РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
02 марта 2026 г. г. Красноярск
Советский районный суд города Красноярска в составе:
председательствующего судьи Алексеевой А.В., при секретаре Сверкуновой Д.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора <адрес> к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр, установил:
Прокурор <адрес> обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о возложении обязанности в месячный срок со дня вступления решения в законную силу пройти флюорографическое обследование, далее 2 раза в год до снятия с диспансерного учета в ГБУЗ СО «Тольяттинский наркологический диспансер».
Требования мотивированы тем, что ФИО1 состоит на диспансерном наблюдении в ГБУЗ СО «Тольяттинский наркологический диспансер» с диагнозом «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Согласно Порядку и срокам проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утверждёнными приказом Минздрава РФ от 21.03.2017 №124н, профилактическим осмотрам 2 раза в год подлежат лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях. Согласно информации КГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница №» ФИО1 флюорографическое обследование не менее 2 раза в год не проходил.
К участию в деле в качестве заинтересованных лиц привлечены КГБУЗ СО «Тольяттинский наркологический диспансер №», КГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница №», КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника №», КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №», КГБУЗ «Красноярский краевой наркологический диспансер №».
Участники административного дела в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом, ходатайств об отложении не заявляли.
Судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствии неявившихся лиц в соответствии со ст. 150 КАС РФ.
Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав неопределенного круга лиц и интересов РФ.
Туберкулез входит в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».
Статьей 1 Федерального закона от 18.06.2001 г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» определено, что профилактика туберкулеза - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление (абзац девятый).
Пунктом 4 ст. 8 Федерального закона от 18.06.2001 г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» предусмотрено, что в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых, устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии со ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Видами медицинских осмотров являются, в том числе, профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Приказом Минздрава России от 21.03.2017 г. №124н утверждены Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, которые действовали на момент предъявления административного иска (далее Приказ №124н).
Пунктом 9 Приказа № 124н и приложением к Приказу № 124н определено, что лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях, подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год в течение первых 2 лет после освобождения.
В настоящее время действует Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утверждённые приказом Минздрава России от 11.04.2025 г. №190н (далее Приказ№190н).
В соответствии с п. 3 Приказа №190н профилактические осмотры взрослых проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «общей врачебной практике (семейной медицине)» или «фтизиатрии», или «терапии», «медицинским осмотрам профилактическим», а также «рентгенологии», «клинической лабораторной диагностике» (при проведении соответствующих исследований).
Согласно п. 7 Приказа №190н профилактические осмотры включают комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов исследования: г) для граждан в возрасте 18 лет и старше - флюорография легких или рентгенография легких, в том числе с использованием медицинских изделий с применением технологий искусственного интеллекта, обрабатывающих результаты исследований (не проводится, если гражданину в течение предшествующего профилактическому медицинскому осмотру года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки).
Пунктом 9 Приказа №190н и приложением к Приказу №190н определено, что лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по выполнению работ (услуг) по «психиатрии-наркологии» подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год.
Согласно ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Как следует из представленных материалов и установлено судом, прокуратурой <адрес> при осуществлении надзора за соблюдением законодательства о предупреждении распространения туберкулеза установлен гр. ФИО1, который состоит на диспансерном наблюдении в ГБУЗ СО «Тольяттинский наркологический диспансер» с диагнозом «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ
С ДД.ММ.ГГГГ административный ответчик ФИО1 зарегистрирован по адресу: <адрес>.
Согласно сведениям КГБУЗ «Красноярский краевой наркологический диспансер №» ФИО1 вынесен в информационную систему диспансера с диагнозом «<данные изъяты>», установленным в ДД.ММ.ГГГГ
По информации КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника №» ФИО1 проходил флюорографическое обследование ДД.ММ.ГГГГ, патологий не выявлено.
Принимая во внимания положения приведённых выше нор права применительно к спорным взаимоотношениям, профилактический медицинский осмотр граждан в целях выявления туберкулеза является медицинским вмешательством, направленным на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких).
При этом обязательным необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
В соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
1.1) в случае оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, если медицинское вмешательство необходимо для устранения угрозы жизни человека и отсутствует выраженный до начала оказания медицинской помощи отказ гражданина (его законного представителя) от медицинского вмешательства;
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы;
6) при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.
Заявляя настоящий административный иск, прокурор, по сути, требует применения к ФИО1 меры принудительного медицинского вмешательства без его согласия, при этом оснований, предусмотренных п. 9 ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», для медицинского вмешательства без согласия гражданина по настоящему делу не установлено.
Сведения о том, что в отношении ФИО1 комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, принималось решение о необходимости диспансерного наблюдения, либо главным государственным санитарным врачом или его заместителем вынесено мотивированное постановление о проведении обязательного медицинского осмотра, либо должностным лицом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, выдано обязательное предписание о проведении лабораторного обследования, отсутствуют.
Доказательства того, что административный ответчик умышленно уклонялся от обследования в целях выявления туберкулеза, не имеется.
Таким образом, с учетом вышеизложенного, имеющихся материалов дела и норм действующего законодательства, заявленные административные исковые требования удовлетворению не подлежат.
Руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд решил:
Административное исковое заявление прокурора <адрес> к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр,- оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца после изготовления его в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд г.Красноярска.
Председательствующий А.В. Алексеева
Решение в окончательной форме изготовлено 12.05.2026 г.