интересах несовершеннолетнего Беца Дениса Юрьевича, ДД.ММ.ГГГГ г.р., к Министерству здравоохранения Алтайского края с иском об обязании обеспечить ребенка медицинскими изделиями в объеме, установленном медицинскими показаниями до минования надобности; взыскании убытков, понесенных законным представителем на приобретение указанных изделий, в сумме 1 147,50 руб.; компенсации морального вреда в размере 50 000 руб.
В обоснование указано, что Бец Д.Ю., ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребенком-инвалидом с диагнозом «<данные изъяты>». 14.10.2025 врачом-эндокринологом КГБУЗ «Детская городская поликлиника №9 г. Барнаула» выписан электронный рецепт на тест-полоски OneTouch Select Plus №50, необходимые для ежедневного контроля уровня глюкозы. В нарушение установленных сроков обеспечения ответчиком медицинское изделие своевременно не предоставлено (отсутствовало в АКГУП «Аптеки Алтая»), в связи с чем законный представитель приобрела тест-полоски за свой счет, что подтверждено кассовыми чеками на сумму 1 147,50 руб. Бездействие ответчика создавало угрозу жизни и здоровью ребенка, причинило нравственные страдания.
В судебном заседании помощник прокурора иск поддержал.
Представитель Министерства здравоохранения Алтайского края возражал, пояснил, что ответчиком предприняты все возможные меры.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело при указанной явке.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Статьей 41 Конституции РФ закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Базовым нормативно-правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ? Федеральный закон №323-ФЗ).
В силу ст. 4 Федерального закона №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи.
В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона N323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Статьей 29 Федерального закона N323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).
Согласно ч.1 ст.43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч.2 ст.43 Закона № 323-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14.
В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона №323-ФЗ предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в частности, разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
Статьей 6.1 названного Федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно п.9 ч.1 ст.6.1 Федерального закона №178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют в том числе, дети-инвалиды.
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в п.1 ст.6.2 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а се специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п.1 ч.1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).
Стандарт оказания медицинской помощи детям с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет утвержден Приказом Минздрава России от 22.01.2021 №22н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной мощи детям при сахарном диабете I типа (диагностика и лечение)».
Согласно п.2.2. Стандарта исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования включено в перечень медицинских услуг лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 №3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской мощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, в том числе шприц-ручки (136320) - автоинъектор, используемый со сменным картриджем, механический, иглы инсулиновые (137610) игла для автоинъектора. Иглы инсулиновые поименованы в вышеуказанном Перечне.
Частью 5 статьи 37 Закона №323-Ф3 регламентировано, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
В соответствии с п.2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка здания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» алее — приказ №502н) врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской мощи гражданам.
На основании п. 4.7 приказа №502н врачебная комиссия, в том числе, принимает решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным оказаниям): не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; по торговым наименованиям.
В силу ст. 6.2 Закона №178-ФЗ в состав набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.
Приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 1.12.2020 №1345н утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.
В силу положений п.п.12, 13 Порядка за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении в медицинскую организацию гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных а также справку, подтверждающую право на получение набора социальных услуг, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации.
Сведения о категории льготы гражданина, сроке, в течение которого гражданину предоставлено право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или историю развития ребенка, которые маркируются литерой "Л" с указанием страхового номера индивидуального лицевого счета.
При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий.
В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Алтайского края постановлением Правительства Алтайского края от 28.12.2023 № 2353 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».
В соответствии с Программой определен перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовая программа обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в данном случае к полномочиям Министерства здравоохранения Алтайского края, что следует из раздела II Положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 года №151.
Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст.16 Гражданского кодекса Российской Федерации убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного управления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.
В соответствии с пунктами 1.1, 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 года №151, Министерство здравоохранения Алтайского края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности. В полномочия данного Министерства входит: участие в формировании расходов краевого бюджета на здравоохранение, фармацевтическую деятельность, медицинское образование, реализацию программ в области здравоохранения и социальной защиты населения; определение потребности и организация обеспечения подведомственных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими аппаратами и дезинфекционными средствами, оборудованием, материалами и транспортными средствами, средствами на текущий и капитальный ремонт, а также иными расходами; участие в организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч.3 ст.44 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Установлено и подтверждается материалами дела, что несовершеннолетний Бец Д.Ю. имеет диагноз «<данные изъяты>». Согласно справке серии МСЭ-2024 ***, выданной 28.02.2025, Бец Денис Юрьевич, ДД.ММ.ГГГГ г.р., отнесен к категории «ребенок-инвалид», инвалидность установлена до 24.12.2030.
14.10.2025 врачом-эндокринологом выписан рецепт на тест-полоски OneTouch Select Plus №50.
В период с 17.10.2025 по 13.11.2025 законный представитель не могла получить данное медицинское изделие в аптечной сети АКГУП «Аптеки Алтая» ввиду его отсутствия. Рецепт обслужен лишь 25.11.2025.
Как следует из ответа Минздрава Алтайского края от 16.12.2025, рецепт от 14.10.2025 отпущен только 25.11.2025. Пациент с 20.08.2025 обеспечивается датчиками чрескожного мониторинга глюкозы «FreeStyle Libre». В адрес главного врача поликлиники направлено письмо о проверке обоснованности выписки рецептов на тест-полоски с потребностью 5 раз в день
Период с 14.10.2025 по 25.11.2025 составляет 42 дня, в течение которых ребенок был вынужден либо использовать тест-полоски из предыдущего запаса (который на тот момент подходил к концу, поскольку предыдущий рецепт от 21.07.2025 обеспечивал потребность до 08.11.2025), либо приобретать их за свой счет, что подтверждено чеком на сумму 1147,50 руб. Суд признает, что даже при наличии минимальных остатков у семьи, ситуация неопределенности и необходимость тратить личные средства на жизненно важные изделия нарушает права ребенка.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что на момент назначения истцу медицинского изделия по льготному рецепту от 14.10.2026 медицинское изделие в аптеке отсутствовало, что стороной ответчика не оспаривается.
Суд учитывает, что действующее законодательство не предоставляет Министерству здравоохранения Алтайского края права в одностороннем порядке изменять, приостанавливать действие рецепта или отказывать в его обслуживании. До момента, когда рецепт не будет признан необоснованным решением врачебной комиссии (согласно ч. 4 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ) либо не будет аннулирован лечащим врачом, он является обязательным для исполнения аптечными организациями и министерством как организатором льготного лекарственного обеспечения.
Согласно п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2 ст. 15 ГК РФ).
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан определяются Федеральным законом N323-ФЗ, который к таковым, в том числе, относит организацию обеспечения лекарственными препаратами (п. 7 ч. 1 ст. 16 поименованного закона).
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство РФ постановлением от 28.12.2023 N 2353 утвердило "Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" (далее - Программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи), которая в разделе V предусматривает осуществление обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно положениям данного Раздела Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Аналогичное положение содержится в разделе 5 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, принятой Постановлением Правительства Алтайского края от 28.12.2023 N 543.
Согласно п. 2.1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 N 151, Министерство осуществляет льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством; организацию осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, а также на поставку материальных ценностей и оборудования в рамках реализации государственных программ Российской Федерации и Алтайского края с целью обеспечения ими населения; функции главного администратора (администратора) доходов краевого бюджета и функции главного распорядителя и получателя средств краевого бюджета, предусмотренных на его содержание и реализацию возложенных функций; функции главного администратора (администратора) доходов, зачисляемых в бюджет Российской Федерации, в рамках осуществления полномочий, переданных Российской Федерацией.
Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Алтайского края в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание гражданам, страдающим заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации лекарственными препаратами по медицинским показаниям.
Таким образом, анализ приведенных правовых норм в их системном единстве свидетельствует о том, что федеральный законодатель, устанавливая льготное обеспечение лекарственными препаратами определил обязанность субъекта Российской Федерации осуществлять финансирование за счет бюджетов субъектов Российской Федерации данную государственную гарантию в соответствии с перечнями групп населения и категорий заболеваний, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, который субъект Российской Федерации может только дополнить.
Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, ? принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Положением о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденным Указом губернатора Алтайского края от 30.04.2012 года №151, установлено, что Министерство здравоохранения Алтайского края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности (п. 1.1 Положения).
К полномочиям Министерства здравоохранения Алтайского края относятся: льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством; организация осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, а также на поставку материальных ценностей и оборудования в рамках реализации государственных программ Российской Федерации и Алтайского края с целью обеспечения ими населения (пп. 2.1.1 Положения).
Из указанных норм следует, что именно на Министерство здравоохранения Алтайского края возложена обязанность по обеспечению Бенц Д.Ю. медицинским изделием.
Таким образом, надлежащим ответчиком по делу является Министерство здравоохранения Алтайского края.
Вопреки доводам ответчика, Министерство здравоохранения Алтайского края не представило достаточных и допустимых доказательств, что им были предприняты все меры для надлежащего обеспечения истца медицинским изделием.
Доводы Министерства здравоохранения Алтайского края, изложенные возражениях на иск, не являются основанием для освобождения ответчика от ответственности за несвоевременное обеспечение несовершеннолетнего ребенка-инвалида жизненно необходимыми медицинскими изделиями. Тот факт, что в дальнейшем (с 25.11.2025) рецепт был обслужен, не исключает факта нарушения прав истца за период с 17.10.2025 по 25.11.2025, а также не освобождает ответчика от обязанности возместить убытки и компенсировать моральный вред, причиненные этим нарушением.
Таким образом, с Министерства здравоохранения Алтайского края в пользу Бец Елены Леонидовны, ДД.ММ.ГГГГ г.р., как законного представителя несовершеннолетнего Беца Дениса Юрьевича, ДД.ММ.ГГГГ г.р. убытки в сумме 1147,50 руб..
Разрешая исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Согласно п. 1 ст. 150 ГК РФ, к числу нематериальных благ, принадлежащих гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемых и непередаваемых иным способом, отнесены в том числе жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, свобода передвижения.
Таким образом, посягательство на эти нематериальные блага является основанием для компенсации морального вреда.
На основании ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Как разъяснено в п. 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации").
Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья.
При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода.
Таким образом, по смыслу приведенных правовых норм, обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.
В ходе рассмотрения дела установлена вина ответчика в неисполнении возложенной на него обязанности по своевременному обеспечению гражданина в установленном законом порядке медицинским изделием, что привело к необходимости самостоятельного приобретения лекарства и, соответственно, убыткам материального истца.
Из системного толкования приведенных положений законодательства следует, что отсутствие государственного контракта на поставку тех или иных медицинских изделий, необходимых больному, имеющему право на их льготное получение по медицинским показателям, не может и не должно умалять права последнего на немедленное предоставление таких медицинских изделий.
Непринятие мер по обеспечению лиц необходимыми им медицинскми изделиями противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, имеющим инвалидность, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
Определяя размер подлежащей взысканию компенсации морального вреда, суд руководствуется вышеуказанными разъяснениями постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, учитывает характер физических и нравственных страданий материального истца, период нарушения его прав.
Отсутствие обеспечения указанными медицинскими изделиями является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Министерством здравоохранения Алтайского края по организации обеспечения лекарственными препаратами, в связи с чем, жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения медицинскими изделиями не могло не причинять истцу нравственные страдания.
Таким образом, принимая во внимание установленные судом обстоятельства и приведенные выше нормы, суд приходит к выводу о взыскании компенсация морального вреда в размере 1500 руб. полагая, что он отвечает требованиям разумности, справедливости и соответствует характеру физических и нравственных страданий с учетом индивидуальных особенностей истца, а также предназначения требуемого истцу медицинского изделия.
Оснований для взыскания суммы компенсации морального вреда в большем размере суд не усматривает, в связи с чем удовлетворяет данные требования истца частично.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить частично.
Обязать Министерство здравоохранения Алтайского края обеспечить Беца Дениса Юрьевича, ДД.ММ.ГГГГ г.р. медицинскими изделиями по рецептам врача в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств бюджета Алтайского края до минования надобности.
Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН 2221007858) в пользу Бец Елены Леонидовны, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (паспорт ***), как законного представителя несовершеннолетнего Беца Дениса Юрьевича, ДД.ММ.ГГГГ г.р. убытки в сумме 1147,50 руб., компенсацию морального вреда в размере 1500 руб.
В удовлетворение остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Алтайского краевого суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Индустриальный районный суд города Барнаула.
Судья
Н.А. Костяная
Решение в окончательной форме изготовлено 15.04.2026
Верно. Судья
Н.А. Костяная
Секретарь судебного заседания
Д.Ю. Федулеева
Подлинный документ находится в гражданском деле № 2-2045/2026 Индустриального районного суда города Барнаула
Решение не вступило в законную силу 15.04.2026
Верно, секретарь судебного заседания
Д.Ю. Федулеева