РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МАГАДАНСКИЙ ГОРОДСКОЙ СУД
МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
в составе председательствующего судьи Иванова М.А., при секретаре Шуп О.А., с участием истцов Чебоненко Н.И.,
Волобуевой С.Н.,
Полубейцевой А.П.
представителя ответчика Кобзевой Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Магадане, в помещении Магаданского городского суда, гражданское дело по иску Чебоненко Натальи Ивановны, Волобуевой Светланы Николаевны, Полубейцевой Анны Павловны к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии инфекционных заболеваний» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включить в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Чебоненко Н.И., Волобуева С.Н., Полубейцева А.П. обратились в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии инфекционных заболеваний» (далее – ГБУЗ «МОДФИЗ») указав в его обоснование, что работают по трудовому договору у ответчика в должностях фельдшеров – лаборантов бактериологической лаборатории.
Должность фельдшера-лаборанта в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава РФ от 02.05.2023 № 205н отнесена к должностям среднего медицинского персонала.
По мнению истцов, поскольку они работают с биологом и врачом - бактериологом, осуществляющими в учреждении диспансерное наблюдение и оказывающими медицинскую помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, то они имеют право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пп. «в» и «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» (далее - постановление Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп) и должны быть включены ответчиком в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
Однако указанная специальная социальная выплата, со дня возникновения у истцов такого права и по настоящее время, им не выплачивается, и они не включены ответчиком в список работников, имеющих право на получение данной выплаты.
Поскольку ответчиком нарушены права истцов на получение специальной социальной выплаты, выплата которой находится в непосредственной зависимости от действий работодателя, у истцов возникло право требования компенсации морального вреда.
Ссылаясь на приведенные обстоятельства, просят суд:
Признать за Чебоненко Н.И. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать ГБУЗ «МОДФИЗ» в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Чебоненко Н.И. в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 01.01.2023 по 29.02.2024.
Признать за Чебоненко Н.И. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать ГБУЗ «МОДФИЗ» в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Чебоненко Н.И. в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 16.08.2025.
Взыскать с ГБУЗ «МОДФИЗ» в пользу Чебоненко Н.И. компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
Признать за Волобуевой С.Н. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать ГБУЗ «МОДФИЗ» в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Волобуеву С.Н. в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 01.01. 2023 по 29.02.2024.
Признать за Волобуевой С.Н. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать ГБУЗ «МОДФИЗ» в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Волобуеву С.Н. в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 16.08.2024.
Взыскать с ГБУЗ «МОДФИЗ» в пользу Волобуевой С.Н. компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
Признать за Полубейцевой А.П. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать ГБУЗ «МОДФИЗ» в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Полубейцеву А.П. в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 01.01.2023 по 29.02.2024.
Признать за Полубейцевой А.П. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 16.08.2024.
Обязать ГБУЗ «МОДФИЗ в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Полубейцеву А.П. в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 16.08.2024.
Взыскать с ГБУЗ «МОДФИЗ» в пользу Полубейцевой А.П. компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
Определением от 20.01.2026 к участию к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика, привлечено Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области.
Определением суда от 24.02.2026 производство по настоящему гражданскому делу прекращено в части требований: признать за Чебоненко Н.И., Волобуевой С.Н., Полубейцевой А.П. право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» в период по 24.09.2024 и возложении на ответчика обязанности в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить истцов в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13.02.2023 №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 16 по 24 августа 2024 г.
В судебном заседании истцы поддержали заявленные исковые требования по доводам, изложенным в иске.
Участвовавший в суде представитель ответчика возражала против заявленных исковых требований. Ссылаясь на доводы, приведенные в письменном отзыве на иск, просила суд в его удовлетворении отказать. Дополнительно суду пояснила, что бактериологическая лаборатория не относится к подразделениям диспансера, оказывающим первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально – участковому принципу. В связи с этим оснований для отнесения истцов к числу лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп не имеется.
Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В письменном отзыве на иск полагал, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.
Суд, руководствуясь ч. 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), определил рассмотреть дело в отсутствие неявившегося представителя третьего лица.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, представленные в материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно частям 1 и 3 статьи 37 Конституции Российской Федерации труд свободен. Каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного Федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.
На основании статьи 1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.
Статьей 2 ТК РФ установлено, что, исходя из общепризнанных принципов и норм международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации основными принципами правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признаются, в том числе обеспечение права каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного Федеральным законом минимального размера оплаты труда.
В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, количеством и качеством выполненной работы.
Данному праву работника в силу абзацев 2 и 7 части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации корреспондирует обязанность работодателя соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров; выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с названным кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами.
Часть 1 статьи 129 ТК РФ определяет заработную плату работника как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда (статья 132 ТК РФ).
Заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (части 1 и 2 статьи 135 ТК РФ).
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе, права и обязанности медицинских работников, является Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568) в пункте 2 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
В силу пункта 14 Постановления от 31.12.2022 № 2568 высшим исполнительным органам субъектов Российской Федерации рекомендовано установить за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также для медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым.
В соответствии с разделом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.
Оказание медицинской помощи гражданам с заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, осуществляется за счет средств как федерального, так и средств бюджетов субъектов Российской Федерации, в зависимости от подчиненности учреждений здравоохранения, оказывающих такую помощь.
Постановление Правительства Магаданской области от 13.02.2023 № 75-пп «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» (далее – постановление № 75-пп) отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Магаданской области, с 01.01.2023 установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
Пунктом 1 данного постановления (в первоначальной редакции) установлена специальная социальная выплата, в том числе:
- врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «а»),
- врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи (подпункт «б»),
- специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте «а» настоящего пункта (подпункт «в»),
- фельдшерам и медицинским сестрам станций (отделений) скорой медицинской помощи (подпункт «г»),
- младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, работающему с врачами и специалистами со средним медицинским образованием, указанными в подпункте «а» и «б» (подпункт «д»).
Постановлением Правительства Магаданской области от 18.04.2024 № 205-пп внесены изменения в пункт 1 постановления № 75-пп, которые распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2024.
В силу изменений, внесённых в пункт 1 постановления № 75-пп, специальная социальная выплата установлена категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь, не входящую в территориальную программу обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную систему здравоохранения, в том числе:
- врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц (подпункт «а» пункта 1),
- врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также врачам отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (подпункт «б» пункта 1),
- врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи (подпункт «в» пункта 1),
- медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, направляемые в филиал государственного фонда поддержки участников СВО "Защитники Отечества" Магаданской области для оказания психолого-терапевтической помощи (подпункт «г» пункта 1),
- среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц настоящего пункта (подпункт «д» пункта 1),
- специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта (подпункт «е» пункта 1),
- медицинским сестрам (фельдшерам) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, работающих с врачами и специалистами со средним медицинским образованием, указанными в подпункте «а» - «д» (подпункт «з» пункта 1),
Таким образом, правовым основанием для выплаты медицинскому работнику специальной социальной выплаты по постановлению № 75-пп является его соответствие одной из категорий медицинских работников, поименованных в пункте 1 данного постановления.
Согласно пункту 2 постановления № 75-пп специальная социальная выплата указанным выше медицинским работникам, и замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 г. и последующих годах в медицинских организациях, выплачивается медицинскими организациями один раз в месяц в установленные сроки выплаты заработной платы за счет средств субсидий на иные цели.
Министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области в этой связи поручено обеспечить предоставление медицинским организациям субсидий на осуществление социальных выплат, указанных в пункте 1 постановления № 75-пп, обеспечить предоставление медицинскими организациями социальных выплат, указанных в пункте 1 постановления и контроль за осуществлением социальных выплат (пункт 3 постановления № 75-пп).
Согласно части 2 статьи 32 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе, высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе, скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.
В части 1 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона (ч.2 ст. 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Согласно пункту 8 Положения об организации оказания первичной медицинско-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.04.2025 N 202н, первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:
1) первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами (акушерками), другими медицинскими работниками со средним профессиональным образованием или с высшим образованием (уровень бакалавриата) фельдшерских здравпунктов, фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых, центров здоровья поликлиник;
2) первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами участковыми цехового врачебного участка, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, врачебных здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья поликлиник и отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых;
3) первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
В силу части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)
Согласно постановлению Правительства РФ от 1 декабря 2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», к числу социально значимых заболеваний отнесены: туберкулёз, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, гепатит В, гепатит С, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, отнесены: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки, гельминтозы, гепатит В, гепатит С, дифтерия, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, лепра, малярия, педикулез, акариаз и другие инфестации, сап и мелиоидоз, сибирская язва, туберкулез, холера, чума, коронавирусная инфекция (2019-nCoV).
Согласно части 5 статьи 46 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приказом Минздрава России от 15.03.2022 № 168н утверждён порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми (далее – Порядок диспансерного наблюдения за взрослыми), пунктом 3 которого предусмотрено, что диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие отдельными хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь:
1) врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач);
2) врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний);
3) врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
4) фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшер фельдшерского здравпункта в случае возложения на них руководителем медицинской организации отдельных функций лечащего врача, в том числе по проведению диспансерного наблюдения (пункт 6 Порядка диспансерного наблюдения за взрослыми).
Аналогичные положения приведены в Порядке прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утверждённом приказом Минздрава России от 16.05.2019 № 302н.
Таким образом, диспансерное наблюдение пациента осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
В соответствии с пунктом 3 Правил проведения лабораторных исследований, утвержденных Приказом Минздрава Российской Федерации от 18.05.2021 N 464н, лабораторные исследования проводятся при оказании: первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Предметом клинических лабораторных исследований является биологический материал человека (п.6 Правил проведения клинических лабораторных исследований (приложение № 1 к Правилам проведения лабораторных исследований, утвержденных Приказом Минздрава Российской Федерации от 18.05.2021 N 464н).
Сбор биоматериала производится медицинским работником или самим пациентом или иным лицом, осуществляющим уход за пациентом с последующей доставкой к месту выполнения лабораторных исследований в контейнере (пункт 8 Правил проведения клинических лабораторных исследований).
Направление на лабораторное исследование пациента осуществляется лечащим врачом или фельдшером, акушеркой в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача (пункт 7 Правил от 18.05.2021 N 464н).
Как установлено судом и следует из материалов дела ГБУЗ «МОДФИЗ» является юридическим лицом, находится в ведомственном подчинении министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и является правопреемником ГБУЗ «Магаданский областной противотуберкулёзный диспансер», переименованного в результате реорганизации путём присоединения к нему ОГКУЗ «Магаданский областной детский противотуберкулёзный санаторий № 2» и ГБУЗ «Магаданский областной центр профилактики и борьбы со СПИД» (пункты 1.1, 1.2, 2.1 Устава).
Основной целью деятельности учреждения является оказание специализированной противотуберкулёзной помощи населению Магаданской области, осуществление лечебно-диагностической деятельности (раздел 3 Устава).
При этом к основным видам деятельности учреждения отнесены, в том числе оказание первичной доврачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
Согласно штатному расписанию учреждения ГБУЗ «МОДФИЗ» не участвует в реализации базовой и территориальной программы обязательного медицинского страхования и его финансирование осуществляется за счет областного бюджета.
Приказом ГБУЗ «МОДФИЗ» от 01.04.2021 № 158-О утверждены положения об организации деятельности учреждения.
Согласно Положению об организации деятельности ГБУЗ «МОДФИЗ», для обеспечения работы диспансера в его структуре функционируют: амбулаторно-поликлиническое отделение, стационарные отделения, бактериологическая лаборатория, физиотерапевтическое отделение.
Амбулаторно-поликлиническое отделение ГБУЗ «МОДФИЗ» расположенное в одном здании с бактериологической лабораторией, согласно Положению об организации деятельности амбулаторно-поликлинического отделения проводит работу по участковому принципу.
Положением об организации деятельности бактериологической лаборатории предусмотрено, что лаборатория является диагностическим подразделением ГБУЗ «МОДФИЗ» и создано на правах отделения.
Отделение выполняет следующие функции: проведение лабораторных исследований по профилю «фтизиатрия», обеспечение медицинских работников клинических подразделений, занимающихся сбором биологического материала, инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биологического материала, гарантирующими стабильность образцов и надежность результатов исследований; проведение контроля качества диагностических лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований, а также участие в программах внешней оценки качества.
Как следует из материалов дела, штатное расписание бактериологического отделения ГБУЗ «МОДФИЗ» включает в себя должности: заведующего бактериологической лабораторией – врач - бактериолог (1 ед.), биолога (1 ед.), фельдшера – лаборанта (4,5 ед.), санитарка (2 ед.), финансируемые за счет областного бюджета.
Истицы работают в ОГКУЗ «МОДФИЗ» в должностях фельдшеров-лаборантов бактериологической лаборатории, на основании трудовых договоров от 01.02.2002 (Чебоненко Н.И.), от 09.12.2002 (Волобуева С.И.) и от 09.01.2018 (Полубейцева А.П.).
Должность фельдшера-лаборанта в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава РФ от 02.05.2023 № 205н отнесена к должностям среднего медицинского персонала.
Согласно должностной инструкции фельдшера-лаборанта бактериологической лаборатории, утвержденной 09.03.2022 главным врачом ГБУЗ «МОДФИЗ», фельдшер-лаборант непосредственно подчиняется заведующей бактериологической лабораторией.
В обязанности фельдшера-лаборанта, в том числе, входит: прием, регистрация и сортировка диагностического материала для выполнения микробиологических и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики туберкулеза на основании информации в сопроводительном листе; проведение предпосевной подготовки материала для микробиологических и молекулярно-генетических исследований на туберкулез; прием и регистрация биологического материала, проведение исследований мокроты, передача результатов исследований врачу.
При этом из пояснений истцов в судебном заседании следует, что они осуществляют приём биоматериалов (мокроты) полученных у больных туберкулезом и граждан, обращающихся в ГБУЗ «МОДФИЗ» в профилактических целях.
Анализ приведенных положений и пояснений сторон позволяет прийти к выводу о том, что должность фельдшера-лаборанта бактериологической лаборатории ГБУЗ «МОДФИЗ» относится к среднему медицинскому персоналу медицинских организаций, поименованному в подпункте «в» пункта 1 постановления № 75-пп, а также в подпункте «е» пункта 1 указанного постановления в редакции изменений, внесённых постановлением Правительства Магаданской области от 18.04.2024 № 205-пп с 01.03.2024. Они задействованы в работе с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).
Применительно к рассматриваемому случаю, диагностика туберкулеза, определение тактики и правильности его лечения невозможны без проведения лабораторных исследований биологического материала. В этой связи, все пациенты амбулаторно-поликлинического отделения ГБУЗ «МОДФИЗ» сдают биологический материал для исследования в бактериологическую лабораторию. Соответственно фельдшеры-лаборанты бактериологической лаборатории ГБУЗ «МОДФИЗ» осуществляющие прием, регистрацию и сортировка диагностического материала для выполнения микробиологических и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики туберкулеза, проведение предпосевной подготовки материала для микробиологических и молекулярно-генетических исследований на туберкулез, проведение исследований мокроты и передачу результатов исследований врачу, напрямую задействованы в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу и диспансерном наблюдении граждан по основному заболеванию (состоянию).
С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что требования истцов о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включить в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Разрешая требование о взыскании с ответчика в пользу истцов компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
Согласно статье 237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
Таким образом, в случае нарушения работодателем прав и законных интересов работника возникновение у работника нравственных страданий предполагается и не требует дополнительного доказывания.
Поскольку доводы истцов о нарушении их прав на получение специальной социальной выплаты, выплата которой истцам находится в непосредственной зависимости от действий работодателя, нашли свое подтверждение, у истцов возникло право требования компенсации морального вреда.
Принимая во внимание объем причиненных работникам нравственных переживаний, степень вины работодателя, период и длительность нарушения прав каждого истца, а также требования разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу каждого истца компенсацию морального вреда в заявленном размере, по 2 000 руб.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истцы были освобождены, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
С ответчика подлежит взысканию в бюджет муниципального образования «Город Магадан» государственная пошлина в сумме 27000 рублей (3000 рублей за каждое требование).
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Чебоненко Натальи Ивановны, Волобуевой Светланы Николаевны, Полубейцевой Анны Павловны к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии инфекционных заболеваний» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включить в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, взыскании компенсации морального вреда, - удовлетворить.
Признать за Чебоненко Натальей Ивановной право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Чебоненко Наталью Ивановну в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 1 января 2023 г. по 29 февраля 2024 г.
Признать за Чебоненко Натальей Ивановной право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 25 сентября 2024 г.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» № в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Чебоненко Наталью Ивановну в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 25 сентября 2024 г.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в пользу Чебоненко Натальи Ивановны (№) компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
Признать за Волобуевой Светланой Николаевной право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Волобуевой Светланой Николаевной в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 1 января 2023 г. по 29 февраля 2024 г.
Признать за Волобуевой Светланой Николаевной право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 25 сентября 2024 г.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Волобуеву Светлану Николаевну в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 25 сентября 2024 г.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в пользу Волобуевой Светланы Николаевны (№) компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
Признать за Полубейцевой Анной Павловной право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области».
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Полубейцеву Анну Павловну в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «в» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 1 января 2023 г. по 29 февраля 2024 г.
Признать за Полубейцевой Анной Павловной право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. № 75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 25 сентября 2024 г.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в течение 7 рабочих дней со дня вступления решения суда в законную силу включить Полубейцеву Анну Павловну в число лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 1 постановления Правительства Магаданской области от 13 февраля 2023 г. №75-пп «О дополнительной государственной поддержке медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области и не участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области» с 25 сентября 2024 г.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в пользу Полубейцевой Анны Павловны (№) компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний» (№) в доход бюджета муниципального образования «Город Магадан» государственную пошлину в сумме 27000 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Магаданский областной суд путем подачи апелляционной жалобы, принесения апелляционного представления через Магаданский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Установить день принятия решения в окончательной форме 10 марта 2026 г.
Судья М.А. Иванов
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№
№